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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 秋冬季干燥，是各種皮膚病的好發(fā)季節(jié)，此時如果全身出現(xiàn)莫名其妙的紅、癢、痛等情況，要小心是毛囊炎惹的禍！毛囊炎是整個毛囊細菌感染性炎癥，很多患者都會出現(xiàn)反復發(fā)作的情況，如果得不到及時的控制，還會導致皮膚色沉和疤痕的出現(xiàn)。?一.?秋冬季節(jié)毛囊炎加重的原因01環(huán)境因素秋冬天氣溫會有所下降，如果不注意個人衛(wèi)生，毛囊、皮膚等部位受細菌感染，可能會產生炎癥反應，出現(xiàn)紅色丘疹、疼痛等癥狀。02飲食不當在秋冬季節(jié)，很多人會偏愛吃容易上火和增加皮脂分泌更多的食物，尤其是魚和肉。魚生火，肉生痰，在冬季里有很多人就更注意補充這些生陽的東西，容易導致毛囊炎嚴重。03代謝減少毛囊炎的患者，尤其是比較胖的人，濕熱又偏重的人，當吃的量比較大的時候，脾胃的代謝功能又受影響的時候，就很容易出現(xiàn)一些代謝淤積。淤積以后，冬天的運動又減少，這樣排不出去各種的毒素和淤積油脂，外發(fā)于肌膚，加重毛囊炎情況。?所以在秋冬季節(jié)，建議患者如果吃高蛋白的東西的時候，一定要注意，適量是最關鍵。?二．這七類人群易患毛囊炎（1）工作環(huán)境特殊者，如長期處于高熱環(huán)境，或長期穿戴橡膠手套、衣物、鞋子者；（2）毛囊堵塞者，如卸妝不徹底，或接觸粉塵、機油等堵塞毛囊，皮脂分泌受阻；（3）不注重衛(wèi)生者，如長期不洗澡、不更換衣物，經常搔抓皮膚者；（4）生活習慣差者，如長期吸煙、酗酒、熬夜，導致皮脂分泌旺盛者；（5）長期使用糖皮質激素類患者，容易導致免疫抑制；（6）油性皮膚、愛出汗的中青年人群這類人群代謝快、運動量大，易出汗。尤其是油性皮膚的人，皮脂腺油脂分泌旺盛，如果不及時注意衛(wèi)生清潔，就容易患毛囊炎。（7）免疫力低下患者，皮膚免疫力低下，大量菌群繁殖，容易感染造成炎癥，導致毛囊炎。如果經常瘙癢皮膚或者有外傷，引起細菌滋生，也會導致皮膚感染。對于體質弱，免疫力低下的人來說，甚至感冒或發(fā)燒都可能誘發(fā)毛囊炎。如糖尿病患者、人類免疫病毒（HIV）感染者。?三．基本原因“悶”出來的皮膚病——毛囊炎。引起毛囊炎常見的細菌是金黃色葡萄球菌，這種細菌平時位于人體皮膚或鼻腔黏膜表面，不會對人體造成傷害，但如果皮膚和毛囊受到損傷、刺激或毛囊發(fā)生瘀滯，細菌就容易進入皮膚內部，感染一個或多個毛囊，進而引發(fā)毛囊炎。毛囊損傷的常見原因有：?1.皮膚外傷；2.錯誤方法脫毛、拔毛、頻繁剃須等；3.緊身衣物，摩擦皮膚、刺激毛囊；4.皮膚的浸漬：多汗、化妝品等也可能堵塞或者刺激毛囊；5.某些原發(fā)?。喝缂に匦云ぱ?、脂溢性皮炎、痤瘡、濕疹、瘙癢性皮膚病、糖尿病、慢性病灶等也可能伴有不同程度的毛囊炎。這類皮膚病可能破壞皮膚對病菌的防護能力，繼發(fā)毛囊炎。6.皮質激素破壞皮膚生態(tài)環(huán)境：皮下有激素殘留和停用激素后的“撤藥性反彈”的典型癥狀之一就是：細菌、真菌感染。7.其他原因導致的皮脂分泌、毛囊角化不良、細菌感染，睡眠、飲食、環(huán)境、胃腸功能、汗腺分泌、體質、維生素缺乏等因素都會影響。四．臨床表現(xiàn)1.毛囊炎癥發(fā)生以后，炎癥會刺激毛囊周圍的毛細血管擴張、充血、腫脹，丘疹就這么來啦。?2.