視神經(jīng)萎縮

視神經(jīng)萎縮的病因及治療視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變，致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形態(tài)學(xué)改變，一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性。視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)病損的最終結(jié)果，表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維的變性和消失，傳導(dǎo)功能障礙，出現(xiàn)視野變化，視力減退并喪失。一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。眼底檢查可見視乳頭顏色為淡黃或蒼白色，境界模糊，生理凹陷消失，血管變細(xì)等。病因1.原發(fā)性視神經(jīng)萎縮常因球后視神經(jīng)炎、遺傳性視神經(jīng)病變（Leber?。⒖魞?nèi)腫瘤壓迫、外傷、神經(jīng)毒素等原因所致。這些病變發(fā)生在眼球后部。2.繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮常見的有視乳頭炎、視乳頭水腫、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、奎寧中毒、缺血性視乳頭病變、青光眼等。3.顱內(nèi)病變由顱內(nèi)炎癥，如結(jié)核性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎可引起下行性視神經(jīng)萎縮，如炎癥蔓延至視乳頭則可表現(xiàn)為繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。顱內(nèi)腫瘤所產(chǎn)生的顱內(nèi)壓升高，可以引起視乳頭水腫，然后形成繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。視盤周圍神經(jīng)纖維層病損時可出現(xiàn)裂隙狀或楔形缺損，前者變成較黑色，為視網(wǎng)膜色素層暴露；后者呈較紅色，為脈絡(luò)膜暴露。如果損害發(fā)生于視盤上下緣區(qū)，則更易識別，因該區(qū)神經(jīng)纖維層特別增厚，如果病損遠(yuǎn)離視盤區(qū)，由于這些區(qū)域神經(jīng)纖維導(dǎo)變薄，則不易發(fā)現(xiàn)。視盤周圍伴有局灶性萎縮常提示神經(jīng)纖維層有病變，乃神經(jīng)纖維層在該區(qū)變薄所致。雖然常用眼底鏡檢查即可發(fā)現(xiàn)，但用無赤光檢眼鏡和眼底照像較易檢查。視盤小血管通常為9～10根，如果視神經(jīng)萎縮，這些小血管數(shù)目將減少。同時尚可見視網(wǎng)膜動脈變細(xì)和狹窄、閉塞。視神經(jīng)萎縮分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種：前者視盤境界清晰，生理凹陷及篩板可見；后者境界模糊，生理凹陷及篩板不可見。檢查1.視覺誘發(fā)電位（VEP）檢查可發(fā)現(xiàn)P100波峰潛時延遲或/和振幅明顯下降。VEP能客觀評估視功能，對OA的診斷、病情監(jiān)測和療效判定有重要意義。2.采用常用計算機(jī)自動視野計的中心視野定量閾值檢查程序可見向心性縮小，有時可提示本病病因，如雙顳側(cè)偏盲應(yīng)排除顱內(nèi)視交叉占位病變，巨大中心或旁中心暗點應(yīng)排除Leber遺傳性視神經(jīng)病變。該檢查能用于視功能評估，對OA的診斷、病情監(jiān)測和療效判定具有重要意義。3.頭顱或眼部CT、MRI檢查可見壓迫性和浸潤性視神經(jīng)病變患者可見顱內(nèi)或眶內(nèi)的占位性病變壓迫視神經(jīng)；視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化等病患者可見中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病灶。該檢查能在OA的病因診斷中排除或確診壓迫性和浸潤性視神經(jīng)病變、脫髓鞘病變。4.利用基因檢測技術(shù)通過血液、其他體液或細(xì)胞對線粒體DNA或核基因進(jìn)行檢測，可見遺傳性視神經(jīng)病變導(dǎo)致的OA患者存在相應(yīng)基因位點的突變，該檢查能在OA的病因診斷中排除或確診遺傳性視神經(jīng)病變。診斷根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查即可做出診斷。