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王曉松主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 很多人并不知道面肌痙攣的嚴重性，患有面肌痙攣的人面部會抽搐，有的病人一個臉大一個臉小，非常影響身體和心理健康要及時治療。在治療面肌痙攣疾病期間面部調(diào)養(yǎng)護理也很重要，如果患者不注重對患病部位做好護理工作，病情也會繼續(xù)發(fā)展。面肌痙攣護理措施包括每日2-3次，并于早晚自行按摩患側(cè)，按摩時力度要適宜、部位準確;只要患側(cè)面肌能運動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作，每個動作做2個八拍或4個八拍，每天2-3次，對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是很重要的。飲食類辛辣刺激性食物有蔥、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋蔥、芥末、五香粉、咖喱粉等。這些食物可上行頭目刺激面神經(jīng)，使神經(jīng)沖動加強，從而誘發(fā)痙攣。進入體內(nèi)可助火化熱，耗傷陰血，血虛生風，筋脈拘急，加重痙攣。心理護理對于減小情緒波動產(chǎn)生的負面影響具有關鍵作用?；颊咭匾曊{(diào)節(jié)心態(tài)，避免產(chǎn)生消極的情緒影響治療效果。患者多為突然起病，難免會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼的情緒，有的患者擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥。這時要根據(jù)患者不同的心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導工作，緩解其緊張情緒，使病人情緒穩(wěn)定，身心處于好的狀態(tài)接受治療及護理，以提高治療效果。2020年08月25日1268
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王曉松主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 面肌痙攣術后的注意事項供患者及家屬參考?；颊呤中g后的護理對患者的康復和減少術后反應意義重大。只有了解了術后注意事項，才能幫助患者更好的配合醫(yī)生治療早日痊愈。面肌痙攣患者手術后，進食時要注意以下事項：1、手術當日，禁食水。2、術后第一日，進流食。6：00可用吸管少量飲水，如無嗆咳及嘔吐，可于7：00進食適量稀粥。3、術后第二日，宜清淡易消化飲食，忌辛辣刺激油膩。病人排氣前盡量避免產(chǎn)氣食物，如雞蛋、牛奶、豆制品及粗纖維食物。4、術后第三日起，適當增加高蛋白、高熱量及富含維生素的食物。5、營養(yǎng)均衡。高蛋白、高熱量、高維生素的清淡易消化飲食，適當進食含鉀豐富的食物，如：香蕉、橘子、番茄汁等。6、忌辛辣、油膩、刺激及產(chǎn)氣食物。進食過程中出現(xiàn)嘔吐時，可采用以下方法： 1、防止誤吸：如果患者躺臥進食，發(fā)生嘔吐時將頭偏向一側(cè)，放置接收器皿，及時清除嘔吐物。2、清除異味：吐畢及時漱口，更換污染衣物及被褥，開窗通風以去除異味。3、循序漸進：進食規(guī)則：由流食→半流食→普食逐漸過渡。4、少量多餐：嘔吐癥狀較輕者，可適當增加進餐次數(shù)，減少每次進食量。5、暫停進食：嘔吐不止者，暫停進食。嘔吐停止后，可飲適量飲水，然后再進食。6、如果遇到噴射樣嘔吐、伴有明顯頭痛、嘔出物帶血，請立即報告給主管護師或者值班護士，及時處理。2020年06月15日1277
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王曉松主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 面肌痙攣患者日常生活中不宜吃寒涼的食物，這里的“寒涼”不僅僅是指食物溫度的寒涼，還有食物性質(zhì)的寒涼，涼拌的食物也要少吃，瀉氣的蘿卜、山楂、薏苡仁等也不吃，喝水要喝溫開水。此外，還應注意吃糖或甜食。糖，特別是白糖，不僅維生素的含量是低，而且糖在代謝中還要維生素B的參與，加速了維生素B更加缺乏。喝濃茶或咖啡。飲濃茶、濃咖啡可使神經(jīng)興奮性增強，小動脈痙攣，從而加重面肌痙攣。抽煙飲酒。酒精飲用過多，易引起維生素B缺乏，誘發(fā)神經(jīng)炎。特別是白酒的酒精含量高，應控制不可多飲。抽煙刺激神經(jīng)興奮，會加劇痙攣發(fā)作。辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食物有蔥、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋蔥、芥末、五香粉、咖喱粉等。這些食物可上行頭面，刺激面神經(jīng)，使神經(jīng)沖動加強，從而誘發(fā)痙攣。中醫(yī)稱，辛辣進入體內(nèi)可助火化熱，耗傷陰血，血虛生風，筋脈拘急，加重痙攣。生冷食物。面肌痙攣患者不能吃生冷食物，因為生冷食物會誘發(fā)面部神經(jīng)沖動加強，從而引起面部痙攣。尤其在治面肌痙攣的過程中，要盡量要避免生冷食物，如：冰激凌、棒冰、冰西瓜、冰鎮(zhèn)飲料等等。2020年06月01日1319
