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文君主治醫(yī)師 重慶市第九人民醫(yī)院 皮膚科 在上門診時(shí)，有患兒診斷丘疹性蕁麻疹，給家長(zhǎng)講解時(shí)，總會(huì)讓一些家長(zhǎng)很緊張，丘疹性蕁麻疹是個(gè)什么鬼？蕁麻疹？麻疹？ 其實(shí)丘疹性蕁麻疹是一種蟲(chóng)咬皮炎。一般出現(xiàn)在季節(jié)交替時(shí)，在四肢、腰背部出現(xiàn)的紅斑、丘疹及水皰，伴有明顯瘙癢癥狀。 這個(gè)疹怎么來(lái)的？ 一般是因?yàn)槲米?、跳蚤、螨蟲(chóng)等咬后引起的過(guò)敏反應(yīng)，自身體質(zhì)和蟲(chóng)類別的原因，每個(gè)人的癥狀嚴(yán)重程度可能不一樣。 哪些人容易出現(xiàn)呢？ 好發(fā)于學(xué)齡前兒童、幼兒成人和老年人也會(huì)出現(xiàn)。 那都有哪些表現(xiàn)呢？ 一般出現(xiàn)在四肢、腰背部等部位，表現(xiàn)為紅斑、丘疹及水皰，新舊皮疹可能同時(shí)存在，幼兒腫脹更明顯。一般瘙癢明顯，常常會(huì)讓皮疹破潰，甚至出現(xiàn)細(xì)菌感染。 怎么才能有效治療？ 內(nèi)服抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等，可外用爐甘石洗劑和糖皮質(zhì)激素軟膏，嚴(yán)重時(shí)需系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素。繼發(fā)感染時(shí)需使用消炎藥。 如何預(yù)防呢？ 注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生，消滅螨蟲(chóng)、跳蚤、臭蟲(chóng)等，春秋季節(jié)注意防蚊，接觸寵物時(shí)注意防護(hù)，潮濕環(huán)境注意衣物、被套等日曬、消毒。2021年10月24日
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付中學(xué)主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 皮膚科 轉(zhuǎn)眼又來(lái)一個(gè)春季，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言:“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮；夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少?！边@句話道出了中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生理論中關(guān)于春季養(yǎng)生的真諦。在皮膚病大夫眼里，春季也是多事的季節(jié)，無(wú)論患過(guò)還是沒(méi)有患過(guò)皮膚病的人都應(yīng)該謹(jǐn)防以下幾種皮膚病的發(fā)生。 1.春季皮炎皮膚病也有季節(jié)性變化。伴隨著嚴(yán)寒冬季的遠(yuǎn)去，皮膚瘙癢癥的陰影還沒(méi)有被全部忘卻，惱人的春季皮炎又要到來(lái)。和皮膚瘙癢癥比較專注于惹老年人不同，春季皮炎發(fā)病的人群要廣很多。由于氣溫的升高，景色的變換，人們外出旅游的興致又起。但由于早春整體氣溫仍然較低，加上大風(fēng)的侵襲，人的皮膚比較干燥。由于春季整體屬于生發(fā)的季節(jié)，人體血液活動(dòng)也較冬季為甚，容易被外來(lái)物質(zhì)如花粉、蟲(chóng)螨等侵襲，如果您正好屬于過(guò)敏體質(zhì)，就會(huì)出現(xiàn)春季皮炎。