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朱為國(guó)副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 兒科 美好的皮膚都是一樣的,不好的皮膚各有各的不好。 要么黑,要么黃,要么長(zhǎng)斑,要么長(zhǎng)痘,要么毛孔粗大,要么細(xì)紋叢生,更要命的是,一到換季它還長(zhǎng)濕疹! 長(zhǎng)了濕疹,那叫一個(gè)癢啊,白天坐不住、晚上睡不好,巴不得把長(zhǎng)濕疹的皮膚割了算了! 吃藥、涂藥、除濕、信偏方、不吃發(fā)物,啥子都搞焦了,但它還是要反反復(fù)復(fù)地長(zhǎng)! 哎,每天咆哮100,不,10000次——“這個(gè)濕疹到底多久才能好?” 醫(yī)生想告訴大家,濕疹好不了,其實(shí)跟你自己有很大關(guān)系。 以為濕疹是濕氣引起的,濕疹發(fā)作時(shí)是不是連澡都不敢洗? 一看醫(yī)生開(kāi)的藥物里有激素,嚇得丟到旁邊不敢用了? 涂個(gè)保濕霜,就只在長(zhǎng)濕疹的地方薄薄擦了一層? …… 看,這些誤區(qū)你是不是都有?濕疹能好才怪!下面挨個(gè)給大家解釋一下,為啥子這些做法都是錯(cuò)誤的! 關(guān)于濕疹 濕疹有時(shí)候也被稱為“特應(yīng)性皮炎”,是由多種因素影響導(dǎo)致皮膚的屏障功能受損,外界的有害物質(zhì)如細(xì)菌、真菌等入侵皮膚,引起一系列的炎癥反應(yīng)。濕疹從剛剛出生的奶娃兒到八九十歲的老年人都可能會(huì)長(zhǎng)。 根據(jù)皮損的表現(xiàn),濕疹分為三種:急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹。 急性濕疹: 可發(fā)生在任何部位,主要表現(xiàn)是紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等可能循序出現(xiàn),也可能其中2~3種皮疹同時(shí)出現(xiàn)。但多數(shù)人在這個(gè)時(shí)候覺(jué)得濕疹癢得不行就要去摳,結(jié)果就加重了病情,進(jìn)展成下面兩種類型的濕疹。 亞急性濕疹: 長(zhǎng)濕疹的皮膚以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主,這時(shí)候覺(jué)得癢去摳的話也容易出現(xiàn)糜爛。 慢性濕疹: 也就是你們最煩的反反復(fù)復(fù)發(fā)作,總也好不了的狀態(tài)。這時(shí)期長(zhǎng)濕疹的地方皮膚浸潤(rùn)增厚,會(huì)變成暗紅色及色素沉著。 在了解了濕疹的這些基礎(chǔ)情況后,下面我們進(jìn)入主題,講一講你們對(duì)濕疹的這7大誤區(qū)! 誤區(qū)1 長(zhǎng)濕疹是因?yàn)榭諝狻⑸眢w太“濕”,要干才好! 很多人都以為長(zhǎng)濕疹是身體內(nèi)部、皮膚表面、周?chē)諝馓珴褚鸬?,而只有讓皮膚干,濕疹才能好。于是為了讓皮膚保持干燥,一系列起反作用的騷操作就來(lái)了——長(zhǎng)濕疹的地方不沾水,也不敢洗澡,護(hù)膚品也不用了,整點(diǎn)這樣湯、那樣水來(lái)祛體內(nèi)的濕氣……結(jié)果濕疹的情況越來(lái)越惱火。 大家先要明白一個(gè)重要的概念:濕疹根本就不是“濕”引起的!不能因?yàn)槿思颐纸小皾裾睢本褪恰皾瘛币鸬泥?,那你點(diǎn)個(gè)魚(yú)香肉絲還莫得魚(yú),買(mǎi)個(gè)老婆餅也沒(méi)得老婆呢! 皮膚是人體的屏障,由于空氣、環(huán)境等多種原因?qū)е缕つw屏障破壞后,經(jīng)皮水分丟失增加,皮膚會(huì)變得干燥、脆弱,從而產(chǎn)生一系列如濕疹、炎癥等問(wèn)題。你想,在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻,你不僅不補(bǔ)水還要讓它干,那不是讓皮膚越來(lái)越干,繼續(xù)加重濕疹的情況喃? 真相:長(zhǎng)濕疹不是因?yàn)椤皾瘛保且驗(yàn)楦桑?誤區(qū)2 濕疹就是過(guò)敏引起的! “醫(yī)生,我肯定是過(guò)敏了才遭的濕疹!” 我們醫(yī)生在門(mén)診上常常遇到濕疹患者一來(lái)就先把自己診斷了,認(rèn)為自己的濕疹是由過(guò)敏引起的,但仔細(xì)一問(wèn)發(fā)現(xiàn)人家牛奶也喝得,面食也吃得,蝦、螃蟹都能吃,水果也沒(méi)有吃了不舒服……做了一系列的過(guò)敏檢查,也沒(méi)有啥問(wèn)題! 在這里醫(yī)生要給大家講清楚,過(guò)敏和濕疹有關(guān)系,但不等于長(zhǎng)濕疹就一定是過(guò)敏引起的。 對(duì)于人為啥子會(huì)長(zhǎng)濕疹這件事,其實(shí)醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有完全搞清楚,但目前已知的有兩大類因素: 外在因素: 生活環(huán)境、氣候條件都可能會(huì)影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動(dòng)物毛皮、植物、化學(xué)物質(zhì)等,有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)濕疹。還有對(duì)某些人來(lái)說(shuō)一些特定食物也可使病情加重。 