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郭強(qiáng)主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 風(fēng)濕病科 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程遷延反復(fù),不僅會對患者自身器官及系統(tǒng)造成損害,還會導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量,致使許多患者對自己的壽命產(chǎn)生了濃濃的擔(dān)憂,那么,這種疾病真的會導(dǎo)致患者短壽嗎?這個問題的答案沒那么簡單,因?yàn)殡m然類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實(shí)會對患者的壽命產(chǎn)生不良影響,但是事在人為,也就是說,這種不良影響是人為可控的。《中華內(nèi)科雜志》發(fā)表的一篇綜述對我國2019年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療現(xiàn)狀進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié),提到我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的預(yù)后普遍很差。究其原因,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程遷延不愈,患者在治療過程中往往會存在慢性炎癥,另外,患者長期服藥也會出現(xiàn)各種不良反應(yīng),甚至患病后期疾病會逐漸累及到內(nèi)臟。由此,患者發(fā)生肺間質(zhì)病變、冠心病、卒中、脆性骨折甚至是惡性腫瘤等并發(fā)癥的幾率便會大大提升,對患者的壽命存在不可避免的不良影響。另外,在2019年醫(yī)學(xué)頂刊Lancet的一篇名為“Globalburdenof87riskfactorsin204countriesandterritories,1990-2019:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2019”的文章對全球疾病的負(fù)擔(dān)展開了研究,學(xué)者們將類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎列為了三級致死風(fēng)險(xiǎn)因素,其位居致患者死亡風(fēng)險(xiǎn)排名的第96位,致患者軀體殘疾的第61位。但是,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)壽命減少甚至是死亡的不良結(jié)局是有一定前提的,那就是在漫長的病情進(jìn)展過程中,患者未得到規(guī)范治療、用藥過程的副作用未被重視、未及時(shí)采取有效措施以避免臟器損傷。但事實(shí)上,隨著人們對健康越來越重視,患者通過各種渠道得以學(xué)到比普通人更多的健康保健知識,治療的依從性也大大提升,能夠通過先進(jìn)的治療手段使疾病得到有效控制,并且比普通人更懂得養(yǎng)生保健。因此,也有研究指出,如今類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的壽命其實(shí)與常人相比已經(jīng)沒有太大差別了。但總的來說,如果沒有控制好病情,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對患者的壽命還是存在諸多不良影響的,因此我們還是不能掉以輕心。那么如何才能將這些不良影響扼殺在搖籃之中呢?知己知彼方能百戰(zhàn)百勝,我們要先將這些不良影響一個個給找出來才能對癥下藥。1.并發(fā)癥(1)合并感染:較正常人而言,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者更容易發(fā)生肺部感染、骨髓炎、蜂窩組織炎化膿性關(guān)節(jié)炎以及敗血癥等感染性疾病,進(jìn)而對患者的壽命產(chǎn)生不利影響。(2)心腦血管疾?。貉芯勘砻?,我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者并發(fā)冠心病者從2017年的1.88%上升到了2019年的2.05%,而并發(fā)卒中的患者則從2017年的0.92%上升到了0.99%,而這些心腦血管疾病則為患者壽命埋下了禍根。(3)惡性腫瘤:研究表明,我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者并發(fā)惡性腫瘤者從2017年的0.6%上升到了2019年的0.83%,給患者的壽命帶來了極大威脅。2.長期不規(guī)范用藥類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在治療過程中需要用到糖皮質(zhì)激素以及非甾體類抗炎藥,長期使用這些藥物會使患者感染的幾率大大增加,并且若患者未嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,更是會加大胃腸道出血及穿孔的風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的不良結(jié)局。3.