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肝移植術后糖尿病、高血壓、高脂血癥高發(fā)的原因?如何控制?怎樣治療?
肝移植術后代謝性疾病包括:糖尿病、高血壓、高血脂。(1)為什么會發(fā)生“移植后糖尿病”?如何控制血糖?糖尿病是指空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服75g葡萄糖2小時后血糖11.1mmol/L。移植后糖尿病是器官移植后嚴重的長期并發(fā)癥之一,早期多無癥狀,但會逐漸出現多尿、口渴、多食、體重下降等癥狀。糖尿病的嚴重之處在于可引發(fā)一些嚴重的健康問題,比如糖尿病可導致血管受損從而影響心臟、腎臟視力及四肢末端的血液循環(huán)等。移植后糖尿病的發(fā)病原因主要是激素、環(huán)孢素A、他克莫司等藥物的不良反應,隨著激素和其他免疫抑制劑劑量的降低,控制血糖將會變的更容易一些。發(fā)生高血糖后首先應該采用飲食控制、體育鍛煉來控制血糖,若生活方式治療效果不佳,則需在醫(yī)生的監(jiān)督下使用降糖藥物。(2)移植后血壓増高怎么辦?移植后受者經常會出現高血壓(140/90mmHg),產生高血壓的原因主要與免疫抑制劑有關。一旦出現移植后高血壓,可在醫(yī)生的指導下服用降壓藥物。要注意的是,平穩(wěn)降壓非常重要,不要身體不適才服藥,也不要血壓降下來后馬上停藥,要平穩(wěn)降壓逐漸達到目標,通常建議服用長效降壓藥物,并能在家中經常監(jiān)測血壓。要注意的是,因硝苯地平、非洛地平均可引起牙齦增生,故在應用環(huán)孢素A期間,發(fā)生牙齦增生的受者應避免使用硝苯地平和非洛地平緩釋片。(3)移植后血脂很高怎么辦?很多免疫抑制劑會導致血脂升高,長期高血脂會引起心、腦血管疾病。因此要經常保持適當運動,還需低脂、低糖飲食。如血脂仍然偏高的話,就必須在醫(yī)生的指導下更換免疫抑制劑,如還不能控制則需服用降脂藥物。移植后應保持良好的心理狀態(tài),移植術后很多受者會出現急躁、容易激動、不能集中精力、失眠、時睡、心情不好等表現。造成上述心理狀態(tài)的原因可能與移植受者過分擔心自己肝功能、擔心家庭經濟、擔心復發(fā)等有關。也有可能與藥物的不良反應有關。如果出現心理問題,要先和移植醫(yī)生溝通,請醫(yī)生排除是否是藥物的影響。作為移植受者來說,如果有什么顧慮,要學會向家人、病友和醫(yī)生傾訴,以獲得他們的幫助。對于那些心理負擔過重,或是心理狀態(tài)難以轉變的受者,則需請求心理醫(yī)生的幫助。北京醫(yī)院普通外科劉燕南主任醫(yī)師、副教授北京醫(yī)院門診時間:周二上午、周五上午
劉燕南醫(yī)生的科普號2019年06月30日2969
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冠心?。ň攀└哐獕?、高血糖、高血脂,三高人群該如何運動
冠心病“三高”應該如此運動“生命在于運動”,對于三高人群(高血壓、高血糖、高血脂),在就診時,醫(yī)生都會反復強調要適當加強運動,可日常生活中患者對于加強運動這一醫(yī)囑的依從性往往不盡如人意。分析原因,可能人們對于運動防治疾病的獲益度并不總是很了解,也可能人們對于運動的理解并不科學,下面針對這兩個問題我們看看相關指南和共識怎么說:運動對于防治三高的獲益:三高(高血壓、高血糖、高血脂)其實是可防可控的疾病,日常生活中我們除了根據醫(yī)囑規(guī)范的藥物治療外,還可以通過生活方式的調整使病情得到良好的控制。國內外多項研究表明:適度的運動可以降低血壓、控制血糖、調節(jié)血脂、預防肥胖、減輕體重,并且可以改善心肺功能,緩解精神壓力,改善睡眠、減少抑郁等等。