治療1.病因治療一旦視神經(jīng)萎縮，要使之痊愈幾乎不可能，但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其或改善視功能是完全可能的。因此應(yīng)使患者充滿信心及堅持治療。2.藥物治療常用中西醫(yī)結(jié)合，以中為主治療，中醫(yī)辨證論治，以養(yǎng)肝明目為治療大法，可以配合針灸或耳穴壓豆。西醫(yī)包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等，血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類如菸酸、地巴唑、維生素E、維腦路通、復(fù)方丹參等。近年來通過高壓氧、體外反搏穴位注射654-2、鼠神經(jīng)生長因子等均已取得一定效果。

如果我們的眼睛出現(xiàn)了問題，會給我們的正常生活和工作帶來很大的影響，也會給我們的家屬帶來很大的負(fù)擔(dān)，所以人們在生活中都會對自己的眼睛做好保護(hù)工作，但是近幾年來視神經(jīng)萎縮已經(jīng)變得越來越高發(fā)，那么大家應(yīng)該如何對這種疾病進(jìn)行預(yù)防呢！1．視神經(jīng)萎縮多因為脾腎陽虛，精微不化，眼睛失去溫養(yǎng)，神光慢慢消失。肝腎兩虧與稟賦不夠，精血虛少，不能夠榮目，導(dǎo)致目竅萎閉，神光遂沒。心榮虧虛，目竅失養(yǎng)，神光衰竭。情志抑郁，肝氣不舒，玄府郁閉，致神光不得發(fā)越。此外，頭眼部外傷，或腫瘤壓迫，致脈道瘀阻、玄府閉塞亦可誘發(fā)青盲。2．視神經(jīng)萎縮病人常?，F(xiàn)象是患病的眼睛外觀很正常，視力下降，最終致使失明。檢查眼底，能夠見到如下視神經(jīng)萎縮的現(xiàn)象：視神經(jīng)乳頭蒼白，邊界很清晰，血管正常與變細(xì)，篩板突出能夠見到。視神經(jīng)乳頭灰白與蠟黃，邊界不清，血管變細(xì)，篩板不清晰;與視神經(jīng)乳頭灰白，生理凹陷深大像杯狀，血管偏鼻側(cè)邊緣出現(xiàn)屈膝狀。3．視神經(jīng)萎縮的防護(hù)辦法是日常注意休息不可以太過用眼睛，一定要注意不可以“目不轉(zhuǎn)睛”，自己注意頻密而且完整的眨眼動作，經(jīng)常眨眼能夠降低眼球暴露在空氣中的時間，避免淚液蒸發(fā)。不可以吹長時間的空調(diào)，避免位置上有氣流吹過，而且在座位周圍放置茶水，來增加周邊的濕度。4．左右7圈旋轉(zhuǎn)都結(jié)束突然的睜大眼睛，看向遠(yuǎn)方，特別站在高處看向遠(yuǎn)處的樹木最好，由于剛剛整個過程是吸氣以后屏住呼吸做的，因此睜眼的時候輕輕將氣呼出，呼出第一口的時候輕輕抬起腳跟，還有兩臂向正前方輕輕抬起，留意手掌伸直，手指并攏，拇指微微彎曲。然后再吸氣、呼氣、吸氣。5．雙眼輕閉，首先呼氣一口，在吸氣，再次的呼氣吸氣，一共兩口，最后屏住呼吸，以后向左側(cè)旋轉(zhuǎn)眼睛，就是先左上、左下、右下、右上。旋轉(zhuǎn)7圈后稍停。再向右旋轉(zhuǎn)眼睛7圈。6．每天早晨起床后到屋外，一般是在太陽沒有出來以前(不強(qiáng)求這點)，注視西方，雙腳合并，雙手自然下垂，舌頭自然的挨著上牙床，凝神靜氣的站好。對于患有視神經(jīng)萎縮的患者來說，能夠讓自己盡快的控制這種疾病，那么對于這種疾病的一些注意事項一定要多多了解，比如戒煙戒酒，合理調(diào)節(jié)自己的飲食，避免長時間的操作電腦，避免用眼過度等情況，希望患有這種疾病的患者，在通過對這些注意事項進(jìn)行了解之后，可以讓自己盡快恢復(fù)健康。

視神經(jīng)萎縮是常見的一種疾病，它的存在嚴(yán)重危害著患者的眼部健康，也給患者的生活帶來了不便，在日常生活中要做好視力保健，下面的知識可以幫大家來認(rèn)識一下視神經(jīng)萎縮應(yīng)該如何預(yù)防呢。視神經(jīng)萎縮可謂眼科癌癥，早期尚可治療，而且中醫(yī)效果很好，晚期很難治療?，F(xiàn)介紹一種鍛煉方法，雖然簡單，但對視神經(jīng)萎縮，青盲甚至近視等如果能持之以恒，效果奇好!半年即可見到效果，記住，最重要的是持之以恒!!!一．每天早起后到室外，最好在太陽未出來之前(不強(qiáng)求這點)，面向西方，雙腳并攏，雙手自然下垂，舌頭自然的挨著上牙床，凝神靜氣站好;二．雙目輕閉，先呼氣一口，后吸氣，然后再呼再吸，共兩口，后并住呼吸，然后向左側(cè)旋轉(zhuǎn)眼睛，即先左上、左下、右下、右上。旋轉(zhuǎn)7圈后稍停。再向右旋轉(zhuǎn)眼睛7圈;三．左右7圈旋轉(zhuǎn)都結(jié)束猛然睜大眼睛，看著遠(yuǎn)方，尤其站在高處看著遠(yuǎn)處的樹木最好，因為剛才整個過程是吸氣后并住呼吸作的，所以睜眼同時后輕輕將氣呼出，呼出第一口的同時輕輕抬起腳跟，同時兩臂向正前方輕輕抬起，注意手掌伸直，手指并攏，拇指微微彎曲。