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鮑時(shí)華主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 那現(xiàn)在大家都知道，我們小年輕人都喜歡熬夜，對(duì)對(duì)，那熬夜會(huì)影響到我們的卵巢功能，特別是女性啊，那男性呢，會(huì)影響到精子的質(zhì)量，對(duì)不對(duì)，所以生活方式非常重要，那還有就是飲食習(xí)慣，那在我們的門(mén)診，很多年輕的女性，你進(jìn)行病因篩查的時(shí)候，竟然都是糖尿病。 那為什么呢？因?yàn)樗矚g吃油炸的，喜歡吃奶茶，喜歡吃各種滋補(bǔ)品，其實(shí)對(duì)于年輕的女性來(lái)說(shuō)，我們不建議過(guò)度的滋補(bǔ)，呃，用一些補(bǔ)品，這樣相反會(huì)影響到他的一個(gè)內(nèi)分泌，所以健康的生活方式非常影響到你的生殖功能，我們希望能夠有規(guī)律的生活，清淡的飲食，管住嘴，邁開(kāi)腿，早點(diǎn)睡，早點(diǎn)起。 嗯。2023年09月18日
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何方方主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)哈，我能不能經(jīng)過(guò)調(diào)理阻止我的卵巢功能下降，對(duì)吧？那從理論上來(lái)講，其實(shí)這個(gè)卵巢功能的下降，它是一個(gè)發(fā)展的一個(gè)自然規(guī)律，也就是說(shuō)隨著年齡的增長(zhǎng)，這個(gè)卵巢功能總是在下降的，就像我們的年齡其實(shí)也是不可能逆轉(zhuǎn)，所以它的這個(gè)卵巢功能其實(shí)一直在下降，那么但是下降這個(gè)過(guò)程，它不是一個(gè)直線下降，那么它有可能是波動(dòng)的下降，所以也許某個(gè)月可能好一點(diǎn)，某個(gè)月差一點(diǎn)，所以你在好這個(gè)月它的軟功能還不錯(cuò)，那么到下個(gè)月可能又差一點(diǎn)，那下個(gè)又好一點(diǎn)兒，所以這個(gè)每個(gè)月可能都是在一個(gè)波動(dòng)的這個(gè)階段，所以并不代表說(shuō)在這個(gè)月查的好，它的卵巢功能就一定是好的，這是一個(gè)自然的規(guī)律，是一個(gè)趨勢(shì)，真的是改變不了的，所以你也不要指望說(shuō)我經(jīng)過(guò)什么調(diào)理，我的卵巢功能好了，將來(lái)就不下降，可能性是不太大的，看不孕找何奶奶。2023年08月28日88
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方廣虹主任醫(yī)師 上海計(jì)生所醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌 卵巢很脆弱，很容易受到各種因素影響而出現(xiàn)問(wèn)題，所以要注意以下6點(diǎn)來(lái)保養(yǎng)卵巢，提高卵巢儲(chǔ)備能力，促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵，延緩衰老：1、在日常生活中，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣按時(shí)作息，不要經(jīng)常熬夜，避免激素紊亂，導(dǎo)致卵巢受影響。2、科學(xué)飲食多吃含雌激素高的食物比如豆類及其制品，多吃新鮮的瓜果蔬菜，多喝水，多喝牛奶、蜂蜜，多吃魚(yú)、蝦等。3、長(zhǎng)時(shí)間的固定工作狀態(tài)后，要適當(dāng)活動(dòng)一下身體避免血液流通受阻，導(dǎo)致代謝紊亂。每天堅(jiān)持至少半小時(shí)的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。瑜伽、慢跑、爬樓梯等有氧運(yùn)動(dòng)，都是不錯(cuò)的選擇。還可以適當(dāng)?shù)綉敉膺M(jìn)行鍛煉，呼吸新鮮空氣，對(duì)肺部也有好處。戒煙戒酒，盡量避免被動(dòng)吸煙。4、學(xué)會(huì)釋放壓力現(xiàn)代女性面臨工作和家庭雙重壓力，長(zhǎng)期處于高壓下會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂，月經(jīng)失調(diào)，影響卵巢功能，所以要學(xué)會(huì)自我減壓。及時(shí)調(diào)整好自身情緒，心情不好時(shí)，轉(zhuǎn)移自己的注意力，培養(yǎng)興趣愛(ài)好，參加各種活動(dòng)，用合理的方式發(fā)泄出來(lái)，保持心情愉悅。5、做好腹部的保暖工作其實(shí)不僅是腹部，全身的防寒保暖工作也都要做好。