關于血壓:多項研究結果顯示運動可以改善血壓水平,有氧運動平均可降低收縮壓3.84mmHg,舒張壓2.58mmHg。隊列研究發(fā)現,高血壓患者定期鍛煉可降低心血管死亡和全因死亡風險。因此建議非高血壓人群(為降低高血壓發(fā)生風險)以及高血壓患者(為了降低血壓),除日常生活活動外,每周4-7天,每天累計30-60分鐘的中等強度運動。當然堅持每天都運動還是最好的選擇。長期堅持規(guī)律運動,可以帶來更好的降壓效果。關于血糖:流行病學研究結果顯示:規(guī)律運動8周以上可將2型糖尿病患者糖化血紅蛋白平均降低0.66%;堅持規(guī)律運動12~14年的糖尿病患者病死率顯著降低。長期、系統(tǒng)中等強度的有氧運動,可調整機體多系統(tǒng)的功能活動,改善血糖及血脂代謝,增強機體的代謝水平,對防治糖尿病患者由于糖代謝紊亂而導致的心肌病變、腦血管病變、腎臟病變、眼底病變等多種并發(fā)癥有非常重要的意義。關于血脂:運動有助于改善患者脂質及蛋白質代謝。運動初期肌糖原是主要的供能物質,但隨著運動時間的延長,肌糖原逐漸耗盡,葡萄糖和游離脂肪酸供能變得重要起來。運動時脂肪組織的脂肪動員加強,研究表明,每周 5~7 天、每次 30 分鐘中等強度代謝運動可使脂肪氧化增加10倍,從而減輕脂肪組織、骨骼肌細胞內的脂質沉積。針對三高怎樣運動才科學:運動對于三高的防治,相關研究中均推薦中等強度的有氧運動。這里有三個概念:什么是有氧運動:有氧運動是指人體在氧氣供應充分情況下進行的身體運動形式。即在運動過程中,人體吸入的氧氣與運動消耗的氧氣相等,達到生理上的平衡狀態(tài)。簡單來說,有氧運動是指任何富韻律性的運動,其運動時間較長(≥15分鐘),運動強度在中等或中上的強度。具體運動項目包括:散步、慢跑、騎自行車、游泳,以及全身肌肉都參與活動的中等強度的有氧體操(如醫(yī)療體操、健身操、木蘭拳、太極拳)等。還可適當選擇娛樂性球類活動,如乒乓球、保齡球、羽毛球等。怎么判斷自己的運動達到了中等強度:①主觀感覺:運動中心跳加快、微微出汗、自我感覺有點累;②客觀表現:運動中呼吸頻率加快、微微氣喘,可以與人交談,但無法唱歌;③ 步行速度:每分鐘在120步左右;④ 心率判斷:運動中的最快心率每分鐘不超過“170-實際年齡”;⑤ 鍛煉后呼吸頻率的增加在休息后約10分鐘左右應明顯緩解,心率也恢復到接近正常,否則應注意是否運動強度過大。什么時間段運動最適宜:清晨是心腦血管事件的高發(fā)時段,一般血壓也較高,所以我們建議選擇下午或傍晚進行鍛煉。另外,我們還要強調:1.多數情況下,運動療法是作為三高治療中的重要輔助手段,對于大多數的三高患者來說,規(guī)范的藥物治療還是不可或缺的。2.運動前評估非常重要:需要評估患者的心血管疾病、外周/自體神經病變、晚期視網膜病變、腎病和骨科疾病的存在或嚴重程度。3.掌握循序漸進的原理:運動前2小時內不飽餐或飲用令人興奮性的飲料,每次運動開始時應進行準備活動,結束時也不應驟然停止,避免突然增加運動量;在鍛煉前的4~8周有條件可用心電監(jiān)護其心率情況。4.血壓和血糖的評估:未被控制的高血壓及血糖偏低或者血糖過高狀態(tài),都不推薦運動。5.緊急情況處理:在運動中如出現腹痛、胸痛、呼吸困難、氣短或氣短加劇、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、虛弱、出虛汗、極度乏力或心絞痛發(fā)作等情況時應立即停止,必要時就醫(yī);冠心病有不穩(wěn)定心絞痛者,先行心臟病??铺幚怼?/p>
楊宏輝醫(yī)生的科普號2019年06月25日1786
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同時患有高血壓、高血糖、高血脂的人能吃花生和核桃嗎?