然后再吸氣、呼氣、吸氣;四、重復(fù)第二步和第三步，如此共做7次或5次。視神經(jīng)萎縮患者的飲食要注意：1．多吃含鉻量較多的食物，鉻與造成視力減退與近視有一定關(guān)系，如牛肉、黑胡椒、糙米、玉米、小米、粗面粉、紅糖、葡萄汁、菌類等。鉻存在于肝臟、腎臟、血液及脾臟內(nèi)，是胰臟分泌胰島素所需的微量礦物質(zhì)。分解葡萄糖精，從小腸吸收，使血糖值上升，胰臟分泌胰島素幫助肌肉吸收。2．多吃富含維生素A的食物，維生素A能維持眼睛角膜的正常，防止干燥和退化。維生素A缺乏，不僅角膜易于干燥，而且嚴(yán)重的還會出現(xiàn)角膜軟化，不但視力會減退，甚至可致失明。含維生素A的有：肝臟牛奶、黃蔬菜、鱔魚。3．另外要補(bǔ)充適量鋅：視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜含鋅量最高，鋅參與視網(wǎng)膜維生素A還原酶的組成后發(fā)揮作用，該酶與視黃醛的合成有關(guān)，而是黃醛又直接影響到視力?？戳松鲜龅膬?nèi)容后，相信朋友們認(rèn)識到了對視神經(jīng)萎縮的預(yù)防都有哪些了，視神經(jīng)萎縮的危害是相當(dāng)嚴(yán)重的，我們必須多了解這方面的知識，視力的減退對患者的工作和生活都會帶來嚴(yán)重的影響，如果有了視力方面的問題應(yīng)及時治療才行。

最近隔壁家的小朋友突然感覺自己的眼睛看不清楚了，特別是在光線不足的情況下更是嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)診斷視神經(jīng)萎縮疾病，幸虧來的及時通過積極檢查這才保住自己的雙眼，如果任其發(fā)展有可能嚴(yán)重的并發(fā)失明。那么，對于視神經(jīng)萎縮日常應(yīng)如何預(yù)防呢？1．視神經(jīng)萎縮多因為脾腎陽虛，精微不化，眼睛失去溫養(yǎng)，神光慢慢消失。肝腎兩虧與稟賦不夠，精血虛少，不能夠榮目，導(dǎo)致目竅萎閉，神光遂沒。心榮虧虛，目竅失養(yǎng)，神光衰竭。情志抑郁，肝氣不舒，玄府郁閉，致神光不得發(fā)越。此外，頭眼部外傷，或腫瘤壓迫，致脈道瘀阻、玄府閉塞亦可誘發(fā)青盲。2．視神經(jīng)萎縮病人常?，F(xiàn)象是患病的眼睛外觀很正常，視力下降，最終致使失明。檢查眼底，能夠見到如下視神經(jīng)萎縮的現(xiàn)象：視神經(jīng)乳頭蒼白，邊界很清晰，血管正常與變細(xì)，篩板突出能夠見到。視神經(jīng)乳頭灰白與蠟黃，邊界不清，血管變細(xì)，篩板不清晰;與視神經(jīng)乳頭灰白，生理凹陷深大像杯狀，血管偏鼻側(cè)邊緣出現(xiàn)屈膝狀。3．常眨眼能夠降低眼球暴露在空氣中的時間，避免淚液蒸發(fā)。不可以吹長時間的空調(diào)，避免位置上有氣流吹過，而且在座位周圍放置茶水，來增加周邊的濕度。4．左右7圈旋轉(zhuǎn)都結(jié)束突然的睜大眼睛，看向遠(yuǎn)方，特別站在高處看向遠(yuǎn)處的樹木最好，由于剛剛整個過程是吸氣以后屏住呼吸做的，因此睜眼的時候輕輕將氣呼出，呼出第一口的時候輕輕抬起腳跟，還有兩臂向正前方輕輕抬起，留意手掌伸直，手指并攏，拇指微微彎曲。然后再吸氣、呼氣、吸氣。5．雙眼輕閉，首先呼氣一口，在吸氣，再次的呼氣吸氣，一共兩口，最后屏住呼吸，以后向左側(cè)旋轉(zhuǎn)眼睛，就是先左上、左下、右下、右上。旋轉(zhuǎn)7圈后稍停。再向右旋轉(zhuǎn)眼睛7圈。6．每天早晨起床后到屋外，一般是在太陽沒有出來以前(不強(qiáng)求這點)，注視西方，雙腳合并，雙手自然下垂，舌頭自然的挨著上牙床，凝神靜氣的站好。對于身體產(chǎn)生的疾病，在沒發(fā)作之前積極做好預(yù)防是非常重要的。大家如果生活中如感到眼睛的不適時，不妨可以利用上述的方法來進(jìn)行有效的進(jìn)行預(yù)防和保健，這樣似的眼睛更加的健康呵呵增加保健功效，繼而可以很好的避免視神經(jīng)萎縮的發(fā)生。

對于突變基因攜帶者，可誘發(fā)Leber遺傳性視神經(jīng)病的因素：1. 吸煙；2. 飲酒；3. 外傷；4. 抗生素如四環(huán)素、氨基糖苷（如鏈霉素）、利奈唑胺、紅霉素、氯霉素、乙胺丁醇；5. 高壓氧；6. 家用護(hù)理品如牙膏、喉含片、鼻腔噴霧劑和漱口液（含季胺化合物）； 眼藥水（含氯化苯扎氯銨）。可能誘發(fā)或加重病情的藥物：1. 精神藥：抗抑郁（阿米替林、阿莫沙平、氟西汀、西酞普蘭）、抗精神病（氯丙嗪、氟哌啶 醇、利培酮）、巴比妥、 抗焦慮（安定）、抗驚厥（丙戊酸）；2. 膽固醇藥：他汀及貝特類；3. 鎮(zhèn)痛劑：乙酰氨基酚、阿司匹林；4. 抗心律失常藥：胺碘酮；5. β受體阻滯劑：心得安、卡維地洛；6. 類固醇激素7. 抗病毒藥：齊多夫定、司他夫定；8. 化療藥：三苯氧胺、阿霉素、順鉑；9. 糖尿病藥：二甲雙胍。