炎癥刺激到了神經，瘙癢、觸痛就來了。?3.炎癥還會刺激皮脂腺過度分泌皮脂，皮脂混合著病原體產生的垃圾、毒素和被炎癥作死的細胞尸體，就成了白色或黃白色的膿液。當膿液無法及時排出時，丘疹就會發(fā)展為膿皰。膿皰破潰的位置多在皮膚的表皮層，而表皮層受損一般不會留下瘢痕，所以毛囊炎恢復后不留痕跡。?4.長癤子整個毛囊、皮脂腺及其周圍組織均發(fā)生了炎癥才搞出來的癤。癤的炎癥范圍大，感染位置深，引起的癥狀就更嚴重。頭部、頸部、背部和臀部等位置，皮脂腺較為豐富，分泌的皮脂多，容易滋生細菌，搞出癤子。?五．鑒別診斷臨床上，常有患者將毛囊炎和濕疹及青春痘這兩種疾病混淆，在判斷毛囊炎的時候，要注意與這2種疾病區(qū)別：（一）毛囊炎VS痤瘡痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥，但其發(fā)病部位及臨床特點還是有不同點可以區(qū)分的：1、部位：面部、前胸、后背等皮脂旺盛的部位是痤瘡好發(fā)生的部位；而毛囊炎可以單個發(fā)生在身體的任何部位，只要有毛囊的部位即可發(fā)生。?2、臨床特點：痤瘡是油膩性、數(shù)量比較多的丘疹，而毛囊炎一般是數(shù)量比較少、單發(fā)或者數(shù)個的皮疹。（二）毛囊炎VS濕疹濕疹和毛囊炎乍一看癥狀似乎相似，但其疾病性質及皮損特點都是不同的：1、病因：濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病，而毛囊炎與過敏無關，是一種化膿性皮膚病。?2、臨床特點：濕疹的皮損是對稱分布的，以瘙癢、糜爛滲出為特征，而毛囊炎的皮損呈單發(fā)，以紅腫熱痛居多。（三）癤、癰如果葡萄球菌不僅感染了毛囊，而且還感染了毛囊周圍的組織和皮脂腺，毛囊、皮脂腺及其周圍組織均發(fā)生炎癥，稱之癤。由于癤的炎癥范圍大，臨床表現(xiàn)的紅色硬結節(jié)也大，壓痛明顯，2～3天后硬結中心壞死形成膿瘍，破潰后，排出膿液、膿栓和壞死組織，腫脹消退1～2周后結疤愈合。常有發(fā)熱。附近淋巴結腫大，個別人引起敗血癥。經常反復發(fā)作，數(shù)目較多的癤病。?如果葡萄球菌同時感染了多個毛囊則稱之為癰，實際上是幾個毛囊的炎癥，是一片較大的紫紅色的硬塊，化膿后表面有多個膿頭是本病的特點，好發(fā)于頸背部、背、肩、臀及大腿，有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀，可以引起敗血癥。這幾種病均用抗生素治療。??六．應對毛囊炎常見方式（一）保守治療如果頭皮毛囊炎不是特別嚴重，將頭發(fā)剔除能夠更好的保證頭皮有足夠的呼吸空間，也能夠避免汗腺在頭發(fā)里滋生細菌病毒。之后要注意日常飲食，聽從醫(yī)生建議，盡量不要吃辛辣刺激的食物。勤洗頭，保持頭皮環(huán)境整潔。（二）藥物治療藥物治療主要以消炎、殺菌和干燥為原則。建議大家能及時去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行相應的藥物治療。一般是口服一些鎮(zhèn)痛消炎，在局部的涂抹藥膏來進行治療，但一定要遵醫(yī)囑使用。1、細菌感染如果是細菌感染的還是用抗細菌的藥物，在表皮上面常見的是葡萄球菌比較多，所以用抗革蘭陽性球菌的藥物比較多。大環(huán)內酯類的包括羅紅霉素或者紅霉素四環(huán)素類也可以，多希環(huán)素這些藥物都可以，主要是球菌的比較多。