典型的三高人群,飲食確實要注意。對于三高人群,最主要的是殘參考糖尿病飲食,因為高血壓就是低鹽,高血脂就是低油低脂低熱量。沒有絕對不能吃的東西。但糖尿病飲食很講究,要定時定量,否則血糖控制不好。核桃和花生是我們最常見的堅果,三高的人肯定能吃,尤其只有高血壓和高脂血癥的朋友,肯定可以吃。但糖尿病的朋友要嚴格控制量,不能過多。一般的堅果都還有不飽和脂肪酸,堅果含亞麻酸,亞麻酸在體內可轉變?yōu)镋PA和DHA,與海魚有同樣的生物效應。海魚含有ω—3脂肪酸系多聚不飽和脂肪酸,主要成分為EPA和DHA。EPA和DHA能:1、減少血栓形成;2、減少膽固醇;3、升高高密度脂蛋白;4、減少心律失常和猝死。所以,吃一定量的堅果對我們身體還是有好處的,能夠協血脂血壓平穩(wěn)。無論是中外的健康膳食指南還是心血管飲食建議,都建議大家補充一定量的堅果,大概每周50-70g,每天10-15g。當然咱們也不可能去稱量,買點各種堅果,偶爾吃上幾顆就行了!總之,三高人群可以吃核桃、花生,但要把握量?。ㄐ难芡踽t(yī)生正式授權原創(chuàng)保護,如有竊取者一定追究法律責任。)
王星醫(yī)生的科普號2019年06月14日3983
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是否存在既能降血壓又能降血脂的藥?分別是哪些藥?原因是什么?
單從藥物來說,有這樣的藥,但其實就是簡單的物理組合,換句話說,就是把一片降壓藥+一片降脂藥??萍己坎⒉桓?,當然本身高血壓和高脂血癥,也很難直接用一種藥降血脂和血壓。我們先說說這個1+1的藥物,那就是苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀,這個藥商品名叫多達一,一片藥物含有5毫克氨氯地平和10毫克阿托伐他汀鈣。如果您有高血壓又合并高脂血癥或合并心腦血管疾病,可以選擇。但臨床上,我們更習慣于使用某一種降壓藥加某一種調脂藥。因為在臨床需要的降壓藥的目的很多,比如說降心率,比如說防止心臟擴大,這時候就很少會用到地平。而且他汀類藥物也比較多,所以,我們更多的時候選擇開兩種藥物。那我們有沒有可以降高血壓和高血脂的辦法,當然有,但不是藥,而是生活方式。高血壓和高脂血癥具有高聚集性,也就是得了高血壓又得高脂血癥的可能性比較大。而吸煙喝酒,不控制飲食,不運動,不控制體重,等等都是高血壓及高脂血癥的高危因素。所以,既能降血壓又能降血脂的方法是健康生活方式?。ㄐ难芡踽t(yī)生正式授權原創(chuàng)保護,如有竊取者一定追究法律責任。)
王星醫(yī)生的科普號2019年06月13日3341
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為什么北方人的三高發(fā)病率比南方的高?
