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李斌主任醫(yī)師 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 女性進入中老年時期后，各種身體上和心理上的不適頻出。有的人甚至出現(xiàn)了“漏尿”的情況。目前老年性尿失禁患病率在15%-33%左右。這是一種令人不快又極影響社交的疾病，所以又被稱為“社交癌”。怎樣早發(fā)現(xiàn)請大家通過以下問題自查咳嗽或打噴嚏時有漏尿嗎？（即使只有一小滴）彎腰、蹲下、提舉東西時有漏尿嗎？（即使只有一小滴）快走或慢跑或其他運動時有漏尿嗎？（即使只有一小滴）可否有過強烈地急需排便感，以至于來不及如廁或解開衣褲就有漏尿了的情況？（即使只有一小滴）是否有出現(xiàn)過突然且強烈地想接小便的感覺就必須馬上如廁小便的情況？如果以上這些情況您或多或少地出現(xiàn)過，那么您要當心患上“尿失禁”啦！患上尿失禁怎么辦首先肯定是及時就醫(yī)。但是找哪個科室有講究！如果是大醫(yī)院可有“盆底科”或“盆底功能障礙專病門診”這樣的地方，找這樣的科室肯定沒錯。如果沒有那么就掛“泌尿科”也可以。醫(yī)生一般會根據(jù)病情需要叫你做一些檢查，比如“尿動力學測試”、“尿常規(guī)”、“盆底肌電圖監(jiān)測”等。做檢查的目的是為了明確尿失禁的程度和類型，才好明確治療方式（根據(jù)病情不同可能有手術(shù)、藥物、物理復健等不同的治療手段）。怎樣預防健康的生活方式戒煙：研究認為吸煙者尿失禁發(fā)病率高于不吸煙者。可能與長期吸煙后引起慢性咳嗽和膠原纖維合成減少有關(guān)。體育鍛煉：一般認為經(jīng)常參加體育鍛煉有助于預防老年性尿失禁的發(fā)生。但是要注意“不是每種鍛煉方式都適合”。比如“跳繩”等劇烈運動可能引起盆底組織支持力薄弱，反而容易誘發(fā)尿失禁。降低體重：目前研究發(fā)現(xiàn)肥胖是發(fā)生尿失禁的危險因素（特別是腰腹部肥胖）。降低體重對預防和治療尿失禁都是有用的。健康飲食：過多攝入咖啡可能和尿失禁的發(fā)生有關(guān)。過多進食飽和脂肪（比如放到冰箱里會凝固的豬牛油等）和膽固醇也是引起尿失禁的危險因素。避免便秘：長時間下蹲，使用腹壓排便會增加盆底肌肉的負荷。長期便秘可能導致盆底肌肉支持組織松弛引起尿失禁。不管得沒得，盆底肌肉鍛煉做起來下面教教大家最方便又管用的自我預防和復健方法。不管有沒有尿失禁都可以做起來哦！盆底肌肉鍛煉：又叫kegel運動。做法：收縮尿道、肛門、會陰部肌肉5-10秒后放松，間隔5-10秒后重復上述動作。每次15分鐘，每天2-3次。注意：坐著、站著或平臥時都可以鍛煉時大腿、腹部和背部肌肉要保持放松并保持正常呼吸對于尿失禁明顯的鍛煉前可以先排空小便鍛煉的強度可以因人而異。開始時如果比較吃力可以先少做幾組。待鍛煉一段時間后再慢慢增加強度。本文系李斌醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年11月22日
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