身心負(fù)擔(dān)由于疾病遷延不愈、預(yù)后不良,患者需要長期接受藥物治療,不僅給患者的家庭帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并且隨著病情的進(jìn)展,患者飽受病痛的折磨,同時(shí)關(guān)節(jié)畸形行動不便,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量,十分容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,甚至?xí)^厭世,產(chǎn)生自殺的想法。1.戒煙吸煙會促進(jìn)患者自身的氧化應(yīng)激反應(yīng)及促炎因子的分泌,加重患者的關(guān)節(jié)損傷,因此類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一定要戒煙,同時(shí)也要防止吸入二手煙及廚房油煙,如果遇到空氣質(zhì)量差的天氣盡量避免出門或者戴好口罩再出門,降低肺部感染的幾率。2.藥物干預(yù)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素及非甾體類抗炎藥,出現(xiàn)感染等不良反應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥劑量,同時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用中醫(yī)的治療手段如針灸、推拿等療法來達(dá)到鎮(zhèn)痛、減輕關(guān)節(jié)損壞、預(yù)防關(guān)節(jié)畸形、改善關(guān)節(jié)功能的效果。3.身心調(diào)節(jié)(1)運(yùn)動:患者應(yīng)養(yǎng)成經(jīng)常運(yùn)動的生活習(xí)慣,選擇游泳、跳舞、騎行、散步、太極、瑜伽等輕中度的鍛煉方式,以提高免疫力、增強(qiáng)體質(zhì)、保持關(guān)節(jié)的活動與穩(wěn)定、提升患者肌肉的力量及耐力、預(yù)防關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,但注意運(yùn)動前后應(yīng)進(jìn)行5~10分鐘的熱身及放松,防止運(yùn)動受傷。(2)生活飲食:患者可以多吃富含蛋白質(zhì)及維生素的食物,如蛋類及新鮮蔬果,同時(shí)也應(yīng)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,早睡早起,提高自身免疫力。(3)心理治療:患者可以多參加病友會,通過與病友經(jīng)常交流溝通來調(diào)節(jié)自己的心理,排解自身的焦慮抑郁情緒,若是未能得到緩解,可以求助醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)及藥物治療。最后,還是要提醒患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者一定要保持樂觀,積極面對與病魔抗?fàn)幍纳?。要知道這一頑疾雖會對壽命產(chǎn)生不利影響,但只要患者認(rèn)清這些攔路石并將其逐個掃除,最終對壽命造成的影響也是微乎其微的。本文轉(zhuǎn)自作者覓健、莫非。如有侵權(quán)請聯(lián)系作者刪除。本文僅供健康科普使用,不能作為診斷、治療的依據(jù),請謹(jǐn)慎參閱2022年06月11日
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郭強(qiáng)主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 風(fēng)濕病科 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因復(fù)雜的慢性、持續(xù)進(jìn)展性關(guān)節(jié)炎,除了造成手、足、膝等外周多關(guān)節(jié)對稱性腫脹疼痛外,還可損傷皮膚黏膜、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等,危害極大。此外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還常伴有多種不良情緒,今天我們就一起來聊一聊這個話題。悲觀不少年齡較大、病程長久的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者都存在悲觀情緒。他們常因?yàn)殛P(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作未能得到有效控制,或長期服用多種藥物,或頻繁住院治療;或合并有高血壓、冠心病、糖尿病、腦血栓等慢性疾病等原因,導(dǎo)致對疾病治療及生活前景缺乏信心,精神上容易出現(xiàn)悲觀和失望感??謶?、焦慮恐懼、焦慮是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常出現(xiàn)的不良情緒,無論是年輕患者還是老年患者,無論是新發(fā)病患者還是病程長久患者,在確診的同時(shí)都會伴有不同程度的恐懼、焦慮,或擔(dān)憂病情無法控制,或恐懼關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形,或擔(dān)心經(jīng)濟(jì)花費(fèi)等。