流感

流感全稱流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病。

流感有不同的類型，包括季節(jié)性流感（每年冬季流行，11 月 ～ 次年 3 月多發(fā)）、2009～2010 年的 H1N1 流感（也稱豬流感）和禽流感。

臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主，而呼吸道癥狀較輕。

流感是由于感染流感病毒引起的。流感病毒傳染性很強，很容易在人群中傳播。不管是身體強壯的中青年人，還是抵抗力較弱的老人小孩，都會被感染，即人群普遍易感。

• 主要傳染源為流感患者及隱性感染者。
• 主要傳播途徑為打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，流感病毒在空氣中大約存活半小時，經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸可感染，接觸被病毒污染的物品等途徑也可感染。
• 老人、兒童、孕婦、患有慢性病的患者更容易感染流感病毒，且感染后更容易發(fā)展成重癥。

典型癥狀

大部分人感染流感病毒后會有 1 ~ 7 天的潛伏期，潛伏期沒有任何癥狀，隨后才出現(xiàn)癥狀。癥狀表現(xiàn)以全身癥狀為主，呼吸道癥狀較輕。

• 全身癥狀：可有高熱、畏寒、乏力、頭痛、全身酸痛等癥狀；部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；新生兒可表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。
• 呼吸道癥狀：可出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、干咳等癥狀。

并發(fā)癥

一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，說明流感病情較重，需要引起重視，積極配合醫(yī)生治療。

• 肺炎
• 中耳炎
• 心肌炎、心包炎、心力衰竭
• 腦炎、腦膜炎、脊髓炎
• 肌炎（兒童多見）

• 每年秋冬季可通過接種流感疫苗進(jìn)行預(yù)防。
• 注意防寒保暖，避免過度勞累。
• 保持規(guī)律的作息，適當(dāng)鍛煉身體，提高身體免疫力。
• 勤洗手，室內(nèi)勤通風(fēng)，保持空氣清新。
• 流感流行的季節(jié)減少前往人群密集的場所。

本病主要通過血常規(guī)檢查、病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行診斷和評估。

• 血常規(guī)檢查：可以幫助判斷有無感染以及感染類型。
• 病原學(xué)檢查：檢測方法包括病毒核酸檢測、病毒培養(yǎng)分離、抗原檢測和血清學(xué)檢測，可以幫助判斷是否有流感病毒感染。
• 影像學(xué)檢查：普通流感不需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，并發(fā)肺炎時可能需要進(jìn)行 X 線、CT 檢查以明確診斷。

對于大多數(shù)健康人來說，流感會在 5 ~ 7 天痊愈，只需在家中休息、補水即可。部分患者癥狀較重，可考慮使用藥物治療。需要注意的是，流感是由病毒感染引起的，因此服用抗生素并不能起到治療作用。

• 抗病毒藥物：可以減輕癥狀，縮短流感癥狀的持續(xù)時間，常用藥物有奧司他韋和扎那米韋。
• 退熱止痛藥：可以緩解發(fā)燒、頭痛等癥狀，常用藥物有對乙酰氨基酚。
• 減充血藥：可以緩解鼻塞等癥狀，常用藥物有偽麻黃堿。

• 多飲水，攝入易于消化和富有營養(yǎng)的食物。
• 保持鼻、咽、口腔衛(wèi)生。
• 充分休息、避免過度勞累。
• 戒煙，并避免吸入二手煙。
• 保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度，對緩解咽痛、鼻塞、咳嗽等癥狀，有一定的幫助。
• 如果發(fā)燒令人感覺不適，可以用酒精和冰袋擦拭身體來嘗試退燒。

• 流感具有自限性，一般可在 5 ~ 7天自愈。
• 重癥感染或引起肺炎等并發(fā)癥時，需住院治療。