特別是那些處于備孕期的或者已經(jīng)懷孕的、生完小孩在坐月子的女性朋友們，保證腹部的溫暖，這樣才能更好的保證卵巢的健康。做好避孕措施，盡量少服藥，不亂吃減肥藥，提高卵巢功能。6、定期做檢查了解卵巢情況例如基礎(chǔ)FSH及基礎(chǔ)E2水平、抗苗勒管激素（AMH）、竇卵泡數(shù)目（AFC）。???臨床上常以連續(xù)2個(gè)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)FSH（月經(jīng)周期第2-4天）>10~25IU/L，預(yù)示卵巢儲(chǔ)備開(kāi)始下降?；A(chǔ)FSH≥10IU/L作為臨床儲(chǔ)備功能下降的標(biāo)準(zhǔn)；基礎(chǔ)FSH≥25IU/L提示臨床功能不全；當(dāng)基礎(chǔ)FSH＞40IU/L提示卵巢衰竭。基礎(chǔ)E2＞80pg/ml（293.8pmol/L）者，其妊娠率較低。當(dāng)血清AMH≤1.1ng/mL時(shí)，提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。當(dāng)血清AMH＜0.5ng/mL時(shí)，提示卵巢儲(chǔ)備功能明顯降低，可能導(dǎo)致不孕。雙側(cè)AFC≤5~7個(gè)，提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。若發(fā)現(xiàn)卵巢有異常要根據(jù)情況采取措施，避免問(wèn)題加重讓卵巢早衰。2023年07月26日157
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張陽(yáng)陽(yáng)副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 生殖中心 卵巢是女性最主要的生殖內(nèi)分泌器官，承擔(dān)著兩個(gè)重大使命：一是產(chǎn)生卵子，二是分泌女性激素。隨著女性年齡的增長(zhǎng)，卵巢儲(chǔ)備功能逐漸下降，35歲以后，卵巢儲(chǔ)備功能成直線下降，這種下降是不可逆轉(zhuǎn)的，直至絕經(jīng)。然而，同一年齡的女性，其卵巢儲(chǔ)備功能也不盡相同。在臨床上，我們會(huì)看到25歲的女性卵巢儲(chǔ)備功能就已經(jīng)明顯減退了；而有的40歲的女性，卵巢儲(chǔ)備功能還是正常的。那么，我們應(yīng)該怎么客觀評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能呢？一、性激素水平在月經(jīng)的第2-5天進(jìn)行抽血檢測(cè)性激素，可以很好的反應(yīng)卵巢的基礎(chǔ)功能狀態(tài)，是目前臨床應(yīng)用最多也是最常用的檢測(cè)方法。性激素檢測(cè)內(nèi)容包括卵泡刺激素，促黃體生成素，雌激素，孕酮，睪酮，泌乳素。其中當(dāng)卵泡刺激素水平高于10IU/L，則提示卵巢儲(chǔ)備功能的下降。當(dāng)基礎(chǔ)卵泡刺激素水平數(shù)值高于40IU/L，則提示卵巢儲(chǔ)備功能衰竭。二、抗苗勒式管激素（AMH）抗苗勒式管激素水平可以更準(zhǔn)確、更靈敏的檢測(cè)卵巢的儲(chǔ)備功能。AMH水平相對(duì)比較穩(wěn)定，不受月經(jīng)周期的影響，因此可在月經(jīng)的任何時(shí)期抽血檢測(cè)。當(dāng)抗苗勒氏管激素水平＜0.5-1.1ng/ml時(shí)提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。但是AMH受到檢測(cè)方法的影響，不同醫(yī)院及檢測(cè)機(jī)構(gòu)會(huì)有差異。另外，雖然AMH水平相對(duì)穩(wěn)定，但是其測(cè)量數(shù)值可能會(huì)上下輕微浮動(dòng)。三、竇卵泡數(shù)（AFC）竇卵泡數(shù)是在月經(jīng)第2-5天通過(guò)經(jīng)陰道彩超來(lái)進(jìn)行檢測(cè)的。竇卵泡數(shù)目的多少可以很好的反應(yīng)出女性卵巢的“庫(kù)存”。無(wú)論“庫(kù)存”過(guò)多，或者過(guò)少，均可引起排卵功能障礙。當(dāng)B超顯示雙側(cè)或單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)≥12枚時(shí)，結(jié)合月經(jīng)周期及基礎(chǔ)性激素中的雄激素檢測(cè)，可用于多囊卵巢綜合征的診斷，多囊卵巢綜合征是育齡期婦女最常見(jiàn)的排卵障礙疾病。當(dāng)雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)總計(jì)＜5-7個(gè)時(shí)則提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。如果B超無(wú)法探及卵泡，則提示”庫(kù)存“耗盡，卵巢功能衰竭。