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丁偉副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 什么是晚期面癱？那么晚期面癱一般呢，指的是面癱時間超過兩年以上的面癱，我們稱之為晚期面癱，那么這個時候呢，他面部的肌肉由于長期缺乏神經(jīng)的支配，已經(jīng)會纖維化萎縮掉了，那么這個時候這個面肌如果再靠神經(jīng)支配，也能有為的功了，那也就是說他的燈泡壞掉了，他的電線也斷掉了，那么這個時候就要重新把換一個新的燈泡，也就是需要找一塊新的有功能的新鮮的肌肉，以及把神經(jīng)重新接上，把電線也一起接上，來恢復(fù)它的這樣一個，呃，面部肌肉的一個功能，所以說，呃，晚期面癱，面癱時間比較長之后，我們需要通過一個游離的肌肉神經(jīng)的移植，來恢復(fù)一個面部的表情動作，所以說晚期裂開也是可以治療的，大家及時就醫(yī)為好。2022年06月21日397
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2022年06月03日476
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平啟年主任醫(yī)師 興化市中醫(yī)院 腦病科 這段時間門診面癱病人特別多，幾乎每天都有病人問：醫(yī)生，我的面癱到底怎么回事，我該怎么辦？面癱，一般指面神經(jīng)炎，俗稱面神經(jīng)麻痹、“歪嘴巴”，主要表現(xiàn)為口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。但引起面癱的原因其實很多，并非就是面神經(jīng)炎那么簡單。1“我用江山如畫，換你笑靨如花”；人間四月天的笑靨，應(yīng)該是能點亮四面風(fēng)，應(yīng)該是能驅(qū)散任何疫情的陰霾。但是小梅一直以來的美麗笑靨卻突然消失不見了，閨蜜打鬧問：“疫情控制這么好，你怎么還戴口罩啊？”小梅低著頭，任憑梨花帶雨。原來小梅得了面癱。得了面癱的小梅趕緊吃藥打針、掛水針灸，還貼了膏藥；但一周過去了，小梅的口角歪的更厲害了，而且耳朵閉氣，怕外面的響聲，嘴里麻麻的；雙眼紅紅的小梅由父母帶到了我的門診，聽了小梅的述說，我立刻站起來，拉著她的耳朵仔細看，果然在她的耳朵里面發(fā)現(xiàn)了皰疹，原來小梅得了亨特綜合征。亨特綜合征，見于面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)的皰疹感染，比較嚴(yán)重，后遺癥發(fā)生率很高。我立刻要她住院，使用了抗病毒的阿昔洛韋、大劑量激素，以及清熱解毒的中藥等。2某大佬母親，60多歲，左側(cè)口角歪斜三天，左眼瞼也閉合不全，大佬很孝順，特地帶母親到省城就診，根據(jù)面癱的診斷，老母親住了院，完善檢查并進行了系統(tǒng)治療。半個月后回家的大佬，看著母親仍沒有好轉(zhuǎn)的面癱，就在朋友的介紹下到了我的門診，要求中藥治療；喜歡對著太陽光看磁共振片的我，發(fā)現(xiàn)老太的腦橋部位，有個淡淡的病灶，而這個病灶，在解剖學(xué)上恰恰對應(yīng)著面神經(jīng)核，我認為老太當(dāng)時應(yīng)該得了急性腦梗死，而這就是老太面癱的原因；但大佬的腰板很直，不容質(zhì)疑的拿著省城的出院記錄，“人家醫(yī)生說，磁共振上腦干的腔梗，是陳舊性的，和我媽的面神經(jīng)炎無關(guān)，不礙事的，你就幫我開點中藥吧?！钡罄械呐笥褜ξ液苄湃?，在朋友的勸說下，大佬聽從了我的建議，加用了阿司匹林、氯吡格雷，開具了治療補陽還五湯的中藥方劑。自信而偏執(zhí)但又孝順的大佬，三天后又帶著母親到了上海，上海的專家告訴他，這是比較少見的情況，確實是腦橋腦梗引起的面癱，文獻上有很多報導(dǎo)，應(yīng)該進行腦梗的規(guī)范治療，并要他回來找我，繼續(xù)我開的治療方案。大佬現(xiàn)在已經(jīng)是我的好朋友。3老家鄰莊有個帥得像劉德華的男青年，眼看就到了談情說愛的時候，不料帥哥卻得了右側(cè)面癱，因為合并右眼瞼閉合不全及右額紋消失，和書上講的面神經(jīng)炎（面癱）的診斷一模一樣，而且檢查的頭顱CT也沒有異常，所以就安心進行了系統(tǒng)的面癱治療，比如掛水打針、吃藥針灸。