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萬(wàn)朋杰副主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 兒童雀斑、咖啡斑、太田痣或多或少對(duì)其心理及生活有著長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響，家長(zhǎng)也十分關(guān)注，現(xiàn)已有文獻(xiàn)報(bào)道755nm皮秒激光治療兒童雀斑、咖啡斑、太田痣效果顯著，尤其對(duì)雀斑療效顯著，治療期間無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，治療次數(shù)少，值得臨床推廣。那接下來(lái)我們來(lái)談?wù)劶す馇昂笙胂嚓P(guān)注意事項(xiàng)?。。。⌒g(shù)前提示:1.做好皮膚清潔，術(shù)前用洗面奶潔面，有妝容的話需要卸妝喲2.敷麻藥，時(shí)長(zhǎng)根據(jù)麻藥產(chǎn)品提示使用時(shí)間，一般30-45分鐘。建議使用專業(yè)的表皮麻藥（復(fù)方利多卡因乳膏）。對(duì)于顏色稍淡的太田痣，為不影響操作時(shí)觀察，最好不用敷麻藥（敷麻藥后細(xì)胞暫時(shí)性腫脹會(huì)影響邊界的觀察，影響治療效果）3.家屬給患兒做好充分心理建設(shè)，避免恐懼，術(shù)中會(huì)聞到些許焦糊味，期待不一樣的術(shù)后變化。術(shù)中感受：1.調(diào)整心態(tài)盡可能放松，醫(yī)生會(huì)協(xié)助您做好眼保護(hù)，避免光刺激。過(guò)程中如有不適及時(shí)與醫(yī)生溝通，術(shù)中切記不要隨意搖頭晃腦，睜眼，盡可能做好表情管理，全程配合醫(yī)生完成所有操作。2.一般從平掃模式開始，皮膚輕微感受到針刺感，顴骨、唇周、眼周部皮膚較為敏感。（平掃6-7Hz??2-6mm激光頭（2.3-2.8mm）??3.17-4.8J/c㎡）；3.術(shù)中如有難以忍受的疼痛，不能隨意亂動(dòng)，可隨時(shí)喊停；4.如有輕微出血情況，不要緊張，這是正?，F(xiàn)象；術(shù)后護(hù)理：1.術(shù)后皮膚會(huì)有局部紅腫及明顯熱疼感，需及時(shí)冰敷（30-60分鐘冰敷時(shí)間，???????停止冰敷局部無(wú)明顯熱感為佳）。冰敷時(shí)一般2-3分鐘交替，避免局部皮膚凍傷喲~浮腫現(xiàn)象會(huì)在術(shù)后持續(xù)1—2日左右。2.術(shù)后嚴(yán)格防水，避免抓撓（讓痂殼自然脫落），做好必要的物理防曬，戴好帽子防曬口罩墨鏡或遮陽(yáng)傘。3.術(shù)后一周內(nèi)多喝水多補(bǔ)充維生素C，少食油膩辛辣的食物，避免煙酒；4.禁食光敏性食物（如：芹菜、菠菜、檸檬等）。術(shù)后禁用光敏性藥物（如四環(huán)素等）溫馨小貼士：1.結(jié)痂期（1-3天）會(huì)有輕微創(chuàng)口和結(jié)痂，期間避免碰水讓皮膚自然結(jié)痂。2.修復(fù)期（4-7天）盡量避免碰水，避免摩擦，避免抓撓3.掉痂后（7-14天）等待痂皮全部自然脫落后（千萬(wàn)別用手摳），再正常護(hù)膚。嚴(yán)格防曬補(bǔ)水，避免色沉。2023年12月21日
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張波副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 激光美容中心 1、什么是褐青斑？褐青色痣，也稱為獲得性太田痣樣斑,是在真皮淺層的獨(dú)立色素痣，呈褐色，青色或者藍(lán)黑色，與太田痣有些類似，邊界清楚，散在不融合，多發(fā)于青年人。其發(fā)生部位絕大部位在歡部，也可以發(fā)于下眼瞼、鼻翼兩側(cè)、顳部、額部。2、如何改善？一般選擇皮秒激光進(jìn)行治療，可以透過(guò)皮膚的表皮到達(dá)皮膚的深層，使皮膚內(nèi)部的色素顆粒瞬間粉碎，粉碎的色素細(xì)胞會(huì)被人體的巨噬細(xì)胞吞噬掉，慢慢運(yùn)走，達(dá)到治療的目的。3、效果怎么樣？它的治療相對(duì)來(lái)說(shuō)屬于效果比較好的一類斑,大部分患者可以得到清除，有復(fù)發(fā)的可能，但是很低，需要多次治療。一般來(lái)說(shuō)需要4-6次,每次間隔至少3個(gè)月。4、如何收費(fèi)？一般2000到3000元不等，與斑面積大小有關(guān)。5、術(shù)后注意哪些？①治療后局部有痂皮形成，避水3天，可以外敷醫(yī)用面膜，保持局部干燥清潔,3天后可以清水潔面.部分患者可能會(huì)出現(xiàn)水皰，嚴(yán)重者，請(qǐng)及時(shí)復(fù)診。②脫痂前可以使用生長(zhǎng)因子凝膠或紅霉素眼膏等促進(jìn)愈合，3天后可以應(yīng)用噴霧，保濕霜，脫痂后可以正常護(hù)膚外用防曬霜。③治療后7天內(nèi)結(jié)痂部位不化妝，不搓擦，不摳痂，7-10天痂皮會(huì)自然脫落，可以恢復(fù)正常護(hù)膚。脫痂后新膚色紅，后色澤逐漸恢復(fù)，少數(shù)人可能會(huì)色素沉著或脫色，數(shù)月后皮膚逐漸恢復(fù)。④治療后7-10天勿飲酒，忌刺激性食物。⑤治療部位注意防曬，軟硬防曬結(jié)合。2021年06月16日1274