無(wú)論卵巢儲(chǔ)備功能下降還是卵巢功能衰竭，都會(huì)減少排卵機(jī)會(huì)，降低卵子質(zhì)量，導(dǎo)致不孕癥發(fā)生率增加。那么，卵巢儲(chǔ)備功能如此重要且下降后無(wú)法逆轉(zhuǎn)，患者朋友需要怎么做才能更好得保護(hù)我們的卵巢功能呢？首先，保持健康的生活方式。不熬夜、勤鍛煉、不抽煙、不喝酒、避免焦慮抑郁，養(yǎng)成良好的生活方式至關(guān)重要。其次，控制自己的體重在合理范圍。體重過(guò)輕或過(guò)重都會(huì)導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能的下降，肥胖或超重患者在減重時(shí)，應(yīng)該采取科學(xué)合理的減重方式，比如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、進(jìn)行有氧鍛煉等，而不是靠絕食來(lái)減重，并且減重需要循序漸進(jìn)，而不能一下暴瘦，這樣會(huì)導(dǎo)致下丘腦性的閉經(jīng)，引起排卵障礙。最后，還需要患者朋友關(guān)注自身的狀態(tài)，及時(shí)就醫(yī)。如果出現(xiàn)了月經(jīng)周期縮短，這個(gè)是卵巢儲(chǔ)備功能下降的一個(gè)臨床表現(xiàn)，建議患者朋友及時(shí)就醫(yī)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。如果已經(jīng)符合不孕癥診斷的，即夫妻同居未避孕未孕超過(guò)1年，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，完善卵巢功能的檢測(cè)。如果檢測(cè)結(jié)果提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，那么首要任務(wù)就是完成生育，要到正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心就診，積極配合并完成助孕治療。2022年07月01日684
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俞一飛主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 內(nèi)分泌科 近年來(lái)，卵巢早衰發(fā)生率逐年上升，且發(fā)病年齡趨于年輕化，保護(hù)卵巢功能、預(yù)防卵巢早衰刻不容緩。 卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所導(dǎo)致的40歲之前即閉經(jīng)的現(xiàn)象。特點(diǎn)是原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素癥狀如：潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等癥狀。 影響卵巢早衰的因素如下： 1.遺傳因素 通過(guò)對(duì)家族史的仔細(xì)分析，遺傳因素在POF中占主要地位。X染色體的異常是引起POF的主要病因。 2.免疫因素 研究者發(fā)現(xiàn)9%～40%的POF患者合并其他內(nèi)分泌腺體或系統(tǒng)的自身免疫性疾病，如自身免疫性甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無(wú)力、甲狀旁腺功能減退、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜、糖尿病等。POF患者常合并2種或以上的自身免疫性疾病，所有伴隨POF的自身免疫疾病中，甲狀腺疾病最常見(jiàn)。 3.卵巢手術(shù)史、腫瘤的放化療史是引起卵巢衰竭的醫(yī)源性因素。 藥物主要包括緊急避孕藥、抗腫瘤類藥物、化療藥物、雷公藤多苷、抗抑郁精神類藥物等。這類藥物會(huì)長(zhǎng)期抑制卵巢功能，導(dǎo)致功能紊亂，性激素的分泌及排卵均不正常，最終卵巢早衰。 4.盆腔感染可能是引起卵巢早衰的重要原因。 與POF相關(guān)的感染性因素包括病毒感染、細(xì)菌感染以及特異性感染。病毒、細(xì)菌、結(jié)核桿菌等侵入卵巢，導(dǎo)致卵巢炎癥后纖維化，卵泡數(shù)量減少，可發(fā)展為卵巢早衰。目前已證實(shí)，幼年時(shí)患過(guò)病毒性腮腺炎的女性更易發(fā)生卵巢早衰，與病毒侵害卵巢細(xì)胞和組織，導(dǎo)致卵巢功能下降，生殖器官萎縮等。 5.精神壓力和焦慮 壓力過(guò)大、焦慮、心情壓抑都是卵巢早衰的高危因素。有些女性，尤其都市白領(lǐng)，長(zhǎng)期處于快節(jié)奏、高壓力下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),導(dǎo)致促卵泡素、黃體生成素異常分泌，排卵功能障礙，閉經(jīng)，進(jìn)而導(dǎo)致卵巢功能減退，激素水平降低。 6.