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2023年04月09日
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張?jiān)洪L(zhǎng)，有些醫(yī)生說(shuō)是小瞼裂，給您看過(guò)圖片說(shuō)是上瞼下垂合并內(nèi)眥贅皮，請(qǐng)問(wèn)這種情況做幾次手術(shù)？效果怎么樣
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張豐副主任醫(yī)師 北京美和眼科診所 小兒眼科 張?jiān)洪L(zhǎng)，有些醫(yī)生說(shuō)是小簡(jiǎn)歷，給您看過(guò)圖片，說(shuō)是上瞼下垂合并內(nèi)眥贅皮，請(qǐng)問(wèn)這種情況做幾次手術(shù)，效果怎么樣？ 呃，小堿裂呢，和重度內(nèi)眥贅皮合并的上眼下垂呢，確實(shí)啊，很難通過(guò)，呃，簡(jiǎn)單的看一看照片啊，就能夠很明確的說(shuō)，因?yàn)槲覀冏鲞@塊的小寶寶多，呃，和慢慢的就有那么一點(diǎn)感覺(jué)了，就是可以通過(guò)觀察孩子剪歷的寬度，內(nèi)眥贅皮的弧度，以及，嗯，其他的一些聯(lián)合的癥狀來(lái)判斷，那當(dāng)然金標(biāo)準(zhǔn)啊，金標(biāo)準(zhǔn)還是做一個(gè)基因篩查，就是做一個(gè)，嗯，因?yàn)樾『?jiǎn)列綜合征呢，它是FOXL2基因位點(diǎn)的一個(gè)問(wèn)題，它是一個(gè)單獨(dú)基因的問(wèn)題，所以說(shuō)一旦這個(gè)基因有問(wèn)題，那我們就可以按照小簡(jiǎn)列診斷，如果這個(gè)基因OK，那我覺(jué)得我們就沒(méi)有必要診斷小九小簡(jiǎn)裂，但是從治療上呢，呃，小簡(jiǎn)裂的孩子和這個(gè)內(nèi)眥贅皮下垂的孩子，治療上是有一些區(qū)別的。 小堿裂主要是面部眼瞼周?chē)钠つw，肌肉，韌帶，瞼板四個(gè)發(fā)育異常，就這這四個(gè)部位發(fā)育的都有問(wèn)題啊，所以說(shuō)小瞼裂的手術(shù)啊，要分兩期做啊，你要解決皮膚，肌肉，韌帶這樣的問(wèn)題啊，才能夠做二期，第一期手術(shù)呢，是給這個(gè)二期上眼下垂做的一個(gè)準(zhǔn)備，但是如果孩子不是小簡(jiǎn)列，就是一個(gè)內(nèi)眥贅皮，他只是肌肉的問(wèn)題，我們只要把他錯(cuò)過(guò)的2022年06月03日352
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李秋月副主任醫(yī)師 北京八大處整形醫(yī)療美容門(mén)診部 整形科 傳統(tǒng)的內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)，例如“Z”成形術(shù)、speath法、“V-Y”成形術(shù)、墨氏法、橫切法等，其設(shè)計(jì)理念和指導(dǎo)思想是通過(guò)皮瓣法調(diào)整內(nèi)眥部皮膚形態(tài)。但因?yàn)閮?nèi)眥部獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)，單純通過(guò)皮瓣調(diào)整矯正內(nèi)眥贅皮，很難有效緩解內(nèi)眥部皮膚張力，存在術(shù)后瘢痕明顯、矯正不足、復(fù)發(fā)率較高、內(nèi)眥形態(tài)不自然等問(wèn)題。因此，我更推薦用改良“Z”轉(zhuǎn)瓣法來(lái)矯正內(nèi)眼角問(wèn)題。改良“Z”轉(zhuǎn)瓣，這個(gè)術(shù)式的進(jìn)步意義主要有二：改良的“Z”切口設(shè)計(jì)和“立體定位”。不同于傳統(tǒng)“Z”以贅皮邊緣為中軸畫(huà)出“Z”形切口的內(nèi)眥切口設(shè)計(jì)法，改良“Z”構(gòu)建不對(duì)稱(chēng)不等邊“Z”字切口的方式更精準(zhǔn)、形態(tài)更自然。（轉(zhuǎn)瓣法和眥韌帶的固定）轉(zhuǎn)瓣法是傳統(tǒng)皮瓣法的進(jìn)步，對(duì)皮下錯(cuò)位、錯(cuò)構(gòu)組織的處理更徹底，且能有效降低內(nèi)眥術(shù)后的復(fù)發(fā)率；眥韌帶的固定，比傳統(tǒng)法多了反向鉤掛于眼輪匝肌的步驟，在模擬仿生的同時(shí)達(dá)到了深層減壓的目的，使得矯正后的內(nèi)眥形態(tài)更自然、也大大降低了術(shù)后留疤的概率。正常內(nèi)眥韌帶生理位置2022年02月24日982