南北差異其實還是挺大的,我是個土生土長的北方娃,有時候出差或者旅游會去南方。南方的很多地方和北方不同,包括氣候、飲食習慣以及人文等。在外出開會時,有時候碰上南方的醫(yī)院醫(yī)生,討論了一下,確實這邊動脈硬化進程慢,心血管病發(fā)病率不如北方,那么原因是什么呢?1、環(huán)境因素:南方氣候潮濕,綠植較多,隨處可見美麗的花花草草,大片大片的綠葉,哪怕是冬天,樹上的葉子還是綠油油的,而北方空氣干燥,綠植較少,常有沙塵暴,還有一些重工業(yè)工廠,造成嚴重的空氣污染,以至于增加疾病風險。2、天氣:北方冬天較冷,其實南方冬天更冷,但是北方室內溫度較高,所以冬天人們本來就吃的比較油膩,在家中舒適溫度讓人不想動彈;而南方也冷但家中更冷,人們選擇在外面活動的可能會比較多一些。南方的冷不是一般的冷。3、飲食原因:南方飲食較清淡,烹調手法多以蒸、煮為主,而北方飲食較為油膩,其實自從口味逐步統(tǒng)一后許多較為油膩的菜品也逐步走進南方社會,但本土南方人還是以新鮮的蔬菜、魚類為經常進食的東西;4、生活習慣:南方人生活較為隨性,熱愛運動,在南方隨處可見跑步或者快走的人,北方以前比較少見,最近幾年也逐漸增多,這樣的南北差異也是造成南方心腦血管病發(fā)病率較低,而北方高的原因之一。南方人壽命總體要比北方人長一些,思想也開化一些,思想方式還是有很大不同的。我是北方人,我愛我的大北方,但是,綜上所述的這些內容也是在告訴大家,要多運動,注意飲食結構,從我做起改善環(huán)境,節(jié)能減排,為子孫造福!
王星醫(yī)生的科普號2019年06月04日2539
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發(fā)現三高掛什么科?
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月30日1646
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三高的人吃雞蛋應該把蛋黃扔掉嗎?
心血管王醫(yī)生前幾天遇到一位患者,很典型,就是我們說得得的都是富貴病,為什么這樣說呢,“三高”他占全了,他也是很苦惱,告訴我他平時吃雞蛋也只是吃蛋清……我當時就想笑,告訴他沒有必要,三高也得吃雞蛋呀!大家肯定會說這怎么不對了,不是說高血脂不能吃蛋黃嗎?下面我們說說雞蛋大的事?雞蛋由蛋清和蛋黃兩部分組成,因蛋類蛋白質氨基酸組成與人體需要接近,因此具有很高的營養(yǎng)價值。蛋清的主要成分是蛋白質,蛋黃富含人體必需氨基酸、卵磷脂、各種維生素以及微量元素。因此認為吃雞蛋只吃蛋清不吃蛋黃這種“取其精華,去其糟粕”的觀念是錯誤的。很多人認為雞蛋富含膽固醇吃蛋黃就相當于吃膽固醇,會升高血脂,事實上并不是這樣的,人體內的膽固醇主要有兩條來源,一是從食物中攝取,比如蛋黃,二是人體肝臟自己合成,而從食物中獲取的膽固醇含量只占人體內膽固醇的20%,大部分膽固醇還是人體內合成的,即使不吃蛋黃,如果肝臟合成膽固醇功能異常,還是會發(fā)生高膽固醇血癥。因此為了防止膽固醇升高,不吃含膽固醇的食物是解決不了問題的。甚至有可能機體因從外攝入的膽固醇減少,肝臟會合成大量的膽固醇,形成惡性循環(huán)。因此“三高”朋友不吃蛋黃是沒必要的,而是要適當的吃,凡事都要有個度,過猶不及!三高連雞蛋都不敢吃了,還敢吃啥?