2、真菌引起如果是真菌引起的，尤其是涂激素涂得太多了，好像真菌糠秕孢子菌引起的，像這種情況的話，我們就要使用抗真菌的藥物包括伊曲康唑或者外用一些抗真菌的聯(lián)苯芐唑這些藥物。3、螨蟲引起如果螨蟲引起的話，就要使用甲硝唑這些藥物來治療。當然毛囊炎是個綜合性的治療，還要根據(jù)其他病變，但是嚴重的時候可以口服藥物治療，輕的話外用藥物就行的了。如果不理它，可能過兩天自己好了，那就不用再管它的了。甲硝唑有口服的有外用的，但是甲硝唑外用的話注意一下有少數(shù)人會有刺激性的，口服的有胃腸反應，有些人尤其是吃得久以后嘴巴好像有金屬味，大家留意一下，藥物建議是越簡單越好，能不吃就不吃，能不涂就不涂。（三）物理治療前往醫(yī)院做紫外線照射，或是超短波治療，透過表皮直接殺滅細菌、真菌，且無副作用。毛囊炎是一種很常見的皮膚炎癥，專業(yè)醫(yī)生經驗豐富，一般在醫(yī)生指導下治療，效果多會較好七．注意事項1.生活規(guī)律，注意休息，放松心情，減少壓力，提高睡眠質量。2.少吃辛辣刺激、肥膩或含糖量過高的食物，多食蔬、水果，保持大便暢通。3.避免暴曬，以防病情加重，流汗之后會使毛囊孔再次感染，要注意清潔，對于頭部毛囊炎，洗頭不要過勤，不要用力搔抓。4.積極鍛煉身體，提高身體抵抗力。?患者發(fā)現(xiàn)自己有毛囊炎，一定要重視起來，千萬不能放松警惕，不要延誤治療時機，避免增加不必要的治療成本和治療難度。?2024年11月29日
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劉翠娥主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 首先我們來看看毛囊炎的根兒是什么。我們通常所說的毛囊炎，可以由細菌或真菌等微生物感染引起，一般是比較輕的，比如發(fā)生在頭皮或是胸背部的單個或多個丘疹、膿皰，時輕時重，誘發(fā)因素比較多，比如飲食、作息、情緒等，可能會引起發(fā)作或加重。也有一些毛囊炎是比較嚴重的，反復發(fā)生數(shù)年或數(shù)十年，如穿掘性毛囊炎、毛囊閉鎖三聯(lián)征、毛囊閉鎖四聯(lián)征等，原因比較復雜。毛囊炎的原因大致如下：1.不注意個人衛(wèi)生，引起細菌、真菌等微生物感染。2.皮脂腺分泌過于旺盛，皮膚油膩，加速了細菌、真菌的滋生，或毛囊皮脂腺中的排泄通路堵塞。3.免疫力低下，如糖尿病、艾滋病、器官移植患者或長期使用免疫抑制劑或激素或生物制劑等，發(fā)生毛囊炎。4.毛囊閉鎖、免疫紊亂、激素水平異常、或微生物感染等，如穿掘性毛囊炎、毛囊閉鎖三聯(lián)征（有關穿掘性毛囊炎的疾病詳情請搜索病名可在我的科普文章中查閱）。5.其他不明原因的毛囊炎。6.從中醫(yī)來講，或熱毒熾盛、或寒濕凝結、或有氣滯血瘀、痰凝痹阻、或痰濕結聚、經絡阻隔等等不一而足，或多種病理因素共同致病，須臨床仔細辨證、因時因地因人制宜。毛囊炎反復發(fā)作的誘因也很多，包括飲食因素（如辛辣、油膩、甜品、酒，即中醫(yī)所言膏粱厚味）、作息因素（熬夜、失眠）、情緒因素（著急、生氣、憤怒等）、氣候因素（季節(jié)更替、氣溫變冷或變熱）、合并其他內外科疾病（如糖尿病、代謝綜合征、高尿酸血癥等）。引起毛囊炎的原因和誘發(fā)因素很多，而且有相當一部分毛囊炎是由多種因素共同致病或致病因素是不明確的。如果能夠去除致病因素，就可以除根，比如由于不注意個人衛(wèi)生引起的，經治愈后注意衛(wèi)生就可以除根。但多數(shù)患者的毛囊炎根源是不明確的，是無法找到根源的，想要除根也是相當有難度的。