但可憐天下父母心，不放心的父母又帶著他跑了幾家醫(yī)院，診斷當(dāng)然是一致的，“面癱又不是什么疑難病癥，過分擔(dān)心了吧?！薄安粐?yán)重，會慢慢好轉(zhuǎn)的?！钡菍⒔肽赀^去了，帥哥的面癱一點沒有好轉(zhuǎn)的表示，等著抱孫子的父母親急成了熱鍋上的螞蟻。帥哥有一天陪著朋友到我門診就診，就順帶說了一下自己的面癱，我要他坐下，要他的眼睛跟著我的手指，向四周轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，檢查過程中，我發(fā)現(xiàn)他的右眼外展不全，“我懷疑你的腦干有問題，趕緊做個磁共振吧?！薄耙郧耙蚕氲竭@個，，但曾有醫(yī)生考慮不需要，而且磁共振蠻貴的?！薄摆s緊做吧，肯定有問題?！背鰜淼拇殴舱衿?，顯示了帥哥腦干右側(cè)的腫瘤占位。還好是腦膜瘤，良性的。手術(shù)后的帥哥，確實很像劉德華，尤其是甩頭的時候。4話說某單位高層陳大姐，這段時間相當(dāng)苦惱，用她女兒的話來說，背后的淚那是流了幾臉盆。原來十幾年前陳大姐已經(jīng)得過一次面癱，當(dāng)時治好了；但一個月前陳大姐不幸又得了左側(cè)面癱，住院檢查，確診還是面神經(jīng)炎，掛水打針、吃藥針灸一樣不少，也到巷子里貼了膏藥，而且還到泰州及南京看過，大家都說她的面癱不怎么嚴(yán)重，嘴巴歪的不是很厲害。但就是這“嘴巴歪的不是很厲害”的面癱，害得陳大姐每次吃飯后，總是留下滿嘴的食物殘渣。原本表情豐富的陳大姐，得了面癱后，和人交流時，表情似乎變得很淡漠，雙眼也常常似閉未閉的。大家都認為陳大姐抑郁焦慮了，就建議她到我門診看看，并開些中藥調(diào)理調(diào)理。淡漠的陳大姐淡淡地看著我，我也淡淡地看著她；我要她先伸舌給我看看，陳大姐的舌頭中間竟然有個裂縫，然后我又要她使勁的齜牙咧嘴及閉眼，我告訴陳大姐的女兒，“你媽媽得的是雙側(cè)面癱，而且應(yīng)該是得了一種特殊的疾病，叫梅羅綜合征。”雙側(cè)的面癱導(dǎo)致了陳大姐的面癱好像不嚴(yán)重，導(dǎo)致了陳大姐的淡漠表情，也導(dǎo)致她的雙眼似閉未閉。住院后改變了治療方案后的陳大姐，病情恢復(fù)的很快，嘴巴里面的殘渣明顯減少；陳大姐的淡漠表情漸漸消失，又開始出現(xiàn)了豐富的笑容。5大美仍然屬于對稱之美，五官端正，才會出現(xiàn)月牙般完美的嘴角，才會出現(xiàn)如碧波而清澈的眼神，如果再加上兩個對稱的可愛酒窩，再出現(xiàn)如花似玉亦或閉月羞花的嬌容，那真的會“一笑傾人城，再笑傾人國?！?/a>2022年05月29日644
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張勇主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 生活中，有些人經(jīng)常不由自主地，出現(xiàn)面部肌肉震顫或抖動，尤其在緊張時癥狀更嚴(yán)重。近日，一名高考生就因焦慮緊張，突發(fā)面肌痙攣。在廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科的治療下，面部恢復(fù)良好。該院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師提醒，有的患者由于不了解，容易將面肌痙攣誤以為是面癱，如果出現(xiàn)了顏面部問題，建議盡快去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科診治。◤高考生焦慮緊張，突發(fā)面肌痙攣今年18歲的小陳（化名）正讀高三，因為臨近高考，出現(xiàn)了一側(cè)眼皮跳等癥狀，有時還會出現(xiàn)臉頰部的跳動。本以為是壓力過大，沒想到，一兩個月過去了，癥狀沒有消失，這讓她本來就焦慮的情緒更添煩躁。于是，小陳在其他醫(yī)院做了頭顱MR檢查，顯示血管壓迫到神經(jīng)，并進行了手術(shù)治療。然而，術(shù)后效果不理想，還出現(xiàn)了聽力下降和輕度的面癱。這時，小陳意識到問題更嚴(yán)重，在朋友的介紹下，找到了廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師張勇。經(jīng)過仔細檢查張勇主任對著小陳連連搖頭：“你這個癥狀保守治療即可，不能因為著急就去做，沒有充分指征的手術(shù)！”