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張波副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 激光美容中心 1、什么是太田痣?常于出生時(shí)或出生不久發(fā)生，多為單側(cè)分布，常發(fā)于眶周、顳部、鼻部、前額和歡部等部位，灰藍(lán)色或灰褐色融合性斑片，常隨年齡的增長(zhǎng)而加深。2、太田痣是怎么形成的？太田痣主要與遺傳有關(guān)，在人體發(fā)育中，胚胎期黑色素細(xì)胞從神經(jīng)嵴往表皮移動(dòng)時(shí)，未通過(guò)表皮便留在了真皮層，便引起了先天性太田痣。3、寶寶得了太田痣什么時(shí)候治療最合適呢？太田痣的治療宜早不宜遲，年齡小，皮膚薄，皮損相對(duì)比較淺，新陳代謝旺盛，吸收能力強(qiáng)，早期治療效果顯著，但因治療過(guò)程中需要敷麻藥，有一定的痛感，建議寶寶在3-5周歲稍微大一點(diǎn)做相關(guān)治療。4、如何治療？可以選擇調(diào)Q激光或者皮秒激光進(jìn)行治療，激光瞬間可以透過(guò)皮膚的表皮到達(dá)皮膚的深層，使皮膚內(nèi)部的色素顆粒瞬間粉碎，粉碎的色素細(xì)胞會(huì)被人體的巨噬細(xì)胞吞噬掉，慢慢運(yùn)走，達(dá)到治療的目的。5、治療效果怎么樣？激光治療太田痣是所有胎記里面治療效果還是比較有效的、比較明顯的，一般可以完全治愈，有復(fù)發(fā)的可能，但是很低，需要多次治療。6、術(shù)后注意哪些？①治療后局部有痂皮形成，避水3天，可以外敷醫(yī)用面膜，保持局部干燥清潔,3天后可以清水潔面.部分患者可能會(huì)出現(xiàn)水皰，嚴(yán)重者，請(qǐng)及時(shí)復(fù)診。②脫痂前可以使用生長(zhǎng)因子凝膠或紅霉素眼膏等促進(jìn)愈合，3天后可以應(yīng)用噴霧，保濕霜，脫痂后可以正常護(hù)膚外用防曬霜。③治療后7天內(nèi)結(jié)痂部位不化妝，不搓擦，不摳痂，7-10天痂皮會(huì)自然脫落，可以恢復(fù)正常護(hù)膚。脫痂后新膚色紅，后色澤逐漸恢復(fù)，少數(shù)人可能會(huì)色素沉著或脫色，數(shù)月后皮膚逐漸恢復(fù)。④治療后7-10天勿飲酒，忌刺激性食物。⑤治療部位注意防曬，軟硬防曬結(jié)合。2021年06月16日1272
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馬勇副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 激光美容科 經(jīng)常會(huì)遇到有家長(zhǎng)問(wèn)，太田痣激光做完怎么掉了痂以后都十多天了還是顏色那么深？ 其實(shí)太田痣的治療原理是通過(guò)激光把皮膚深處的色素顆粒打碎，這些細(xì)碎的顆粒更容易被人體吸收，而這個(gè)吸收的過(guò)程是很漫長(zhǎng)的，一般需要幾個(gè)月以上。 所以早期剛剛掉痂的時(shí)候，色素顆?；旧线€沒(méi)有被吸收，是看不到明顯的效果的，在接下來(lái)的幾個(gè)月，色素逐漸被吸收，激光的效果就逐漸顯現(xiàn)出來(lái)了，會(huì)看到太田痣的顏色逐漸變淺。 經(jīng)過(guò)這樣反復(fù)的幾次治療以后，太田痣基本上就可以消失了。2021年03月16日5820
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吳嚴(yán)主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 皮膚性病科 由于太田痣呢，它受理的這個(gè)深度是比較深的，因此呢，應(yīng)該選擇激光來(lái)進(jìn)行治療，大秒級(jí)的，這樣的調(diào)課的計(jì)劃，例如呢，步長(zhǎng)為694納米的紅寶石激光以755納米的翠綠寶石激光1064納米的恩迪亞的激光脈寬為皮秒級(jí)的皮秒激光呢，是三個(gè)月做一次大約呢六次呢，是一個(gè)療程啊，大部分患者呢，在這個(gè)療程范圍之內(nèi)呢，都是能夠得到一個(gè)很好的效果，但是呢，有一部分患者呢，會(huì)需要更長(zhǎng)的時(shí)間啊，甚至呢，不能夠完全消退。2020年11月02日1078
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