春季皮炎，其實(shí)是一大群疾病的概括，主要包括過(guò)敏和刺激引起的皮炎。這類皮炎常見(jiàn)的表現(xiàn)就是皮膚瘙癢、出疹子，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)皮膚脫屑的情況。 怎么才能杜絕這種皮炎呢？其實(shí)也很簡(jiǎn)單，您可以用一些簡(jiǎn)單的保濕的東西保持自己皮膚尤其是面部等暴露皮膚的濕潤(rùn)。比較安全的保濕品是橄欖油，臨床上長(zhǎng)推薦患者使用的橄欖油保濕方法是：您取一份橄欖油（廚房用的），加上九分水，混合勻了，隨身帶著就可以用了。不建議用含有激素的軟膏，以免出現(xiàn)激素依賴性皮炎。 2.蟲(chóng)咬皮炎和丘疹性蕁麻疹 這個(gè)世界，很多東西尤其是有生命的東西，都會(huì)順著《黃帝內(nèi)經(jīng)》那句話來(lái)養(yǎng)生。隨著春季的到來(lái)，天氣轉(zhuǎn)暖，許多昆蟲(chóng)也開(kāi)始復(fù)蘇或者活動(dòng)。有些昆蟲(chóng)如跳蚤、臭蟲(chóng)、螨、蚊等，很容易就侵襲到您嬌嫩的皮膚。如果被這些蟲(chóng)子叮咬之后，就會(huì)出現(xiàn)一種很癢的丘疹，撓之后會(huì)出血，而且很癢。這是由于蟲(chóng)咬之后產(chǎn)生的皮膚過(guò)敏引起的。如果換上丘疹樣蕁麻疹，加上不斷地?fù)献ィ蜁?huì)反復(fù)不愈，漸漸加重。有些人因?yàn)橄x(chóng)子咬后還會(huì)出現(xiàn)癢疹或結(jié)節(jié)性癢疹，影響到人的正常生活。在臨床上還看到一些人因?yàn)橄x(chóng)咬性皮炎出現(xiàn)繼發(fā)感染等，有些人還會(huì)出現(xiàn)腎損傷等更為嚴(yán)重后果。 要想避免出現(xiàn)這種情況，您能做到的是確保自己居住的環(huán)境保持良好的空氣流通，同時(shí)還要做到有充分的通風(fēng)和采光。如果家中有寵物，要經(jīng)常為寵物洗澡，有條件可以定期去寵物診所消毒。同時(shí)還要要勤洗勤曬衣物、被單、枕頭、被子、毛絨玩具，并要定期清洗空調(diào)的吸塵網(wǎng)等。如果您不小心被蟲(chóng)咬了，或者換上蟲(chóng)咬性皮炎，那么您就做到勤剪指甲，不要撓抓自己的皮膚，避免擴(kuò)大疾病范圍。 3.蕁麻疹 這幾天在臨床上，每天都可以見(jiàn)到幾例蕁麻疹患者。春季常由于蚊蠅叮咬和陽(yáng)光過(guò)敏而誘發(fā)蕁麻疹。蕁麻疹包括兩種。急性蕁麻疹皮膚出現(xiàn)大小不等之風(fēng)團(tuán)樣損害，驟然發(fā)生，迅速消退，瘙癢劇烈，愈后不留痕跡；慢性蕁麻疹，風(fēng)團(tuán)損害反復(fù)發(fā)作，時(shí)間持續(xù)1～3個(gè)月以上。 蕁麻疹是最為常見(jiàn)的皮膚病之一，老百姓常常稱之為“風(fēng)疙瘩”等。這種疾病容易診斷，但并不代表它不“厲害”。有一部分蕁麻疹患者，會(huì)突然出現(xiàn)憋悶喘不上氣來(lái)等癥狀，一些人還會(huì)因此而致命。導(dǎo)致此種嚴(yán)重后果的原因是，患者出現(xiàn)喉頭黏膜水腫，進(jìn)而出現(xiàn)阻塞呼吸道，病人會(huì)有呼吸困難或血壓下降，出現(xiàn)休克等癥狀。 怎么防止出現(xiàn)以上所說(shuō)的皮膚病呢，很簡(jiǎn)單的一種做法就是不要接觸上面提到的東西，比如蟲(chóng)子、強(qiáng)光等。如果不能避免到外面去，就要做好防護(hù)。如果出現(xiàn)皮膚不適，不要自己靠想當(dāng)然來(lái)處理，最好征求醫(yī)生意見(jiàn)后再予處理2021年03月06日1683