張勇主任強調(diào)，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼、口角抽搐等癥狀，至少持續(xù)3個月以上，才能臨床診斷為面肌痙攣；癥狀持續(xù)在半年以內(nèi)的患者，需要做肌電圖誘發(fā)出異常的側(cè)方擴散，才能計劃手術(shù)?！邦^顱MR發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)存在血管走行相近或壓迫，正常人身上也是存在的，并不能完全按照影像學(xué)去診斷是否面肌痙攣?！睆堄轮魅握f。◤大叔面部抽搐，誤以為是面癱近日，湖南高大叔（化名）自覺面癱，在老鄉(xiāng)介紹下，來到省二醫(yī)神經(jīng)外科診室，找到張勇主任。張勇主任初步檢查后，認為是面肌痙攣。但有時面癱后的肌肉聯(lián)動也與面肌痙攣很相似，需進一步診斷確認。根據(jù)面診觀察及結(jié)合病史，張勇主任診斷高大叔是原發(fā)性的面肌痙攣，而不是面癱?！坝行┑胤浇佑|面肌痙攣這個疾病較少，會誤診為面神經(jīng)炎引起的面癱，這種情況在臨床也是不少見的?！蓖晟萍‰妶D檢查后，高大叔雙側(cè)的面神經(jīng)功能是對稱的，但左側(cè)面神經(jīng)側(cè)方擴散陽性，更證實是原發(fā)性的面肌痙攣。明確診斷后，高大叔順利完成了手術(shù)。但是在出院后1周，高大叔又出現(xiàn)“面癱”癥狀。這可把他嚇壞了，以為手術(shù)失敗了。再次回到省二醫(yī)神經(jīng)外科檢查發(fā)現(xiàn)，高大叔左側(cè)的抬頭紋、法令紋比右側(cè)變淺了，一講話時嘴巴向右側(cè)歪了。張勇主任解釋，面肌痙攣術(shù)后發(fā)生的面癱有兩種，由于分離血管與面神經(jīng)之間的粘連而導(dǎo)致的面神經(jīng)水腫，稱為早發(fā)性面癱，這種面癱在手術(shù)后即刻出現(xiàn)；第二種是由于受涼等因素引發(fā)的面神經(jīng)炎，又稱為遲發(fā)性面癱，這種面癱多發(fā)生在手術(shù)后的一個月之內(nèi)，以術(shù)后2周左右發(fā)生最多?！盁o論是這兩種當(dāng)中的哪一種面癱，大多數(shù)都是有機會恢復(fù)的，特別是遲發(fā)性面癱，絕大部分可以恢復(fù)的完全正常，恢復(fù)期多數(shù)在3個月之內(nèi)，發(fā)生面癱之后最好咨詢有關(guān)的醫(yī)生，進行必要的輔助治療恢復(fù)會更快更好?！报徝婕’d攣≠面癱治療方式大不同面肌痙攣和面癱都是面神經(jīng)出現(xiàn)了問題，都會引起患者顏面部的癥狀，但是卻是兩種不同的疾病。張勇主任介紹，面肌痙攣患者早期可能會有眼瞼不自主的跳動，就是眼皮跳。隨著時間的推移、病情的加重，會出現(xiàn)眼瞼、面部肌肉，尤其是鼻翼、口角肌肉不自主的抽動。病情嚴(yán)重時，甚至?xí)霈F(xiàn)眼睛睜不開、嘴角歪斜，甚至無法說話。一般在勞累、緊張的時候加重，而在休息的時候緩解。這種情況常常呈現(xiàn)陣發(fā)性，中間可有休息緩解時期。而面癱一般表現(xiàn)為一側(cè)額紋的消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝的變淺，以及口角的歪斜。在吞咽的時候，可能會有食物留存于齒頰之間；在喝水的時候，出現(xiàn)口角漏水；在鼓起的時候出現(xiàn)漏氣。張勇主任說：“面肌痙攣的發(fā)病時間比較長，病情遷延發(fā)展，逐漸加重；而面癱是突然發(fā)病，急性發(fā)病?？赡茉谝灰怪g，休息起床之后，就出現(xiàn)癥狀?！弊鳛閮煞N不同的疾病，面肌痙攣和面癱治療方式也大不相同。張勇主任介紹，面肌痙攣最根本的治療方式是手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式就是顯微血管減壓術(shù)，治療的主要原理是使用tefflon棉片，把受到壓迫的面神經(jīng)和責(zé)任血管進行手術(shù)分隔，解除血管的壓迫，治愈率高達98%。這種方式也是目前國際上公認的最有效、最安全并可以根治面肌痙攣的方法。而面癱一般是采用藥物保守治療，主要是通過營養(yǎng)神經(jīng)來促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。2022年05月23日572