視神經(jīng)萎縮疾病是一種比較常見的眼科疾病，它的危害是不容忽視的，這種疾病出現(xiàn)以后，會讓患者的視力逐漸的減退，還具有一定的遺傳性因素，因此視神經(jīng)萎縮疾病我們應(yīng)該重視，那么生活中應(yīng)該如何預(yù)防視神經(jīng)萎縮疾病的出現(xiàn)呢！1． 預(yù)防視神經(jīng)萎縮首先要積極治療原發(fā)病，以免造成視神經(jīng)萎縮。2．不要吃辛辣刺激性食物，忌煙酒;多吃水果蔬菜。加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。3．不吹太久的空調(diào)， 避免座位上有氣流吹過，并在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。4．多吃各種水果，特別是柑桔類水果，還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。5．預(yù)防視神經(jīng)萎縮在平時注意休息不要過度用眼睛。切忌"目不轉(zhuǎn)睛"，自行注意頻密并完整的眨眼動作，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間，避免淚液蒸發(fā)。6．保持良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，不熬夜。避免長時間連續(xù)操作電腦，注意中間休息，通常連續(xù)操作1小時，休息5-10分鐘。休息時可以看遠(yuǎn)處或做眼保健操。7． 平時注意不要強(qiáng)光直射眼睛。另外防止眼外傷?；忌弦暽窠?jīng)萎縮怎樣進(jìn)行食療：1．龍眼肉粥視神經(jīng)萎縮的飲食可采取龍眼肉15克，紅棗5~10枚，粳米100克，加水適量共煮粥，早晚服用，連服數(shù)周。能養(yǎng)心補(bǔ)血益胃，用于心血不足出現(xiàn)的目暗視差、失眠健忘、自汗盜汗等癥。2．參歸燉豬心豬心一個去脂，50克黨參，20克當(dāng)歸，混合放入砂鍋內(nèi)，用文火燉爛，放入作料，喝湯吃肉，每天一次，連續(xù)服用15天左右。作用是寧心安神，益氣補(bǔ)血，治療心悸失眠，視神經(jīng)萎縮等癥狀，這也是視神經(jīng)萎縮的食療方法。3．雛雞方用300克左右的小雄雞一只，宰后取出其肝臟，烤熟，食之;再將雞去毛后，加適量水燉熟食用。隔數(shù)日吃1只，療程不限?？梢宰萄a(bǔ)肝腎，輔助治視神經(jīng)萎縮。4．青菊花粥用白米100克加水適量煮粥，粥熟時加入白菊花15克，青皮末2克，再煮2~3分鐘，早晚服用，連服10~15天。能疏肝理氣、散結(jié)解郁、清熱明目，用于肝經(jīng)郁熱之視神經(jīng)萎縮。5．桃仁粥粳米100克，桃仁15，研粉，加水適量同煮粥。每日服1次，連服數(shù)日。能活血通絡(luò)、散瘀止痛，適用于脈絡(luò)阻滯或頭部外傷引起之視神經(jīng)萎縮、頭痛等。溫馨提示，我們在生活中多了解一些疾病的常識，那么預(yù)防起來也就不是很難了，許多疾病的預(yù)防方式都是很相似的，從大家的飲食上以及生活習(xí)慣上來進(jìn)行改善，對于疾病的預(yù)防都能帶來很大的幫助，專家提出的預(yù)防視神經(jīng)萎縮疾病的方式，也和我們的生活習(xí)慣有關(guān)系。

視神經(jīng)萎縮眼部疾病，所以一般來講我們大家都比較的關(guān)注這種疾病，在生活中治療這種疾病的方法是比較多的，萬一患上了這種疾病也不發(fā)過于擔(dān)心，而在生活中做好預(yù)防工作是非常重要的。下面我們詳細(xì)的介紹一下預(yù)防視神經(jīng)萎縮的方法吧。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科張健1．預(yù)防視神經(jīng)萎縮首先要積極治療原發(fā)病，以免造成視神經(jīng)萎縮。2．不要吃辛辣刺激性食物，忌煙酒;多吃水果蔬菜。加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。3．不吹太久的空調(diào)，避免座位上有氣流吹過，并在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。4．多吃各種水果，特別是柑桔類水果，還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。5．預(yù)防視神經(jīng)萎縮在平時注意休息不要過度用眼睛。切忌"目不轉(zhuǎn)睛"，自行注意頻密并完整的眨眼動作，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間，避免淚液蒸發(fā)。6．保持良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，不熬夜。