腎結(jié)石

雙“J”管是泌尿系統(tǒng)手術(shù)后根據(jù)需要留置的一種引流管道，因其兩端彎曲，形狀似字母“J”，故名雙“J”管，也叫“輸尿管內(nèi)支架”。雙“J”管放在哪里？雙“J”管有兩端，頭端位于腎臟（多位于腎盂），尾端位于膀胱，中間的管體位于整個(gè)輸尿管管腔內(nèi)。在膀胱癌行全膀胱切除術(shù)后，如果是采用輸尿管皮膚造瘺，一般在輸尿管內(nèi)留置單“J”管，也就是說(shuō)，放入腎臟那頭的還是彎曲的，另外一頭是直的。但也有放置雙“J”管的。哪些情況需要放置雙“J”管呢？所有的上尿路結(jié)石手術(shù)，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石手術(shù)（開(kāi)放手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)），以及腎盂輸尿管連接部狹窄手術(shù)，輸尿管整形或內(nèi)鏡下輸尿管狹窄擴(kuò)張手術(shù)等，都需要放置雙“J”管。輸尿管結(jié)石引起尿路感染并發(fā)全身炎癥反應(yīng)、雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻導(dǎo)致急性腎功能不全時(shí)，需要緊急放置雙J管以引流尿液，緩解癥狀。妊娠期腎絞痛時(shí)，由于顧忌到胎兒，可以先留置雙J管，緩解腎絞痛，緩解腎積水，等生產(chǎn)后，再處理結(jié)石。惡性腫瘤晚期轉(zhuǎn)移病灶壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，可以放置雙J管改善腎功能。放置雙“J”管的作用主要有以下幾個(gè)：1、引流腎積水?腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石以及腎盂輸尿管連接部狹窄等疾病，往往造成腎積水，術(shù)后放置雙“J”管可將腎積水引流至膀胱，再經(jīng)尿道排出體外，從而保護(hù)腎功能；2、支撐輸尿管管腔?輸尿管手術(shù)后，常會(huì)出現(xiàn)輸尿管管壁粘膜水腫，充血，甚至出現(xiàn)血塊形成，以及術(shù)后的碎小結(jié)石堵塞輸尿管，導(dǎo)致急性腎絞痛發(fā)作，此時(shí)，放置雙“J”管可以支撐輸尿管管腔，防止血塊或碎小結(jié)石堵塞輸尿管導(dǎo)致腎絞痛。3、預(yù)防或治療輸尿管狹窄??輸尿管手術(shù)后，可以通過(guò)留置雙“J”管，讓原先已有的輸尿管狹窄得到治療，使狹窄段擴(kuò)張，也可以通過(guò)留置雙“J”管，來(lái)預(yù)防因結(jié)石嵌頓時(shí)間太長(zhǎng)導(dǎo)致的輸尿管炎性狹窄。留置雙“J”管期間，可能出現(xiàn)一些輕微的腰痛，尿頻尿急，輕微肉眼血尿等癥狀，但大多都是輕微的、可以耐受的。這是因?yàn)閺澭蚧顒?dòng)時(shí)，雙“J”管的位置反向移動(dòng)，導(dǎo)致腎盂、輸尿管、膀胱等粘膜受到牽拉，和輕微擦傷所致，一般不影響正常工作，但應(yīng)避免從事重體力勞動(dòng)，以及避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以減少腰部活動(dòng)，減少雙“J”管的移位帶來(lái)的不適癥狀。留置雙“J”管后，由于腎臟與膀胱相通，輸尿管的抗反流機(jī)制暫時(shí)不起作用。所以，有尿意時(shí)，需要及時(shí)排尿，防止尿液反流導(dǎo)致腰酸以及逆行感染。而且排尿時(shí)，要注意別太用力。膀胱逼尿肌收縮力太大，也可以導(dǎo)致尿液反流。如果出現(xiàn)上述輕微的不適癥狀，多可耐受，可通過(guò)多飲水，減少活動(dòng)來(lái)減輕癥狀，如果腰痛較明顯，或尿頻尿急較嚴(yán)重，或尿色鮮紅，則建議立即就醫(yī)進(jìn)一步治療，一般需要藥物治療?？梢耘母共科狡?，觀察雙“J”管是否明顯向下移位，必要時(shí)需提前拔除雙“J”管。雙“J”管留置的時(shí)間長(zhǎng)短需要根據(jù)患者的手術(shù)方式以及輸尿管的情況來(lái)定，如果為腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石手術(shù)，一般為2-4周；如果為輸尿管狹窄整形或擴(kuò)張手術(shù)，一般為2-3個(gè)月。