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丁偉副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 什么是早期面癱？那么什么叫早期面癱呢？就是說我們從時間上的限定啊，一般的兩年以內(nèi)的面癱，我們稱之為早期面癱，那么為什么是兩年為見呢？因為兩年以內(nèi)這個面部的肌肉啊，雖然沒有神經(jīng)支配，它沒有動作，但是這個肌肉呢，還是一個有功能的完整的肌肉，那這個時候只要是用另外的神經(jīng)重新支配這塊肌肉，這塊肌肉就可以獲得一個很好的功能，也就是說它的燈泡還是好的，只不過電線斷了，我們這重新把電線接上，這個燈泡就能亮了，所以這個時候呢，我們早期面癱呢，主要是以神經(jīng)的移位來修復(fù)面部的一個肌肉的功能，所以說，呃，大家在面癱之后，應(yīng)該及早的就診于正規(guī)的醫(yī)院，然后呢，以獲得一個最佳的治療效果。2022年05月22日517
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丁偉副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 什么是面癱，面癱呢，是我們臨床上呢，經(jīng)常碰到的一個一個疾病啊，大家對面癱呢，可能還不大了解，就是我簡單的介紹一下，有些人就是早上起來突然發(fā)現(xiàn)，哎，自己有一側(cè)嘴巴有點歪了，甚至漱口的時候，那個嘴巴含不住水，哎，他在仔細的照鏡子，發(fā)現(xiàn)一側(cè)的眉毛不能動啊，眼睛閉起來有點困難，甚至閉不上了，嘴巴有點歪啦，笑的時候嘴巴歪的更厲害啦，這些癥狀就是廣義上講呢，我們都可以稱之為面癱，那么我為了使大家了解的更清楚一點呢，我們可以打個比方，就是我們，呃，把面部的表情肌肉，呃，比如一個燈泡，那么這個面神經(jīng)呢，面部的神經(jīng)比如是一個電線，那么大腦呢，我們比如一個電源，也就是說要大腦這個電源有電，電線是完整的，連續(xù)的，肌肉是有功能的，就是燈泡是好的情況下，這個燈泡才會亮，那么這個其中任何一個環(huán)節(jié)，如果說大腦神經(jīng)或者肌肉本身任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，它都可以導(dǎo)致。 燈泡的不亮，也就是會造成這個面部的一個面癱的癥狀。2022年04月19日410
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸科 一個老家表弟，忽然在凌晨五點打電話給我，聽起來很是著急，說自己一覺醒來發(fā)現(xiàn)嘴歪流口水，眉毛一邊高一邊低，眼睛也好像閉不起來，還拍了照片發(fā)給我看。他最擔(dān)心是，不會年紀(jì)輕輕就中風(fēng)吧，平時也沒有高血壓，怎么會沒有預(yù)兆的中風(fēng)呢。聽了他的敘述，看了拍的照片，我估計他應(yīng)該是出現(xiàn)了面癱，保險起見，建議他趕快就診，并做個腦CT，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，果然是患了面癱。什么是面癱？廣義的面癱包括中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱指的就是由顱腦疾病而引起的面癱，通常出現(xiàn)口角歪斜，甚至肢體偏癱。我們今天講的是周圍性面癱。周圍性面癱，又叫面神經(jīng)麻痹，面神經(jīng)炎，是因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的面肌麻痹。面神經(jīng)麻痹起病急，多單側(cè)發(fā)病，主要表現(xiàn)為面部表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺額頭和蹙眉，眼睛不能閉合或者閉合不全，口角歪，部分患者起病前1-2天有患病側(cè)耳后持續(xù)性疼痛和乳突部（耳朵后部鼓起的部位）壓痛。春季是面癱高發(fā)季節(jié)面癱一年四季都有發(fā)病，但春季是面癱高發(fā)季節(jié)。其原因是初春氣候多變，冷熱交替，病毒活躍，一旦患者過度疲勞、情緒波動、生活作息不規(guī)律，機體就會出現(xiàn)免疫力下降，那些潛伏的病毒就開始伺機而動，侵害面部神經(jīng)，從而引起面癱。