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陳國強主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 面肌痙攣是一種任何人都可能遇到的疾病，由于發(fā)病部位在面部，易導致面部肌肉功能失常，出現(xiàn)口眼歪斜。治療不當或不及時會嚴重影響生活。生活中面肌痙攣患者需禁忌的事項包括忌食辛辣刺激性食物、切忌肥胖、切忌攝入過多糖、忌煙酒等。生活中常見的蔥、蒜、 辣椒、花椒、胡椒、洋蔥、芥末、五香粉、咖喱粉等都是辛辣刺激食物。這些食物可刺激面神經(jīng)，使神經(jīng)沖動加強，從而誘發(fā)痙攣。由于肥胖會導致面肌痙攣癥狀更加嚴重，所以面肌痙攣患者應采用少吃多餐的方式。尤其是在飯后，面肌痙攣患者不要立刻躺床上睡覺，而是應該進行適當?shù)氖彝饣顒?，比如散步，可以幫助面肌痙攣患者消化，并且能夠有效地控制體重。白糖中不含維生素，且糖在代謝中需要維生素B的參與，使得面肌痙攣患者本來就缺的維生素B更加稀少，不利于疾病恢復。倘若過多的飲用酒精，容易引起維生素B的缺乏。特別是白酒，酒精含量高，應控制不可多飲。再就是避免煙、咖啡、濃茶，這些對于人體來說都含有興奮和刺激作用，也容易引起更多的危害。2019年09月27日1267
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王景副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 面肌痙攣的發(fā)病多見于中年女性,30歲以下患者僅占全部面肌痙攣患者的0.9%,兒童鮮見,文獻報告其發(fā)病率每10萬人女性14.5,男性7.4，好發(fā)左側(cè)。 目前，顯微血管減壓手術已經(jīng)成為治療面肌痙攣的首選方法。 面肌痙攣顯微血管減壓手術具體方法: 在患側(cè)耳后鉆開硬幣大小的骨孔,在顯微鏡下暴露面神經(jīng)根部,找到壓迫面神經(jīng)根部的血管后,用特殊材料墊棉將壓迫血管從神經(jīng)上墊開并固定,消除了引起面肌痙攣的病因,面肌痙攣會立即或逐步停止。 面肌痙攣顯微血管減壓術適應癥 原發(fā)性面肌痙攣,排除繼發(fā)性病變;無面神經(jīng)損傷病史;保守治療效果差;無嚴重全身性疾患;一般的高血壓、冠心病、高血糖病史不會影響手術;年齡在75歲以下;無嚴重心肺、肝腎等臟器器質(zhì)性病變;能耐受全麻手術者。 面肌痙攣顯微血管減壓術住院須知 標準住院日為一周左右，術前準備2~3天，手術日為入院第3或第4天，麻醉方式為全麻。 術前所必需的檢查項目: 三大常規(guī)、血型;肝腎功能、血電解質(zhì)、血糖;凝血功能;感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒);心電圖、胸部X光片;面部MRI薄層掃描。 面肌痙攣患者預防護理 1、注意休息，不要過度勞累。注意面部保暖，出門戴口罩，避免冷風刺激，誘發(fā)抽搐； 2、不要用太冷或太熱的水洗臉，夏天不能對著空調(diào)風扇吹； 3、可經(jīng)常用濕熱毛巾敷患側(cè)。水溫50度，一日3次，一次15分鐘。可輕柔按摩患者臉部，緩解抽搐癥狀； 4、可對鏡做自我表情訓練，如：皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動； 5、堅持藥物治療，不能自行減量或停藥； 6、提高身體素質(zhì)，生活規(guī)律，禁辛辣刺激飲食，避免情緒緊張、激動。2019年09月05日950
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朱安林主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 面肌痙攣是神經(jīng)外科常見的一種神經(jīng)功能性疾病，近十年來我國中老年人面肌痙攣的發(fā)病率增加了13%，約為1/10萬，多數(shù)屬于原發(fā)性面肌痙攣。病因是顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)出腦干的根部引起的面部抽搐發(fā)作，疲勞、精神緊張、情緒激動時癥狀會加重。 人隨著年齡增大，顱內(nèi)血管發(fā)生硬化移位，有些血管就容易和面神經(jīng)接觸并造成壓迫，引起面神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘改變，造成神經(jīng)纖維之間電流“短路”，引發(fā)面部肌肉不自主抽動。 