王星醫(yī)生的科普號2019年04月16日1659
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一年吊一次疏通血管的針能延年益壽?別吊了,其實并沒有這樣
說實話不知道為什么老百姓會有這樣的觀念,認為每年輸一兩次液體可以疏通血管。可能部分人會想當然的把人體血管等同于下水道,需要定期疏通壁上的臟東西。目前沒有任何科學依據認為這是有用的,從專業(yè)角度講,這是完全沒有必要的。一年輸一兩次液體就好比一年吃兩頓好的,這樣就能強身健體了嗎?顯然是不可能的。每年去醫(yī)院輸液,一般用的都是活血化瘀類的藥物,或者擴血管藥物,比如血塞通、天麻素、曲克蘆丁等等,這些藥物的主要作用就是暫時性地擴張血管、增加循環(huán)血容量、降低血管粘稠度、改善心腦灌注。但是這類藥物作用時間一般就是6-8小時,并不是永久“通血管”的。這也是為什么腦梗塞急性期需要連續(xù)治療半個月的原因。而且活血化瘀藥物的擴張血管和抗血栓作用均是在疾病發(fā)作后才需應用,對血管里的陳舊血栓和粥樣斑塊,起不到任何作用。事實上,目前沒有任何藥物能夠起到像“下水道疏通劑”那樣的作用。血管壁上的粥樣斑塊,是由于血管內皮受損后,脂肪等大分子物質沉積其中,并引起一系列炎性反應,導致血管發(fā)生粥樣硬化,當某處粥樣硬化比較嚴重聚集成團時即形成了斑塊。這些斑塊是嵌入到我們的血管壁內的,這類斑塊有的會發(fā)生鈣化,就像堅硬的石頭。如果有什么溶劑能把它消融了,那動脈壁也就一起破損了。所以,如今對于體內血管粥樣硬化斑塊引起的疾病通常是進行支架置入使管腔擴張。比如冠狀動脈狹窄閉塞誘發(fā)的心梗,通常是安裝冠脈支架;頸動脈粥樣硬化斑塊引起重度狹窄也是安裝支架。三高人群一般年齡偏大,有些人心肺功能不好,盲目的輸液會增加心肺負擔,甚至影響腎功能,輸液過快可能會誘發(fā)肺水腫。輸液本身的危害近幾年也經常被提到,首先任何藥物本身都有不良反應存在,并不是所謂的補藥,無毒無害的。其次,輸液同時會輸進去一些致熱源、細微顆粒,甚至因消毒不嚴輸進去一些致病菌,引起輸液相關的不良反應。還會因血管反復穿刺而出現靜脈炎。所以三高人群沒有必要每年輸液一兩次通血管,對于三高人群來說,重要的是每天的治療和預防,控制血壓、血糖及血脂,按時口服降壓、降糖及調脂藥物,控制體重,保持每天的健康生活方式,比如低鹽低脂飲食,減少油膩的飽和脂肪酸的攝入,多一些谷物、粗糧等補充膳食纖維,每天鍛煉身體,戒煙戒酒,保持良好的作息規(guī)律。
胡洋醫(yī)生的科普號2019年04月13日3023
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“三高”人員之生活方式控制
“張姐,最近怎么沒有看見您出來遛?”“咳,別提了,本來好好的,1個月前查體,這不結果出來了,說我血壓、血糖、血脂都高了,醫(yī)生說我這是‘三高’,這些日子光跑醫(yī)院了?!薄笆裁础摺??這是怎么做說的,這得好好控制,我聽說這是慢性病,需要長期用藥?!薄笆悄?,醫(yī)生也是這么說的。這不,吃了1個星期藥了,今天讓去復診,不聊了,我趕緊去醫(yī)院了?!薄昂玫模莅?!”“‘三高’是什么鬼?怎么控制呢?”什么是“三高”呢?顧名思義就是有三項指標都高了唄,哪三項?前面的對話,大家也看到了,就是血壓、血糖和血脂咯。今天我們不談他們的具體指標,您只要知道這三項都高出了正常范圍,就可以了,以后有時間我們再談他們具體的指標是什么。那么我們談什么呢?只談如何控制!如何控制!如何控制!重要的事情說三遍,哈哈,大家別急哈,馬上來了。有些事情其實很簡單,但又不那么簡單,對于“三高”的控制,除了用藥物治療以外,簡單來說,用一句話也能解決,什么話?