內(nèi)在因素: 遺傳、慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能障礙、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞、情緒變化等精神改變,感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌失調(diào)等,都可能會(huì)產(chǎn)生或加重濕疹的病情。 真相:引起濕疹的原因又多又復(fù)雜,絕對(duì)不能用過(guò)敏就把濕疹病因概括了,需要到醫(yī)院找醫(yī)生幫忙找病因(當(dāng)然,也可能找不到),才能對(duì)癥下藥! 誤區(qū)3 長(zhǎng)濕疹不能吃發(fā)物和辛辣食物 即便對(duì)蝦、蟹、雞蛋、魚(yú)肉、羊肉等不過(guò)敏,很多濕疹患者依然會(huì)戒口,因?yàn)閳?jiān)信這些“發(fā)物”會(huì)讓濕疹更嚴(yán)重。 所謂的發(fā)物我們也說(shuō)了N次了,就不想再重復(fù)了!你對(duì)海鮮、雞蛋、芒果等食物都不過(guò)敏的話,那這些東西對(duì)你來(lái)說(shuō)就只有兩大作用——填飽肚子、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)!哦,吃多了要胖算是第三大作用吧! 對(duì)年齡較小的幼兒來(lái)說(shuō),因身體及免疫系統(tǒng)還沒(méi)發(fā)育完全,的確容易出現(xiàn)過(guò)敏的情況,比較常見(jiàn)的是:牛奶、雞蛋、小麥、花生、大豆、堅(jiān)果、貝殼類和魚(yú)。但這種情況隨著年齡增加就會(huì)好很多,除非明確食物和發(fā)疹之間的因果關(guān)系,否則用不著戒口哈! 從均衡營(yíng)養(yǎng)的角度來(lái)看,不吃這些肉類而天天吃素菜的話,可能會(huì)因?yàn)檎麄€(gè)人營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致抵抗力下降,讓濕疹越來(lái)越嚴(yán)重! 問(wèn):“好嘛,發(fā)物就不多說(shuō)了,但醫(yī)生,火鍋、串串、冒菜這怕是要戒口哇?” 答:只要你吃了這些辛辣的食物而濕疹并沒(méi)有加重,那就不消管,想吃就吃! 真相:除非明確某個(gè)食物會(huì)導(dǎo)致濕疹,否則長(zhǎng)了濕疹一樣可以吃海鮮、雞蛋、火鍋、串串、燒烤! 誤區(qū)4 得了濕疹要少洗澡 我們自己也曉得,即使講清楚了濕疹跟“濕”沒(méi)關(guān)系,但很多濕疹患者對(duì)于洗澡這件事還是認(rèn)為該少洗甚至不洗! 濕疹患者:“是哦!醫(yī)生,畢竟長(zhǎng)濕疹的地方一挨到熱水就更癢了,那不也是加重了病情?。俊?但事實(shí)是,長(zhǎng)濕疹的人不僅可以洗澡,還應(yīng)該保持洗澡的頻率。因?yàn)槿说钠つw長(zhǎng)期不清潔也會(huì)加重炎癥,而洗澡不僅能達(dá)到清潔皮膚的作用,還是一種補(bǔ)水的方式,只是對(duì)濕疹患者來(lái)說(shuō)需要注意洗澡的頻率、時(shí)長(zhǎng)和水溫3個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。 首先,我們是建議濕疹患者應(yīng)該保持每天或者隔天洗澡,保持皮膚的清潔。 其次,洗澡的時(shí)長(zhǎng)要控制在5~10分鐘內(nèi)完成,泡澡就算了哈,不然結(jié)痂的濕疹容易破損,最好淋浴哈! 還有,洗澡的水要選擇溫水,溫度在32 ℃~37 ℃之間最合適。 哦,對(duì)了,洗澡時(shí)使用的清潔產(chǎn)品要選擇低敏無(wú)刺激的哈!而且也并不是每次都需要用沐浴露之類,清水一樣洗得干凈。 真相:濕疹患者可以洗澡,而且應(yīng)該每天/隔天洗,注意水溫和時(shí)長(zhǎng)就行了! 誤區(qū)5 保濕霜擦薄薄一層就夠了 在濕疹的治療中,醫(yī)生們應(yīng)該都會(huì)再三叮囑大家“要做好保濕哦!” 但為啥子好多人藥也擦了,保濕霜也用了,濕疹還是沒(méi)有緩解呢?這多半是因?yàn)槟銈兊谋窆ぷ鳑](méi)好,再說(shuō)直白點(diǎn),就是你的保濕霜沒(méi)擦夠! 濕疹的保濕治療不等于平時(shí)的護(hù)膚,不是挖個(gè)硬幣大小的量涂均勻就夠了,而是需要大量的擦溫和無(wú)刺激的保濕霜才行——孩子每周至少用100g,而大人至少每周用250g。 大家可以拿出自己的面霜看看,一般一瓶就是50g左右,意思就是娃兒每周至少用2瓶,成年人至少5瓶,每次都需要把保濕霜厚厚地涂在濕疹皮膚處才能達(dá)到保濕的效果! 至于為啥需要這么大量,原因很簡(jiǎn)單→皮膚干燥表明皮膚屏障功能破壞了,就像出現(xiàn)了裂縫,過(guò)敏原、細(xì)菌等可能會(huì)乘虛而入,而通過(guò)厚涂保濕霜的方法,就能把裂縫堵上,恢復(fù)屏障功能,甚至有一些濕疹患者僅僅通過(guò)厚涂保濕霜就能緩解。 真相:治療濕疹,擦保濕霜要舍得,才能達(dá)到保濕的效果。 誤區(qū)6 有激素的藥用不得 對(duì)于中重度濕疹的患者,不管是成人還是兒童,醫(yī)生除了讓他們做好保濕工作之外,還可能會(huì)開(kāi)具外用的激素藥物。但很多人一看到激素兩個(gè)字就不淡定了,對(duì)他們來(lái)說(shuō)就像是毒藥,成年人怕用了停不了,而兒童患者的父母就更不愿意用了,生怕影響娃兒的生長(zhǎng)發(fā)育。 