環(huán)境及不良嗜好 環(huán)境污染，長(zhǎng)期熬夜、失眠，吸煙、飲酒都是卵巢早衰發(fā)生的危險(xiǎn)因素。 7.過(guò)度減肥 大多數(shù)女性通過(guò)服用減肥藥、節(jié)食、吃素等不健康的方式來(lái)減肥。不健康的方式減肥會(huì)影響垂體的功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，卵巢功能減退出現(xiàn)萎縮。 預(yù)防卵巢早衰應(yīng)對(duì)措施如下： #1 學(xué)會(huì)自我減壓，放松心態(tài)，保持心情愉快。 #2 平衡膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)，多食新鮮蔬菜和水果可抵抗卵巢早衰。不要輕易服用緊急避孕藥，服藥前看清楚藥物的不良反應(yīng)，或在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)用藥。 #3 懷疑是遺傳或自身免疫性疾病引起的卵巢早衰，一定要去正規(guī)的?？漆t(yī)院早做治療,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。注重對(duì)化膿性、結(jié)核性以及淋菌性盆腔炎等疾病的防治。 #4 不要熬夜，不節(jié)食，健康的運(yùn)動(dòng)，科學(xué)減肥，堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，還要注意飲食，均衡膳食營(yíng)養(yǎng)，注意合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防和延緩卵巢早衰。 #5 在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用天然維生素E、輔酶Q10、DHEA等可以降低氧化壓力，恢復(fù)線粒體功能，提高卵母細(xì)胞的質(zhì)量與數(shù)量，保護(hù)卵巢儲(chǔ)備功能，有效提高卵子質(zhì)量，增加受孕幾率。 #6 普及孕產(chǎn)知識(shí)，做好避孕措施，防止意外懷孕。 總之：臨床上長(zhǎng)期熬夜的人和三餐不正常以及營(yíng)養(yǎng)不均衡的人是卵巢早衰常見(jiàn)的人群，因此健康的作息是維持卵巢功能正常的必備條件， 保護(hù)卵巢功能、預(yù)防卵巢早衰從健康生活做起 。2022年01月15日1015
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翟志瑾副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 不久前，就有這樣一則新聞引起了大家的廣泛關(guān)注。湖南長(zhǎng)沙，一名女大學(xué)生發(fā)覺(jué)自己身體不太對(duì)勁，相繼地出現(xiàn)了失眠、心煩氣躁、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。這名女生在母親的陪同下到醫(yī)院檢查，沒(méi)想到，年紀(jì)輕輕的她也患上了卵巢早衰。更讓人想不到的是，醫(yī)生說(shuō)最近接診了5位有相似癥狀的女大學(xué)生，有3位過(guò)來(lái)醫(yī)院檢查后都診斷為“卵巢早衰”。 北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng)喬杰院士今年5月末發(fā)布的《柳葉刀中國(guó)婦幼健康特邀重大報(bào)告》中顯示，2007-2020年間，我國(guó)不孕發(fā)病率已從12%升至18%。年輕人的不孕發(fā)病率也越來(lái)越高。受工作學(xué)習(xí)壓力大、生活習(xí)慣不健康、飲食不均衡、環(huán)境污染等因素的影響，越來(lái)越多的年輕女性內(nèi)分泌系統(tǒng)受到“摧殘”，患上了卵巢早衰等疾病，這些疾病會(huì)影響卵泡發(fā)育，造成排卵不規(guī)律或不排卵，從而導(dǎo)致無(wú)法懷孕。卵巢早衰究竟有哪些癥狀，我們應(yīng)該如何預(yù)防？ 卵巢早衰有哪些癥狀？ 卵巢早衰是指卵巢功能提前衰退，以低雌激素及高促性腺激素為特征。據(jù)統(tǒng)計(jì)，人群中發(fā)病率1%~3%，在閉經(jīng)患者中占2%~10%，近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。卵巢早衰導(dǎo)致生育力喪失及低雌激素狀態(tài)，成為影響女性生殖健康不可忽視的因素。 具體癥狀有： 1、月經(jīng)紊亂 在生活中，很多女性因?yàn)樯顗毫?huì)出現(xiàn)焦慮不安、食欲不振、睡眠不好的情況，翟醫(yī)生提醒大家，這種狀態(tài)長(zhǎng)期下去很容易導(dǎo)致女性體內(nèi)的雌激素分泌不足，引起月經(jīng)混亂、經(jīng)量少，進(jìn)而影響到卵巢的正常排卵功能。 