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術(shù)后營養(yǎng)的重要性:泌尿外科手術(shù)后該吃什么?
如需進(jìn)一步咨詢,可線上或線下咨詢周林醫(yī)生:1、線上問診:微信上搜索“好大夫在線”,點(diǎn)擊進(jìn)入主頁面后搜索“周林”,點(diǎn)擊“申請服務(wù)”,點(diǎn)擊“在線問診”,周醫(yī)生將在1小時左右回復(fù)您。2、線下問診:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院南部(瞿溪路500號),每周三下午“泌尿外科普通門診”。許多術(shù)后患者會出現(xiàn)身體虛弱、精神不振、體重下降、食欲減退、易感冒等免疫力降低的癥狀,這些都是營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。那么,什么是營養(yǎng)不良呢?根據(jù)歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會的定義,它是由于缺乏能量、蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)素而導(dǎo)致的身體成分變化和細(xì)胞質(zhì)量下降,進(jìn)而引發(fā)身心功能紊亂,并影響疾病的臨床結(jié)局。對于外科患者而言,手術(shù)會引發(fā)身體的創(chuàng)傷應(yīng)激和代謝變化,如果再加上營養(yǎng)不良,則更容易導(dǎo)致身體功能下降,影響疾病的恢復(fù)。因此,做好圍手術(shù)期的營養(yǎng)支持是有助于促進(jìn)術(shù)后快速康復(fù)的。出院了該怎么吃?建議術(shù)后患者根據(jù)胃腸的耐受情況盡早恢復(fù)口服進(jìn)食。如果攝入量顯著低于正常,應(yīng)根據(jù)胃腸功能適時增加口服營養(yǎng)補(bǔ)充,時間可以從兩周延續(xù)到數(shù)月,以確保術(shù)后體重保持穩(wěn)定并促進(jìn)傷口愈合。通常情況下,術(shù)后第一天可以開始流質(zhì)飲食,然后逐步過渡到半流質(zhì)飲食;術(shù)后3到7天內(nèi),可以逐漸轉(zhuǎn)為普通飲食。但如果出現(xiàn)特殊情況,如腹腔感染,則需要術(shù)后禁食2到3天,待腹腔感染消退、腸道恢復(fù)蠕動后,再逐步恢復(fù)流質(zhì)和半流質(zhì)飲食,最終轉(zhuǎn)為普通飲食。出院后的飲食安排往往讓家屬感到困惑,他們既希望為患者補(bǔ)充營養(yǎng),又不確定具體該怎么吃。以下五點(diǎn)建議可以幫助家屬更好地為患者制定飲食計劃:多樣化的平衡膳食:確保食物種類豐富多樣。根據(jù)中國膳食指南,建議每天攝入12種以上的食物,每周達(dá)到25種以上,以確保足夠的能量攝入。能量攝入標(biāo)準(zhǔn):按體重計算,每公斤體重應(yīng)攝入25至35千卡。例如,對于標(biāo)準(zhǔn)體重65公斤的患者,每日需要約1625至2275千卡的能量。足夠的蛋白質(zhì):建議每天攝入1.2克蛋白質(zhì)/公斤體重,并優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,確保優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總攝入的一半以上。對于65公斤的患者,需攝入大約80克蛋白質(zhì)。合理的脂肪攝入:每日食用油不宜超過25克,建議主要使用植物油,如花生油和玉米油。烹飪時可選擇蒸、煮、炒等方法,避免使用油炸。戒煙酒:避免煙酒,以促進(jìn)健康恢復(fù)。通過這些準(zhǔn)則,家屬可以為患者制定一個營養(yǎng)均衡、促進(jìn)康復(fù)的飲食計劃。口服營養(yǎng)補(bǔ)充“周林醫(yī)生,鄰居給我推薦了一種口服營養(yǎng)品,說對術(shù)后恢復(fù)特別有幫助。您覺得我能吃這個嗎?”口服營養(yǎng)補(bǔ)充(OralNutritionalSupplements,ONS)是一種有效的營養(yǎng)支持治療方式,可以增加食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、微量元素(礦物質(zhì))和維生素等營養(yǎng)素含量,提供均衡的營養(yǎng)素以滿足機(jī)體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求。ONS具有簡便、易行、符合生理等優(yōu)點(diǎn),應(yīng)用日趨廣泛。大量實(shí)踐和研究證實(shí),營養(yǎng)不良人群普遍可以從ONS中獲得包括營養(yǎng)、功能、臨床和經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的獲益。實(shí)施ONS需要綜合考慮患者經(jīng)口進(jìn)食的量,機(jī)體的代謝狀態(tài),疾病的嚴(yán)重程度等因素,同時選擇合適的ONS制劑,遵循個體化原則,以使患者最大獲益。微量元素和維生素統(tǒng)稱為微量營養(yǎng)素(MNs),是人體新陳代謝所必需的。最近的研究揭示了MNs在多種疾病過程中的重要作用,嚴(yán)重缺乏會對臨床結(jié)局產(chǎn)生不利影響。為規(guī)范微量營養(yǎng)素在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用,歐洲臨床營養(yǎng)與代謝協(xié)會(ESPEN)于2022年6月1日正式發(fā)表了ESPEN微量營養(yǎng)素指南(ESPENmicronutrientguideline)。NS適應(yīng)人群ONS是一種有效、無創(chuàng)的營養(yǎng)不良解決方案,適用人群十分廣泛,包括存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風(fēng)險的各類住院患者,能量和蛋白質(zhì)攝入量較低的患者,一些患有慢性疾病的患者,需要高能量飲食的患者,有咀嚼和吞咽障礙的患者,虛弱或食欲不振的老年人,部分接受手術(shù)或放、化療的惡性腫瘤患者。