每回說(shuō)到激素這個(gè)話題,真的是嘴巴都要說(shuō)干! 首先,激素有很多種類,強(qiáng)度也各有不同,對(duì)于濕疹患者,醫(yī)生一般開(kāi)具的是外用激素,而且會(huì)根據(jù)嚴(yán)重程度開(kāi)具不同強(qiáng)度的外用激素。 其次,不管有沒(méi)有用過(guò)激素藥物,濕疹這個(gè)病就是容易復(fù)發(fā),既然醫(yī)生都喊你用激素就說(shuō)明濕疹情況不輕了。如果不用那可能沒(méi)法及時(shí)控制住病情,只有眼看著濕疹越來(lái)越兇。 再次,一般長(zhǎng)期系統(tǒng)地使用激素才會(huì)抑制幼兒生長(zhǎng),醫(yī)生也不會(huì)建議娃娃長(zhǎng)期使用強(qiáng)效或超強(qiáng)效外用激素,而弱效外用激素不影響生長(zhǎng)發(fā)育,它的不良反應(yīng)僅局限于皮膚,包括皮膚變薄、色素減退或色素沉著等。 真相:看到激素不要慌,在醫(yī)生指導(dǎo)下該用就用,不要亂用,更不要自己隨便停藥! 誤區(qū)7 嬰兒長(zhǎng)小籽籽多半就是遭了濕疹 嬰幼兒長(zhǎng)濕疹的情況也很常見(jiàn),但對(duì)新手媽媽爸爸來(lái)說(shuō),更大的問(wèn)題在于他們根本分不清楚娃兒臉上、身上的籽籽到底是不是濕疹! 經(jīng)常就有家長(zhǎng)抱起娃兒來(lái)找醫(yī)生看濕疹,還激動(dòng)地說(shuō)肯定是奶粉過(guò)敏引起的濕疹,已經(jīng)給娃兒停了三天奶了……結(jié)果醫(yī)生一看,濕疹個(gè)鬼啊,明明長(zhǎng)的是痱子! 如何區(qū)分濕疹和痱子? 痱子通常是孤立的小粒狀紅色皮疹,嚴(yán)重的皮疹上有白色膿點(diǎn)。而濕疹的疹子沒(méi)有明顯分界,往往比較多樣,嚴(yán)重的還有水皰、滲出。 濕疹和痱子的治療也是不一樣的,濕疹除了降溫還需保持皮膚濕潤(rùn),而痱子的護(hù)理除了降溫之外,還需要保持皮膚干燥。 真相:先把娃兒是痱子還是濕疹搞清楚了再說(shuō)! 關(guān)于濕疹,還有這些你們關(guān)心的問(wèn)題 1、現(xiàn)在有很多偏方,網(wǎng)上還有很多濕疹膏,都說(shuō)包治好,到底靠不靠譜? 不要信!因?yàn)闈裾畈∫驈?fù)雜,全世界都沒(méi)有根治的方法,即使最牛的醫(yī)生也不敢給你打包票說(shuō)用了他開(kāi)的藥100%不讓你的濕疹復(fù)發(fā),就更不用說(shuō)那些懸扯的偏方和一看就是歪得很的微商產(chǎn)品了。 建議濕疹患者出現(xiàn)癥狀后,盡早去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診最靠譜! 2、長(zhǎng)濕疹癢得太痛苦了,有沒(méi)有辦法解決嘛? ① 忍到不要摳,濕疹越摳越兇! ② 用干凈的冷毛巾在患處進(jìn)行冷敷。 ③ 患處沒(méi)傷口,可用保濕霜暫時(shí)緩解瘙癢。 ④ 患處破損,可用碘伏、聚維酮碘等消毒。 ⑤ 堅(jiān)持使用醫(yī)生開(kāi)具的藥物。 3、日常生活中,濕疹患者要注意些啥? ①聽(tīng)醫(yī)生的話,乖乖吃藥+擦藥。 ②做好保濕。 ③保持良好的心態(tài),濕疹很重要的一個(gè)誘因就是焦慮緊張,有需要時(shí)可以去尋求心理專家的幫助。 ④已明確要過(guò)敏的人要盡量避免接觸過(guò)敏原。2022年01月12日
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 也比較濕疹,對(duì),濕疹,濕疹的話,他有原因呢,但是濕疹也是一個(gè)濕疹偏炎一大類疾病,它原因呢,呃,有遺傳性的因素,嗯,有非遺傳性的因素,有先天的因素,后天的因素。 還有嗯,自身的因素,嗯,體內(nèi)的因素,體外的因素,像體內(nèi)因素,比如說(shuō)嗯,有那個(gè)系統(tǒng)性疾病,嗯,肝炎腎炎,肝功不正常,腎功不正常,呃,腫瘤這些患者毒性不是排不氣,他引起的一種濕疹啊,也可以也可以引起濕疹,血糖過(guò)高了,毒性物質(zhì)排腹瀉也會(huì)引起濕疹。 嗯,體外因素呢,嗯,外陰呢,包括你睡眠休息,睡眠不好,休息不好,過(guò)敏的因素等等啊,皮膚干燥都會(huì)引起這個(gè),嗯,濕疹啊,所以呢,濕疹的話,你看看找找什么原因,原因很多啊,包括過(guò)敏的因素有很多種,有吃的,有喝的,有藥物的,有環(huán)境中的灰塵,粉塵,花粉等等一些因素很多,包括一些蚊蟲(chóng)叮咬啊等等。 所以你先找找原因,避免那種過(guò)敏的因素和外在的因素,呃,排除體內(nèi)的因素,找找原因以后呢,在對(duì)癥治療,那就不同的期呀,他那個(gè)濕疹的話,有全身的,有局部的,有急性期的,亞急性期的,慢慢性的,他根據(jù)他這個(gè)皮疹的形態(tài)呀,時(shí)間長(zhǎng)短呀,分期呀,分型呀,治療方方案也不一樣,所以他這個(gè)這個(gè)問(wèn)題比較籠統(tǒng),我只能這么回答2021年11月30日