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2021年09月06日560
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劉天一主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 整形美容科 所謂內(nèi)眥贅皮，也就是“蒙古褶”，指的是上眼皮接近鼻根的部分過(guò)長(zhǎng)，向下覆蓋住淚阜的現(xiàn)象，我們亞洲人普遍都有一些內(nèi)眥贅皮，有的人輕一些，有的人重一些。那么哪種類(lèi)型的內(nèi)眼角需要手術(shù)呢？今天案例的情況就屬于第三種：內(nèi)眥贅皮嚴(yán)重，牽扯出了假性淚溝，希望通過(guò)只做內(nèi)眼角手術(shù)改善內(nèi)眼角形狀還有雙眼皮寬窄不對(duì)稱(chēng)經(jīng)過(guò)微創(chuàng)矯正后的效果內(nèi)眼角手術(shù)打開(kāi)了遮住的淚阜，眼睛不僅變大，形狀也變的更好，整體感加分。微創(chuàng)松解后的眼角黑眼圈，淚溝消失。很多人說(shuō)內(nèi)眼角手術(shù)會(huì)顯成熟，這要分情況，嚴(yán)重內(nèi)眼角矯正可以改善多重問(wèn)題，這么看來(lái)手術(shù)的意義還是很大的。微創(chuàng)開(kāi)內(nèi)眼角你想了解的問(wèn)題：開(kāi)內(nèi)眼角都會(huì)回縮嗎？開(kāi)了內(nèi)眼角之后又長(zhǎng)回去的情況比較常見(jiàn)，也就是皮膚彈性回縮的表現(xiàn)。很多求美者內(nèi)眥贅皮非常嚴(yán)重，即使經(jīng)過(guò)手術(shù)開(kāi)刀，將內(nèi)眥贅皮牽拉到相應(yīng)的位置，隨著皮膚彈性的回縮也會(huì)回去一部分。那是因?yàn)橛捎谄つw長(zhǎng)時(shí)間存留在某一特定的位置，也就是原有內(nèi)眥贅皮的位置很久了，所以皮膚有記憶性還會(huì)進(jìn)行回縮，但是相對(duì)這種回縮也會(huì)比手術(shù)之前有明顯的改善。一般在手術(shù)后一個(gè)月這種回縮是比較明顯，隨著手術(shù)后的瘢痕逐步的軟化，相對(duì)這種回縮會(huì)越來(lái)越好轉(zhuǎn)。求美者不用過(guò)于心急，等瘢痕攣縮期，也就是三個(gè)月之后，相應(yīng)的內(nèi)眼角的形態(tài)也會(huì)明顯的改善。2. 隆鼻可以矯正內(nèi)眥贅皮？ 不會(huì)，嚴(yán)重的還是要開(kāi)。不嚴(yán)重也沒(méi)有開(kāi)的必要。2021年06月07日2715
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肖開(kāi)顏副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 #九院肖開(kāi)顏眼整形#左側(cè)內(nèi)眥開(kāi)大|術(shù)后三個(gè)月 這位姑娘左側(cè)內(nèi)眼角處上眼皮遮蓋過(guò)多，形成輕微內(nèi)眥贅皮，導(dǎo)致兩側(cè)雙眼皮形態(tài)不一致，姑娘正常睜眼時(shí)兩側(cè)所牽扯的力道也有所不同，感到不太舒適。改善方案為實(shí)施左側(cè)開(kāi)內(nèi)眼角手術(shù)。術(shù)后三個(gè)月眼角恢復(fù)的很自然，無(wú)疤痕增生情況，左右兩側(cè)雙眼皮形態(tài)一致，姑娘睜眼時(shí)左側(cè)無(wú)牽扯感，非常舒適。2021年03月06日1232