避免長時間連續(xù)操作電腦，注意中間休息，通常連續(xù)操作1小時，休息5-10分鐘。休息時可以看遠(yuǎn)處或做眼保健操。7．平時注意不要強(qiáng)光直射眼睛。另外防止眼外傷。患上視神經(jīng)萎縮怎樣進(jìn)行食療：1．龍眼肉粥視神經(jīng)萎縮的飲食可采取龍眼肉15克，紅棗5~10枚，粳米100克，加水適量共煮粥，早晚服用，連服數(shù)周。能養(yǎng)心補(bǔ)血益胃，用于心血不足出現(xiàn)的目暗視差、失眠健忘、自汗盜汗等癥。2．參歸燉豬心豬心一個去脂，50克黨參，20克當(dāng)歸，混合放入砂鍋內(nèi)，用文火燉爛，放入作料，喝湯吃肉，連續(xù)服用15天左右。作用是寧心安神，益氣補(bǔ)血，治療心悸失眠，視神經(jīng)萎縮等癥狀，這也是視神經(jīng)萎縮的食療方法。3．雛雞方用300克左右的小雄雞一只，宰后取出其肝臟，烤熟，食之;再將雞去毛后，加適量水燉熟食用。隔數(shù)日吃1只，療程不限?？梢宰萄a(bǔ)肝腎，輔助治視神經(jīng)萎縮。4．青菊花粥用白米100克加水適量煮粥，粥熟時加入白菊花15克，青皮末2克，再煮2~3分鐘，早晚服用，連服10~15天。能疏肝理氣、散結(jié)解郁、清熱明目，用于肝經(jīng)郁熱之視神經(jīng)萎縮。5．桃仁粥粳米100克，桃仁15，研粉，加水適量同煮粥。能活血通絡(luò)、散瘀止痛，適用于脈絡(luò)阻滯或頭部外傷引起之視神經(jīng)萎縮、頭痛等。治療視神經(jīng)萎縮疾病的方法有許多種，除了一些手術(shù)及藥物的治療方法外，食療的方法也是有較好的效果的。上面的文章中我們介紹了視神經(jīng)萎縮疾病食療的方法，相信大家都清楚了，希望我們介紹的內(nèi)容能幫助大家。

談?wù)勔暽窠?jīng)萎縮患者的食療方法平時生活中大家需要注意一些眼部疾病，視神經(jīng)萎縮就是其中的一種，當(dāng)出現(xiàn)這種疾病之后，對患者的身體危害很大。一旦出現(xiàn)這個疾病，會導(dǎo)致很多的問題?；颊咝枰侠淼倪M(jìn)行治療，那么，視神經(jīng)萎縮患者的食療方法都有哪些呢？以下為大家介紹患上視神經(jīng)萎縮怎樣進(jìn)行食療：1．龍眼肉粥視神經(jīng)萎縮的飲食可采取龍眼肉15克，紅棗5~10枚，粳米100克，加水適量共煮粥，早晚服用，連服數(shù)周。能養(yǎng)心補(bǔ)血益胃，用于心血不足出現(xiàn)的目暗視差、失眠健忘、自汗盜汗等癥。2．參歸燉豬心豬心一個去脂，50克黨參，20克當(dāng)歸，混合放入砂鍋內(nèi)，用文火燉爛，放入作料，喝湯吃肉，每天一次，連續(xù)服用15天左右。作用是寧心安神，益氣補(bǔ)血，治療心悸失眠，視神經(jīng)萎縮等癥狀，這也是視神經(jīng)萎縮的食療方法。3．雛雞方用300克左右的小雄雞一只，宰后取出其肝臟，烤熟，食之;再將雞去毛后，加適量水燉熟食用。隔數(shù)日吃1只，療程不限。可以滋補(bǔ)肝腎，輔助治視神經(jīng)萎縮。4．青菊花粥用白米100克加水適量煮粥，粥熟時加入白菊花15克，青皮末2克，再煮2~3分鐘，早晚服用，連服10~15天。能疏肝理氣、散結(jié)解郁、清熱明目，用于肝經(jīng)郁熱之視神經(jīng)萎縮。5．桃仁粥粳米100克，桃仁15，研粉，加水適量同煮粥。每日服1次，連服數(shù)日。能活血通絡(luò)、散瘀止痛，適用于脈絡(luò)阻滯或頭部外傷引起之視神經(jīng)萎縮、頭痛等。老年人容易出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮嗎1．視神經(jīng)萎縮察覺在眼底，根本原因是視神經(jīng)察覺萎縮性改變，帶來眼部影像不發(fā)向大腦傳輸。就如今來看，大一些是神經(jīng)萎縮病人是外傷性的視神經(jīng)萎縮和繼發(fā)性的視神經(jīng)萎縮如青光眼、顱內(nèi)高壓導(dǎo)致的。其實是比較少老年人患視神經(jīng)萎縮的病例。2．關(guān)于老年人容易出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮嗎?隨著年齡的逐漸變大，血管、肌肉、神經(jīng)都會發(fā)覺老化，老化就是眼部肌肉老化的最突出來的現(xiàn)象，老年人視神經(jīng)發(fā)現(xiàn)萎縮也是比通常人容易。不過因為人到老年，沒有工作的壓力，處于安逸悠閑的狀態(tài)中，而年輕人眾多在電腦前工作的時間長了，容易導(dǎo)致眼睛疲勞和眼壓升高，從而導(dǎo)致了視神經(jīng)萎縮的出現(xiàn)，所以基本上來說年輕人比老年人更容易視神經(jīng)萎縮。3．病人在平常的生活中要留意休息，不要過度的用眼，能在工作時要常常的眨眼，以減少眼球暴露在空氣中的時間，防止淚液蒸發(fā)。4．病人們還要留意不要在空調(diào)的房間待的時間太久了，還有最好在身邊放一杯茶水，來增加四周環(huán)境的濕度。溫馨提示，大家一定要注意這種疾病的常見治療措施根據(jù)自己的病情合理的進(jìn)行緩解，有效的進(jìn)行診斷，同時也要注意保健，為了避免帶來更多痛苦，大家不能忽視生活事項，而且大家也要注意多休息，有效地護(hù)理自己的眼睛。