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 1.濕疹到底是什么病濕疹是一種慢性的瘙癢性的皮膚病,出現(xiàn)的皮疹多對(duì)稱分布,伴有瘙癢。急性期會(huì)出現(xiàn)紅斑、水腫、粟粒大小的丘疹、水皰,水皰破后出現(xiàn)糜爛和滲出,如果繼發(fā)感染,則出現(xiàn)膿包,感染嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀。亞急期會(huì)出現(xiàn)紅腫和滲出減輕,皮損為暗紅色,水皰和糜爛逐漸愈合,滲出減少。急性和亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈則會(huì)逐步發(fā)展為慢性濕疹。2.濕疹一般長(zhǎng)在身體哪些部位濕疹分布范圍廣泛,可發(fā)生于身體皮膚的任何部位,比較常見(jiàn)于耳后、乳房、臍窩、陰囊、肛門(mén)、手部、小腿。耳后:耳后是濕疹的高發(fā)區(qū)域,濕疹多發(fā)生在耳后縫隙處,在嚴(yán)重情況下還會(huì)蔓延到整個(gè)外耳廓?;颊邉傞_(kāi)始會(huì)出現(xiàn)局部潮紅灼熱和瘙癢,然后在患處出現(xiàn)紅斑、水泡和糜爛等,特別是兒童患者尤為多見(jiàn)。乳房:常見(jiàn)于哺乳期的婦女。濕疹好發(fā)于乳頭或乳暈等部位,往往是雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)濕疹,以紅斑、丘疹等癥狀為主,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)糜爛、滲液和結(jié)痂,乳房會(huì)變得異常瘙癢,甚至有輕度疼痛。手部:濕疹癥狀不僅停留在手掌和手背部,還會(huì)向著手指、手腕等方向發(fā)展,可伴隨不同程度的皸裂和脫屑,患者會(huì)感覺(jué)瘙癢難耐。小腿:發(fā)生在腿部的濕疹臨床上比較常見(jiàn),特別是容易出現(xiàn)在小腿外側(cè),分布對(duì)稱,皮疹表現(xiàn)和急慢性濕疹相同。有些患者還可并發(fā)靜脈曲張,患處因血液回流受阻,還會(huì)造成慢性淤血出現(xiàn),局部色素沉著明顯,甚至還會(huì)出現(xiàn)潰瘍。3.為什么會(huì)得濕疹得濕疹的病因有多種,基本有遺傳因素、女性激素水平變化、內(nèi)分泌和代謝性疾病、慢性感染性病灶這幾個(gè)方面。不少濕疹患者有不同程度的遺傳因素,所生子女有一定概率會(huì)得此病。有些妊娠的女性會(huì)出現(xiàn)濕疹樣皮疹,瘙癢劇烈,可能是對(duì)孕激素過(guò)敏,生產(chǎn)后一段時(shí)間會(huì)逐漸消失。內(nèi)分泌和代謝性疾病比如糖尿病和甲狀腺疾病,很容易導(dǎo)致皮膚瘙癢和濕疹。還有一些慢性濕疹和慢性感染性病灶有關(guān)系,一些濕疹患者往往會(huì)存在慢性感染性病灶(慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性闌尾炎、慢性泌尿生殖系統(tǒng)感染、咽喉部或鼻旁竇的感染灶等),這些感染灶被清除之后,濕疹也就會(huì)消失。4.濕疹有什么誘發(fā)因素嗎精神壓力太大:平時(shí)生活中總是壓力太大,精神過(guò)度緊張,比較容易發(fā)生濕疹等疾病。不少患者有長(zhǎng)期失眠、焦慮、多夢(mèng)等表現(xiàn),也有患者在精神受到巨大創(chuàng)傷后發(fā)生濕疹。濕疹一般是內(nèi)外因素相互作用的結(jié)果,因此如果長(zhǎng)期過(guò)度緊張,內(nèi)分泌功能紊亂,免疫功能也會(huì)降低,從而導(dǎo)致濕疹的出現(xiàn)。生活環(huán)境差:有些人生活在比較潮濕悶熱的環(huán)境中,此時(shí)細(xì)菌易繁殖。皮膚抵抗力下降的話,受細(xì)菌或真菌的影響,容易發(fā)生濕疹。物理因素刺激:部分得濕疹的原因可能是外部的不良因素刺激。人的皮膚比較脆弱,經(jīng)常受到陽(yáng)光或寒冷的刺激會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生異常反應(yīng)。皮膚抵抗力弱,敏感度高的話,被強(qiáng)烈的陽(yáng)光照射或者受到寒冷或干燥的刺激,皮膚也會(huì)出現(xiàn)炎癥性病變,表現(xiàn)為濕疹。還有一些吸入物,比如動(dòng)物毛、真菌、屋塵螨和粉塵螨、花粉等這些吸入物很容易引起過(guò)敏性鼻炎和哮喘,不過(guò)偶爾也會(huì)引起濕疹。飲食不當(dāng):發(fā)生濕疹可能是受到食物的影響。濕疹疾病也與身體過(guò)敏有關(guān),因此有些人屬于過(guò)敏體質(zhì),平時(shí)經(jīng)常吃蛋類食物、乳制品、海鮮制品等會(huì)引起過(guò)敏的各種食物,有些患者對(duì)酒精過(guò)敏但不戒酒。一般來(lái)說(shuō),容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的人也經(jīng)常會(huì)發(fā)生濕疹。有部分患者長(zhǎng)期生活不規(guī)律,打亂了機(jī)體生物節(jié)律,導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。也有患者不注重飲食,經(jīng)常會(huì)吃一些辛辣刺激的食物,導(dǎo)致濕疹的發(fā)病或者加重濕疹的病情發(fā)展?,F(xiàn)在有些食物還存在化學(xué)合成物質(zhì),比如糖精、醋酸以及枸櫞酸、合成染料等,這些使用都可能會(huì)引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)濕疹?;瘖y品:平時(shí)經(jīng)常使用不合適的化妝品,這些化妝品通常含有很多刺激性物質(zhì)。如果本身皮膚敏感,經(jīng)常使用也有誘發(fā)濕疹的可能。5.平時(shí)飲食上需要注意什么飲食上要清淡、多吃易消化、低鹽少油的食物。