什么是尿路結(jié)石？患者六大認(rèn)識(shí)誤區(qū)痛的越厲害病情越重？一般的病都是癥狀越重，疾病越嚴(yán)重，但是對(duì)于腎結(jié)石患者來(lái)說(shuō)卻不然?！巴础闭f(shuō)明結(jié)石是在向下運(yùn)動(dòng)和位移，一步一步往下位移的過(guò)程就是伴隨著結(jié)石的絞痛，特別是最早的腰背痛轉(zhuǎn)到下腹部痛，并伴有尿急感的時(shí)候，說(shuō)明結(jié)石已經(jīng)到了近膀胱的位置，離排出體外已經(jīng)不遠(yuǎn)了。飲多少水？“回去要多飲水。”但是很多患者沒(méi)有正確理解醫(yī)生的意思。其實(shí)，正常人每天飲水量約1600-1800毫升，結(jié)石患者在沒(méi)有明顯梗阻的時(shí)候，可以適當(dāng)多喝水，來(lái)提高腎臟的尿量，利用尿量的壓力來(lái)幫助結(jié)石往下外排。但切忌無(wú)節(jié)制地喝水，造成心肺以及腎臟的負(fù)擔(dān)。飲什么水？多飲水不是一味地喝水，飲用什么水同樣也很重要。如果你所處自然環(huán)境的水質(zhì)較硬，所含微量元素太高，多飲水必然導(dǎo)致攝入體內(nèi)的鈣、磷過(guò)多。因此，建議結(jié)石病患者多飲純凈水。鈣質(zhì)零攝入？膳食中不應(yīng)過(guò)多限制含鈣食物的攝入，如牛奶、魚(yú)蝦、海帶等。而應(yīng)保持飲食均衡不挑食，只需注意避免額外補(bǔ)充鈣劑，過(guò)多服用鈣劑和睡覺(jué)前補(bǔ)充鈣劑有增加尿結(jié)石發(fā)病的危險(xiǎn)。一味地服用中藥？中醫(yī)中藥對(duì)結(jié)石和預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生有著一定的療效。但是結(jié)石的保守治療也是有標(biāo)準(zhǔn)和治療時(shí)限的。通常小于6毫米的光滑結(jié)石才適用于中藥排石，但是保守治療超過(guò)2周而且結(jié)石并發(fā)梗阻就不再適合一味地飲用中藥。此時(shí)，患者應(yīng)該考慮選用其他治療手段。反復(fù)多次體外碎石？如今體外震波碎石技術(shù)(ESWL)由于微創(chuàng)、高效、價(jià)格低廉受到了患者的歡迎，但是ESWL不是單純無(wú)創(chuàng)的治療，它也存在高能量對(duì)于腎臟實(shí)質(zhì)和胃腸道的創(chuàng)傷。因此，要避免反復(fù)多次的體外震波碎石。/0.0/得了結(jié)石怎么辦？如果得了腎結(jié)石，該怎么辦呢？隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們現(xiàn)在有多種方法可以治療腎結(jié)石。1沖擊波碎石體外震波碎石是臨床治療輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的主要方法。治療次數(shù)和治療間隔間隔時(shí)間為10～14天；治療2次以上無(wú)效時(shí)改用URL或PCNL治療目前盡管體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)已成為上尿路結(jié)石的首先治療方法，但對(duì)于下尿路結(jié)石、輸尿管嵌頓性結(jié)石、巨大腎結(jié)石，沖擊波碎石術(shù)定位或治療困難的結(jié)石以及沖擊波碎石后的嚴(yán)重石街，手術(shù)仍是必不可少的治療手段。2輸尿管鏡手術(shù)經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)是利用細(xì)小的輸尿管鏡經(jīng)過(guò)尿道進(jìn)入尿路，在電視屏幕直視下，進(jìn)行碎石取石，具有并發(fā)癥少、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，是目前治療膀胱結(jié)石以及輸尿管結(jié)石的首選方法。3經(jīng)皮腎鏡手術(shù)微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是在X光或B超定位下，經(jīng)腰背部皮膚穿刺進(jìn)入腎臟建立細(xì)小通道，利用內(nèi)窺鏡在電視屏幕直視下，將結(jié)石擊碎取出。4藥物治療排石治療先決條件：⑴結(jié)石直徑小于等于0.6cm。⑵結(jié)石表面光滑。⑶結(jié)石以下尿路無(wú)梗阻。常用藥物①α受體阻滯劑：舒張輸尿管平滑肌，促進(jìn)排石②堿性枸櫞酸鹽：枸櫞酸氫鉀鈉對(duì)尿酸、三聚氰胺所致結(jié)石的排石效果確定。③別嘌呤醇：尿酸結(jié)石中醫(yī)中藥①中成藥：尿石通、五淋化石丸、復(fù)方金錢(qián)草等。②湯劑：常用的經(jīng)典方有八正散、石葦散等（請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生后服用，切勿自行服用）5開(kāi)放手術(shù)開(kāi)放手術(shù)是治療泌尿系結(jié)石的傳統(tǒng)方法，這種方法存在創(chuàng)傷大、出血多、殘石率高、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多等問(wèn)題。