還有部分患者因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情控制不佳,因需要長期服用激素,或接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)等原因,恐懼、焦慮情緒會進(jìn)一步加重,甚至抗拒治療。孤獨(dú)老年及女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者容易出現(xiàn)孤獨(dú)感。在門診工作中,常常能聽到患者訴說,以前自己每天都會去跳廣場舞,每周都要爬香山,經(jīng)常和朋友們一起外出賞花游玩......但自從得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后,哪都不能去了,看著別人出去玩,自己心里空落落的。從患者的表述中不難看出,孤獨(dú)感深深地占據(jù)了他們的生活。失眠長時(shí)間受悲觀、焦慮、恐懼、孤獨(dú)等不良情緒的影響,許多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者逐漸出現(xiàn)失眠,常常表現(xiàn)為難以入睡,睡后易醒,多夢等。殊不知,失眠的出現(xiàn)可進(jìn)一步加重觀、焦慮、恐懼、孤獨(dú)等不良情緒,進(jìn)而處于痛苦的惡性循環(huán)中。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者該如何才能擺脫不良情緒的困擾呢?要樹立積極治療的信心,堅(jiān)信自己一定能戰(zhàn)勝疾病,從而像正常人一樣工作生活。主動學(xué)習(xí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病相關(guān)知識,多和醫(yī)生、護(hù)士交流溝通疾病疑問,正所謂“知己知彼,百戰(zhàn)百勝”。堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥,不擅自減藥、換藥、停藥,定期復(fù)診,積極復(fù)查相關(guān)指標(biāo),確保病情穩(wěn)定。2022年05月12日
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 這個病需要根據(jù)病情判讀? 發(fā)病呈急驟者的病程進(jìn)展較短促,一次發(fā)作后可數(shù)月或數(shù)年暫無癥狀,靜止若干時(shí)后再反復(fù)發(fā)作。 發(fā)作呈隱襲者的病程進(jìn)展緩慢漸進(jìn),全程可達(dá)數(shù)年之久,其間交替的緩解和復(fù)發(fā)是其特征。10%~20%的病人每次發(fā)作后緩解是完全性的。每經(jīng)過一次發(fā)作病變關(guān)節(jié)變得更為僵硬而不靈活,最終使關(guān)節(jié)固定在異常位置,形成畸形。 據(jù)國外統(tǒng)計(jì),在發(fā)病的幾年內(nèi)勞動力完全喪失者約占10%。 本病與預(yù)后不良有關(guān)的一些表現(xiàn)為:典型的病變(對稱性多關(guān)節(jié)炎,伴有皮下結(jié)節(jié)和類風(fēng)濕因子的高滴度);病情持續(xù)活動1年以上者;30歲以下的發(fā)病者;具有關(guān)節(jié)外類風(fēng)濕性病變表現(xiàn)者。2021年12月17日
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李軍主任醫(yī)師 西安市紅會醫(yī)院 風(fēng)濕免疫關(guān)節(jié)矯形科 類風(fēng)濕多長時(shí)間會好 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)里的黃膜發(fā)炎。 該病主要的特點(diǎn)是關(guān)節(jié)炎癥狀很難自愈,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織的破壞,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬以及活動靈活性受限,如果不合理治療,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)畸形,最后殘廢。 像骨關(guān)節(jié)炎,病情可以好一陣,壞一陣,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很難完全自己好轉(zhuǎn),除非用藥物治療。 專家提醒:患者必須明確一個觀念,類風(fēng)濕不是不治之癥,好好治是可以治的,治和不治完全不一樣,不治肯定會殘廢,如果治療,就可以控制住病情進(jìn)展。 沒有控制不住的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,只要規(guī)范用藥,只要有個體化的方案,每個病都可以控制住。凡是控制不住的,一定是用藥不規(guī)范。 奉勸大家,一定要到正規(guī)醫(yī)院看病,不要輕信說幾天一個療程就可以治好的虛假宣傳,這個做不到。 類風(fēng)濕的癥狀 類風(fēng)濕是一種慢性疾病,到目前為止人類還不知道類風(fēng)濕的發(fā)病原因,但是類風(fēng)濕的癥狀都是以手、足的小關(guān)節(jié)發(fā)病的。 常見的類風(fēng)濕的癥狀有關(guān)節(jié)僵硬,尤其是在早晨,早晨起床后很多 患者都覺得關(guān)節(jié)吱吱作響不能自由活動,類風(fēng)濕的還有一種比較嚴(yán)重的癥狀,那就是Felty綜合癥,這種病一般發(fā)生在老年人身上,以劇烈的關(guān)節(jié)疼痛為主。