盡量避免吃引起過(guò)敏的食物。查清自己的過(guò)敏原,找出引起自己過(guò)敏的食物,在日常飲食中要注意,盡量避免?;加袧裾詈螅恍┐碳ば允澄锸菆?jiān)決不可食用的,否則會(huì)影響到濕疹的治療,并且會(huì)使瘙癢感加重,而且會(huì)導(dǎo)致皮膚患處出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象,比如說(shuō)辣椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜以及花椒、生蔥。減少各類發(fā)物的食用。發(fā)物指的是容易使病情加重以及誘發(fā)一些疾病出現(xiàn)的食物,比如說(shuō)一些海鮮類、蔥姜蒜類,以及茴香、香菜、韭菜、大料、桂皮等,這些食物都屬于發(fā)物類,所以患有濕疹之后盡量不要食用。6.濕疹該怎樣進(jìn)行合理有效的預(yù)防?(1)身體、精神要放松,保持心情舒暢。平時(shí)要保持良好的心態(tài),積極調(diào)節(jié)個(gè)人情緒,不能經(jīng)常焦慮或緊張。(2)注重飲食。清淡飲食,避免食用辛辣刺激、過(guò)敏性的食物。(3)注意皮膚的衛(wèi)生,避免受到刺激。很多人不注意個(gè)人衛(wèi)生,在不重視清潔,衛(wèi)生條件差的情況下皮膚抵抗力變得薄弱,各種內(nèi)外因素共同作用會(huì)讓濕疹更容易出現(xiàn)。保持良好的生活習(xí)慣,通過(guò)注意衛(wèi)生來(lái)保持皮膚功能正常,提高自身抵抗力,避免濕疹的發(fā)生。(4)衣服清洗。平時(shí)及時(shí)清洗衣物,在洗衣服的時(shí)候應(yīng)當(dāng)多用水將你衣物上的洗衣粉徹底沖凈,防止發(fā)生肌膚過(guò)敏。(5)保證空氣濕潤(rùn)。保持室內(nèi)空氣的濕度,適時(shí)使用加濕器。加濕器可以讓室內(nèi)的空氣處于濕潤(rùn)狀態(tài),可以更好的呵護(hù)皮膚。另外預(yù)防濕疹還要根據(jù)天氣的變化做好身體的保養(yǎng)工作,因?yàn)橥饨绛h(huán)境的刺激也容易讓濕疹出現(xiàn)。除了空氣干燥,太陽(yáng)照射、寒冷刺激或者處于炎熱的環(huán)境中,也會(huì)讓皮膚容易受刺激,內(nèi)外因素共同作用濕疹會(huì)出現(xiàn)。要遠(yuǎn)離該疾病,應(yīng)該根據(jù)氣候變化做好保護(hù)措施。(6)提高睡眠質(zhì)量。通過(guò)作息的規(guī)律以及提高睡眠質(zhì)量讓身體的不良癥狀改善,提高機(jī)體免疫力,達(dá)到預(yù)防疾病的效果。2021年10月24日
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鄭敏主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 皮膚性病科 那么為什么會(huì)到濕疹,大家都在問(wèn)啊,大家好,我是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院皮科癥,大家知道濕疹呢,是讓人很煩惱,又很常見(jiàn)的皮膚關(guān)疾,那么今天呢,就跟大家來(lái)談一談關(guān)于濕疹的問(wèn)題,那么為什么會(huì)得濕疹呢?原因有七個(gè),我們建議大家收查一起注意。首先第一個(gè)呢,我們來(lái)看一下遺傳的問(wèn)題,呃,家族當(dāng)中有過(guò)敏性疾病,我們會(huì)將過(guò)敏性疾病遺傳給下一代,使得下一代出現(xiàn)過(guò)敏性和疾病,這是第一。第二呢,就是一個(gè)飲食因素,我吃的東西和我們,哎,過(guò)敏性的皮膚病的有關(guān)系啊,像海鮮,刺激性的食物啊等等一些有可能讓皮膚過(guò)敏啊,引起我們濕疹。第三的話呢,就是環(huán)境因素,如果這個(gè)群體環(huán)境當(dāng)中的空氣,水。 土壤啊,以及呢,自理的劃分和個(gè)人環(huán)境生活當(dāng)中的失敗啊,呃關(guān)系,因?yàn)槿藗兡?,在在室?nèi)的時(shí)候時(shí)間比較多,所以呢,個(gè)體環(huán)境呢,更容易引起濕疹,那么第四個(gè)方面的原因呢,是氣候還有物理因素啊,就是說(shuō)溫度啊,濕度啊,啊,這皮膚呢,長(zhǎng)期暴曬在紫外現(xiàn)象,那么它被紫外線的破壞,我們的角質(zhì)層引起濕疹啊,紫外的話呢,像寒冷啊,潮濕啊,干燥啊等等,氣候呢,也會(huì)引起濕子,比如說(shuō)夏天夏雨,秋天轉(zhuǎn)換的時(shí)候,秋天夏冬天轉(zhuǎn)換的時(shí)候,第五個(gè)方面呢因素,精神因素,2021年09月06日
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 濕疹是一種具有瘙癢性的慢性炎癥皮膚疾病,皮損呈現(xiàn)多形性、對(duì)稱性且易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。濕疹的發(fā)病原因比較復(fù)雜,通常是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。一、內(nèi)因濕疹發(fā)病的內(nèi)因包括系統(tǒng)疾病、精神壓力、睡眠質(zhì)量、以及皮膚屏障功能異常等。例如糖尿病患者和甲狀腺疾病是很容易導(dǎo)致濕疹,這一部分患者會(huì)有內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致毒性物質(zhì)蓄積在皮下,引起皮膚瘙癢,搔抓后出現(xiàn)丘疹等濕疹的表現(xiàn)。