皮膚纖維瘤

皮膚纖維瘤是一種由于皮膚內(nèi)纖維組織過(guò)度活躍、生長(zhǎng)導(dǎo)致的良性腫瘤。

本病好發(fā)于 20～50 歲人群。

主要癥狀為皮膚上出現(xiàn)紅褐色或深褐色的，圓形或卵圓形比較硬的疙瘩。

本病的病因尚不明確，目前認(rèn)為，本病的發(fā)生與可能與局部皮膚受到外傷或蚊蟲(chóng)叮咬等刺激相關(guān)。

皮膚纖維瘤是一種圓形、質(zhì)地堅(jiān)硬、紅褐色或深褐色的皮膚增生。若不觸碰，大多數(shù)無(wú)明顯癥狀。一般在皮膚表面長(zhǎng)期存在，罕見(jiàn)自然消退者。未見(jiàn)伴發(fā)系統(tǒng)性病變或其他并發(fā)癥。

典型癥狀

• 呈紅褐色或深褐色，隨著時(shí)間的推移顏色會(huì)發(fā)生變化。
• 高出皮膚表面，質(zhì)地較為堅(jiān)硬，上方與表皮粘連，下方可自由移動(dòng)。
• 直徑一般為 0.5～1.5 厘米，也可能會(huì)更大。
• 表面光滑或粗糙，呈扁球狀或紐扣狀。
• 大多數(shù)無(wú)癥狀，但在觸碰時(shí)可能有疼痛、壓痛、瘙癢。
• 當(dāng)瘤體側(cè)面受到擠壓時(shí)，結(jié)節(jié)中央呈微小的“凹窩狀”。
• 多為單個(gè)出現(xiàn)，也可能呈多發(fā)性。
• 好發(fā)于前胸、后背、胳膊、大小腿等部位。

本病病因未明，也沒(méi)有特別的預(yù)防方法。以下方法或許會(huì)對(duì)降低發(fā)生皮膚纖維瘤的風(fēng)險(xiǎn)有所幫助：

• 日常注意防護(hù)，使用驅(qū)蚊藥，避免叮咬。
• 平時(shí)皮膚受到外傷或蚊蟲(chóng)叮咬后，盡量避免抓、摳、撓、擠、壓、熱水燙等刺激。

本病主要依靠病史問(wèn)診、視診、組織活檢等進(jìn)行診斷，具體檢查方法如下：

• 組織活檢：皮膚纖維瘤的顏色或形態(tài)與其他惡性病變不易鑒別時(shí)，需要通過(guò)組織病理檢測(cè)明確診斷。

皮膚纖維瘤為良性病變，通常無(wú)需治療。若影響美觀，或有輕度癢感、刺痛感，需進(jìn)行治療。治療方式包括手術(shù)治療、冷凍治療等。

手術(shù)治療

皮膚纖維瘤幾乎沒(méi)有自行消退的可能，手術(shù)切除是本病的首選治療方法。

風(fēng)險(xiǎn)：一般會(huì)留有一長(zhǎng)條形的手術(shù)疤痕，隨時(shí)間有的患者疤痕會(huì)變得不太明顯，有的患者會(huì)一直存在。

禁忌：疤痕體質(zhì)者不建議手術(shù)。

其他治療

• 液氮冷凍：對(duì)于突出皮膚表面和受到反復(fù)創(chuàng)傷刺激的病變，可以選擇液氮冷凍治療。冷凍治療后病變消退或變平，效果良好，美觀，但可能會(huì)留下疤痕及復(fù)發(fā)。
• 激光：包括二氧化碳激光、脈沖燃料激光器。效果較好，但可留下疤痕。
• 皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素

• 飲食多樣化，營(yíng)養(yǎng)均衡，手術(shù)后清淡飲食為宜。
• 避免抓、摳、撓、擠、壓、熱水燙等人為刺激。
• 不要試圖去摳掉皮膚纖維瘤，容易造成感染。
• 保持手術(shù)部位清潔干燥，不能沾水。
• 定期換藥。
• 適當(dāng)?shù)臅r(shí)候（由專業(yè)醫(yī)生判斷）拆線。

皮膚纖維瘤為良性病變，皮損發(fā)展至一定程度后不再改變，通常也不會(huì)惡變。絕大部分持久存在，極少部分可自行消退。

手術(shù)切除后，預(yù)后較好，瘤體切除干凈的情況下，幾乎不復(fù)發(fā)。