精準(zhǔn)醫(yī)療是指即使患者目前無癥狀，或者存在著相似、復(fù)雜甚至重疊的臨床表現(xiàn)，依據(jù)遺傳學(xué)、生物標(biāo)志物、患者生活環(huán)境和臨床數(shù)據(jù)等，實現(xiàn)精準(zhǔn)的疾病分類和診斷，進(jìn)而實施個體化治療。眼遺傳病是嬰幼兒及成人盲的重要原因之一，目前對大多數(shù)遺傳性眼病尚無有效而可靠的治療方法，而且這類疾病本身又具有先天性、終身性和遺傳性的特點，一旦罹患不僅嚴(yán)重危害患者的視力和身心健康，也會給家庭和社會帶來極大的負(fù)擔(dān)?；驒z測、基因治療和干細(xì)胞治療是精準(zhǔn)醫(yī)療的三大利器，可望開啟眼科遺傳病診療的新篇章。哪些疾病屬于遺傳性眼?。磕壳耙阎劭萍膊≈信c遺傳相關(guān)的有600余種，常見的有視網(wǎng)膜色素變性，視神經(jīng)萎縮，黃斑營養(yǎng)不良，Stargardt’s病，先天性白內(nèi)障，先天性青光眼，角膜營養(yǎng)不良，色盲、高度近視等。然而需要注意的是：還有一種為常染色體隱性遺傳及雙基因遺傳，這種情況往往父母不患病，子女中有25%的概率患病。由于優(yōu)生優(yōu)育，很多家庭只有一個或者兩個孩子，很難通過完整追溯疾病在子女中的發(fā)病情況來判斷疾病的遺傳方式，所以患者通常自覺沒有明顯的家族史。一般來說， 父母近親結(jié)婚，其子女患常染色體隱性遺傳性疾病的概率明顯增加。 此外還有一些特殊遺傳方式導(dǎo)致的疾病很容易被忽略為非遺傳性病變。如 de nvo突變，即患者自己原發(fā)發(fā)生基因突變導(dǎo)致疾病發(fā)生，且這種突變將來也會遺傳給其子女，這種情況并不少見。還有些突變不符合孟德爾遺傳規(guī)律，如基因印記。通過基因檢測你會“獲得”什么？許多患者往往很糾結(jié)：醫(yī)生告訴我這個病治不好，那我為什么還要做基因檢測呢?其實基因檢測不但對疾病的確診有很大的幫助，對患者本身及其家庭都有很多的益處。舉例：劉XX，男，38，雙眼視力下降16年余，一直未能明確診斷。視力：OD:0.4，OS:0.5。來我院門診做詳細(xì)的臨床檢查，依然未能明確診斷。雙眼底未見明顯異常。視野正常。ERG：右眼錐反應(yīng)、30HZ輕度下降，余反應(yīng)正常。左眼正常。 mfERG: 雙眼中心凹功能降低。診斷考慮什么？錐桿營養(yǎng)不良？ Stargardt’s 早期？中央型視網(wǎng)膜色素變性？隱匿性黃斑營養(yǎng)不良？Best病？黃斑色素上皮營養(yǎng)不良？臨床鑒別診斷困難，通過基因檢測：RP1L1 c.133C>T（p.Arg45Trp; Het）。基因診斷：隱匿性黃斑營養(yǎng)不良。家系情況見上圖。通過此例我們發(fā)現(xiàn)基因檢測價值：1 精準(zhǔn)診斷：包括疾病前診斷和已有臨床癥狀眼病的精確診斷。在此例中，幫助先證者明確診斷，對其兒子做出了癥狀前診斷。一年后其兒子來門診復(fù)查，視力出現(xiàn)下降，臨床檢測結(jié)果跟其父親極其相似。遺傳性眼病種類繁多，具有顯著的臨床表型異質(zhì)性和遺傳異質(zhì)性。不同的致病基因可以導(dǎo)致相同的臨床表型相同的臨床表型可以由不同的致病基因引起。即使同一個基因突變，但突變位置和突變類型不同，其表型及預(yù)后也有顯著差異。通過基因檢測、生物信息分析和患者完整詳細(xì)準(zhǔn)確的臨床信息這三方面的綜合分析，精準(zhǔn)地確定患者的致病基因突變，使患者獲得一個對原有臨床診斷進(jìn)行細(xì)化、補(bǔ)充甚至糾正的精準(zhǔn)分子診斷，是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)所關(guān)注的焦點。2精準(zhǔn)預(yù)后評估。在上例子中，我們根據(jù)先證者母親視力的改變、突變位點的功能預(yù)測及生物信息分析等綜合評價，對先證者及其兒子的預(yù)后進(jìn)行了評估。目前美國每年有400萬人接受遺傳基因檢測，盡管價格高達(dá)數(shù)萬美元，但檢測人數(shù)逐年遞增。 通過對突變的分析，預(yù)測患者的病情進(jìn)展及預(yù)后，使患者“掌握自己的命運(yùn)”。比如馬凡綜合征，是一種由基因突變引起的遺傳性疾病，目前普遍認(rèn)同的概念為：馬凡綜合征患者除有晶狀體脫位之外，患病特征為四肢、手指、腳趾細(xì)長不勻稱，身高明顯超出常人，伴有心血管系統(tǒng)異常，特別是合并的心臟瓣膜異常和主動脈瘤。該病同時可能影響其他器官，包括肺、硬脊膜、硬顎等。