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)大部分的濕疹患者會(huì)有長(zhǎng)期失眠、焦慮、多汗等神經(jīng)紊亂的表現(xiàn),部分患者在精神受到壓力后發(fā)生了濕疹。二、外部因素外部因素主要包括環(huán)境、氣候變化和食物過(guò)敏等因素都會(huì)發(fā)生濕疹。部分患者可能對(duì)日光、花粉、塵螨等生活環(huán)境中的某些東西過(guò)敏引發(fā)濕疹的發(fā)生;部分人與食物過(guò)敏有關(guān),有的患者對(duì)酒精過(guò)敏,有的患者偏食辛辣導(dǎo)致濕疹或使?jié)裾罴又?;許多患者都是對(duì)發(fā)物,比如牛羊肉、海鮮等過(guò)敏。所以有濕疹病史的患者,在日常生活中一定要注意飲食,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,日常飲食要以清淡、低鹽少油的食物為主,盡量避免食用易過(guò)敏的食物。生活中注意保持情緒上的舒暢。2021年08月24日
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 濕疹,它是原因不明的內(nèi)部炎癥反應(yīng),我們統(tǒng)稱為濕疹濕疹的特點(diǎn)呢,就是一個(gè)復(fù)發(fā)性的問(wèn)題,怎么避免濕疹復(fù)發(fā),要注意幾點(diǎn)第一個(gè)在治療前呢,盡可能找到過(guò)敏原找到過(guò)敏原呢,兩種方法,一種是去醫(yī)院做點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)或者抽血化驗(yàn)或者做半天實(shí)驗(yàn)等等,找到它的過(guò)敏原,第二個(gè),根據(jù)我們自身的狀況自身的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣重新使環(huán)境個(gè)人的皮膚的狀況,心理狀況,身體狀況來(lái)尋找患濕疹的原因,避免這種原因才能做到減少濕疹的復(fù)發(fā),為了避免這種復(fù)發(fā)呢,首先要明確原因找到過(guò)敏源,同時(shí)呢,避免接觸一些過(guò)敏的東西才能達(dá)到不復(fù)發(fā)的目的。2021年08月14日
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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 濕疹呢,它有個(gè)特點(diǎn),就容易反復(fù)復(fù)發(fā),好多患者增受反復(fù)復(fù)發(fā)的痛苦,像濕疹的復(fù)發(fā),咱們從兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行預(yù)防,第一個(gè)呢,盡可能呢,找到濕疹的過(guò)敏源,因?yàn)闈裾钅?,大多?shù)過(guò)敏引起的,所以呢,一定要找到過(guò)敏源,可以去醫(yī)院做個(gè)抽血化驗(yàn)過(guò)敏原,做檢測(cè)試驗(yàn),可以可以做斑貼試驗(yàn)等等,根據(jù)不同的發(fā)病的原因呢,采用不同的檢測(cè)方法來(lái)進(jìn)行檢測(cè),然到過(guò)敏原,避免接觸過(guò)敏原,這是最根本的,此外呢。 因?yàn)闈裾畛诉^(guò)敏以外,它很多因素有關(guān)系,和精神因素也有關(guān)系,和皮膚的潮濕,濕潤(rùn)和環(huán)境干燥程度都有一定的關(guān)系,所以呢,這種患者治好以后呢,保持良好的睡眠休息,心態(tài)平和,保持皮膚的濕潤(rùn),也不要過(guò)度的潮濕,但是一定要保持濕潤(rùn),不要搔抓,不要刺激它,飲食清淡等等。2021年07月10日
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周文明主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 皮膚性病科 皮膚,是我們身體與外界的一個(gè)屏障,有著重要的作用。而現(xiàn)在,越來(lái)越多的因素會(huì)導(dǎo)致我們出現(xiàn)一些皮膚問(wèn)題,其中包括濕疹。究竟?jié)裾钍鞘裁茨兀繚裾钍怯啥喾N因素引起的一種皮膚病,也是皮膚科最為常見(jiàn)的疾病,皮疹有多樣形態(tài),通常具有明顯的滲出傾向,因此稱為濕疹。這是一個(gè)古老的疾病,在古代醫(yī)學(xué)典故中也早有描述。它通常伴隨明顯的瘙癢,并且容易復(fù)發(fā),對(duì)患者的生活造成困擾。濕疹患者瘙癢劇烈,皮疹往往對(duì)稱分布,形態(tài)多種多樣。原發(fā)的皮損可有紅斑、丘疹、水皰,繼發(fā)的皮損有抓痕、結(jié)痂、糜爛、滲出或苔蘚樣皮膚增厚。濕疹雖說(shuō)名字里帶“濕”字,可并不意味著由潮濕引起。濕疹的病因很復(fù)雜,總體來(lái)說(shuō)分兩種。一種是內(nèi)在因素,比如本身已經(jīng)患有慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、感染,或者僅僅是過(guò)度疲勞、緊張以及失眠,都可能誘發(fā)濕疹。