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戴潔主任醫(yī)師 南京市第一醫(yī)院 皮膚科 各位好大夫的朋友，大家好，我是南京市第一醫(yī)院皮膚科帶進(jìn)醫(yī)生，今天我們聊一聊這個(gè)夏季特別常見(jiàn)的一個(gè)皮膚病叫丘疹性蕁麻疹。 這個(gè)呀，它是由螨蟲(chóng)跳蚤或者蚊子J這類節(jié)肢動(dòng)物必要導(dǎo)致的，通常在我們的腳踝標(biāo)部以及肩背部出現(xiàn)像指甲蓋大小的這種小風(fēng)團(tuán)上面會(huì)有一個(gè)小水泡，甚至有抓破的痕跡和結(jié)痂，那么如何去預(yù)防這個(gè)問(wèn)題，建議大家在梅雨季節(jié)，每次下完雨要把床單被套清潔暴曬，或者一個(gè)最簡(jiǎn)單實(shí)用的方法就是用不帶運(yùn)動(dòng)的兒不帶蒸汽的熨斗。 把床單被套和內(nèi)衣褲去做熨燙，這個(gè)方法在醫(yī)生每年夏天都會(huì)是包括你的寫字，也可以，當(dāng)然牛皮涼席可能不是由于這個(gè)方法主要。2020年07月24日1394
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顧超穎副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 隨著天氣越來(lái)越炎熱，皮膚科門診經(jīng)常會(huì)遇到身上出現(xiàn)瘙癢性腫塊的患者，你這個(gè)是丘疹性蕁麻疹是蟲(chóng)咬過(guò)敏引起的粉藕哇哇可能會(huì)像羅情商啊。 其實(shí)除了蚊子以外，還有很多不易被察覺(jué)叮咬的蟲(chóng)子，比如螨蟲(chóng)，跳蚤等，而且丘疹性蕁麻疹的發(fā)生，還和患者本身的過(guò)敏易感體質(zhì)有關(guān)。 那我們?cè)鯓硬拍茴A(yù)防丘疹性蕁麻疹呢，首先在戶外活動(dòng)時(shí)，我們要做好個(gè)人防護(hù)工作，盡量穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲。 那么在平時(shí)換季的時(shí)候呢，沙發(fā)套啊闖入啊，涼席啊都要清洗，暴曬以后才能使用。 那家里有寵物的過(guò)敏易感人群呢，一定要做好這個(gè)寵物的消毒和殺蟲(chóng)工作。 抖音。2020年06月20日1415
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朱琳涵醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 兒科 轉(zhuǎn)載自 卓正醫(yī)療每到夏天，蚊蟲(chóng)叮咬都是讓人十分煩惱的問(wèn)題。如何科學(xué)預(yù)防蚊蟲(chóng)叮咬？驅(qū)蚊劑這么多，哪種最安全？孕媽和小寶寶如何做好防護(hù)呢？ 今天，我們就和大家分享一些有關(guān)蚊蟲(chóng)叮咬、驅(qū)蚊防蚊的知識(shí)，幫助大家做好應(yīng)對(duì)。Q1：蚊子叮咬后有哪些表現(xiàn)？A：除冬天少見(jiàn)外，春夏秋季蚊蟲(chóng)叮咬都十分常見(jiàn)，尤其是氣候溫暖、潮濕的地區(qū)。蚊蟲(chóng)叮咬后，幾乎所有人都會(huì)出現(xiàn)急性反應(yīng)，一部分人還會(huì)出現(xiàn)后延的變態(tài)反應(yīng)。急性反應(yīng)主要表現(xiàn)為叮咬處的紅腫、瘙癢。后延的變態(tài)反應(yīng)叫做“丘疹性蕁麻疹”，也叫“蟲(chóng)咬皮炎”，主要表現(xiàn)為一粒一粒紅色突出皮面的丘疹， 部分呈中間橢圓、兩邊尖的紡錘形。