粟丘疹

雖然被叫成“脂肪?！保鋵嵥c脂肪無關(guān)，在醫(yī)學(xué)上也沒有這個說法。最常見的可能是粟丘疹?？纯寸R子，如果這些小米粒呈現(xiàn)單個為白色或黃白色丘疹，很少超過數(shù)毫米，表面光滑，看起來像是有米粒埋在皮內(nèi)，摸起來頂端有點硬，無自覺癥狀，那可能就是粟丘疹了。溫馨提醒：不要輕易自己在家用手或其拿針挑，否則極其可能引起感染、化膿，搞不好還會留下色素沉著。最安全最保險的方式是選擇到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生挑除。

間俗稱“脂肪?！保且环N良性的角化性囊腫，常表現(xiàn)為面部細小的白色突起。粟丘疹可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性粟丘疹可以與多種遺傳性皮膚病有關(guān)或散發(fā)。繼發(fā)性粟丘疹與潛在的皮膚病、藥物或創(chuàng)傷有關(guān)。常發(fā)生在眼瞼、面頰、前額、生殖器。典型皮損表現(xiàn)為1-3毫米大小，白色至黃色，圓形，光滑的丘疹。皮疹單個或多個。先天性粟丘疹多位于面部，鼻子常受累。粟丘疹可以群集分布。先天性粟丘疹不用治療，可以自行消退。繼發(fā)性粟丘疹可以用一次性注射針頭挑出，也可以使用粉刺擠壓器，或二氧化碳激光治療。

作者：于金超?審核：葉信海很多人會遇到這樣的苦惱：眼睛周圍長了好多不痛不癢的小顆粒，雖然通常沒有癥狀，卻十分影響面部美觀，苦于無法消除，帶來了許多煩惱。這是脂肪攝入太多了？用的護膚品油性太大了？少吃油膩、肉類，換個護膚品，過一段時間能好嗎？然而有些人在改變飲食習(xí)慣后卻并沒有出現(xiàn)“消退”的現(xiàn)象。出現(xiàn)了這種情況，我們應(yīng)該如何正確對待這些無法消除的“小顆?！?，現(xiàn)在我們就一起了解一下關(guān)于“脂肪?！钡闹委煛＿@種長在眼周的“脂肪?！倍鄶?shù)并不是由脂肪堆積而成，而是一種皮膚性疾病，可能為粟丘疹、汗管瘤和毛囊炎等。需到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)的醫(yī)生進行診斷和鑒別，再進行相應(yīng)的治療。粟丘疹是一種良性的角質(zhì)囊腫，是細胞和/或角蛋白阻塞在皮膚表面而形成的白色的硬性突起物，可能是與皮膚去角質(zhì)不良、凋亡細胞未正常脫落、皮膚損傷或藥物等因素有關(guān)?？砂l(fā)生在任何年齡，包括新生兒，與性別無關(guān)，常發(fā)生在眼瞼、面頰、前額等，一般不會自行消退?；颊咦约呵形鹩昧D壓，盲目擠壓可能導(dǎo)致皮膚損傷或者感染。微創(chuàng)激光去除可有效治療治療粟丘疹。汗管瘤，又稱汗管囊腫腺瘤，是一種常見的皮膚附屬器良性腫瘤，常見于面部，尤其是上下眼瞼，女性發(fā)病居多，與內(nèi)分泌和遺傳有關(guān)。通常無癥狀，一旦發(fā)生后，往往會越來越多，不能自行消退。汗管瘤治療的關(guān)鍵在于徹底清除病變組織，目前汗管瘤的治療方法中，激光是最佳的治療方法。毛囊炎是由于細菌侵入到毛囊部位引起的炎癥性病變，可表現(xiàn)為膿頭和周圍炎性反應(yīng)，有痛感和癢感，多數(shù)無全身癥狀，膿頭破潰排膿后好轉(zhuǎn)。癥狀較明顯者要及時醫(yī)院就診。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼耳鼻整形外科擁有各類最新激光治療儀器10余臺。激光治療微創(chuàng)安全，在門診即可進行操作，結(jié)合我院眼耳鼻特色，在五官激光治療中具有一定的優(yōu)勢。在眼整形領(lǐng)域圍繞眼部疾病的治療性及美容性整形，綜合運用激光、注射、手術(shù)等方法，更好地服務(wù)了廣大前來求美的患者。（本文圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）更多相關(guān)科普、咨詢可點擊：眼耳鼻整形外科于金超醫(yī)生主頁了解。