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沈海燕副主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 說(shuō)說(shuō)關(guān)于內(nèi)眥贅皮的問(wèn)題內(nèi)眥贅皮指的是內(nèi)眼角有一片皮膚，它會(huì)垂直向下的遮蓋阻擋內(nèi)眼角，影響眼角形態(tài)，一般根據(jù)遮蓋程度可分為輕、中、重度。淚阜：眼角處有一個(gè)紅色的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，它是一塊隆起的組織。淚湖：也就是眼角，我們看到的那塊三角形的紅色區(qū)域。淚乳頭：一個(gè)橫向的標(biāo)志，它位于下瞼的內(nèi)側(cè)，也呈現(xiàn)明顯的凸起狀態(tài)。淚阜、淚湖、淚乳頭的暴露程度，和要不要開(kāi)內(nèi)眼角息息相關(guān)，很多人即使有內(nèi)眥贅皮，但是由于淚湖和淚阜的暴露程度適度，因此并不用開(kāi)內(nèi)眼角。常規(guī)來(lái)說(shuō)，淚阜暴露出80%-90%，淚湖的暴露形態(tài)越趨向于完整的三角形，就不需要開(kāi)內(nèi)眼角。因此，需要開(kāi)內(nèi)眼角的情況分為：淚阜暴露率低于50%，甚至是全覆蓋的程度。淚湖形態(tài)幾乎不可見(jiàn)。淚乳頭超過(guò)三分之二以上都被遮擋，甚至根本看不見(jiàn)淚乳頭。這種情況下，需要切除內(nèi)眥贅皮，開(kāi)大內(nèi)眼角，增加淚阜，淚湖，淚乳頭的暴露程度，增加內(nèi)眼角的角度。2021年01月23日3032
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很多朋友會(huì)質(zhì)疑，為什么內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)留疤的幾率比重瞼形成術(shù)更大呢？今天我們來(lái)說(shuō)說(shuō)內(nèi)眼角的那些事。
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鄭永生主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 雙眼皮手術(shù)的時(shí)候啊，有的時(shí)候需要把眼角處理一下，就是把眼角打開(kāi)一些，這樣呢，主要是讓那個(gè)雙眼皮的手術(shù)效果會(huì)更加明顯，比如說(shuō)我做的雙眼皮，這地方有類(lèi)似碎皮，就會(huì)影響它的使術(shù)效果，有時(shí)候我們就把類(lèi)似碎皮的地方做一個(gè)給它開(kāi)大，一般它做一個(gè)C改型，或者做一個(gè)給他一個(gè)皮膚重置的方法，把它開(kāi)大以后呢，這樣的眼睛形態(tài)就好看了。那么有的就會(huì)發(fā)生一個(gè)問(wèn)題，這個(gè)地方呢，他的皮膚相對(duì)來(lái)說(shuō)比較厚，只是相對(duì)嚴(yán)瞼的皮膚呢厚一些，而且呢，他這個(gè)皮膚的張力的這個(gè)地方還有一些，這樣就會(huì)容易產(chǎn)生疤痕，那么這個(gè)疤痕產(chǎn)生了。 呃，怎么辦呢，一般情況下呢，我們通過(guò)，呃，時(shí)間呢，半年左右就可以基本恢復(fù)了，但是我們也可以考慮積極的用。 呃，可疤痕的治療也會(huì)能夠使他得到很好的恢，恢復(fù)，呃，這個(gè)疤痕的產(chǎn)生的幾率呢，實(shí)際是不可的，它只是真相，對(duì)于雙眼皮的，重新雙眼皮基本上不能產(chǎn)生疤痕。 那實(shí)際上呢，呃，所以這個(gè)疤痕的不用太擔(dān)心，呃，一些抗疤痕的藥物治療可以也可以呢，通過(guò)時(shí)間就等待半年左右，基本上能夠恢復(fù)自然，所以不影響整體的一個(gè)生活效果。 內(nèi)眼角的位置上啊，即使發(fā)生了疤痕增生比較明顯，那么我們也是有手段給個(gè)處理的，那通過(guò)2021年01月22日892
