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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 突發(fā)性耳聾的特征是在三天或更短的時間內(nèi)，標準純音聽力圖中三個連續(xù)頻率的聽力突然喪失至少30dB。治療基于其病因，廣泛使用口服皮質類固醇。當使用口服皮質類固醇沒有改善時，鼓室內(nèi)皮質類固醇可作為主要或次要治療。最近的研究分析了三十項科學研究。76.7%的研究試圖評估常規(guī)治療失敗后鼓室治療的挽救作用，23.3%的研究將鼓室治療作為主要治療。研究的結果表明，鼓室內(nèi)皮質類固醇治療主要用于常規(guī)治療失敗且僅限于全身性皮質類固醇使用時，例如糖尿病患者。關于鼓室內(nèi)注射，如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2024年06月27日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 隨著生活節(jié)奏的加快和睡覺時間的過晚，目前出現(xiàn)突發(fā)性耳聾的人有逐漸增多的趨勢，對于這種疾病的治療，及時的就醫(yī)是非常重要的。耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生下面來給大家介紹一種治療突發(fā)性耳聾的新方法，鼓室注射。就是將藥物通過鼓膜直接注射到中耳來吸收來治療內(nèi)耳的疾病。最近的研究包括20名受試者（14名男性；6名女性）在2周內(nèi)接受了4次注射（間隔4天）。在治療前后評估聽力、頭暈和耳鳴。治療后沒有嚴重的意外不良事件和2種預期不良事件（鼓膜穿孔、注射后惡心）。注射后未觀察到持續(xù)超過24小時的頭暈或耳鳴增加。20人中的1人(5%)聽力改善到接近正常。此外，治療1個月后，4頻純音平均分和言語辨別得分有統(tǒng)計學上的顯著改善。四次鼓室內(nèi)注射甲基潑尼松龍改善了未能從口服類固醇中獲益的突發(fā)性聽力損失受試者的純音平均分數(shù)或言語辨別分數(shù)。鼓室內(nèi)注射治療特發(fā)性突發(fā)性聽力損失的臨床試驗已成功完成，并取得了有希望的結果。關于突發(fā)性耳聾的治療，如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2024年05月13日362
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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 治療第七天在治療后第五天，停用靜脈用滴注?；级呀?jīng)能感知聲音，健耳恢復正常，仍有耳塞感。維持治療1靜脈靜注：神經(jīng)妥樂平3支，加生理鹽水到15ml，慢慢靜脈靜注。2耳后穴位注射，得寶松稀釋液，2ml注射得寶松，改善內(nèi)耳微循環(huán)、減輕內(nèi)耳水腫、提高血液流量的作用，緩解內(nèi)耳神經(jīng)水腫、減少內(nèi)耳毛細血管滲出，可以幫助患者改善突發(fā)性耳聾所引起的聽力下降等癥狀。減輕內(nèi)耳水腫：在發(fā)病72小時內(nèi)及時注射激素藥物，能夠減輕內(nèi)耳毛細血管滲出，從而減輕內(nèi)耳水腫，也可以改善患者的聽力狀況，能夠幫助患者緩解聽力下降的情況;提高血液流量：改善血液循環(huán)障礙，有利于幫助患者營養(yǎng)神經(jīng)，從而改善聽力;下午下班時繼續(xù)三氧自體血治療。2024年04月23日374
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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 治療第四天，繼續(xù)服藥，掛鹽水?，F(xiàn)在的癥狀是患耳有聲感音，健耳正常，患耳耳鳴嚴重，耳塞感，對高頻聲音些反應，聲音仍不清楚。靜脈用藥時加用神經(jīng)妥樂平，每天三支，稀釋到15ML，靜脈推注。牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物，具有鎮(zhèn)痛作用，對于人感知覺異常，起到治療作用，同時還有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，抗變態(tài)反應的作用等。神經(jīng)修復作用機制保護缺氧狀態(tài)下的神經(jīng)元促進神經(jīng)軸突的形成促進雪旺氏細胞增值改善神經(jīng)傳導速度修復放射性脊髓損傷活化神經(jīng)營養(yǎng)因子受體Trk??促進BDNF的表達最新的研究結果顯示，神經(jīng)妥樂平在外周神經(jīng)損傷修復中能減少神經(jīng)損傷急性期IL-1β、IL-6、TNF-α等炎癥因子的表達，并能減少神經(jīng)損傷后Schwann細胞去分化、髓鞘堿性蛋白低表達所介導的神經(jīng)纖維脫髓鞘改變。2024年04月22日311