脂肪粒，是美容上的一個俗稱，一般為米黃色顆粒狀，在眼睛的周圍。它是小汗腺表皮內(nèi)的導(dǎo)管分化、畸形發(fā)育而成的一種痣樣瘤，多數(shù)情況下一般為2～3毫米肉色或棕褐色粟丘疹，極少數(shù)有可能是汗管瘤，有的密集成數(shù)十個，有的則單個發(fā)生。1、脂肪代謝紊亂當(dāng)皮膚油脂無法均勻地分布，就會導(dǎo)致局部過盛現(xiàn)象，從而造成眼周小顆粒的產(chǎn)生。2、不良化妝若過度使用磨砂膏或去角質(zhì)產(chǎn)品，再加上手法不當(dāng)，就極易在皮膚上產(chǎn)生微小的傷口，從而導(dǎo)致皮膚在自我修復(fù)過程中生成白色的小囊腫。也有可能是由于化妝品太油膩，皮脂被角質(zhì)所覆蓋，不能正常排至表皮，從而堆積于皮膚內(nèi)形成的白色顆粒。脂肪粒一般不會自行消失，而且會越長越大，越長越多，所以要盡早治療。脂肪粒雖是良性的，可一旦產(chǎn)生就會逐漸增多，且不能自行消退或靠簡單的針挑來去除，相對來說激光是治療汗管瘤的最好方法。眼周是身體上角質(zhì)層最薄的部位之一，離我們的眼睛距離又非常近，所以不要輕易的用針挑掉脂肪粒，更不要用手去摳，不然很可能會留疤，嚴重還可造成感染!眼周偶爾還會出現(xiàn)扁平丘疹樣損壞，它也容易被誤認為是“脂肪?！?，且經(jīng)按摩或美容刺激后反而會越長越多，因此建議采用激光或冷凍治療并配合抗病毒藥物或免疫療法加以診治。眼周肌膚非常薄弱，對營養(yǎng)成分的吸收也極為挑剔，因此，在做日常保養(yǎng)時，切忌使用過油的面部及眼部保養(yǎng)品;每天的肌膚清潔要徹底，清潔手勢要輕柔;飲食方面也要盡量避免油膩的食物，多喝水，多吃青菜。

