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馬玉龍副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第四醫(yī)院 耳鼻咽喉科 很多家長(zhǎng)在后臺(tái)問(wèn),兒童聲帶息肉到底該怎么治,要不要手術(shù)? 首先我們了解一下兒童聲帶息肉怎么形成的,一般兒童的都比較活潑,喜歡大喊大叫,那么這種過(guò)度的用聲和頻率過(guò)高,就會(huì)導(dǎo)致聲帶過(guò)度摩擦,那么過(guò)度摩擦以后形成的這個(gè)水泡我們就叫做聲帶小結(jié),聲帶息弱大都屬于聲帶的這個(gè)良性增生性蹭。 那這些問(wèn)題呢,如果說(shuō)我們改變了這個(gè)發(fā)音的習(xí)慣,他一般自自己就好了。 那么只有極個(gè)別的特別嚴(yán)重的,比較大的聲帶息肉才考慮手術(shù),另外一個(gè)兒童聲帶手術(shù)呢,和成人還是有區(qū)別的,因?yàn)閮和穆晭н€沒(méi)有發(fā)育成熟,這個(gè)時(shí)候做手術(shù)呢,他損傷聲帶基底層的這個(gè)可能性就會(huì)比成人大很多,那么造成聲帶發(fā)育異常,或者說(shuō)永久聲音嘶啞的風(fēng)險(xiǎn)就更大。 所以對(duì)于兒童生態(tài)息肉,我們的建議是能不手術(shù)盡量不手術(shù)。那怎么治呢? 我們的建議是從孩子發(fā)音習(xí)慣開(kāi)始糾正,比如說(shuō)我們先避免他大喊大叫,然后呢,可以跟著專(zhuān)業(yè)的老師或者嗓音醫(yī)生去學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)音方法,當(dāng)然這個(gè)方法會(huì)比較多,我們一般大概歸結(jié)為發(fā)聲啊,共鳴呀,共音呀,呼吸呀等等這些小細(xì)節(jié),一個(gè)一個(gè)去訓(xùn)練,把科學(xué)發(fā)音方法練成以后呢,有兩個(gè)好處,第一個(gè)呢,我們改變了這個(gè)嘶啞狀態(tài),治好了我們的生態(tài)息肉2024年06月14日
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王濤副主任醫(yī)師 中山三院 咽喉頭頸科 值得記錄的手術(shù)日:6手術(shù)(5臺(tái)OSAHS,1臺(tái)支撐喉鏡手術(shù)),兩個(gè)手術(shù)間,上午8:59準(zhǔn)時(shí)開(kāi)臺(tái),下午15:09結(jié)束?;颊唔樌卜挡》?。再次感謝麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士和手術(shù)復(fù)蘇室的高效配合??。第1??臺(tái)男性鼾癥患者是本院的另外一個(gè)濤哥,因?yàn)榇蝼绊懠胰说乃吆蛯?dǎo)致白天精神欠佳,嚴(yán)重影響正常工作,睡眠監(jiān)測(cè)顯示極重度OSAHS,經(jīng)過(guò)幾次深入溝通,終于下定決心通過(guò)手術(shù)治療,解決打鼾困擾他的問(wèn)題,今天是濤哥給濤哥順利完成?手術(shù)。第2??臺(tái)是個(gè)5歲的小朋友,門(mén)診完善纖維喉鏡和睡眠監(jiān)測(cè),符合鼾癥合并聲帶息肉。對(duì)于小朋友的聲帶息肉的處理,需要更加精細(xì)的操作,避免損傷聲帶,因?yàn)楸馓殷w和腺樣體是有一定的免疫功能,所以我常規(guī)保留雙下極扁桃體的1/5和腺樣體的1/5,這樣既可以解決堵塞問(wèn)題,又可以保留腺樣體和扁桃體的免疫功能,希望小朋友早日康復(fù)?????,有悅耳的聲音和健康身體。第3??臺(tái)是16歲的中學(xué)生鼾癥患者,因?yàn)榇蝼煌奚岬耐瑢W(xué)投訴,為了和諧的同學(xué)關(guān)系,希望手術(shù)處理解決打鼾問(wèn)題。第4??和第5??臺(tái)都是46歲的男性重度鼾癥患者,也是被打鼾困擾多年,門(mén)診完善檢查后,下決心手術(shù)治療打鼾問(wèn)題。手術(shù)后,希望他們繼續(xù)控制體重和注意飲食、運(yùn)動(dòng),早日康復(fù)?????所謂的改良型H-UPPP手術(shù),就是在保留懸雍垂功能的同時(shí),盡可能的擴(kuò)大軟腭層面的左右間距和前后間距,軟腭整體擴(kuò)寬,處理好腭帆間隙的脂肪要非常精準(zhǔn)和到位,成為“W”的形狀,改良型H-UPPP就應(yīng)該到位了。經(jīng)過(guò)近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗(yàn),我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點(diǎn):嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥,手術(shù)治療(特別是改良型H-UPPP手術(shù))應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選。對(duì)于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者,改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,通過(guò)精準(zhǔn)的手術(shù),造福鼾癥患者,告別鼾癥。2024年03月04日