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陳抗松副主任醫(yī)師 佛山市第一人民醫(yī)院 耳科 一名臨床醫(yī)生值夜班后出現(xiàn)右耳耳鳴、聽力下降，在自己醫(yī)院治療幾天后癥狀改善不明顯，了解到我們醫(yī)院耳科實力不錯，趕緊來到了我們科，轉到我主管，因為都是醫(yī)務人員所以溝通很順暢，進來檢查后第二天就安排了激光打孔后鼓室內(nèi)注射、耳后注射等治療，經(jīng)過一周治療后，癥狀明顯改善。對于急性突發(fā)的耳聾、耳鳴，抓緊時間住院給予及時的治療非常重要，雖然也有部分患者效果不佳，但錯過了治療時機，好轉的機會就會更低，其中鼓膜激光打孔后鼓室內(nèi)注射和耳后注射是我們科室的特色治療方案，治療及時，療程足夠對疾病的愈后非常重要，這位同行入院后雖然剛開始效果不佳，但保持積極的心態(tài)，其實對病情的好轉也有一定促進作用，希望急性耳聾的患者經(jīng)過積極的治療都能像這位醫(yī)生一樣有一個很好的預后……2024年03月05日993
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 張先生最近幾天突然出現(xiàn)右側耳聽力嚴重下降，伴有耳鳴和頭暈。由于平時身體不好，有高血壓、糖尿病，還長期進行透析治療，所以他及時來到醫(yī)院找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生就診，檢查后發(fā)現(xiàn)唐先生的右側耳聽力重度感音神經(jīng)性聽力下降，建議立即入院治療。入院后予以擴血管、抗凝、營養(yǎng)神經(jīng)、混合氧、康復理療等綜合治療三天后復查聽力，稍有提高，看來治療還是有效果和有希望的。繼續(xù)堅持治療，適當散步，按摩耳朵周圍和腦袋，保持良好的睡眠。六天后復查聽力，有進一步的改善。住院的療程也到了，予以出院。堅持繼續(xù)口服藥物和門診治療。平時保持適當?shù)倪\動和睡眠。二十天后再次復查聽力，奇跡出現(xiàn)了，聽力完全恢復正常，這對于重度突發(fā)性耳聾的患者來說是非常了不起的治療效果。2024年01月08日686
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 張先生最近幾天突然出現(xiàn)右側耳聽力嚴重下降，伴有耳鳴和頭暈。由于平時身體不好，有高血壓、糖尿病，還長期進行透析治療，所以他及時來到醫(yī)院找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生就診，檢查后發(fā)現(xiàn)唐先生的右側耳聽力重度感音神經(jīng)性聽力下降，建議立即入院治療。?入院后予以擴血管、抗凝、營養(yǎng)神經(jīng)、混合氧、康復理療等綜合治療三天后復查聽力，稍有提高，看來治療還是有效果和有希望的。?繼續(xù)堅持治療，適當散步，按摩耳朵周圍和腦袋，保持良好的睡眠。六天后復查聽力，有進一步的改善。住院的療程也到了，予以出院。?堅持繼續(xù)口服藥物和門診治療。平時保持適當?shù)倪\動和睡眠。二十天后再次復查聽力，奇跡出現(xiàn)了，聽力完全恢復正常，這對于重度突發(fā)性耳聾的患者來說是非常了不起的治療效果。2023年09月15日698
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 對于許多突發(fā)性耳聾的患者，及時的治療是完全恢復的重要條件。耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生一般建議大家，一旦發(fā)現(xiàn)自己得了突發(fā)性耳聾，及時的住院是非常必要的，時間就是療效，錯過時機、拖延將有可能導致無法恢復的聽力損失。最近52歲的謝先生，河源龍川人，3天前疲勞后出現(xiàn)左耳聽力驟降，伴左耳鳴，呈“嗡嗡”樣耳鳴，持續(xù)發(fā)作，無伴頭暈、惡心、嘔吐，無伴頭痛，無眼痛、視力下降，無四肢麻木及活動受限，無一過性黑朦。今為進一步診治來我院就診，行純音檢查提示“左耳重度聾”，為進一步診治，門診擬“突發(fā)特發(fā)性聽覺喪失”收住我科?；颊叩亩@比較嚴重，入院后檢查的聽力是這樣的。?入院后及時給患者擴血管、抗凝、激素、混合氧和耳后注射、耳穴等綜合治療，治療4天后患者的聽力明顯的提高。?繼續(xù)治療，治療后第7天，患者的聽力基本完全恢復?；颊邔τ谶@次的治療效果，非常滿意。?對于突發(fā)性耳聾的治療，及時找醫(yī)生治療是保障效果的關鍵。多手段、全方位的恢復聽力是非常必要的，只有這樣才能最大限度的恢復患者的聽力，讓聽力及時的恢復正常。關于突發(fā)性耳聾，如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2023年01月06日725
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2022年12月17日68
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突發(fā)性聾相關科普號
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