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劉菲副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 大家好，我是劉醫(yī)生，呃，今天跟大家講的呢，是那次開(kāi)大，那么呢，就是說(shuō)那次開(kāi)大也是我們經(jīng)常做的一個(gè)手術(shù)，呃這里呢，我強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，那么第一點(diǎn)呢，就是說(shuō)其實(shí)內(nèi)置內(nèi)眼角開(kāi)不開(kāi)。 它影響的其實(shí)是為雙眼皮服務(wù)的。 呃，什么意思呢，就是說(shuō)內(nèi)眼角它開(kāi)的目的啊，經(jīng)常是為了，呃，雙眼皮的形狀。 開(kāi)了之后，很多雙眼皮就是平扇或者是平行型的，不開(kāi)的的話呢，大部分人都是扇形的，所以說(shuō)開(kāi)內(nèi)眼角，它實(shí)際上呢，最終的目的呢，是為我們雙眼皮服務(wù)的，如果我們喜歡比較寬一點(diǎn)的雙眼皮，或者說(shuō)喜歡平上或者平行的雙眼皮，這個(gè)時(shí)候呢，可能是需要開(kāi)眼角的，那么換一種角度，也就是什么意思呢？就是說(shuō)開(kāi)內(nèi)眼角。 其實(shí)并不能在視覺(jué)上產(chǎn)生我們眼睛變得很長(zhǎng)的那種效果，這個(gè)其實(shí)是在視覺(jué)上不明顯的。 呃，因?yàn)閮?nèi)眼角的這個(gè)內(nèi)置贅皮開(kāi)大其實(shí)延長(zhǎng)的長(zhǎng)度兩毫米三毫米就非常非常多了，這個(gè)呢在視覺(jué)上可以說(shuō)是可以忽略的，呃，那么換一種方法來(lái)?yè)Q一種講法呢，就是說(shuō)，呃，你沒(méi)有必要擔(dān)心，就是說(shuō)誒我現(xiàn)在眼角本來(lái)就很近，那么開(kāi)完內(nèi)置之后會(huì)不會(huì)離得更近更難看。 呃，這種情況一般不會(huì)，如果你已開(kāi)完內(nèi)眼角之后，眼睛覺(jué)得非常近的話，那么你現(xiàn)在不開(kāi)的時(shí)候也已經(jīng)2020年07月25日1892
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李潔主治醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 很多想要做雙眼皮手術(shù)的小仙女都有過(guò)這樣的經(jīng)歷，本來(lái)只想做個(gè)雙眼皮，醫(yī)生面診后卻建議你配合開(kāi)眼角手術(shù)。這到底是為啥呢？難道雙眼皮和開(kāi)眼角非要一起做嗎？如何判斷自己是不是需要開(kāi)眼角呢？One：初識(shí)內(nèi)眥贅皮內(nèi)眥贅皮就是指在內(nèi)眼角前面有一個(gè)垂直的皮膚皺襞，遮蓋了原本的內(nèi)眼角，使眼睛看起來(lái)短而圓，兩眼之間的距離會(huì)顯得寬。同時(shí)它也會(huì)影響雙眼皮的弧線和形狀。開(kāi)內(nèi)眼角的手術(shù)，就是通過(guò)手術(shù)的方式將這一垂直的皮膚皺襞消除，使原本被擋住的內(nèi)眼角暴露出來(lái)。開(kāi)內(nèi)眼角的手術(shù)可以改變眼睛的外形，使眼睛顯得細(xì)長(zhǎng)，同時(shí)更符合“三庭五眼”的比例。與雙眼皮手術(shù)同時(shí)進(jìn)行，會(huì)使我們的眼睛變得漂亮、有神。Two：內(nèi)眥贅皮的程度根據(jù)遮蓋內(nèi)眼角的多少，可將內(nèi)眥贅皮分為輕、中、重度。仔細(xì)觀察上圖，你能看出這其中的差別來(lái)嗎？Three：開(kāi)內(nèi)眼角的手術(shù)方式開(kāi)眼角常用的手術(shù)方法有：Z字成型法、Y-V成型法、倒L形等術(shù)式。與傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，倒L形開(kāi)眼角方法由于切口順皮紋，所以術(shù)后切口更加隱蔽、術(shù)后瘢痕更不明顯。2020年03月30日1659
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