周林醫(yī)生的科普號2024年11月24日199
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殘余尿60ml是不是很嚴(yán)重啊
李旭東醫(yī)生的科普號2024年09月01日82
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排尿困難尿無力尿中斷做尿動力尿道括約肌痙攣+膀胱敏感怎么辦?目前吃哈樂效果不明顯
呂堅偉醫(yī)生的科普號2024年06月24日111
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吃了兩個月氯雷他定+碳酸氫鈉+法莫替丁+哈樂,比沒吃藥的時候會緩解一點(diǎn),但還是時刻尿意這藥是不是沒用
呂堅偉醫(yī)生的科普號2024年06月24日145
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時刻尿意,尿等待,吃了樞芬3天起效果,但一個月后反復(fù),后面吃樞芬效果不明顯了
呂堅偉醫(yī)生的科普號2024年06月24日80
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間質(zhì)性膀胱炎合并排尿困難,適合prp嗎?prp要適當(dāng)水?dāng)U嗎?因?yàn)槲沂撬當(dāng)U后癥狀加重了
呂堅偉醫(yī)生的科普號2024年06月24日71
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尿道括約肌痙攣可以打肉毒素嗎?吃哈樂不明顯
呂堅偉醫(yī)生的科普號2024年06月24日94
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請問尿道口的時刻尿意為什么是膀胱的問題?
呂堅偉醫(yī)生的科普號2024年06月24日109
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我白天尿尿超過10次,晚上不起夜,是不是焦慮性尿頻啊
呂堅偉醫(yī)生的科普號2024年06月24日58
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做尿動力檢查,膀胱只能存100毫升的尿怎么辦
李旭東醫(yī)生的科普號2023年12月23日69
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泌尿系疾病相關(guān)科普號

孫煒醫(yī)生的科普號
孫煒 副主任醫(yī)師
湘潭市第一人民醫(yī)院
泌尿外科
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虞賢賢醫(yī)生的科普號
虞賢賢 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
小兒泌尿外科
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譚穎醫(yī)生的科普號
譚穎 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎病內(nèi)科
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推薦熱度5.0王科 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院 泌尿外科
腎腫瘤 69票
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擅長:擅長泌尿系腫瘤診治和泌尿外科腹腔鏡手術(shù)。 -
推薦熱度4.8劉嬌 副主任醫(yī)師中國醫(yī)大一院 泌尿外科
膀胱炎 23票
腎腫瘤 22票
尿失禁 22票
擅長:女性泌尿外科疾病(尿頻,尿急,尿失禁,陰部神經(jīng)痛等盆底功能障礙性疾?。┘懊谀蛳的[瘤 -
推薦熱度4.7沈建武 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 泌尿外科
膀胱炎 45票
前列腺增生 27票
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擅長:擅長運(yùn)用手術(shù)及中醫(yī)療法,治療男女患者膀胱功能障礙(逼尿肌無力、各型尿失禁以及術(shù)后尿失禁,頑固性尿頻、尿道持續(xù)尿意感、尿意感減弱或消失、頑固尿等待尿不盡感、排尿困難、各種手術(shù)后尿潴留、產(chǎn)后尿潴留、神經(jīng)源性膀胱、遺尿等),慢性間質(zhì)性膀胱炎,化學(xué)性膀胱炎,放射性膀胱炎等復(fù)雜膀胱炎癥疾病、男女反復(fù)尿路感染,前列腺增生,膀胱過度活動癥、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)疾病。