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 聲帶息肉呢,一旦發(fā)生了,主要的治療方法就是手術(shù)治療了,如果早期的一些小的聲帶息肉呢,可以通過(guò)聲音休息呀,避免勞累了,保守治療呀,甚至呢,包括飲食呀,辛辣一些食物的禁止呢,以及理療呢,木化息肉呢,很多息肉減輕,當(dāng)然胃酸反流呢,造成咽喉刺激也容易造成聲帶息肉,所以我們也要用一些這樣的藥物,但是呢,對(duì)息肉長(zhǎng)得很大呢,已經(jīng)影響到我們發(fā)生,甚至影響到呼吸的這種病人呢,必須要進(jìn)行手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)呢,創(chuàng)傷呢相對(duì)比較小,聲帶吸入的手術(shù)呢,也很重要,因?yàn)槁晭且粋€(gè)很纖細(xì)的這么一個(gè)精細(xì)的器官,當(dāng)你切入的過(guò)多,就形成瘢痕組織了,我們希望呢,把息肉切除呢,但把聲帶呢,盡最大的能力保護(hù)完整病人。將來(lái)的發(fā)生呢?術(shù)后的。 恢復(fù)就會(huì)有個(gè)好的結(jié)果。2023年08月08日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 來(lái)自廣東江門(mén)鶴山的李女士,1月前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)聲嘶,伴發(fā)音困難,一直未予就診,自己買(mǎi)了點(diǎn)藥吃了但沒(méi)多大效果。最近來(lái)佛山找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生檢查了一下,原來(lái)自己的聲帶上長(zhǎng)了個(gè)紅色的息肉,這種情況一般吃藥不能緩解的,需要做微創(chuàng)手術(shù)切除息肉,聲帶就能恢復(fù)之前的聲音。于是做了全麻喉內(nèi)鏡下聲帶腫物切除術(shù),全麻后在喉鏡下暴露聲帶息肉,予以完整切除,整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約20分鐘,非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適,無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于聲帶息肉的患者,一般是以聲嘶為主要表現(xiàn),這種情況一般吃藥效果不好,及時(shí)的手術(shù)可以徹底治愈。2023年07月06日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 來(lái)自佛山南海的徐先生,2年前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)聲嘶,伴發(fā)音困難,無(wú)吞咽困難、呼吸不暢,無(wú)飲水嗆咳、咽部異物感,無(wú)鼻塞、流涕,無(wú)反酸、燒心感,無(wú)胸悶、氣促。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院吃藥、吊針后沒(méi)有明顯的緩解。后來(lái)來(lái)佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院耳鼻喉做了喉鏡后發(fā)現(xiàn)聲帶原來(lái)是長(zhǎng)了息肉,這種情況一般是說(shuō)話多導(dǎo)致的,需要做喉鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。徐先生于是入院做了全麻喉內(nèi)鏡下聲帶息肉微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)只做了十幾分鐘就結(jié)束了,術(shù)后徐先生的聲音就基本恢復(fù)了,他非常的高興。對(duì)于聲嘶的患者來(lái)說(shuō),及時(shí)的明確診斷比吃藥更加的重要。許多聲嘶吃藥是沒(méi)多大效果的。2023年07月02日
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聲帶息肉相關(guān)科普號(hào)

賈鈺華醫(yī)生的科普號(hào)
賈鈺華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
中醫(yī)內(nèi)科
1.2萬(wàn)粉絲932.6萬(wàn)閱讀

龐藝施醫(yī)生的科普號(hào)
龐藝施 康復(fù)師
佛山市第一人民醫(yī)院
咽喉頭頸外科
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盧開(kāi)富醫(yī)生的科普號(hào)
盧開(kāi)富 副主任醫(yī)師
成都市第二人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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