此外，如果面部長時間受到過涼刺激或大量飲酒也可能會誘發(fā)面癱。有些人認為面癱是小問題，在家養(yǎng)養(yǎng)，不治療也能好。確實，面癱具有一定的自愈性，一些體質(zhì)較好、癥狀比較輕的面癱患者在不治療的情況下也可以自愈，但也會有將近30%的患者會留下面肌痙攣等等后遺癥，嚴(yán)重影響日常生活，因此還是應(yīng)該積極的，盡早的治療。對于早期面癱患者，大多主張藥物（抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)）及中醫(yī)（針灸、理療、手法按摩）治療。經(jīng)過治療后，一般2周左右癥狀便可改善，積極治療后可以不留任何后遺癥。有些既往有高血壓、動脈硬化病史的老年人，出現(xiàn)口角歪斜就以為是中風(fēng)，其實中風(fēng)引起的中樞性面癱與周圍性面癱關(guān)鍵鑒別點是，看有沒有伴有眼部功能障礙。中風(fēng)是不伴有眼部功能障礙的，但可能會有肢體偏癱。也就是說，如果口角歪，而且不能皺額、蹙眉、閉眼，又沒有肢體偏癱，精神狀態(tài)良好，那基本上就是周圍性面癱，而不是中風(fēng)。這時候就不必過于緊張，及時通過針灸等治療，可以得到康復(fù)。2022年04月10日278
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陳琳副主任醫(yī)師 北京電力醫(yī)院 神經(jīng)外科 1、提眉(平時速度-50次)2、閉眼(先慢速-25次，后快速-50次)3、聳鼻(平時速度-25次)4、呲牙(先慢速-25次，后快速-50次)5、鼓氣(平時速度-25次，注意保持睜大眼)在進行以上訓(xùn)練時，注意仔細研判面部變化，如果自我觀察判斷雙側(cè)對稱且沒有在閉眼時伴有口角上提拉的“連帶運動”，同時吃飯沒有流淚，面部沒有緊張感和不適感，即達到“面癱痊愈”標(biāo)準(zhǔn)。達標(biāo)“痊愈”后，面部神經(jīng)仍要定期保養(yǎng)保護1年以上。溫馨提醒：面癱這一疾病在氣溫多變或流行性感冒流行時是最容易發(fā)病的?；颊叱Ｒ蛎娌窟^冷，受到刺激引起局部營養(yǎng)神經(jīng)血管痙攣，導(dǎo)致該神經(jīng)組織缺血水腫而致病。因過度勞累、病毒感冒等因素使面神經(jīng)腫脹、受壓、損害，也可以引起面癱。早春天氣極不穩(wěn)定，是面癱的多發(fā)季節(jié)。體質(zhì)較弱者外出時要注意保暖，騎摩托車、自行車時一定要戴口罩或帽子防護面部，開車或坐車時不要打開車窗，避免風(fēng)直吹面部;在疲勞時或沐浴后不要再受風(fēng)；晨練(尤其是老年人晨練)要等太陽出來后，不要過早在寒風(fēng)中鍛煉。2022年04月09日918
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陳琳副主任醫(yī)師 北京電力醫(yī)院 神經(jīng)外科 面肌痙攣和面癱是一回事兒嗎？?面肌痙攣容易出現(xiàn)斜眼歪斜現(xiàn)象，但跟面癱是完全不同的疾病，治療方式也是完全不同。那么怎么區(qū)別這兩個疾病呢？面癱就是面肌痙攣嗎？面癱和面肌痙攣都是面神經(jīng)的問題，但二者是完全不同的疾病，治療方式也是不同。面癱是指面肌癱瘓，由于各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)受損而引起的病灶，主要表現(xiàn)為面部表情肌運動障礙，如嘴歪、做表情時眉頭抬不起來、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側(cè)鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側(cè)、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。而面肌痙攣則是一種陣發(fā)性不自主的面肌肌肉抽動和跳動，通常先出現(xiàn)眼瞼的不自主跳動，進而發(fā)展到口角，嚴(yán)重時可擴展到整個半側(cè)臉部。如果癥狀持續(xù)三個月，便可被診斷為面肌痙攣。總之，面癱是面部肌肉運動功能障礙，面部痙攣是肌肉陣發(fā)性的抽動。面肌痙攣有哪些典型癥狀1、頻繁眨眼：絕大部分患者為單側(cè)發(fā)生，偶有雙側(cè)情況出現(xiàn)。