那么年輕人會患面肌痙攣嗎?原發(fā)性面肌痙攣多見于40歲以上的中年人，而年輕人血管彈性好，早期很少發(fā)病，年輕人如果發(fā)現(xiàn)眼部、嘴角等不由自主抽動，及早前往大型三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進行篩查。 面肌痙攣患者首先要保持良好的心態(tài)，學會自我調(diào)節(jié)，以適當方式宣泄自己內(nèi)心的壓力和抑郁，比如看電影、聊天，聽音樂等方式來釋放壓力。同時還應注意做到以下幾點： 1、面部免受風寒。冬春季要注意防寒，夏季不要正對空調(diào)或空調(diào)溫度太低。 2、飲食調(diào)節(jié)。要多吃蔬菜，如韭菜、春筍、芥菜、油菜等，多食清淡含維生素B1、B12的食品;少吃冷食冷飲，尤其高溫下大汗淋漓突然喝冷飲。 3、勞逸結合。進行適當戶外運動，加強身體鍛煉，保持足夠的睡眠和休息時間。還要保持精神愉快閑適，緩解由于壓力過大而引起的神經(jīng)緊張。減少不必要的熬夜、長時間上網(wǎng)、看電視等，營造一個輕松的環(huán)境，同時也要避免情緒大幅波動。 4、禁煙限酒。食辛辣刺激食物如煙酒、咖啡、濃茶等外界的刺激后會引發(fā)或加重病情。 溫馨提示：以上是關于面肌痙攣發(fā)病人群的介紹，一旦患有面肌痙攣，可行顯微血管減壓術來進行治療。2019年08月23日1322
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朱寧喜主任醫(yī)師 泰安市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 在臨床上面肌痙攣的發(fā)生率很高。中醫(yī)認為是因為食用辛辣刺激性食物之后可以加重面肌痙攣患者的病情，如濃茶、無磷魚、煙酒、咖啡等。因此，在日常生活中為了可以預防面肌痙攣的發(fā)生，英愛減少熬夜時間，多食用一些含有清淡維生素多的食物。讓面肌痙攣患者處在一個輕松的環(huán)境，避免出現(xiàn)情緒波動，在面肌痙攣患者疼痛加重的時候可以食用的治療進行控制。面肌痙攣患者在生活中應做到以下幾點：首先，要飲食清淡，避免貪食，少吃甜食、動物脂肪和精制食品，多吃粗糧、魚類、蔬菜、豆制品和水果；第二，要堅持適當?shù)捏w育鍛煉并參加體力勞動；第三，要在飯后進行室外活動，不宜立即臥床睡覺。第四，要控制體重增加，防止肥胖?？刂企w重不宜提倡用節(jié)食的方法，而應采用少吃多餐及運動等方法?？傊腩A防面肌痙攣的發(fā)生，首先應該養(yǎng)成好的生活習慣，只有這樣才能有效的預防或是減輕面肌痙攣的發(fā)生或是病情。2011年03月30日9751
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孫洪濤主任醫(yī)師 武警特色醫(yī)學中心 神經(jīng)外科 在臨床上面肌痙攣比較常見，在日常生活中有很多細節(jié)是可以決定我們的身體健康的，首先應該養(yǎng)成好的生活習慣，需要早睡早起，多鍛煉身體。之外，還要進行一些正規(guī)合理的飲食。 在日常生活中，面肌痙攣患者少食或不食糯米等粘膩礙胃，易生痰化熱之品；當少食或不食性偏熱及油膩厚味之品；當少食或不食如桂圓等溫熱性水果；當少食或不食十全大補湯等濕熱、壯陽類菜肴；酒當少飲或不飲。 面肌痙攣患者不能吃什么？面肌痙攣患者除注意以上生活細節(jié)外，飲食還應富有營養(yǎng)，易于消化。 1.忌濃茶：多飲濃茶可使神經(jīng)興奮性增強，小動脈痙攣，從而加重面肌痙攣。 2．忌辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物有蔥、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋蔥、芥末、五香粉、咖喱粉等。這些食物可上行頭目刺激面神經(jīng)，使神經(jīng)沖動加強，從而誘發(fā)痙攣。進入體內(nèi)可助火化熱，耗傷陰血，血虛生風，筋脈拘急，加重痙攣。 3．忌過多攝取糖：糖，特別是白糖，不僅維生素的含量是零，而且糖在代謝中還要維生素B，的參與，所以，使本來就不足的維生素B 更加缺乏。故應注意不要過分吃糖。 4．忌煙酒：酒精飲用過多，易引起維生素B的缺乏，成為神經(jīng)炎的誘因。特別是白酒，酒精含量高，應控制不可多飲。 為了可以有效的提高面肌痙攣患者的病情康復時間，達到治療的目的。在日常生活中飲食時需要注意以上幾點。避免飲食不當加重面肌痙攣患者的病情。 如有面肌痙攣相關問題請咨詢：13132008026 馬大夫（孫教授助理） 或022-60577145，會熱心為您解答。2010年09月10日9379
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