手足皸裂

手足皸裂是指由各種原因引起的手足部皮膚干燥和裂紋，伴有疼痛，嚴重者可影響日常生活和工作。本病既是一些皮膚病的伴隨癥狀，也是一種獨立的皮膚病。

手足皸裂的病因有很多，以下原因都有可能導致手足皸裂：

• 掌跖角質肥厚：尤其重體力勞動者的手掌、足跟或腳掌等部位。在干燥的環(huán)境下，經常與物體摩擦，進而使掌跖區(qū)皮膚失去彈性，角質變得厚重。
• 維生素缺乏：因維生素 A、維生素 C 的缺乏而導致的慢性疾病，如慢性濕疹和掌跖角化癥等，都容易引發(fā)掌跖部皮膚皸裂。
• 物理性因素：環(huán)境干燥、手足經常摩擦、手足經常受外力牽拉作用等，也會導致手足皮膚角化肥厚，嚴重者可致使手足皮膚皸裂。
• 化學性因素：經常接觸酸堿、有機溶劑、洗滌類洗衣粉可導致手足皮膚皮脂溶解，從而導致皸裂。
• 生物性因素：真菌感染，如手足癬，也可導致皸裂。

手足皸裂的常見癥狀包括：

• 皮膚干燥
• 皮膚干裂
• 皮膚粗糙
• 當干裂達到真皮和皮下組織時，還會引起出血、觸痛或灼痛

• 冬季注意保濕，出門戴手套。盡量避免用冷水洗手，溫水洗手后及時使用保濕霜。
• 重體力勞動者，工作時盡量佩戴手套，減少對手部的摩擦。工作后及時清洗手部，并使用保濕霜。
• 患有手足癬、濕疹和掌魚鱗癬等疾病者，要積極治療，防止疾病加重。
• 經常光腳勞作的人群，注意穿襪子或者鞋，晚上可以用熱水泡腳?？梢允褂梅彩苛滞磕_部，減輕足底皮膚干燥。
• 經常接觸石灰和水泥者，注意佩戴手套，工作后及時清洗。
• 平時注意多吃富含維生素的食物如各種水果、蔬菜。

本病一般通過臨床癥狀即可診斷，不需要進行其他檢查，有時需與手足癬、手足濕疹、魚鱗病、掌跖角化癥等手足疾病鑒別，可能需要進行真菌檢查等。

本病主要通過外用或口服藥物等方式進行治療。

藥物治療

• 外用藥物：如外用 10%~20% 尿素霜、水楊酸軟膏或維 A 酸軟膏，可保持水分，軟化角質。手足皸裂嚴重者，可先用熱水浸泡患處，再用刀片將增厚的角質層削薄，然后再用藥，效果更佳。
• 抗真菌藥物：嚴重的手足癬和多發(fā)的甲癬，可在醫(yī)生的指導下，使用伊曲康唑等抗真菌藥，起到治療原發(fā)病的作用。
• 抗組胺藥：對于因手、足部濕疹導致皸裂者，可內服抗組胺藥物，如苯海拉明、非那根等，同時外擦濕疹膏可起到止癢效果，患手、足部癬菌病者，應先治療手足癬。
• 補充維生素 A 和維生素 C：可適量補充魚肝油增加體內維生素 A，或適量食用維生素 C 片，可以提高身體免疫力，預防易引發(fā)手足皸裂的慢性疾病，如慢性濕疹和掌跖角化癥等。

其他治療

• 熱浴療法：對于足部皮膚角質增厚，干燥的可采用 40～50 度的溫水，先熏后洗，可以軟化角質。
• 烘烤療法：涂藥后，可采用紅外燈對患處進行烘烤，促進藥物吸收。
• 封包療法：外涂魚肝油軟膏后，用塑料薄膜封包，以達到軟化皮膚、減輕皸裂的目的。

• 保持手足部皮膚的清潔、干燥，冬季外出時使用油脂保護，并加強保暖。
• 平時可適當活動，促進血液循環(huán)，增加皮膚的耐寒能力。

本病預后良好，經治療后，大部分皸裂能恢復。