部分人在被蚊叮咬后局部皮損可以出現(xiàn)肢體腫脹、水皰、抓破后繼發(fā)感染。Q2：蚊叮咬有哪些危害？A：蚊子叮咬后的危害一般有以下幾個(gè)方面：急性反應(yīng)：蚊叮咬后的急性反應(yīng)通常數(shù)十分鐘后即可消退，除瘙癢不適外并無(wú)大礙。瘙癢：丘疹性蕁麻疹可能在被叮咬后的1-2周內(nèi)持續(xù)發(fā)生新的皮疹，少則五六處“疙瘩”，多則全身都是“包”，伴有非常明顯的瘙癢，影響兒童及成人的正?；顒?dòng)和睡眠。色沉：丘疹性蕁麻疹由于常常被抓破、起水皰，特別是小腿、雙上肢等外露部位，無(wú)論有無(wú)感染，幾乎總會(huì)留下一顆一顆的炎癥后色沉，常常需要數(shù)周至數(shù)月才能消退，十分影響美觀。傳染性疾?。何檬嵌喾N疾病的媒介，比如瘧疾、登革熱、寨卡病毒、西尼羅河病毒等。休克：極個(gè)別人會(huì)在被蚊叮咬后發(fā)生休克。Q3：蚊叮咬后如何護(hù)理和治療？A：盡早短期使用弱效至中效的糖皮質(zhì)激素軟膏，如艾洛松、克廷膚、尤卓爾等（具體建議面診醫(yī)生，根據(jù)皮疹類型、部位、年齡選擇不同藥物），可將蚊叮咬反應(yīng)“扼殺”在搖籃里；使用上述激素并不能讓已經(jīng)出現(xiàn)的皮損立即消失，但可以縮短病程，減少局部紅腫。治療過(guò)程中還可配合使用一些對(duì)癥止癢的藥物或措施，比如爐甘石洗劑、冷敷等，可以一定程度上緩解瘙癢；在必要時(shí)可能還需要口服抗組胺藥物（比如氯雷他定、鹽酸西替利嗪等）幫助止癢。Q4：什么時(shí)候應(yīng)該看醫(yī)生？A：通常家庭護(hù)理及通過(guò)非處方藥可以解決大部分問(wèn)題，但如果出現(xiàn)水皰、大皰（水皰直徑超過(guò)1cm），或有感染跡象時(shí)，需要盡快面診醫(yī)生。提示可能感染的跡象：局部皮損紅腫明顯；有分泌物；有語(yǔ)言表達(dá)能力的兒童及成人可能訴疼痛；無(wú)語(yǔ)言表達(dá)能力的嬰兒可能因?yàn)樘弁幢憩F(xiàn)為煩躁、哭鬧。Q5：什么血型更招蚊子？A：關(guān)于“招蚊子”的問(wèn)題，坊間有很多傳說(shuō)，“血型說(shuō)”常常占據(jù)榜首，比如很多文章寫“O型血最招蚊子”，但這并不是事實(shí)?，F(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)招不招蚊子和個(gè)人的體味、體表溫度、代謝率和呼出CO2濃度等因素有關(guān)，和血型沒(méi)有關(guān)系。此外，蚊子叮咬后皮疹的嚴(yán)重程度和免疫相關(guān)基因有一定關(guān)系。Q6：丘疹性蕁麻疹是“體內(nèi)發(fā)出來(lái)的”嗎？A：丘疹性蕁麻疹的發(fā)生和體內(nèi)免疫反應(yīng)有關(guān)系，但蚊蟲(chóng)叮咬才是根本的誘發(fā)因素，并非某些地區(qū)所傳的“濕”、“毒”。隨著年齡增長(zhǎng)，被蚊蟲(chóng)叮咬多次后會(huì)逐漸“脫敏”，一般癥狀會(huì)逐漸減輕，但成年人中也仍然可能出現(xiàn)。蚊蟲(chóng)較少地區(qū)的人前往溫暖、潮濕、蚊蟲(chóng)較多的南方，可能不像經(jīng)常被叮的南方人已經(jīng)對(duì)蚊蟲(chóng)唾液脫敏，容易出現(xiàn)丘疹性蕁麻疹，可能是大家傳說(shuō)中“水土不服”的一個(gè)合理解釋。Q7：如何預(yù)防蚊子叮咬？A：預(yù)防蚊蟲(chóng)叮咬，主要從三方面入手：減少蚊蟲(chóng)孳生、物理隔絕、化學(xué)驅(qū)趕。