但是毛囊炎的患者也不要悲觀，多數(shù)情況下毛囊炎是可以控制住的。所以毛囊炎的治療，除了藥物治療以外，一定要把自己能夠把控的因素如飲食、作息和情緒因素控制好，不能把控的因素也不用過分糾結。切記不要過度依賴藥物，企盼藥物除根是不現(xiàn)實的，無論是中藥或西藥用藥后可能會出現(xiàn)3種情況即好轉、無變化或病情加重。因為疾病是發(fā)展變化的，比如毛囊閉鎖三聯(lián)征，可以在一個患者身上同時出現(xiàn)穿掘性毛囊炎、化膿性汗腺炎和聚合性痤瘡這3種病，也可先出現(xiàn)1種或2種疾病，后續(xù)再出現(xiàn)其他疾病，或者先出現(xiàn)藏毛竇再出現(xiàn)三聯(lián)征。人體是復雜的，病情也是復雜的，人體是一個整體，不僅會有皮膚病，也可能會有其他內外科疾病，都會不同程度影響皮膚病的發(fā)生發(fā)展。毛囊炎、痤瘡注意事項：1.忌口:忌辛辣油膩甜品；2.作息規(guī)律：不熬夜，晚上11點前睡覺；3、情緒因素：盡量控制情緒，避免不良情緒，不著急、生氣、憤怒。4、調整身體狀況：如肥胖者控制體重，有糖尿病者控制好血糖……愿我們攜手努力---減輕病痛---控制病情！奇怪的毛囊炎---穿掘性毛囊炎的治療一種奇怪的毛囊炎---穿掘性毛囊炎2023年04月07日826
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2022年10月08日381
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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 整形美容外科 大家好，我是南方醫(yī)院整形科梁勇醫(yī)生，白頭發(fā)到底能不能拔？白頭發(fā)呢？不建議拔，首先拔出的白發(fā)呢，并不能阻止白發(fā)再次生長，并且容易得毛囊炎，如果出現(xiàn)了白頭發(fā)，有人呢喜歡拔掉它，但這是一種無效的做法，不但不能夠阻止白發(fā)的再次生長，而且容易損傷毛囊，發(fā)生毛囊炎甚至脫發(fā)。白頭發(fā)目前尚無有效的治療方法，主要是從生活的各個方面進行綜合調理，養(yǎng)護好頭發(fā)。比如平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，作息規(guī)律，保證充足的睡眠，科學的飲食，營養(yǎng)均衡，飲食要多樣化。此外呢，也要學會調整情緒，控制情緒，緩解自己的心理壓力，精神壓力。另外，生活中不要經常染發(fā)，燙發(fā)，平時可以多梳頭，多按摩頭皮，促進頭皮的血液循環(huán)。中醫(yī)認為頭發(fā)是腎陰虛所致，可以服用滋陰補腎的藥物，但不建議自行的服用，需要在醫(yī)生的。 指導下去使用。2022年07月01日558
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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 隨著天氣日漸炎熱，私處毛囊炎患者也明顯增多。這是因為致病細菌和真菌多偏存在于高溫、潮濕的環(huán)境中。而一些年輕人代謝快或運動量大、愛出汗，又喜歡高能量的飲食，導致皮膚油膩，如果不及時清潔，就容易堵塞毛孔、滋生細菌，患上毛囊炎。?男性私處毛囊炎是指葡萄球菌等侵入男性私處毛囊部位所發(fā)生的毛囊炎性的丘疹，是一種化膿性的皮膚病。