隨著各種腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的不斷發(fā)展，開(kāi)放型手術(shù)治療所占的比例已明顯下降。當(dāng)然，選擇哪種治療方法取決于結(jié)石的大小、位置、類(lèi)型以及患者的整體健康狀況。尿路結(jié)石是常見(jiàn)病多發(fā)病，如果不注意生活習(xí)慣的改變，有著較高的復(fù)發(fā)率。我們更提倡預(yù)防為主，治療為輔的治療方案。新華醫(yī)院泌尿外科最大程度的臟器保護(hù)，最小的并發(fā)癥發(fā)生率，追求最高的結(jié)石清除率END專(zhuān)家介紹黃云騰主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專(zhuān)業(yè)醫(yī)療組組長(zhǎng)，新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”。學(xué)術(shù)任職：擔(dān)任國(guó)際尿石癥聯(lián)盟（IAU）委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿醫(yī)師分會(huì)(CUDA)感染學(xué)組委員；中國(guó)醫(yī)促會(huì)泌尿健康分會(huì)（CUPA)青年委員及“華佗工程”泌尿核心技術(shù)培訓(xùn)中心導(dǎo)師；上海市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)結(jié)石學(xué)組委員；中國(guó)尿石癥聯(lián)盟-EMS結(jié)石培訓(xùn)學(xué)院講師；中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院-德國(guó)鉑立泌尿結(jié)石整體微創(chuàng)治療方案大中華區(qū)培訓(xùn)中心特聘客座教授；中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)《兒童泌尿系結(jié)石診療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》專(zhuān)家組成員；《泌尿外科雜志》(電子版)編委；美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。科研成果：以課題第1責(zé)任人完成省部級(jí)課題2項(xiàng)，廳局級(jí)課題1項(xiàng)?？蒲谐晒簢?guó)家發(fā)明專(zhuān)利兩項(xiàng)，實(shí)用新型專(zhuān)利十項(xiàng)。以通訊作者/第一作者發(fā)表SCI論文和中文核心期刊論文數(shù)十篇。醫(yī)療專(zhuān)長(zhǎng)：從事泌尿結(jié)石臨床工作20余年，新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專(zhuān)業(yè)醫(yī)療組組長(zhǎng)，榮獲2020年度新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”稱(chēng)號(hào)。擅長(zhǎng)各種泌尿泌尿系結(jié)石的腔內(nèi)微創(chuàng)治療，包括輸尿管軟、硬鏡碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，以及各種復(fù)雜性泌尿結(jié)石的綜合處理。熟練掌握目前國(guó)際上最主流、最新的結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)。包括：標(biāo)準(zhǔn)通道EMS經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，超細(xì)經(jīng)皮腎鏡（UMP，帶渦流沖石）、超微經(jīng)皮腎鏡（SMP，帶負(fù)壓吸引），F(xiàn)4.8可視經(jīng)皮腎鏡（Micro-perc，2毫米以下通道），斜仰臥截石位雙鏡（輸尿管軟鏡+腎鏡）聯(lián)合碎石手術(shù)，局麻下高危復(fù)雜腎結(jié)石的處理，小兒泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療等。門(mén)診地點(diǎn)：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門(mén)診時(shí)間：周一下午泌尿系結(jié)石主任門(mén)診周二上午泌尿外科主任門(mén)診周二下午泌尿外科特需門(mén)診周四上午兒泌尿結(jié)石特需門(mén)診門(mén)診地點(diǎn)：民航上海醫(yī)院-瑞金醫(yī)院古北分院門(mén)診時(shí)間：周六上午泌尿外科專(zhuān)家門(mén)診（預(yù)約方式：瑞金醫(yī)院古北分院公眾號(hào)——醫(yī)院服務(wù)——門(mén)診預(yù)約——泌尿外科——黃云騰主任醫(yī)師專(zhuān)家門(mén)診）新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專(zhuān)業(yè)組最大程度的臟器保護(hù)最小的并發(fā)癥發(fā)生率追求最高的結(jié)石清除