另一種是非常多的外來(lái)因素,首先表現(xiàn)為各種可能導(dǎo)致過(guò)敏的因素,有的患者對(duì)食物過(guò)敏,吃了魚(yú)、蝦、蟹、蛋、牛羊肉、奶制品,甚至有些蔬菜、水果等往往誘發(fā)濕疹;有些患者吸入某些過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、皮屑、灰塵、真菌等誘發(fā)濕疹;各種因素刺激如日曬后紫外線可加重日光性濕疹;寒冷時(shí)皮膚易干燥皸裂,炎熱時(shí)皮膚多汗易被浸漬,摩擦抓破,生活中過(guò)多使用肥皂、清潔劑等,可使皮膚屏障受到破壞,失去其保護(hù)功能,導(dǎo)致某些刺激物或致敏物吸收入體內(nèi),導(dǎo)致濕疹發(fā)生;化妝品、香脂、染發(fā)劑、殺蟲(chóng)劑、汽油、化纖、羊毛織品等,都是濕疹的致敏因素。2021年05月26日
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朱小龍主治醫(yī)師 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 外科 肛周濕疹到底是什么??? 跟普通濕疹有區(qū)別嗎 其實(shí)濕疹和肛周濕疹是包含關(guān)系。前者包括后者,肛周濕疹是濕疹的一種類型,是指發(fā)生于肛門(mén)周?chē)つw的一種常見(jiàn)的炎癥性疾病。皮損除了局限于肛門(mén)周?chē)つw外,也可見(jiàn)于臀部、會(huì)陰及陰囊等處。其皮損呈多形性,可表現(xiàn)為丘疹(高出皮膚表面的損害)、水皰、糜爛、滲出或皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變,常伴有劇烈瘙癢。此外,還具有反復(fù)發(fā)作、病程長(zhǎng)短不定、經(jīng)久不愈及易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。可發(fā)生于任何年齡、性別和季節(jié)。根據(jù)發(fā)病過(guò)程和臨床表現(xiàn)可分為急性、亞急性和慢性肛周濕疹,代表了炎癥動(dòng)態(tài)演變過(guò)程中的不同時(shí)期。臨床上,肛周濕疹可從任一個(gè)階段開(kāi)始發(fā)病,并向其他階段演變。 肛周濕疹是什么原因引起的? 內(nèi)部和外部因素的相互作用 外部因素 ⒈局部因素 如創(chuàng)傷、摩擦、經(jīng)常穿非棉質(zhì)的內(nèi)褲。 ⒉肛腸疾病分泌物的刺激 痔瘡、直腸脫垂、肛瘺、肛管上皮缺損、肛門(mén)失禁等疾病的外分泌物刺激肛門(mén)周?chē)つw也可引起濕疹。 ⒊其他因素 對(duì)食物中的魚(yú)、蝦、蟹等過(guò)敏,局部環(huán)境濕熱等。 內(nèi)部因素 ⒈體質(zhì)與遺傳 個(gè)體素質(zhì)及健康狀況可以導(dǎo)致其對(duì)生活和工作環(huán)境中的許多物質(zhì)過(guò)敏,有些患者改變環(huán)境、經(jīng)過(guò)鍛煉、體質(zhì)增強(qiáng)后,再接受以往刺激因子,可不再發(fā)生濕疹,說(shuō)明濕疹的發(fā)生與體質(zhì)有密切關(guān)系。 本病與遺傳基因也有一定關(guān)系,遺傳性過(guò)敏體質(zhì)對(duì)致病因子有較高的敏感性。 ⒉精神因素與自主神經(jīng)功能紊亂 精神緊張、失眠、焦慮壓抑、過(guò)度勞累等,??烧T發(fā)濕疹,或使癥狀加重。 ⒊消化系統(tǒng)功能障礙 胃腸功能紊亂可造成黏膜的分泌物吸收功能失常,使異性蛋白或過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)而發(fā)生濕疹。 肛周濕疹的危害 用力抓撓會(huì)有影響嗎 潮濕和瘙癢是肛周濕疹最重要的表現(xiàn)。如果長(zhǎng)期抓撓,會(huì)致使皮膚破損或是潰爛,造成感染。而且抓撓后,可能會(huì)使皮膚增厚或粗糙,進(jìn)而形成肛門(mén)皸裂。與此同時(shí),病變可能會(huì)向會(huì)陰、陰囊、外陰處蔓延。 如何應(yīng)對(duì)肛周濕疹? 出現(xiàn)哪些情況需要就醫(yī)? ●出現(xiàn)以下情況,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。有感染跡象,病變皮膚發(fā)紅、形成膿腫,伴有發(fā)燒。 皮損處的疼痛、瘙癢等不適影響睡眠和日常生活。 嘗試過(guò)治療,但是癥狀仍持續(xù)出現(xiàn)或加重、皮損面積擴(kuò)大。 ●應(yīng)對(duì)方法 1. 首先止癢是關(guān)鍵 肛門(mén)濕疹主要以瘙癢為主,病發(fā)時(shí),瘙癢難忍,忍不住就去抓,用手搔抓時(shí),很容易抓破肛門(mén)周?chē)钠つw,出現(xiàn)皮膚感染,引發(fā)各種炎癥,使得瘙癢感更加劇烈,惡性循環(huán),無(wú)法得到遏制。搔抓對(duì)皮膚是惡性刺激,皮疹會(huì)加重,用手去抓只能夠越抓越癢。所以局部止癢為首要措施,以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環(huán)。 2. 切勿盲目用藥 很多患者在出現(xiàn)瘙癢時(shí),常自行去藥店買(mǎi)些止癢藥物來(lái)進(jìn)行治療,其藥物大都是一些含有激素的西藥,能改善瘙癢的癥狀,但易產(chǎn)生依賴性和副作用,只要一停藥就會(huì)反復(fù)發(fā)作用,所以,患者在治療瘙癢時(shí)必須采取謹(jǐn)慎的態(tài)度,未經(jīng)醫(yī)生檢查診斷,不要盲目自行買(mǎi)藥使用。 