毛囊始于真皮的下部，經過真皮的上部、表皮，止于皮膚的表面毛囊開口處，分為淺表性的和深在性的。本病發(fā)于陰莖陰囊會陰部，初發(fā)會有紅色丘疹，孤立散在，一般會有不同程度的癢痛感，并且丘疹會分批出現(xiàn)，互不融合，一部分丘疹會有白色膿頭，不僅影響美觀，也給生活造成了不小的影響；逐漸演變成丘疹性膿皰，孤立散在，自覺輕度疼痛；且有復發(fā)傾向。一.什么是毛囊皮膚表面以上的部分，叫做毛干；皮膚表面以下的部分，叫做毛根。毛根周圍的這一圈上皮和結締組織，就是毛囊。毛囊附近的皮脂腺，里面囤放著皮脂，能滋潤、保護皮膚。毛囊就像是滋養(yǎng)毛發(fā)的土壤，下方有毛細血管，不斷給毛發(fā)提供養(yǎng)料，讓毛發(fā)活得美美噠！正常情況下，皮膚靠三招保護自己。第一招，皮膚表面呈弱酸性，不利于某些微生物的生長繁殖。第二招，角質層常脫落，可清除一些寄生微生物。第三招，皮膚表面有抗菌肽，能直接殺傷細菌、病毒、真菌等微生物。?二.男性私處毛囊炎病因毛囊炎的兇手是誰？主要是細菌、病毒、真菌這些微生物。其中，最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。????我們的皮膚表面有許多微生物居住?？诒话愕?，叫“一般菌”，比如表皮葡萄球菌、類白喉桿菌、白色念珠菌等。名聲不好的，叫“有害菌”，比如金黃色葡萄球菌、變形桿菌、大腸桿菌等。引起毛囊炎發(fā)生的原因有以下幾種：第一點是個人的衛(wèi)生習慣不太好，導致細菌繁殖過多，這些細菌、真菌往往在人體皮膚受損的情況下，乘機入侵毛囊而引起炎癥，導致毛囊炎；第二點是皮脂腺分泌過旺，對毛囊造成刺激；第三點藥物濫用也可以引起毛囊炎，常用藥物包含激素、抗生素等藥物；第四點體質因素以及化學性因素在一定情況下也可以誘發(fā)毛囊炎；比如石油、礦物油、潤滑油、石蠟之類的，高溫也可以引起毛囊炎的；第五點是家族遺傳所致。?三.毛囊炎臨床表現(xiàn)1.?毛囊炎癥發(fā)生以后，炎癥會刺激毛囊周圍的毛細血管擴張、充血、腫脹，丘疹就這么來啦。2.炎癥刺激到了神經，瘙癢、觸痛就來了。?3.炎癥還會刺激皮脂腺過度分泌皮脂，皮脂混合著病原體產生的垃圾、毒素和被炎癥作死的細胞尸體，就成了白色或黃白色的膿液。當膿液無法及時排出時，丘疹就會發(fā)展為膿皰。膿皰破潰的位置多在皮膚的表皮層，而表皮層受損一般不會留下瘢痕，所以毛囊炎恢復后不留痕跡。4.長癤子?整個毛囊、皮脂腺及其周圍組織均發(fā)生了炎癥才搞出來的癤。癤的炎癥范圍大，感染位置深，引起的癥狀就更嚴重。頭部、頸部、背部和臀部等位置，皮脂腺較為豐富，分泌的皮脂多，容易滋生細菌，搞出癤子。?四.診斷毛囊炎可以通過臨床癥狀、細菌培養(yǎng)、藥敏試驗和病理學檢查四種方法進行診斷。1、鏡檢：直接鏡檢鏡下可見大量的圓形或卵圓形的厚壁孢子，直徑大約為2-5μm，部分有“出芽”現(xiàn)象，常聚集成堆，但無菌絲。2、真菌培養(yǎng)：真菌培養(yǎng)需要的是含脂培養(yǎng)基，培養(yǎng)后可見糠秕孢子菌生長。由于糠秕孢子菌是人體皮膚的正常菌群之一，皮脂腺活躍容易促使嗜脂性的糠秕孢子菌生長，所以不能將這兩種方法作為常規(guī)的檢查方法。3、涂片檢查：膿液直接涂片革蘭染色可查見病原微生物，頑固病例需作細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。組織病理為毛囊區(qū)的急性膿皰性炎癥，慢性者可出現(xiàn)淋巴細胞、漿細胞和組織細胞浸潤。