輸尿管軟鏡目前作為腎結(jié)石手術(shù)治療的方法之一，越來(lái)越受到大家的重視和歡迎。但很多患者對(duì)于反反復(fù)復(fù)入院出院而感到困惑。目前輸尿管軟鏡主要步驟包括：（1）置入輸尿管導(dǎo)管；（2）1-2周后入院進(jìn)行輸尿管軟鏡手術(shù)；（3）術(shù)后1-2周復(fù)查-可能再次行輸尿管軟鏡手術(shù)；（4）術(shù)后1-2周拔除輸尿管導(dǎo)管。?很多人覺(jué)得這樣很麻煩，那這樣做的優(yōu)缺點(diǎn)在哪呢？（1）對(duì)腎臟損傷可能性小，減少腎萎縮的并發(fā)癥；（2）輸尿管損傷幾率低，減少輸尿管狹窄的并發(fā)癥；（3）通過(guò)各種器械也可以清除腎臟結(jié)石；（4）可以反復(fù)手術(shù)；（5）出血少；（6）住院時(shí)間短（日間），術(shù)后恢復(fù)快。但：（1）反復(fù)住院，前后約一個(gè)月；（2）輸尿管置管容易出血感染（3）多次手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高。

2024年3月14日是第19個(gè)世界腎臟日，主題是“全民腎臟健康：推進(jìn)公平的醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)化的業(yè)務(wù)治療實(shí)踐”（KidneyHealthforAll：Advancingequitableaccesstocareandoptimalmedicationpractice）。你知道嗎？腎臟可是我們的“生命之泉”哦！它們每天默默為我們排毒養(yǎng)顏，就像兩個(gè)勤勞的小精靈，守護(hù)著我們的健康呢！腎結(jié)石（renalcalculi）是尿液里晶體物質(zhì)（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。近幾年，腎結(jié)石患者越來(lái)愈多，流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)人口腎結(jié)石患病率為1.61%—20.45%，且數(shù)據(jù)還在攀升。腎結(jié)石可引發(fā)劇痛“肚子像被挖掘機(jī)碾過(guò)去”，“有把小刀在鉆腸子”，尿頻、尿急等各種排尿問(wèn)題會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還甚至?xí)鹉I衰竭。在世界腎臟日來(lái)臨之際，讓我們?cè)俅握J(rèn)識(shí)腎結(jié)石。01如何預(yù)防腎結(jié)石？關(guān)愛(ài)腎臟預(yù)防腎結(jié)石，“三多”很重要！一起為了實(shí)現(xiàn)“全民腎臟健康”而努力吧！02腎結(jié)石治療方法腎結(jié)石的成分和結(jié)石大小的不同，治療方法也多種多樣。1.藥物治療結(jié)石小于0.6cm、癥狀不明顯、沒(méi)有腎功能損害的患者，可以選擇藥物治療，增加尿量、控制感染并促進(jìn)輸尿管的蠕動(dòng)，加速結(jié)石排出。2.手術(shù)治療腎臟結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等方式，根據(jù)結(jié)石本身的大小、位置和組成成分的不同，患者的自身特征以及主治醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)而選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，達(dá)到較高的結(jié)石清除率，低相關(guān)發(fā)病率。2.1體外沖擊波碎石術(shù)（SWL）：主要用于小于2cm的腎結(jié)石的碎石，且通過(guò)將高能聲波非侵入性傳遞而使腎結(jié)石碎裂。下尿路無(wú)梗阻的結(jié)石患者，但治療后的復(fù)發(fā)率較高。研究表明，肥胖(體重指數(shù)＞30)和過(guò)于致密的結(jié)石構(gòu)成是導(dǎo)致SWL治療后再次復(fù)發(fā)的主要原因。2.2軟鏡鈥激光碎石術(shù)該手術(shù)通過(guò)人體的自然腔道，通過(guò)纖細(xì)軟性的輸尿管鏡，配合鈥激光設(shè)備及光纖，將上尿路的結(jié)石碎塊化甚至粉末化，并取出，從而達(dá)到治療目的。