因心臟異常危及患者生命，因此，醫(yī)生常規(guī)囑咐患者定期進(jìn)行心肺檢查，終生堅持為宜，患者也經(jīng)常為此緊張焦慮。但臨床上我們發(fā)現(xiàn)并不是每個患者都有這些癥狀，不同患者表型之間有顯著差異，有些病人很早就合并心臟異常，有些病人卻終生都不會累及心臟。為什么會出現(xiàn)這種差異呢，什么情況下患者四肢和晶狀體脫位，什么情況下會伴有心臟異常呢？原來，這種差異是由于基因突變類型的不同導(dǎo)致的。同一基因的不同突變會導(dǎo)致馬凡綜合征不同的臨床表型，如有些突變位點會導(dǎo)致心臟病變，但有些突變位點僅僅或主要累積呼吸系統(tǒng)或者骨骼系統(tǒng)，通過基因檢測，明確突變位點，不僅可預(yù)知患者可能出現(xiàn)的臨床表型，有針對性的進(jìn)行臨床隨訪，也可消除那些不會發(fā)生嚴(yán)重心血管異?；颊叩木o張情緒和過度檢查。再如同為臨床上診斷為視網(wǎng)膜色素變性的患者，預(yù)后卻不盡相同，這種情況往往跟突變類型有關(guān)，有些突變位點惡性程度低，患者的病情進(jìn)展就相對緩慢，視力相對較好；而有些屬于烈性突變往往導(dǎo)致病情迅速進(jìn)展，甚至盲；有些突變基因和位點還會同時引起其它的癥狀，如耳聾。因此，精準(zhǔn)的預(yù)后評估可以使患者提前“預(yù)知自己的未來”。以下為不同leber先天性黑朦患者不同突變位點的不同表現(xiàn)。3 精準(zhǔn)健康指導(dǎo)：基因檢測后的遺傳咨詢不僅能提前告知檢測對象患病風(fēng)險的高低，還能提供個性化健康指導(dǎo)服務(wù)、個性化用藥指導(dǎo)服務(wù)和個性化體檢指導(dǎo)服務(wù)。幫助人們在疾病發(fā)生之前進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)防，通過調(diào)整膳食營養(yǎng)、改變生活方式、增加體檢頻度、接受早期診治等多種方法，有效避免誘發(fā)疾病的環(huán)境因素。4 遺傳風(fēng)險評估：在上例子中，我們對患者及其兒子進(jìn)行了遺傳風(fēng)險評估。其后代的發(fā)病率為50%?；驒z測結(jié)果可以用于評估疾病異常風(fēng)險。風(fēng)險評估的意義在于趨利避害，指導(dǎo)患者進(jìn)行個性化健康管理，采取個性化的行為生活方式，提前做好預(yù)防和保健工作，最終達(dá)到遠(yuǎn)離疾病、降低出生缺陷的目的。由于多數(shù)常見眼遺傳病屬于多基因遺傳病，而且存在遺傳異質(zhì)性和地域、民族差異，很難明確各種眼遺傳病致病基因的突變位點和表型間的關(guān)系，這為眼遺傳病的風(fēng)險評估帶來了一定的困難，必須由具有眼科專業(yè)背景的醫(yī)生結(jié)合遺傳學(xué)知識進(jìn)行綜合評估。5 優(yōu)生優(yōu)育：在上例子中，患者及其兒子可以拿著我們的檢測報告到有資質(zhì)的婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行生育指導(dǎo)，規(guī)避有害突變，生出一個視力健康的寶寶。優(yōu)生優(yōu)育對于個人、家庭及整個社會的意義都很重大。通過基因檢測可以評估后代的遺傳風(fēng)險，通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷、性別篩選等輔助生育技術(shù)孕育健康的寶寶。不但可以免除家庭的負(fù)擔(dān)，還可以降低群體發(fā)病率和出生缺陷率，提高民族整體遺傳素質(zhì)，是健康中國的重要保障。然而前提是通過基因檢測知道“遺傳密碼” 。6 精準(zhǔn)治療：根據(jù)每一個患者的分子譜與突變信息特征，進(jìn)行“量身定制”式的制定個性化“精準(zhǔn)治療”方案，從而達(dá)到針對關(guān)鍵分子靶點的個體化治療的目的。主要包括精準(zhǔn)用藥、基因治療和干細(xì)胞治療?；蛑委熀透杉?xì)胞治療有望為部分遺傳性眼病的治療帶來突破性進(jìn)展，隨著RPE65基因的臨床應(yīng)用，越來越多的基因治療將會進(jìn)入臨床。除了基因治療之外，另一個具有潛力的針對遺傳性眼病的精準(zhǔn)治療的策略是結(jié)合多能誘導(dǎo)干細(xì)胞（Induced pluripotent stem cells，iPSC）和CRISPR/Cas基因編輯技術(shù)的細(xì)胞治療。將患者自身的體細(xì)胞，首先通過重新編程得到iPS細(xì)胞。之后利用CRISPR/Cas9基因編輯技術(shù)，更正患者的基因缺陷。然后將擁有正?；蛐偷膇PS細(xì)胞誘導(dǎo)分化成治療的目標(biāo)細(xì)胞，比如，感光細(xì)胞、視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞等，對患者進(jìn)行自體細(xì)胞治療。