減少蚊蟲(chóng)孳生蚊子繁殖需要水環(huán)境，蚊子一生四個(gè)階段（卵-孑孓-蛹-蚊子）中的前三個(gè)階段都在水中完成，特別是靜止不動(dòng)的水。因此清理住宿環(huán)境周圍的積水，比如清理陽(yáng)臺(tái)上的花盆、下水道口等等處的積水，就是在給蚊子“節(jié)育”。物理隔絕▲避開(kāi)蚊子：蚊子也“怕曬”，喜歡在早晨和傍晚出沒(méi)，因此這些時(shí)段出門要警惕；外出時(shí)避開(kāi)沼澤、濕地、小區(qū)水池等蚊蟲(chóng)棲息、繁殖的地方。▲外出穿長(zhǎng)袖衣褲。▲房間使用蚊帳、紗窗等。蚊帳的挑選注意事項(xiàng)：選擇世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的蚊帳：白色、網(wǎng)格緊密呈直角、網(wǎng)格數(shù)：156個(gè)/英寸3、長(zhǎng)度以能塞到床墊下為準(zhǔn)。若是前往戶外露營(yíng)或前往蚊蟲(chóng)傳播疾病高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，選擇經(jīng)過(guò)“二氯苯醚菊酯”處理過(guò)的蚊帳，其效果優(yōu)于普通蚊帳。它是一種高效低毒的殺蟲(chóng)劑，請(qǐng)勿清洗蚊帳或?qū)⑵浔?，以免降低藥效?；瘜W(xué)驅(qū)趕外出有蚊蟲(chóng)叮咬風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可使用殺蟲(chóng)劑（insecticide）。最常用的殺蟲(chóng)劑是二氯苯醚菊酯（Permethrin），可噴撒在衣物，帳篷，睡袋等織物上，但不能直接噴在皮膚上；目前經(jīng)二氯苯醚菊酯處理過(guò)的防蚊衣，已經(jīng)商品化，可以購(gòu)買。此外，外出有蚊蟲(chóng)叮咬風(fēng)險(xiǎn)時(shí)也可使用驅(qū)蚊劑（insect repellents）。這是大多數(shù)人的選擇，使用時(shí)噴涂在暴露部位，衣物遮蔽部位不使用，外出回家后用沐浴露洗去。主流產(chǎn)品一般含有DEET（避蚊胺）或Picaridin（派卡瑞?。?，都能有效驅(qū)蚊。避蚊胺（DEET）全球安全使用超過(guò)70年，是目前驅(qū)蚊劑的“金標(biāo)準(zhǔn)”。不同的濃度驅(qū)蚊時(shí)間不一：10%濃度提供2小時(shí)保護(hù)；24%大約提供有效保護(hù)5小時(shí)。使用膚感：高濃度（比如超過(guò)15%濃度）的產(chǎn)品略油，粘；低濃度（比如7%、10%濃度）一般使用起來(lái)都比較清爽含有避蚊胺的常見(jiàn)驅(qū)蚊水品牌：Cutter、 OFF!（歐護(hù)）、Skintastic、Raid（雷達(dá)）等。安全提示：2月齡以下禁用，2月齡~12歲建議使用濃度不超過(guò)30%的產(chǎn)品。派卡瑞丁（Picaridin）效果次于DEET，但同樣安全使用很多年，相對(duì)不粘、不油、無(wú)味。含有派卡瑞丁的常見(jiàn)驅(qū)蚊水品牌：Cutter、Sawyer等。安全提示：2月齡以上可用，部分國(guó)家建議6月齡以上可用。Q8：孕媽媽可以采取哪些防蚊手段？A：孕期女性可以采用以下防蚊措施：紗窗、蚊帳、長(zhǎng)衣袖安全又有效。二氯苯醚菊酯（Permethrin）也可安全用于孕婦和哺乳期婦女驅(qū)蚊，可噴撒在衣物上，但不能直接噴在皮膚上。美國(guó)疾控中心CDC建議孕期使用含DEET的驅(qū)蚊水驅(qū)蚊，即使是在孕早期也是安全的?；丶液蠹皶r(shí)沐浴洗去驅(qū)蚊產(chǎn)品。Q9：嬰幼兒可以采取哪些防蚊手段？A：嬰幼兒可以采用以下防蚊措施：紗窗、蚊帳、長(zhǎng)衣袖安全又有效。