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治好嗎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是能治愈好的,但是要到正規(guī)的醫(yī)院去治療,在確診后類風(fēng)濕患者還需要反反復(fù)復(fù)的去醫(yī)院復(fù)診,以保證病情的穩(wěn)定。 傳統(tǒng)的治療類風(fēng)濕的方案是用藥物和理療來進(jìn)行合力治療,藥物是采用最新的生物制劑藥物進(jìn)行治療,療程的長短取決于病情的情況,即使是很輕的類風(fēng)濕,治療起來也要幾個月時(shí)間,如果想治療好類風(fēng)濕一定要堅(jiān)持用藥和健康的生活方式。 類風(fēng)濕吃什么對身體好 第一方面,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物,盡可能提高食欲,使飲食中的營養(yǎng)及能量能滿足機(jī)體的需要,保證一天的所需。 第二方面,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人不宜服用于病情不利的食物,以及刺激性強(qiáng)的食品。 糖類及脂肪也要少食,脂肪類食物可使血脂膽固醇升高,造成心臟、大腦的血管硬化,并且對脾胃功能也有一定損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的食鹽用量也應(yīng)比正常人少,因?yàn)槭雏}攝入過多會造成鈉鹽滯留。 要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化。 類風(fēng)濕的治療方法有哪些 運(yùn)動療法:經(jīng)常參加體育鍛煉,如晨練去做一些保健體操,適當(dāng)?shù)貙W(xué)習(xí)下氣功、太極拳。還有年輕的朋友們可以重歸校園時(shí)代2021年06月18日
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石星亮主治醫(yī)師 南醫(yī)三院 風(fēng)濕免疫科 骨關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床上都表現(xiàn)為關(guān)節(jié)慢性疼痛,臨床上經(jīng)常需要仔細(xì)鑒別,避免混淆。以下是這兩個病的幾點(diǎn)不同。一、病因:骨關(guān)節(jié)炎是一種骨頭、軟骨退化所致的疾病。是因?yàn)楣穷^、關(guān)節(jié)長期受力不均,導(dǎo)致骨質(zhì)增生,軟骨磨損變薄,關(guān)節(jié)間隙變窄。主要病因與肥胖、勞損、創(chuàng)傷有關(guān),也有一定的遺傳基礎(chǔ)。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫紊亂導(dǎo)致的關(guān)節(jié)慢性炎癥,嚴(yán)重者會破壞骨頭,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。病因比較復(fù)雜,有一定的遺傳因素,同時(shí)也與感染、吸煙等外界刺激因素有關(guān)??赡艿陌l(fā)病機(jī)制是:患者本身有類風(fēng)濕易感基因,在外界因素刺激下,例如感染了細(xì)菌、病毒,或者是長期在寒冷潮濕的環(huán)境下生活,又或者是經(jīng)常吸煙,導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)激活,產(chǎn)生大量炎癥因子。這些炎癥因子就會刺激關(guān)節(jié)滑膜過度增生,慢慢地侵蝕骨頭和關(guān)節(jié),導(dǎo)致骨頭破壞,最終發(fā)展為關(guān)節(jié)融合變形。二、癥狀:骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)僵硬,但他們的臨床癥狀也有各自的特點(diǎn)。首先骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛部位主要發(fā)生在關(guān)節(jié)受力較大、活動較多的部位,例如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常常最早累及的關(guān)節(jié)是手指、腳趾等小關(guān)節(jié),然后慢慢發(fā)展為全身多關(guān)節(jié)疼痛。而且類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛部位一般是對稱性的,而骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病初期往往是一側(cè)關(guān)節(jié)受累。另外,這兩個病都會有早上起來的時(shí)候關(guān)節(jié)僵硬的感覺,但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的僵硬時(shí)間一般較長,超過1個小時(shí),而骨關(guān)節(jié)炎晨僵一般不超過半個小時(shí)。骨關(guān)節(jié)炎患者一般在關(guān)節(jié)活動的時(shí)候疼痛癥狀比較明顯,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者則是關(guān)節(jié)活動后疼痛會有所減輕。