3. 保持肛門(mén)處清潔、干凈 避免使用刺激性的清潔物品清洗肛門(mén)。比如香皂、沐浴液等。過(guò)度不當(dāng)?shù)氖褂脧?qiáng)效清潔用品會(huì)破壞皮膚表層天然的保護(hù)組織;便后都要用溫水清洗肛門(mén)處,勤洗勤換內(nèi)褲。隨身衣物要沖洗干凈,殘余在衣物毛巾中的洗衣液可能刺激皮膚。可用溫水坐浴,時(shí)間在20分鐘左右,每天1—2次,能夠有效地緩解瘙癢感。切記不要用過(guò)熱的水,這是因?yàn)檫^(guò)燙的水,刺激了肛門(mén)皮膚,引起分泌物滲出增多,導(dǎo)致了局部皮膚的炎癥加重。 4.在飲食方面 注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,少食油膩及刺激性食物,戒煙酒。多吃富含維生素的食物可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。多吃蔬菜和水果可提高肌膚抵御能力,因?yàn)槠渲懈缓S生素c,而維生素c是天然抗組織胺劑??梢缘结t(yī)院檢測(cè)一下不耐受的食物。杜絕飲食不耐受的食物。隔絕致敏原,避免再刺激。2021年03月10日
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李建紅主任醫(yī)師 東直門(mén)醫(yī)院 皮膚科 生活中患有濕疹的人很多,一旦得了濕疹,患者常常感到瘙癢異常,嚴(yán)重者甚至?xí)绊懻I詈凸ぷ?。?dāng)醫(yī)生問(wèn)起原因,許多來(lái)就診的病人都會(huì)很疑惑:“醫(yī)生,我也不知道怎么就得了濕疹?”那濕疹到底是與什么有關(guān)呢?哪些人容易得濕疹呢?西醫(yī)認(rèn)為,濕疹是一種過(guò)敏性皮膚病,其發(fā)生與個(gè)人先天的體質(zhì)密切相關(guān),因此過(guò)敏體質(zhì)的人就更容易得濕疹。同時(shí),可以誘發(fā)濕疹的外部因素非常多,食物(如海鮮、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、塵螨)、生活環(huán)境(寒冷、干燥、炎熱等)、接觸動(dòng)物皮毛或化學(xué)物質(zhì)(化妝品、肥皂、人造纖維等)等均可誘發(fā),故濕疹病人應(yīng)更加留心自己的居住環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu),如能找到觸發(fā)的“開(kāi)關(guān)”,便可以很大程度上避免濕疹的發(fā)生和反復(fù)。中醫(yī)方面認(rèn)為本病由內(nèi)外兩部分成因,內(nèi)邪可由臟腑氣血功能失調(diào)導(dǎo)致,為發(fā)病的基礎(chǔ),風(fēng)多責(zé)于肝,濕多責(zé)于脾,熱多責(zé)于心;外感六淫邪氣,為致病的條件。內(nèi)外搏結(jié),郁于肌膚,發(fā)為濕疹。且不同的發(fā)病階段其病因病機(jī)有所不同,急性期濕疹可見(jiàn)皮膚紅腫,有密集的丘疹,小水皰,常有滲出,可以融合成片,此期主要與濕熱密切相關(guān);亞急性期較急性期皮損紅腫及滲出減輕,以丘疹,結(jié)痂,脫屑為主,此期多與脾虛濕蘊(yùn),郁而化熱相關(guān);而慢性期濕疹皮膚增厚粗糙,多呈暗紅色,此期主要由于濕熱未清,血虛風(fēng)燥引起。藥物的治療能取得一定的療效,但濕疹的治療離不開(kāi)日常的護(hù)理。那得了濕疹該注意什么?首先應(yīng)注意避免各種外界的刺激。盡管濕疹瘙癢劇烈,可卻要避免搔抓,因此管住手非常重要,實(shí)在瘙癢難忍建議以拍打替代搔抓。另外熱水燙洗,頻繁洗澡以及接觸各種洗滌劑也會(huì)加重病情。亞急性和慢性濕疹應(yīng)注意患處的保濕,平時(shí)洗手后、洗澡后及時(shí)外用潤(rùn)膚霜。飲食方面不提倡過(guò)度忌口,但也要避免食用辛辣刺激,海鮮,牛羊肉等發(fā)物,尤其是在急性發(fā)作期,可以記錄飲食筆記,逐步排除可以導(dǎo)致病情反復(fù)或者加重的食物。另外也要重視心理的調(diào)節(jié)和精神放松,避免過(guò)度緊張,保持平穩(wěn)舒暢的情緒有助于濕疹的恢復(fù)??茖W(xué)預(yù)防,正規(guī)診治,中西結(jié)合,注重調(diào)護(hù),濕疹是一種可防可治的皮膚病。2021年02月25日
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濕疹相關(guān)科普號(hào)

楊加琳醫(yī)生的科普號(hào)
楊加琳 主治醫(yī)師
西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
皮膚科
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黃顯博醫(yī)生的科普號(hào)
黃顯博 主治醫(yī)師
巨野縣永豐西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
中醫(yī)科
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劉海燕醫(yī)生的科普號(hào)
劉海燕 副主任醫(yī)師
湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
脫發(fā)科
721粉絲13.9萬(wàn)閱讀