該療法具有適應(yīng)證廣，術(shù)后恢復(fù)快，手術(shù)無(wú)創(chuàng)口等優(yōu)勢(shì)?？捎糜谥委煛?cm的腎結(jié)石，也可用于輸尿管上段結(jié)石的治療，對(duì)PCNL術(shù)后殘余結(jié)石可采用軟鏡鈥激光碎石術(shù)，軟鏡可聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡治療復(fù)雜性腎結(jié)石。對(duì)于腎結(jié)石＞2cm的病例，軟鏡鈥激光碎石術(shù)科作為一種替代治療，推薦分期手術(shù)。對(duì)于雙腎＜1.5cm的結(jié)石，同期雙側(cè)行軟鏡手術(shù)是安全的。3.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL）：該手術(shù)通過(guò)在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過(guò)這個(gè)通道將經(jīng)皮腎鏡腎鏡插入手術(shù)部位，利用激光、超聲等碎石工具，把腎結(jié)石碎取出，通常用于＞2cm的結(jié)石。面對(duì)尿路結(jié)石關(guān)鍵問(wèn)題經(jīng)驗(yàn)總結(jié)01我查出尿路結(jié)石需要微創(chuàng)治療嗎？是否需要微創(chuàng)，建議聽(tīng)取專(zhuān)科醫(yī)生的建議；大夫的決策立足以下幾點(diǎn)：結(jié)石大??；輸尿管條件；結(jié)石停留時(shí)間；患者全身情況；是否存在并發(fā)癥。02明確有尿路結(jié)石，選擇自然排石，多久能排出來(lái)？理論上一個(gè)月內(nèi)排石成功率50%，四個(gè)月90%；但是目前建議排石等待周期不超過(guò)一個(gè)月。03輸尿管內(nèi)結(jié)石超過(guò)一個(gè)月就要選擇微創(chuàng)治療嗎？結(jié)石在輸尿管內(nèi)停留過(guò)久，長(zhǎng)期刺激輸尿管導(dǎo)致輸尿管息肉、炎癥、感染、狹窄甚至穿孔和癌變。同時(shí)，輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的患側(cè)腎臟積水，會(huì)削弱腎功能，導(dǎo)致腎功能完全丟失的極端案例臨床亦屢見(jiàn)不鮮。04結(jié)石自己排掉了，還需要到醫(yī)院找大夫嗎？結(jié)石排出體外，除了欣喜之外，留著結(jié)石做結(jié)石分析也尤為重要，結(jié)石成分分析結(jié)果對(duì)指導(dǎo)結(jié)石的預(yù)防很有意義。此外，結(jié)石排出后，輸尿管狹窄亦有可能發(fā)生，當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查B超，了解腎積水恢復(fù)情況。總之，關(guān)愛(ài)腎臟就是關(guān)愛(ài)生命！讓我們一起行動(dòng)起來(lái)，為腎臟健康加把勁！????在這個(gè)世界腎臟日，愿你的腎臟永遠(yuǎn)健康，活力滿滿！????專(zhuān)家介紹黃云騰主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專(zhuān)業(yè)醫(yī)療組組長(zhǎng)，新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”。學(xué)術(shù)任職：擔(dān)任國(guó)際尿石癥聯(lián)盟（IAU）委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿醫(yī)師分會(huì)(CUDA)感染學(xué)組委員；中國(guó)醫(yī)促會(huì)泌尿健康分會(huì)（CUPA)青年委員及“華佗工程”泌尿核心技術(shù)培訓(xùn)中心導(dǎo)師；上海市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)結(jié)石學(xué)組委員；中國(guó)尿石癥聯(lián)盟-EMS結(jié)石培訓(xùn)學(xué)院講師；中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院-德國(guó)鉑立泌尿結(jié)石整體微創(chuàng)治療方案大中華區(qū)培訓(xùn)中心特聘客座教授；中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)《兒童泌尿系結(jié)石診療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》專(zhuān)家組成員；《泌尿外科雜志》(電子版)編委；美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者?？