2月齡以內(nèi)嬰兒不能使用驅(qū)蚊液。2月齡以上嬰幼兒即可安全選擇含30%濃度以下避蚊胺（DEET）的驅(qū)蚊水，或者含派卡瑞?。≒icaridin）的驅(qū)蚊水（部分國(guó)家和地區(qū)建議派卡瑞丁6月齡以上使用）。驅(qū)蚊液可以直接噴在軀干、四肢暴露部位皮膚上。由于吸入風(fēng)險(xiǎn)，不能直接將驅(qū)蚊液噴在嬰幼兒面部，應(yīng)該是噴在父母手上，然后拍在孩子面部?；丶液蠹皶r(shí)沐浴洗去驅(qū)蚊產(chǎn)品。Q10：外出時(shí)先用防曬霜還是先用驅(qū)蚊水？A：先用防曬霜，再用驅(qū)蚊液。驅(qū)蚊液需要揮發(fā)才能發(fā)揮作用，前后使用顛倒后會(huì)減弱驅(qū)蚊效果，且增加驅(qū)蚊液經(jīng)皮吸收的風(fēng)險(xiǎn)。此外，不推薦使用防曬霜+驅(qū)蚊水2合1的產(chǎn)品，因?yàn)榉罆袼ǔ?小時(shí)就需要補(bǔ)涂，而驅(qū)蚊水一般需要4-6小時(shí)才補(bǔ)涂一次，2合1產(chǎn)品可能會(huì)導(dǎo)致驅(qū)蚊液的過(guò)量使用。Q11：無(wú)比滴可以用來(lái)驅(qū)蚊或叮咬后止癢嗎？A：無(wú)比滴有多個(gè)版本，配方各不相同，但都無(wú)法驅(qū)蚊。不少版本的無(wú)比滴都含有苯海拉明、樟腦等成分，因此在蚊蟲(chóng)叮咬后有止癢消腫效果，但我們并不推薦使用，尤其是小月齡嬰兒。苯海拉明是抗組胺藥，外用可能引起皮膚刺激、過(guò)敏、對(duì)日曬敏感。樟腦成分由于尚不確定的安全性，在一些國(guó)家和地區(qū)也禁用于嬰幼兒。有些無(wú)比滴里面還含有薄荷腦成分，同樣也不建議給嬰幼兒使用。Q12：驅(qū)蚊手環(huán)有用嗎？A：很遺憾，驅(qū)蚊手環(huán)是沒(méi)有用的?；凇缎掠⒏裉m雜志》等頂級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表的對(duì)照研究、美國(guó)兒科學(xué)會(huì)、加拿大政府公告及UpToDate資料，都已經(jīng)證實(shí)驅(qū)蚊手環(huán)不能有效驅(qū)蚊，即便是在佩戴的局部也是如此。同樣，目前沒(méi)有證據(jù)顯示，電磁波/超聲波設(shè)備的驅(qū)蚊有效性。本文由卓正醫(yī)療健康信息組根據(jù)皮膚科楊翰君醫(yī)生、兒科王萍醫(yī)生、婦產(chǎn)科楊春醫(yī)生、林朝暉專科護(hù)士的多篇原創(chuàng)和編譯文章整理，有一定修改、補(bǔ)充。2020年06月09日2000
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孔令東主治醫(yī)師 曲阜市中醫(yī)院 皮膚科 丘疹性蕁麻疹又叫蟲(chóng)咬皮炎、單純性癢疹，是由昆蟲(chóng)叮咬人類皮膚而引起的過(guò)敏性皮膚病，常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲(chóng)、蚤、虱、螨蟲(chóng)及其他昆蟲(chóng)。 臨床特點(diǎn) 1．兒童最常見(jiàn)，成人也可發(fā)生。 2. 春秋季節(jié)高發(fā)。 3. 多位于暴露部位，但非暴露部位也可發(fā)生。 4．皮損為局部紅腫，常呈梭形，表面可出現(xiàn)水皰及大皰，皮損中心有時(shí)可見(jiàn)叮咬痕跡。 5．自覺(jué)奇癢，有時(shí)有刺痛、灼疼。 6．一般1～2周消退，如繼發(fā)感染，則可遷延較久。 7. 如果病因不能去除，原有皮損消退，還會(huì)有新的皮損出現(xiàn)。 治療與預(yù)防 1．