4、組織病理檢查：可見擴大的毛囊腔內有大量圓形或卵圓形厚壁孢子，其形態(tài)基本與直接鏡檢相同。5、肉眼分辨：專業(yè)的醫(yī)生一般用肉眼就可分辨出來，毛囊炎是化膿在毛囊的周圍，也僅僅局限在毛囊周圍。也有部位毛囊炎是不化膿的現(xiàn)象，但是不化膿的毛囊炎是紅腫的現(xiàn)象。五.鑒別診斷毛囊炎剛開始主要是表現(xiàn)為毛囊炎性的丘疹，一段時間后會出現(xiàn)膿皰，可以在患者的皮損部位取材做細菌涂片檢查，進行確診，在診斷的過程中，毛囊炎需要與癤、癰相鑒別，具體鑒別是看患者病情的嚴重程度，毛囊炎一般都是比較輕微的。毛囊始于真皮的下部，經過真皮的上部、表皮，止于皮膚的表面毛囊開口處。在皮膚表面毛囊開口處的金黃色葡萄球菌感染稱毛囊性膿皰瘡，也稱毛囊口炎，表現(xiàn)是綠豆大小的膿皰，周圍是紅暈，7～10天脫痂而愈。整個的毛囊發(fā)炎，也就是說從毛囊的開始處真皮起到毛囊的終止處表皮的部分都發(fā)炎，這種炎癥是葡萄球菌感染，稱為單純性毛囊炎，表現(xiàn)是紅色小硬結節(jié)，觸之疼痛，好發(fā)于面部，一周愈合，可以留下輕微的瘢痕。??如果葡萄球菌不僅感染了毛囊，而且還感染了毛囊周圍的組織和皮脂腺，毛囊、皮脂腺及其周圍組織均發(fā)生炎癥，稱之癤。由于癤的炎癥范圍大，臨床表現(xiàn)的紅色硬結節(jié)也大，壓痛明顯，2～3天后硬結中心壞死形成膿瘍，破潰后，排出膿液、膿栓和壞死組織，腫脹消退1～2周后結疤愈合。常有發(fā)熱。附近淋巴結腫大，個別人引起敗血癥。經常反復發(fā)作，數(shù)目較多的癤稱癤病。?如果葡萄球菌同時感染了多個毛囊則稱之為癰，實際上是幾個毛囊的炎癥，是一片較大的紫紅色的硬塊，化膿后表面有多個膿頭是本病的特點，好發(fā)于頸背部、背、肩、臀及大腿，有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀，可以引起敗血癥。這幾種病均用抗生素治療。六.治療方法男性外生殖器毛囊炎的治療，主要是去除它的誘發(fā)因素，除此之外就是要注意個人衛(wèi)生的清潔，?具體的治療方法包括：1、癥狀較輕的患者可使用抗生素的外用擦劑、涂劑，藥水溶液或者一些軟膏；抗菌消炎是治療毛囊炎的關鍵。如果是真菌感染引起的毛囊炎，一般選用酮康唑乳膏、益康唑乳膏、特比萘芬乳膏等藥物。如果是細菌感染引起的毛囊炎，一般選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏、克林霉素凝膠等藥物;使用時涂敷在患處，每日進行數(shù)次，如果是毛囊口角化過度，則需要再結合維A酸復合類的外用制劑一起使用，外用維鉀酸類剝脫角質，讓堵塞毛孔的代謝物、角質、角酸等脫離皮膚；?2、對于重度毛囊炎，需要口服藥物聯(lián)合外用藥物進行治療；比多西環(huán)素，克拉霉素或者羅紅霉素等。3、通過菌苗療法針對免疫方面進行治療，或是用紫外線、紅外線之類的進行物理治療；4、手術治療嚴重的癤和癰，醫(yī)生一般建議進行手術治療。手術很簡單，局部麻醉后，切開病灶，將膿液引流出來，然后再進行抗菌消炎治療。5、對于反復發(fā)作的毛囊炎，除了藥物治療外，還需要注意飲食，中醫(yī)外洗、口服等方法對于治療毛囊炎也很有效。中醫(yī)治療毛囊炎則多用清熱、解毒、消炎的中醫(yī)制劑。比如金黃散或者金黃膏。毛囊炎是一個較為簡單的疾病，但如果未及時治療，也會造成嚴重危害。七.毛囊炎的預防1.注意個人衛(wèi)生比如常穿過緊衣物、久坐久站等，會導致散熱不暢，容易滋生細菌，增加病原體感染毛囊的風險。