很多人眼周經(jīng)常會出現(xiàn)一些白色或黃白色的顆粒物，或者散在，或者密集。大家常把它歸結(jié)為都是眼霜惹的禍。但可能真的與眼霜沒有半毛錢關(guān)系，也不是所謂的“脂肪?！?。那它到底是什么呢？ 一 粟丘疹粟丘疹，眼周的白色或淡黃色圓形小丘疹，直徑1-2mm，針尖至栗粒大小，頂部尖圓，上覆以極薄的表皮，類似米粒埋入皮內(nèi)。這是一種良性囊腫，多發(fā)于女性，一般沒有自覺癥狀，以針挑破之，可擠出少量白色角質(zhì)物?？赡苁怯捎谄ぶ唤琴|(zhì)所覆蓋，不能正常排至表皮，從而堆積在皮膚內(nèi)形成的白色顆粒。 確切原因我們并不知道?？赡苁亲o膚品中的某些成分對于自身的皮膚不大友好，進入我們皮膚后產(chǎn)生了刺激，導(dǎo)致細胞不能正常的分化而形成了小顆粒。由于不能自行消退，通常選擇針挑或者激光治療。 二 汗管瘤汗管瘤為表皮內(nèi)小汗腺導(dǎo)管的一種腺瘤，組織化學(xué)研究證明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶，是一種向末端汗管分化的汗腺良性腫瘤。 病損好發(fā)于面部，尤其是眼瞼及頰部，以硬韌的，半球形，膚色或淡黃色的小丘疹為主要表現(xiàn)。很少自行消退，但不惡變。除了好發(fā)于下眼瞼及頰部，身體其他部位有時也可出現(xiàn)汗管瘤。 汗管瘤一般情況下，無痛癢不適。但若患者處在高溫高熱的環(huán)境，出汗或日曬時則可以有燒灼感或刺癢感，與內(nèi)分泌、妊娠、月經(jīng)及家族遺傳等因素有關(guān)。雖然只是影響外觀，還是建議單發(fā)或少量時盡早選擇激光治療，恢復(fù)快，無明顯疤痕。 三 瞼黃瘤瞼黃瘤就是眼瞼部位黃色的斑塊，它屬于黃色瘤的一種，是由于脂質(zhì)沉積于眼瞼部位而引起的皮膚的黃色或者橙黃色斑塊。好發(fā)于眼瞼內(nèi)眥部，起初如針尖或米粒大小，高于眼瞼皮膚，質(zhì)地較軟，邊界清晰，緩慢增大蔓延，兩側(cè)眼瞼可呈不對稱生長，甚至可布滿整個上下眼瞼。多發(fā)于中年女性群體，患病率為0.3%~1.1%，女性比男性高一倍，年齡無明顯差別，常伴有高脂血癥。 瞼黃瘤無自覺癥狀，發(fā)展緩慢，不能自行消退。對身體沒有影響，但卻明顯影響了個人的容貌美觀。建議發(fā)病初期體積較小時激光去除，如果面積超過0.5cm*0.5cm，建議選擇手術(shù)切除根治。伴有高血脂的人必須配合適當(dāng)鍛煉和低脂飲食，必要時口服降脂藥。 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)眼周開始出現(xiàn)“脂肪粒”時，不要急著頻繁更換眼霜，先找?？漆t(yī)生明確診斷后再科學(xué)有效處理，才能事半功倍！

常常有朋友指著她的眼角問我：“這是脂肪粒嗎？”，“我這個脂肪粒是不是因為我用的眼霜不合適導(dǎo)致的呀？”于是開始頻繁更換眼霜。 眼周很多外觀為白色或淡黃色凸起的小顆粒，和“脂肪”沒有半毛錢的關(guān)系，不存在“脂肪粒”這個說法。在醫(yī)學(xué)上我們稱之為指粟丘疹，本質(zhì)上是一個真皮內(nèi)的良性囊腫，可以自發(fā)出現(xiàn)，也可能繼發(fā)于皮膚外傷后出現(xiàn)，可以不予處理。如果想要變得美觀，可以外用維A酸（用于眼部可能會有些刺激）、局部針頭用挑開擠出或者二氧化碳激光、電離子治療，治療后一般不會再復(fù)發(fā)。 還需要與汗管瘤、瞼黃瘤等相鑒別。

小于3mm不繼續(xù)增大的，基本就是粟丘疹，大于3mm，繼續(xù)增大的，考慮為表皮包涵體囊腫。 粟丘疹和不繼續(xù)增大的表皮包涵體囊腫都不用處理，等其自行恢復(fù)。 如果表皮包涵體囊腫繼續(xù)增大，總是摩擦，怕出現(xiàn)感染、覺得影響美觀等問題，手術(shù)切除。

粟丘疹，民間俗稱“脂肪粒”，是一種良性的角化性囊腫，常表現(xiàn)為面部細小的白色突起。粟丘疹可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性粟丘疹可以與多種遺傳性皮膚病有關(guān)或散發(fā)。繼發(fā)性粟丘疹與潛在的皮膚病、藥物或創(chuàng)傷有關(guān)。常發(fā)生在眼瞼、面頰、前額、生殖器。典型皮損表現(xiàn)為1-3毫米大小，白色至黃色，圓形，光滑的丘疹。皮疹單個或多個。先天性粟丘疹多位于面部，鼻子常受累。粟丘疹可以群集分布。先天性粟丘疹不用治療，可以自行消退。繼發(fā)性粟丘疹可以用一次性注射針頭挑出，也可以使用粉刺擠壓器，或二氧化碳激光治療。