注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，勤換和勤曬衣被，盡量不要養(yǎng)寵物，防止蚊蟲(chóng)叮咬，消滅跳蚤、螨、臭蟲(chóng)等。對(duì)于易發(fā)生本病的患者，在春秋季節(jié)盡量少到花草多的地方。 2．一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏，合并感染時(shí)可給予抗菌素。 3．有全身癥狀可用抗組胺藥物，如果非常嚴(yán)重，必要時(shí)使用激素治療。 本病最常見(jiàn)于兒童，而且比較重，但多數(shù)兒童隨年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率會(huì)下降，即使發(fā)生，往往也比較輕，這是因?yàn)榉磸?fù)叮咬產(chǎn)生脫敏反應(yīng)。2020年03月09日12630
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程鋒剛副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院 皮膚科 大家好，丘疹性蕁麻疹是一種比較常見(jiàn)的一種皮膚疾病是螨蟲(chóng)叮咬引起的一種過(guò)敏反應(yīng)。 幾乎每個(gè)人在一年之中都可能會(huì)發(fā)生過(guò)一兩次，那么，如何來(lái)預(yù)防螨蟲(chóng)的襖呢，給大家?guī)讞l建議，首先，當(dāng)季節(jié)變換時(shí)，把那些長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有用的床單被罩，在使用之前最好是洗一下曬干之后再使用，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有用在上面可能會(huì)滋生一些螨蟲(chóng)，所以會(huì)出現(xiàn)一些過(guò)敏反應(yīng)，另外也建議大家把打算長(zhǎng)時(shí)間不用的衣物凈存放前先洗干凈，曬干之后裝入密封袋，壓縮之后再進(jìn)行存放這樣的話會(huì)好一些，其次，家里盡量不要養(yǎng)這些小貓小狗之類的，因?yàn)檫@些動(dòng)物啊，它的毛密細(xì)長(zhǎng)，不容易清洗干凈，容易滋生跳蚤，螨蟲(chóng)等，有些人可能還會(huì)對(duì)這些毛毛過(guò)敏，引起皮膚瘙癢。 尤其是家里有哮喘病人時(shí)更是不能養(yǎng)這些小動(dòng)物，第三個(gè)。 家里如果有地毯，布藝沙發(fā)等。 那么，要經(jīng)常進(jìn)行換洗。 因?yàn)檫@些地方容易藏污納垢，滋生螨蟲(chóng)，另外，家里要常備一些抗過(guò)敏止癢的藥物包括外用藥膏，那么當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，及時(shí)治療啊，這樣可以減輕癥狀，避免越來(lái)越重出現(xiàn)其他并發(fā)癥如何，具體治療，大家可以上好大夫在線輸入我的名字進(jìn)行在線答疑。2020年02月13日855