2、乳房松弛 在女性患上卵巢早衰疾病前的癥狀主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌紊亂，乳房出現(xiàn)松弛、萎縮下垂的癥狀。 3、性欲減退 對(duì)性生活產(chǎn)生厭倦，同時(shí)因?yàn)閮?nèi)分泌減少，陰道變得干燥。 4、潮熱盜汗 有時(shí)候無(wú)緣無(wú)故地臉唰一下就紅了，睡一覺(jué)醒來(lái)發(fā)現(xiàn)被子濕透了，這都可能是卵巢早衰的表現(xiàn)。 5、心煩氣躁 卵巢早衰導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平下降，會(huì)導(dǎo)致女性整個(gè)人的精神狀態(tài)和情緒狀態(tài)都受到影響。 6、睡眠不好 卵巢早衰會(huì)影響睡眠，會(huì)讓睡眠質(zhì)量變得非常差，并且還會(huì)經(jīng)常做夢(mèng)。這主要是卵巢早衰會(huì)影響精神狀況，讓人比較容易焦慮以及煩躁，導(dǎo)致睡眠狀態(tài)不好。 7、皮膚變得粗糙沒(méi)彈性 患上卵巢早衰以后自己的皮膚會(huì)受到一定影響，女性會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮膚開(kāi)始出現(xiàn)衰老粗糙沒(méi)彈性的情況，一些魚(yú)尾紋以及斑點(diǎn)都會(huì)慢慢地顯示出來(lái)，讓自己的皮膚狀態(tài)變得越來(lái)越差。 如何預(yù)防卵巢早衰？ 很遺憾，卵巢功能一旦出現(xiàn)衰竭，是不可逆轉(zhuǎn)的。但我們可通過(guò)外源性補(bǔ)充雌激素和孕激素來(lái)緩解癥狀，但不是所有人都適合補(bǔ)充，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行才可以進(jìn)行。 平時(shí)生活中，一定要注意保持規(guī)律的作息時(shí)間，不要經(jīng)常熬夜，注意飲食規(guī)律和營(yíng)養(yǎng)均衡，經(jīng)常鍛煉身體。此外，大家一定要防止疲勞，保持愉快的心情。當(dāng)我們處于心情愉快的狀態(tài)時(shí)，整個(gè)新陳代謝都會(huì)得到改善。至于網(wǎng)絡(luò)上流傳的喝豆?jié){、蜂王漿等能補(bǔ)充雌激素，平時(shí)門(mén)診好多患者反復(fù)問(wèn)過(guò)我，翟醫(yī)生只想說(shuō)，拋開(kāi)劑量談效果都是耍流氓，如果不是一卡車一卡車地喝，可能真達(dá)不到我們想要的效果。平時(shí)臨床工作中遇見(jiàn)的一些女性每天一升豆?jié){下肚，之后一整天漲肚子難受，不要因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)查的一些零星“小知識(shí)”誤導(dǎo)，讓自己親身試驗(yàn)導(dǎo)致身體心理備受煎熬！ 另外，被偷走生育力的可不僅僅是女性朋友，男性不育的發(fā)病率也越來(lái)越趨于年輕化。抽煙、喝酒、熬夜、精神壓力大，使得很多年輕男性患了無(wú)精、少精、弱精、精子畸形率高等疾病。精子質(zhì)量不過(guò)關(guān)，自然也很難懷上孩子。 如果正在看文章的你有備孕需求，想了解評(píng)估一下自己的生育力，建議專科醫(yī)院或者專業(yè)生殖中心就診評(píng)估男女方生育力水平。一般包括女方卵巢功能評(píng)估和男方精液檢測(cè)，幫助您從根本上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，備孕不走彎路。2022年12月30日824
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王文娟主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 卵巢是女性體內(nèi)的一個(gè)器官，除了產(chǎn)卵，還產(chǎn)生雌孕激素，維持女性的特征。35歲之后，卵巢功能呈折換式下降。做好卵巢的保護(hù)非常重要，不僅能使面色紅潤(rùn)有光澤，皮膚緊致有彈性，還能延緩衰老，活得更自信、更幸福。 那么如何保養(yǎng)卵巢呢？首先要保持一個(gè)樂(lè)觀向上的心態(tài)，看得清，放得下，長(zhǎng)期焦慮的人，下丘腦垂體卵巢軸的功能是受到影響的，所以卵巢的功能也會(huì)受到抑制。第二，早睡早起俗話說(shuō)中藥西藥不如睡覺(jué)，睡覺(jué)的時(shí)候大腦皮質(zhì)能夠改善內(nèi)分泌軸，使雌孕激素的釋放分布更加均衡，所以盡量在11點(diǎn)鐘前睡覺(jué)，減少熬夜。第三，運(yùn)動(dòng)每天運(yùn)動(dòng)兩次，每次30分鐘，就是你比如說(shuō)快跑或者運(yùn)動(dòng)，然后讓你的前后背有微微的出汗，那就達(dá)到這種狀態(tài)了。 也可以通過(guò)做瑜伽調(diào)養(yǎng)身心來(lái)保護(hù)卵巢。四、飲食多吃谷類、花生、豆類，這些食物含有豐富的蛋白質(zhì)，含有低脂肪、低糖，還要多吃水果，富含維生素C，富含纖維素，還要多喝水，另外還可以補(bǔ)充維生素E DEA、多維維生素等，另外要注意少接觸放射物質(zhì)。 化學(xué)物質(zhì)，另外盡量35歲之前生育，因?yàn)閼言械臅r(shí)候卵巢是真正休息的時(shí)候，35歲之后應(yīng)該定期的檢查卵巢和子宮內(nèi)膜的情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。2021年12月23日729