這樣既繞開了胚胎干細(xì)胞治療面臨的倫理問題，又避免了異體細(xì)胞移植出現(xiàn)的災(zāi)難性排異反應(yīng)，是修復(fù)自身疾病的最佳選擇?；驒z測程序復(fù)雜嗎?價格昂貴嗎？患者往往比較關(guān)心檢測程序及價格問題。實際上檢測程序是相對復(fù)雜的，需要DNA抽提、選擇合適的測序芯片、上機(jī)測序，測序完成后的海量數(shù)據(jù)解析更需要大量專業(yè)知識，然而對于患者來說則非常簡單。只需抽取15ml左右的靜脈血即可。因為檢測的方法不同，測序時間也不同，一般2-4個月可以拿到檢測報告。由于檢測技術(shù)、耗材等問題使得基因檢測的價格也高于一般的體檢，當(dāng)然，選擇不同的檢測方法價格也懸殊很大 (我院視網(wǎng)膜相關(guān)疾病二代芯片捕獲測序 4800元/人)。目前我院眼遺傳病基因檢測免費(fèi)。如果想做基因檢測，患者需要做哪些準(zhǔn)備呢？突變的解析是個性化的，是建立在患者個體表征的基礎(chǔ)上，因此，詳細(xì)的臨床資料、家族史、個人史等是必須的。如果家中沒有明顯的家族史，建議患者同父母兄弟姐妹及孩子一起檢測。如果家中有明顯的家族史，則要擴(kuò)大檢測，除前邊提到的親屬外，整個大家系中患病的人、2個確認(rèn)正常的人都要一起來檢測。吳繼紅教授簡介：吳繼紅，女，眼科博士，研究員，現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院研究院副院長，上海市視覺損害與重建重點實驗室副主任，《中國眼耳鼻喉科雜志》編委。主攻方向是眼遺傳性疾病的基因診斷與遺傳咨詢和視網(wǎng)膜視神經(jīng)相關(guān)疾病的臨床基礎(chǔ)研究。近年來主持多項國家自然科學(xué)基金面上項目、上海市自然科學(xué)基金、上海市視覺復(fù)明中心等研究課題，作為學(xué)術(shù)骨干參加科技部973課題、國家杰出青年基金、海外杰出青年基金、上海市領(lǐng)軍人才和上海市登山計劃等多項課題的研究工作。多次在國際學(xué)術(shù)會議上進(jìn)行大會發(fā)言。發(fā)表文章90余篇，其中SCI收錄近60余篇篇，申報國家專利7項，授權(quán)3項 。本文系吳繼紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

什么是視神經(jīng)萎縮？視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)形態(tài)學(xué)的改變，并非獨(dú)立疾??；任何疾病導(dǎo)致視神經(jīng)（軸索）損害后， 數(shù)周內(nèi)都可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮就是要瞎了嗎？臨床觀察發(fā)現(xiàn)，視神經(jīng)萎縮程度與視力下降有相關(guān)性；同時也發(fā)現(xiàn)，在疾病控制后，即便視神經(jīng)已經(jīng)萎縮，視力也有不同程度的恢復(fù)，視神經(jīng)炎患者經(jīng)常能恢復(fù)到正?；蚪咏Ｒ暳Α?dǎo)致視神經(jīng)萎縮的原因？常見原因包括遺傳性、延續(xù)性、 缺血性、代謝性、脫髓鞘性、壓力或牽拉、炎癥后、外傷性，涉及多種疾病。什么年齡會發(fā)生視神經(jīng)萎縮？任何年齡都可發(fā)生。什么性別更容易發(fā)生視神經(jīng)萎縮？臨床觀察男女性患者視神經(jīng)萎縮發(fā)生率沒有差異性。視神經(jīng)萎縮嚴(yán)重嗎？會有生命危險嗎？視神經(jīng)萎縮不是一種疾病， 而是很多疾病過程的癥征，因此，是否會威脅生命取決于相應(yīng)的疾病原因。視神經(jīng)萎縮怎么診斷？醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)視盤顏色蒼白便可做出診斷，但需注意區(qū)分是不是病理性改變。視神經(jīng)萎縮需要做什么檢查？包括多種檢查項目，主要與視神經(jīng)形態(tài)、功能、病因相關(guān)，包括超聲、CT、MRI、遺傳學(xué)、電生理、視光學(xué)等，具體項目根據(jù)患者具體情況決定。視神經(jīng)萎縮能治療嗎？尚無有效的治療方法；但視神經(jīng)萎縮發(fā)生之前開始治療者，已被證實有助于挽救視力。視神經(jīng)萎縮有什么藥物治療？包括類固醇激素、艾地苯醌等，可能有助于不同病因的視神經(jīng)病的視力恢復(fù)。研究發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞治療在視神經(jīng)損傷動物實驗中有效果，尚未應(yīng)用于臨床。本文系賴春濤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。