2、持續(xù)的眼睛跳：面神經(jīng)受到血管壓迫的刺激，兩種肌肉同時興奮，就會出現(xiàn)反復(fù)收縮，甚至痙攣或顫動，眼皮就會不由自主地跳動。3、面部抽搐：主要是支配面部肌肉運動的顴支面神經(jīng)異常沖動引起面部頻繁抽動。4、嘴角抽搐：主要是支配面部肌肉運動的頰支面神經(jīng)異常沖動引起嘴角頻繁抽動或歪斜，重者可累及頸肩肌肉。5、其他癥狀：少數(shù)患者在抽搐時伴有面部的輕度疼痛（稱為抽搐痛），個別患者還可伴有頭痛、病側(cè)耳鳴、耳聾。部分患者由于長期抽搐可出現(xiàn)病側(cè)面肌無力、萎縮及舌前2/3味覺喪失。目前治療面肌痙攣的方法有不少，建議患者及時到院就診，如果久病不治會出現(xiàn)長期發(fā)作，不能自愈。面肌痙攣怎么護理面肌痙攣患者主要病因就是因為顱內(nèi)神經(jīng)血管與神經(jīng)發(fā)生騎跨導(dǎo)致，保守治療方法可以達到暫時控制異常跳動的目的，但是容易復(fù)發(fā)。如果想要徹底達到根治的目的，還需解除神經(jīng)血管的壓迫。面肌痙攣除了要及時進行權(quán)威的治療之外，日常的護理措施也是減緩發(fā)病的一個環(huán)節(jié)，可以采取以下護理方式：1、在面肌痙攣的護理方面要堅持，護理本身就是一個漫長的過程，只有堅持了才能起到效果。2、患者的飲食要有規(guī)律，營養(yǎng)，均衡，吃含維生素B族的食物。3、患者日常生活中要保持充足的休息和睡眠時間。4、保持一個良好的心理狀態(tài)。面肌痙攣的患者都知道，面肌痙攣心理越緊張病情越嚴(yán)重，所以生活中應(yīng)當(dāng)保持心情舒暢、平靜，忌沖動、生氣、惱怒、精神緊張、激動。?面癱如何做康復(fù)訓(xùn)練在配合治療的同時，日常生活中可以進行面部肌肉鍛煉緩解不適。1、努嘴訓(xùn)練主要靠口輪匝肌收縮來完成。進行努嘴訓(xùn)練時，用力收縮口唇并向前努嘴，努嘴時要用力?？谳喸鸭』謴?fù)后，患者能夠鼓腮，刷牙漏水或進食流口水的癥狀隨之消失。訓(xùn)練努嘴時同時訓(xùn)練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運動功能。2、聳鼻訓(xùn)練可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復(fù)。有少數(shù)患者不會聳鼻運動，在訓(xùn)練時應(yīng)注意往鼻子方向用力。3、抬眉訓(xùn)練抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動。在失用型、輕、中度病變型面癱中，枕額肌額腹的運動功能最容易恢復(fù)?？蓢诨颊呱咸峤?cè)與患側(cè)的眉目，有助于抬眉運動功能的恢復(fù)。4、鼓腮訓(xùn)練鼓腮訓(xùn)練有助于口輪匝肌及頰肌運動功能的恢復(fù)。鼓腮漏氣時，用手上下捏住患側(cè)口輪匝肌進行鼓腮訓(xùn)練。患者能夠進行鼓腮運動，說明口輪匝肌及頰肌的運動功能可恢復(fù)正常，刷牙漏水、流口水及食滯癥狀消失。5、閉眼訓(xùn)練???閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運動收縮完成。訓(xùn)練閉眼時，囑患者開始時輕輕地閉眼，兩眼同時閉合10~20次，如不能完全閉合眼瞼，露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下，然后再用力閉眼10次，有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。如果您生活中有關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病如“面癱、面癱后遺癥、面神經(jīng)炎、眼瞼痙攣、嘴歪眼斜、三叉神經(jīng)痛、腦病后遺癥、腦血管病、神經(jīng)損傷、脊髓損傷、等神經(jīng)系統(tǒng)疾病”或者想了解治療方法以及預(yù)防措施均可在線咨詢，收到您的反饋我會第一時間為您解答。2022年04月02日5317
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上海市東方醫(yī)院
針灸科
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