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葛秋林主治醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 生殖醫(yī)學(xué)中心 卵巢是女性身體里非常重要的一個(gè)生殖器官，它與女性的青春靚麗、內(nèi)分泌以及生育密切相關(guān)。卵巢若是早衰了，會(huì)給女性帶來(lái)非常大的傷害，因此女性在日常生活里不能對(duì)卵巢健康置之不理。但是從臨床上來(lái)觀察，卵巢早衰已經(jīng)越來(lái)越趨向于年輕化了，大多數(shù)女性都不清楚卵巢早衰的具體癥狀，從而錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。 為了您的健康與青春，下面快跟隨我了解一下吧！ 卵巢早衰的癥狀 1、經(jīng)常性出汗、情緒不穩(wěn) 卵巢早衰患者，常會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓、陣發(fā)性潮熱、心跳加快、血壓升高、脾氣暴躁情緒不穩(wěn)等癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這些異常情況的時(shí)候，不排除是“提前”進(jìn)入了更年期。 2、月經(jīng)失調(diào) 月經(jīng)紊亂是卵巢早衰患者中很常見(jiàn)的，剛開(kāi)始的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)量相較之前減少了，再逐漸表現(xiàn)出月經(jīng)周期縮短，比如原來(lái)規(guī)律的28-30天來(lái)一次月經(jīng)，變成23天來(lái)一次月經(jīng)或更短，到后面慢慢變成閉經(jīng)的一個(gè)過(guò)程，就需要警惕是不是“惹上”卵巢早衰了。 3、不孕卵巢早衰的女性卵巢功能衰退，卵巢無(wú)法正常排卵，從而誘發(fā)不孕不育。 4、欲望減退 卵巢早衰會(huì)導(dǎo)致女士欲望下降，甚至在同房時(shí)出現(xiàn)疼痛的情況，因此，卵巢早衰的出現(xiàn)很容易導(dǎo)致夫妻間同房生活質(zhì)量下降。 保養(yǎng)卵巢的措施 1、調(diào)整心情 現(xiàn)在的白領(lǐng)女性工作壓力很大，很容易就會(huì)患上卵巢早衰。因此要保養(yǎng)好卵巢，應(yīng)該學(xué)會(huì)如何緩解壓力，讓每天都可以保持一個(gè)良好的心情。我2年前接診的一個(gè)患者28歲女性，在加拿大工作2年，期間工作壓力太大，熬夜加班家常便飯，不到1年就不會(huì)來(lái)月經(jīng)了，辭掉工作回國(guó)檢查發(fā)現(xiàn)卵巢功能衰退到了相當(dāng)于50歲絕經(jīng)女性的卵巢，需要終生依賴激素替代治療才能來(lái)月經(jīng)?？梢?jiàn)，心情和壓力的影響！ 2、合理的飲食 從飲食的方面來(lái)保養(yǎng)卵巢，可以適當(dāng)多吃一些含有雌激素的食物，從而攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，有效維持生殖器官所需的營(yíng)養(yǎng)成分。合理膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝取動(dòng)物、植物蛋白，不要盲目節(jié)食，嚴(yán)重節(jié)食短期內(nèi)體重明顯下降也會(huì)傷害卵巢。例如，青春期小姑娘嚴(yán)重節(jié)食會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，可見(jiàn)節(jié)食對(duì)卵巢的傷害。 3、戒掉煙酒 由于煙酒可以給女性卵巢造成非常大的傷害，因此建議女性要戒掉抽煙喝酒的不良習(xí)慣。 4、正確減肥 有些女性為了想要一個(gè)苗條的身材，而選擇了節(jié)食減肥，由于節(jié)食會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)性激素分泌造成影響，這給卵巢帶來(lái)了非常大的傷害，建議女性要理智減肥，選擇正確的減肥方法。