蒲谐晒阂哉n題第1責(zé)任人完成省部級(jí)課題2項(xiàng)，廳局級(jí)課題1項(xiàng)。科研成果：國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利兩項(xiàng)，實(shí)用新型專(zhuān)利十項(xiàng)。以通訊作者/第一作者發(fā)表SCI論文和中文核心期刊論文數(shù)十篇。醫(yī)療專(zhuān)長(zhǎng)：從事泌尿結(jié)石臨床工作20余年，新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專(zhuān)業(yè)醫(yī)療組組長(zhǎng)，榮獲2020年度新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”稱(chēng)號(hào)。擅長(zhǎng)各種泌尿泌尿系結(jié)石的腔內(nèi)微創(chuàng)治療，包括輸尿管軟、硬鏡碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，以及各種復(fù)雜性泌尿結(jié)石的綜合處理。熟練掌握目前國(guó)際上最主流、最新的結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)。包括：標(biāo)準(zhǔn)通道EMS經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，超細(xì)經(jīng)皮腎鏡（UMP，帶渦流沖石）、超微經(jīng)皮腎鏡（SMP，帶負(fù)壓吸引），F(xiàn)4.8可視經(jīng)皮腎鏡（Micro-perc，2毫米以下通道），斜仰臥截石位雙鏡（輸尿管軟鏡+腎鏡）聯(lián)合碎石手術(shù)，局麻下高危復(fù)雜腎結(jié)石的處理，小兒泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療等。門(mén)診地點(diǎn)：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門(mén)診時(shí)間：周一下午泌尿系結(jié)石主任門(mén)診周二上午泌尿外科主任門(mén)診周二下午泌尿外科特需門(mén)診周四上午兒泌尿結(jié)石特需門(mén)診門(mén)診地點(diǎn)：民航上海醫(yī)院-瑞金醫(yī)院古北分院門(mén)診時(shí)間：周六上午泌尿外科專(zhuān)家門(mén)診（預(yù)約方式：瑞金醫(yī)院古北分院公眾號(hào)——醫(yī)院服務(wù)——門(mén)診預(yù)約——泌尿外科——黃云騰主任醫(yī)師專(zhuān)家門(mén)診）

腎結(jié)石是否要做手術(shù)，主要是依據(jù)結(jié)石的大小，位置，數(shù)量以及是否對(duì)身體產(chǎn)生了危害。有一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，4毫米以下結(jié)石通過(guò)多喝水，多跳，自然排石的概率達(dá)到90%。8~10毫米的結(jié)石下來(lái)的概率就很小了，以往認(rèn)為，一厘米以上結(jié)石排不出來(lái)了，有手術(shù)指征了，因?yàn)楝F(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，所以大概降到8個(gè)毫米左右就認(rèn)為排不掉了，可以做輸尿管鏡鈥激光碎石了。結(jié)石帶來(lái)的危害是造成腎臟積水，影響腎臟功能。腎功能受到影響的時(shí)候，即使結(jié)石不是很大，也應(yīng)該手術(shù)了，手術(shù)的目的是保持尿液引流的通暢，減少對(duì)腎功能的損害。持續(xù)的腎絞痛不能緩解，也可以急診做手術(shù)。尿路結(jié)石發(fā)生主要是由于尿鈣濃度高，多吃水果蔬菜，少吃蛋白質(zhì)可以減少尿鈣濃度。平時(shí)多喝水，多跳，小的結(jié)晶就會(huì)排下來(lái)，不至于形成大的結(jié)石。

隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，有些患者腎結(jié)石和腎囊腫可以一期處理左側(cè)腎積膿，右腎囊腫內(nèi)引流3個(gè)月后復(fù)查囊腔完全塌陷消失，切開(kāi)疤痕清晰可見(jiàn)術(shù)后3個(gè)月右腎囊腫囊腔塌陷明顯術(shù)后復(fù)查CT顯示手術(shù)內(nèi)引流的右側(cè)多囊腎囊腔明顯縮小，而左側(cè)未手術(shù)的多囊腎囊腔仍明顯增大壓迫腎實(shí)質(zhì)。