2.避免毛囊損傷頻繁剃須、逆著毛發(fā)生長方向進行刮毛、化妝品堵塞毛孔等，都有可能引起毛囊炎。剃須、刮毛操作前用熱毛巾軟化毛發(fā)，最好使用肥皂等潤滑毛發(fā)，以免造成毛囊損傷。盡量少用油性化妝品，?睡前卸妝要徹底，避免殘留物堵塞毛囊。3.合理用藥長期使用糖皮質激素、抗生素等藥物，可能會引起皮膚表面菌群失衡，導致有害菌異軍突起，引起毛囊炎。?4.增強免疫力糟糕的作息時間會讓體內的激素、代謝紊亂，人的免疫力降低，更容易受到病原體入侵，搞出毛囊炎。??2022年04月17日3604
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王德進副主任醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 皮膚科 毛囊炎是由細菌、真菌、病毒感染或毛囊損傷等為主要發(fā)病原因引起的化膿性炎癥疾病。 不同的毛囊炎臨床癥狀雖略微有些不同，但主要癥狀還是一致，都是以毛囊口為中心的單個或群集紅色丘疹、丘皰疹。 丘疹約2-5毫米大左右，邊緣或有紅暈，可發(fā)展成頂端有膿包，膿包內含有淡黃色或白色膿液，有時會破裂結痂，也有可能破裂后流膿血，并伴有瘙癢和疼痛感。 毛囊炎的主要病因是細菌感染和毛囊損傷，除此之外，還有多汗、緊身衣物、化妝品、久坐以及長期佩戴防護用具等誘因。 毛囊長期不透氣，出汗后就容易滋生細菌，再與角質細胞混合后造成堵塞，進而誘發(fā)毛囊炎。 切記不可自行擠捏或以針挑、抓撓等方式弄破膿皰，以免造成病情加重或大面積感染，建議去正規(guī)皮膚病醫(yī)院接受治療。2022年01月09日2707
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宋珺副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 皮膚科 什么好辦法解決?。? 這個頭皮的毛囊炎，一定是和你的頭皮的性質是油性皮膚有關系，那么毛囊炎的發(fā)生主要是一個毛囊孔的堵塞，那么怎么可以減少啊，這個皮脂的分。 分泌那主要是首先第一個要控制飲食，那清淡飲食主要是指少吃，就是太油膩的，少吃太甜的，少吃太辣的，那么同時要給予這個很好的清潔，比如說我們用控油的洗發(fā)水，那么醫(yī)院里面可能會有二硫化西洗劑等等，那通過解決自身的問題，再加上啊，就是作息規(guī)律。 周期規(guī)律就是說超過11點就是熬夜了，那么頭皮和毛發(fā)它都有自身自身的生物鐘，如果你超過了生物鐘啊，它這個就會出現(xiàn)一些問題，所以我希望啊，一方面借助藥物，第二是做好自身的一個管理。2021年11月07日2007
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劉翠娥主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 臨床中經常有患者問毛囊炎能除根嗎？首先我們來看看毛囊炎的根源是什么，才能知道能不能除根。 我們通常所說的毛囊炎，多數(shù)是因為細菌感染引起，一般是比較輕的，比如發(fā)生在頭皮或是胸背部的單個或多個丘疹、膿包，少數(shù)也可是其他因素如真菌感染引起的如糠秕孢子菌毛囊炎。但是也有的毛囊炎是比較嚴重的，反復發(fā)生數(shù)年或數(shù)十年，如慢性毛囊炎、穿掘性毛囊炎等，原因比較復雜。歸納毛囊炎的原因大致如下：1.