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刁敏主治醫(yī)師 ?？谑腥嗣襻t(yī)院 皮膚科 丘疹性蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚病，常發(fā)生在小孩子身上。當(dāng)然，成年人有時(shí)候也容易發(fā)生。丘疹性蕁麻疹的原因大部分和蚊蟲(chóng)叮咬有關(guān)系，所以說(shuō)也叫蟲(chóng)咬皮炎，還有一些和粉塵，胃腸道功能紊亂等有關(guān)系。由于和蚊蟲(chóng)叮咬有關(guān)系，所以丘疹性蕁麻疹主要發(fā)生在軀干及四肢等容易暴露部位。典型表現(xiàn)為像紡錘一樣的橢圓形紅色疙瘩，部分表面可以看見(jiàn)蚊蟲(chóng)叮咬的小口。 不過(guò)看到這里，估計(jì)很多人就不愿意了，“ 沒(méi)有蟲(chóng)子，天天都在打掃屋子”，“這個(gè)季節(jié)還有什么蟲(chóng)子”。丘疹性蕁麻疹其實(shí)是一種遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，也就是說(shuō)，剛開(kāi)始接觸的時(shí)候，不容易過(guò)敏，再次接觸以后，又起來(lái)的。引起這種情況的蟲(chóng)子很多，什么跳蚤，螨蟲(chóng)，蠓蟲(chóng)等等，被這些蟲(chóng)子叮咬了，或者分泌物，唾液等等，也會(huì)引起這種過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)，很多蟲(chóng)子不仔細(xì)觀察，也不一定看得出來(lái)。一些小朋友在家里好好的，一去鄉(xiāng)下，或者去公園玩幾天，身上就長(zhǎng)滿了，這個(gè)也從側(cè)面說(shuō)明了原因。 那么除了治療，最主要的就是預(yù)防了，如何預(yù)防復(fù)發(fā)呢。首先需要注意的就是要把環(huán)境打掃干凈一些，盡量把家里的被子，床單等勤曬一下，換一下，同時(shí)，把墻角，床腳這些容易藏污納垢的地方，也要清理一下。還有就是，盡量不要接觸新的環(huán)境，比如粉塵，花草樹(shù)木多的地方盡量少去，如果去的話，最好做一些防護(hù)工作，比如驅(qū)蚊的。盡量把周圍環(huán)境中的過(guò)敏物質(zhì)，也就是蚊蟲(chóng)一類的降到最低。 說(shuō)了這么些，其實(shí)要真正的防止復(fù)發(fā)，還是很難的，畢竟環(huán)境千變?nèi)f化，蚊蟲(chóng)也不可能就在一個(gè)地方待著，但是我們也不用擔(dān)心，因?yàn)檫@種情況，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，慢慢好轉(zhuǎn)的，大部分人到了一定的年齡，就不會(huì)再長(zhǎng)，也就是脫敏了。至于說(shuō)那些成年了都還有的人，只能說(shuō)各位的皮膚太嫩，太香了，蚊蟲(chóng)難以抵制住。2020年01月08日1798
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫，今天我給大家來(lái)講一講在如何避免這個(gè)蚊蟲(chóng)叮咬，首先你自己個(gè)人衛(wèi)生要搞好出汗，及時(shí)擦干，然后經(jīng)常勤洗澡，保持這個(gè)呃皮膚的啊，干凈清爽啊，再一個(gè)呢，就是如果你要出門的話，避免去這些花花草草的地方植被茂盛的地方，另外，如果要去的話，一定要涂上就是含有避蚊胺成分的驅(qū)蚊液在暴露部位要涂，然后身上也可以噴定時(shí)圖可以避免這種蚊蟲(chóng)的騷擾啊，另外呢，如果是家里的話一定要裝上紗窗啊，門窗紗窗裝上，然后窗簾窗簾，還有一些蚊帳就是防蚊的工具，實(shí)際上蚊帳比這個(gè)蚊香驅(qū)蚊液來(lái)得更快，如果這些也改變不了，那你可以就是配合這個(gè)驅(qū)蚊液，另外你出門要穿這種長(zhǎng)袖啊，避免這種呃皮膚的直接暴露，這樣可能會(huì)更好一點(diǎn)。2019年06月19日1362
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