再者,骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹程度一般較輕,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹一般比較明顯。三、檢驗(yàn)指標(biāo):通過抽血檢查,可以對骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別。骨關(guān)節(jié)炎的炎癥指標(biāo)例如血沉、CRP只是輕度升高或者不升高,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥指標(biāo)往往會明顯升高。另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的風(fēng)濕抗體會升高,例如類風(fēng)濕因子、抗瓜氨酸抗體以及其他自身抗體,而骨關(guān)節(jié)炎則不會升高。四、檢查指標(biāo):通過X線檢查、關(guān)節(jié)彩超、磁共振等檢查,也可以發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的不同。影響學(xué)上骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)主要是骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)疏松,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影像可以看到關(guān)節(jié)滑膜增生,骨質(zhì)發(fā)炎、骨髓水腫,骨質(zhì)破壞。五、治療方法:骨關(guān)節(jié)炎是骨頭退化引起的疾病,因此治療上主要是用到增強(qiáng)骨質(zhì)、營養(yǎng)軟骨的藥物,配合消炎止痛、潤滑關(guān)節(jié)等治療。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫紊亂導(dǎo)致的自身免疫性疾病,治療上除了消炎止痛,還要用到免疫抑制劑,或者生物制劑來控制異常的免疫細(xì)胞。六、預(yù)后:骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都不會影響生命,但都容易導(dǎo)致骨頭、關(guān)節(jié)破壞。一般來說,骨關(guān)節(jié)炎病情發(fā)展較慢,一般經(jīng)過十幾年甚至幾十年才會出現(xiàn)骨頭變形。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情發(fā)展較快,激活的免疫系統(tǒng)可以在一兩年之內(nèi)破壞骨頭。2021年03月16日
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殷海波主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 風(fēng)濕病科 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期,特別是疾病發(fā)作期,人體內(nèi)的免疫細(xì)胞會產(chǎn)生與炎癥相關(guān)的細(xì)胞因子,引起強(qiáng)烈的滑膜炎癥。這些細(xì)胞因子會激活破骨細(xì)胞,而破骨細(xì)胞的活躍又會抑制成骨細(xì)胞的活性,結(jié)果會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。此外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常使用的糖皮質(zhì)激素也會加重骨質(zhì)疏松,研究證實(shí),使用激素治療3個月內(nèi),患者就會出現(xiàn)骨量丟失。而骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致很多危害,其中較嚴(yán)重的是骨折。 因此,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要預(yù)防骨質(zhì)疏松。 首先,一定要遵循??漆t(yī)生制訂的治療方案,不能隨意的更換藥物和到別的醫(yī)院治療。因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,需要長期治療才能看到效果。 其次,藥全面補(bǔ)充營養(yǎng),需要維生素C、維生素D、膠原蛋白、鈣、鎂、錳等多種物質(zhì)以促進(jìn)新骨生成,從而維持骨骼健康。 除此之外,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和曬太陽也是必不可少的。適當(dāng)運(yùn)動有助于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),有助于增加肌肉和骨骼力量,加快血液流通,改善人體新陳代謝。而多曬太陽可以將人體中的維生素A轉(zhuǎn)化為維生素D,促進(jìn)鈣的合成,這可以彌補(bǔ)由于骨質(zhì)疏松流失的鈣。2019年12月19日
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