合理膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝取動(dòng)物、植物蛋白，不要盲目節(jié)食，嚴(yán)重節(jié)食短期內(nèi)體重明顯下降也會(huì)傷害卵巢。例如，青春期小姑娘嚴(yán)重節(jié)食會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，可見(jiàn)節(jié)食對(duì)卵巢的傷害。 5. 充足的睡眠 可以說(shuō)，所有保養(yǎng)卵巢的方法當(dāng)中，這個(gè)首當(dāng)其沖排在第一位置。我們很多急診科醫(yī)生是無(wú)法自然生育的。主要就是因?yàn)樗麄內(nèi)囝嵉?，長(zhǎng)期熬夜，體內(nèi)的整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期處于紊亂和應(yīng)激狀態(tài)。有句話說(shuō)的好，“想要皮膚好，先要睡眠好”。所以，“想要卵巢好，先要睡眠好”。2021年10月18日1363
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姚琳琳副主任醫(yī)師 平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科 曾經(jīng)在知乎上看過(guò)這樣一個(gè)問(wèn)題，生娃之后，性欲下降，是卵巢早衰嗎？或許手機(jī)屏幕前的你也遭遇了類似的問(wèn)題，有過(guò)這樣的疑問(wèn)。今天咱們就來(lái)一起科普一下。 首先可以肯定的是性欲下降并不是卵巢早衰。 夫妻性生活是否和諧對(duì)穩(wěn)定夫妻感情十分重要，據(jù)調(diào)查，造成性生活不和諧的原因是一些夫妻性欲減退，歸納起來(lái)，可使性欲下降的有以下十大因素。 1.情緒 人在情緒不佳時(shí)，性欲容易暫時(shí)減退，尤其是在極度悲傷、恐怖、消沉和絕望等惡劣狀態(tài)下，性欲會(huì)受到顯著影響，甚至可完全喪失。鑒于此，在愛(ài)人情緒不佳時(shí)，首要的問(wèn)題是幫助他或她消除不良情緒，做好心理保健，此時(shí)不應(yīng)過(guò)性生活。假若愛(ài)人勉強(qiáng)應(yīng)付，非但激不起快感，還容易導(dǎo)致性冷漠，而且會(huì)損害夫妻感情。 2.營(yíng)養(yǎng) 營(yíng)養(yǎng)是性愛(ài)的物質(zhì)基礎(chǔ)。研究結(jié)果表明，蛋白質(zhì)和鋅等重要元素的缺乏，可引起性功能減。相反，充足、齊全的營(yíng)養(yǎng)，特別是多吃些含優(yōu)質(zhì)蛋白、多種維生素和鋅的食物，可維持性功能的正常水平。 3.藥物 長(zhǎng)期或大量服用某些藥物，可致性功能減退，甚至可以引起男子陽(yáng)痿和女子性冷淡。影響性功能的藥物種類很多，其中重要并常見(jiàn)的有：利血平、蘿芙木、心得安、氯丙嗪、普魯苯鋅和一些抗癌藥物。如長(zhǎng)期接受放射治療，也可導(dǎo)致性欲下降。 4.季節(jié)氣溫 據(jù)調(diào)查，在氣溫偏低的冬春季節(jié)，多數(shù)人性欲較強(qiáng)，尤其是春季被認(rèn)為是求愛(ài)季節(jié)，而汗流浹背的盛夏，性欲常暫時(shí)減弱。一部分婦女的性欲與月經(jīng)周期關(guān)系密切，常在月經(jīng)來(lái)潮前幾天性欲增強(qiáng)，一部分則在來(lái)潮后一周左右較強(qiáng)。多數(shù)婦女在妊娠期間性欲有些減退。男子的性欲也有周期性變化，但多數(shù)不甚明顯。 5.年齡 這是影響性欲的重要因素。男子多在青春期之后性欲達(dá)到高峰時(shí)期，30～40歲時(shí)開(kāi)始減弱，自50歲左右起，減弱明顯，但多數(shù)能保持至70歲，甚至更長(zhǎng)。女子的性欲到30～40歲時(shí)才達(dá)到高峰，絕經(jīng)后逐漸減退，60歲左右開(kāi)始顯著減弱。 6.感情 人類與其他動(dòng)物不同，性欲的產(chǎn)生并不是單純的生物本能，多由愛(ài)情所引發(fā)。因此，夫妻間感情出現(xiàn)障礙，特別是若已達(dá)到破裂的程度，對(duì)對(duì)方產(chǎn)生厭煩心理，性欲大多下降。所以，性生活和諧，源于夫妻間感情和諧。 7.健康狀況 健康狀況對(duì)性欲的影響既重要又復(fù)雜。因?yàn)?，只有身心都健康的人才能長(zhǎng)期保持較高的性欲水平。但是，確實(shí)有一些患有較重疾病的患者，也和健康人一樣保持著較強(qiáng)的性欲。所以，對(duì)這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該區(qū)別不同情況，具體分析。 8.內(nèi)分泌異常 在我們體內(nèi)，可能會(huì)影響性欲的激素還是非常多的，例如雌激素、孕激素、雄激素、催乳素、促腎上腺皮質(zhì)激素和皮質(zhì)醇等。舉幾個(gè)簡(jiǎn)單的例子，當(dāng)雌激素以及雄激素水平降低，孕激素以及催乳素水平升高，都會(huì)產(chǎn)生抑制性欲的效果。