不注意個人衛(wèi)生，引起細菌真菌等微生物感染。2.皮脂腺分泌過于旺盛，加速了細菌、真菌的滋生，誘發(fā)的毛囊炎。3.免疫力低下，如糖尿病、艾滋病或臟器移植的群體，發(fā)生毛囊炎。4.毛囊閉鎖，如穿掘性毛囊炎、毛囊閉鎖三聯(lián)征。5.其他，如免疫因素，內科疾病等因素引起的毛囊炎。其他不明原因的毛囊炎。我們看到引起毛囊炎的誘發(fā)因素很多，而且有相當一部分毛囊炎是由多種因素共同致病的或致病因素是不明確的。如果能夠去除致病因素，就可以除根，比如由于不注意個人衛(wèi)生引起的，治愈后注意衛(wèi)生就可以除根。如果不能去除致病因素，或者致病因素不明確的， 想要除根也是有難度的。但是毛囊炎的患者也不要悲觀，多數(shù)情況下毛囊炎是可以控制住的。2021年07月05日2719
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王德進副主任醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 皮膚科 毛囊炎可分為感染性毛囊炎和非感染性毛囊炎，前者比較常見，可以由真菌、細菌、病毒等引起；后者很少見，如藥物性毛囊炎等。 引起毛囊炎最常見的細菌是金黃色葡萄球菌，這類細菌平時對人體沒有傷害，生存在人體表皮或鼻腔粘膜表面。 但如果皮膚屏障異?；蛎沂艿綋p傷，金黃色葡萄球菌就會趁機進入皮膚內部，感染一個毛囊或多個毛囊，進而誘發(fā)毛囊炎。 導致毛囊損傷的常見原因有：剃須、刮毛、皮膚外傷、緊身衣摩擦、多汗和化妝品刺激等。 同時，長期使用糖皮質激素和抗生素藥物的人群，以及身體免疫異常（糖尿病、艾滋病、惡性腫瘤、器官移植）人群也容易感染毛囊炎。2021年05月29日2695
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劉翠娥主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 項部瘢痕疙瘩性毛囊炎，又稱瘢痕疙瘩性痤瘡，或項部硬結性毛囊炎，是發(fā)生在項部的一種慢性毛囊及毛囊周圍炎癥性疾病，導致瘢痕疙瘩性增厚和瘢痕形成，病因不清楚，雄激素水平、皮脂腺活性、毛囊雄激素受體活性增加有相關性，遺傳因素可能在發(fā)病中也有一定影響，另外，有人提出剃發(fā)行為，還有患者的發(fā)質的特殊性，可以刺激并誘導毛囊的經上皮排出，從而促進毛發(fā)內生的現(xiàn)象，局部創(chuàng)傷，如擦傷、剃頭傷、帶過緊的頭盔而造成的局部擠壓摩擦以及肥胖等可能共同促進慢性炎癥的發(fā)生。其病原菌主要是金黃色葡萄球菌，其次是白色葡萄球菌，可能是原發(fā)性感染菌種，也可能是繼發(fā)性感染菌種。多發(fā)生在中年以上人群、常伴有皮脂溢出、痤瘡和瘢痕疙瘩素質的男性患者，男女發(fā)病比率是10：1，在高加索人種及器官移植受體患者以及環(huán)孢素治療患者中也有發(fā)病，臨床表現(xiàn)是在枕、頸項部發(fā)際線處，或者是頭后部出現(xiàn)散在性針頭大毛囊性丘疹和膿皰，互相融合，逐漸形成不規(guī)則的瘢痕硬結或硬塊，有些地方有小的凹陷，可見由束狀毛發(fā)穿出，膿液很少，可引起慢性瘢痕性禿發(fā)?？捎休p度瘙癢感，一般沒有全身癥狀，病程緩慢，可以持續(xù)數(shù)年或十年之久。2021年04月27日2162
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