就是6個字“管住嘴,邁開腿?!?,這幾個字說的簡單,做起來就不簡單了。因為人都是有欲望和惰性的,看見那么好吃的東東,忍住不吃這需要很大的毅力,每天都要鍛煉身體也需要很大的、持之以恒的毅力。其實,“三高”在很大程度上就是在您的欲望和惰性中升高的。好了,言歸正傳,我們來說怎么控制,首先專業(yè)的事情交給專業(yè)人士,也就是藥物控制,一定要找醫(yī)生,找醫(yī)生,找醫(yī)生,重要的事情還是說三遍。醫(yī)生會根據您的血壓、血糖和血脂的具體情況綜合考慮給予恰當的藥物、適當的劑量以保證您的“三高”控制在一個您自己的適當范圍,不高也不低。其次就是生活方式控制了,這個主要靠您自己來掌控,也是非常重要的,兩者相結合才能達到事半功倍的效果。那么,應該用怎樣的生活方式來控制“三高”呢?我們先說怎樣“吃”您可能會說“吃”誰不會!但對于“三高”人員的吃是很有講究的。定時定量進餐這個主要是針對血糖。降糖藥是根據血糖值高低來調節(jié),如果進餐量不固定就會造成血糖“忽高忽低”,對血糖的控制非常不利,高血糖不好,但低血糖更不好,因為低血糖同樣會損傷我們的身體,而且如果出現嚴重的低血糖反應,可能會造成嚴重的后果。對于血壓和血脂雖然定時定量不算重要,但在吃的量上也要控制在八分飽的范圍,所以三者結合就是定時定量在八分飽最合適。均衡飲食這點其實對任何人都很重要,尤其是“三高”的人。主食要粗細搭配,多樣化;多吃應季的新鮮蔬菜,對于血糖控制到自己正常水平的人,每天吃一個中等大小蘋果差不多量的水果(對于血糖尚未控制到正常水平的先不要吃水果),吃水果的時間選擇在兩餐之間,而不是飯后;限制飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇含量多的食品(注意我這里說的是限制而不是禁食);盡量少鹽少油;戒煙限酒,酒同樣是限制,當然不喝最好,但對于一些老年人,已經習慣每天喝1兩酒,其實也未嘗不可,但注意不僅不能多喝,而且同樣要定量,因為酒精有降低血糖的作用,如果用著降糖藥,再飲酒,會造成低血糖,那就危險了。同時您要告訴醫(yī)生您有飲酒的習慣,以便醫(yī)生在給您調整藥物治療方案時考慮您的酒精攝入量。我們再說怎樣“運動”您可能又會說“運動”誰不會!但對于“三高”人員的“運動”同樣是有講究的。合適的運動“三高”的人不是任何運動都能參與,需要根據年齡,身體狀況等,找到適合自己的運動,像年輕人可以適當的做一些稍微劇烈的運動,像慢跑,打球等,但對于老年人就需要做一些比較舒緩的運動了,像慢走,打太極拳等。這里還需要注意,當“三高”尚未控制或有一些嚴重并發(fā)癥時,先不要運動,等病情控制穩(wěn)定后,經咨詢醫(yī)生,醫(yī)生說可以開始適當運動了,您再開始運動。運動時間需要注意的是千萬不能晨起空腹運動,因為空腹運動可能會造成低血糖,如果您有晨起運動的習慣,一定要少吃點東西再去運動。比較適合的運動時間是餐后半小時。運動量好,合適的運動和運動時間都訂好了,下面就要制訂運動量了,這個也很重要喲。運動量同樣要適合您自己,一般每周至少150分鐘,即每周運動5天,每次30分鐘(也可以在每天中分次進行,也就是每餐后半小時運動10分鐘)。需要注意的是,運動量要盡量固定,因為大量運動同樣會引起低血糖,而運動量小,血糖可能會比不運動時升高,從而引起血糖不穩(wěn)定。好了,對于怎樣控制“三高”,我先談到這里,有時間我再仔細和大家說具體的飲食和運動控制方法??傊?,在“三高”的控制上我們要“在戰(zhàn)略上藐視‘三高’,在戰(zhàn)術上重視‘三高’”,這樣才能更加健康、快樂的生活。本文系任耘醫(yī)生授權好大夫在線(www.sshealther.com)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