而大家關(guān)心的卵巢早衰，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致女性體內(nèi)雌激素水平降低，而導(dǎo)致女性出現(xiàn)性欲的減少。 由此可見(jiàn)，卵巢早衰可能會(huì)導(dǎo)致性欲下降，但導(dǎo)致性欲下降的因素遠(yuǎn)不止卵巢早衰一種。 一、什么是卵巢早衰？ 卵巢早衰（POI）是指女性在40歲以前因卵巢內(nèi)卵泡耗竭或卵泡功能障礙而導(dǎo)致的閉經(jīng)現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)上稱為卵巢功能不全，簡(jiǎn)稱卵巢早衰（POI）。近年卵巢早衰的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，在15-29歲女性中的發(fā)病率約為0.1%，在30-39歲女性中的發(fā)病率為1%-3%。 二、卵巢早衰的常見(jiàn)病因？ 包括遺傳因素、醫(yī)源性因素、免疫因素、環(huán)境因素等。目前，半數(shù)以上的POI患者病因不明確，稱為特發(fā)性POI。 1、遺傳因素 遺傳因素占POI病因的20%~25%，包括染色體異常和基因變異。 2、醫(yī)源性因素 常見(jiàn)的醫(yī)源性因素包括手術(shù)、放療和化療。手術(shù)引起卵巢組織缺損或局部炎癥、影響卵巢血液供應(yīng)而導(dǎo)致POI。 3、免疫因素自身免疫功能失調(diào)可能造成卵巢功能損傷，但是免疫因素究竟為原因或是結(jié)果目前尚無(wú)定論。 4、其他因素不良的環(huán)境因素、不良的生活方式（包括不良嗜好）也可能影響卵巢功能。 三、如何預(yù)防？ 從前面的發(fā)病因素大家可以看出，有很多因素其實(shí)是我們無(wú)法左右的，例如遺傳因素、自身免疫因素等。但這并不意味著對(duì)于卵巢早衰的預(yù)防我們真的無(wú)計(jì)可施。 1、起居規(guī)律，保證睡眠時(shí)間，保持心理健康，解除精神壓力，選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)方式,控制體重。 2、性生活頻度適當(dāng)。每周2-3次性生活 妊娠幾率最高 注意性生活衛(wèi)生。 3、改變不良生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒、吸毒等)及生活方式，注意健康飲食。 4、注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰清潔、避免無(wú)醫(yī)生指導(dǎo)的陰道沖洗，避免穿過(guò)緊內(nèi)褲。 5、注意月經(jīng)情況(月經(jīng)過(guò)多、過(guò)少、周期不規(guī)律、不正常出血等)，有異常請(qǐng)及時(shí)就診。 6、不要輕易流產(chǎn)，適時(shí)生育。 7、手術(shù)創(chuàng)傷有可能危害卵巢 ，應(yīng)與手術(shù)醫(yī)生溝通，注意保護(hù)卵巢功能，必要時(shí)可做生育力保存。 8、育齡女性堅(jiān)持定期健康查體及卵巢功能的評(píng)估（生殖健康查體）。2021年07月29日12006
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賴思強(qiáng)副主任醫(yī)師 肇慶市第一人民醫(yī)院 婦科 女性到底年不年輕，都要看你的卵巢功能好不好，所以卵巢想多用幾年的話很重要啊，美容院推出的很多關(guān)于卵巢保養(yǎng)的項(xiàng)目，比如照一照啊，按摩按摩啊，是吧，啊，涂點(diǎn)精油啊，正常情況下，我們的卵巢在啊，女性的肚子里面，它在盆腔里面是摸不到的啊，你這樣醫(yī)生去摸啊，醫(yī)生也摸不到的啊，女性想愛(ài)美是很正常的啊，想讓卵巢多用幾年，但千萬(wàn)不要做以下傷害卵巢的事啊，第一啊，事后總是緊急避孕藥，那避孕藥的話含有大量的激激素，你吃一顆的話，相當(dāng)于給卵巢一個(gè)重?fù)?。第二的話，晚上不好好睡覺(jué)啊，白天起不來(lái)，女性荷爾蒙的分泌的話，它其實(shí)是靠大腦里面的垂體來(lái)控制的，那你不睡覺(jué)，大腦也不知道你現(xiàn)在是白天啊，還是黑夜啊，就激素的分泌的話，還是不分泌啊，是吧，他也搞不清楚啊，第三種是過(guò)度節(jié)食啊，減肥啊，運(yùn)動(dòng)啊，都會(huì)造成女性的一個(gè)內(nèi)分泌的一個(gè)紊亂啊，對(duì)女性的卵巢功能也是很不好。第四的話，女性的話啊，特別愛(ài)生氣是吧，跟老公啊，或者男朋友的話啊，發(fā)脾氣啊，鉆牛角尖。 啊，這種不良情緒的話，對(duì)我們的卵巢功能也是有很不利的影響。 抖音。2021年07月02日856
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