任耘醫(yī)生的科普號2018年05月12日2032
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三高如何健康飲食
高血壓、糖尿病、高脂血癥通常被我們稱為三高。 這三姐妹,因都和代謝相關,常常相互影響同時出現。 安全健康的飲食,是三高朋友最關心的一件事。其實三高里面,最難得,最嚴格的是糖尿病。 高血壓、高脂血癥相對好辦。掌握低鹽、低脂、控制飲食總量的原則即可,基本沒有太多詳細的要求。 但如果合并糖尿病,就比較復雜,因為血糖受很多食品的影響,常常因為飲食不注意,而導致血糖升高。 所以下來我們詳細說一說糖尿病飲食的注意事項。 原則:定時定量,低糖。 烹調方法:蒸、煮、燜為主,炒、溜為輔助;烹飪時油鹽少放點兒,口味清淡點兒;放慢吃飯的速度。 講究吃飯的順序:先喝清湯,再吃蔬菜,主食、葷食慢慢吃。 運動配合飲食治療貫穿糖尿病治療的始終:餐后半小時左右較好。 1、全天飲食參考: 主食:250克~300克(不能少于150克),每餐主食為一個饅頭或一小碗米飯 。 蛋肉類:100克~150克(所有瘦肉均可,雞、鴨、魚皮不能吃)(一個雞蛋50g,大家可以簡單換算)。 蔬菜類:所有綠色蔬菜均可,不受限制(除了豆類)。 奶類:250克(純牛奶)(普通牛奶一袋或一瓶,一般都會有重量) 油類:20克~30克(每人一天一湯勺) 鹽:6g(普通啤酒蓋,一蓋約6g) 水:1500ml~2000ml (大概四瓶普通礦泉水) 水果類:200克~300克(放在兩餐中間吃 上午10點、下午3、4點左右)(四個雞蛋多一點重) 每百克食品量含糖在10克以下的有青梅、椰子乳、橙、檸檬、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、椰子、櫻桃、橄欖等,糖尿病朋友可以選用。 2、少吃或不吃 油炸食物、甜點心、雞湯、牛肉湯、排骨湯、加淀粉的菜湯、大米粥、八寶粥、 面條、面湯、云吞、包子、餃子、方便面、豆類菜、毛豆、豌豆、蠶豆、土豆、山藥、藕;香蕉、荔枝、桂圓、大棗、葡萄、柿子、哈密瓜。 3、四大誤區(qū) 飯吃的越少對病情控制越有利; 糖尿病專用食品不需控制食入; 飲食控制如非常嚴格,吃點零食沒有關系; 多吃了食物只要加大口服降糖藥劑量就可以使血糖正常; 這些行為我應該避免。 三高是心腦血管疾病的罪魁禍首。 我們需要認真對待,首先從飲食做起。 小王醫(yī)生說: 三高盡早防,發(fā)現早治療。 本文系王星醫(yī)生授權好大夫在線(www.sshealther.com)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
王星醫(yī)生的科普號2018年02月25日2762
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擅長:擅長怎樣預防與篩查糖尿病,糖尿病及其并發(fā)癥,堅持糖尿病人個體化治療的原則,堅持糖尿病人體重管理的重要性,并在制定治療方案時實行結合患者實際情況再定合理方案。擅長各型糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺、腎上腺、垂體疾病等各種內分泌疾病的診治;尤其在肥胖治療,1 型糖尿病及胰島功能差的2 型糖尿病用胰島素泵及動態(tài)血糖進行的“雙C”、“3C”治療上有較高造詣;在妊娠糖尿病及妊娠甲狀腺疾病上也有很多臨床經驗。 -
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