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王譽(yù)涵主治醫(yī)師 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 皮膚科 醫(yī)生，鮮黃斑痣是什么？鮮紅斑痣呢？又稱之為葡萄酒囊痣或葡萄阻色斑，是一種先天的毛血管畸形，新生兒的發(fā)病率在千分之五到千分之三，表現(xiàn)主要為面頸部的或者肢體的暗紅斑，壓制褪色或者是部分褪色，邊界可以不規(guī)則，但是很清晰，面積大小不等。我們細(xì)心的家長會發(fā)現(xiàn)，像斑這個顏色會隨著溫度、情緒的變化而改變，相斑痣呢，他可以隨著身體的增長而相應(yīng)的增大，有一些孩子會在40歲前后出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣的增生或者是皮膚增厚的改變，一般不能自行消退。單純的鮮紅斑痣通過臨床就可以診斷，但是有一些鮮紅斑痣它是需要聯(lián)合其他的方式去診斷的，我們同時需要注意與嬰兒的血管瘤SW綜合征或者是KT綜合征來鑒別。2024年01月21日
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刁萍主治醫(yī)師 華西醫(yī)院 皮膚性病科 大家好，我是四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚科的膠皮醫(yī)生，那么最近呢，有網(wǎng)友在問，那像額頭，眼睫、眉毛這些部位的線，紅斑痣受育的幾率大不大，那么關(guān)于這個問題，我們首先要明確一點的是，到底是不是先母斑診，診斷是非常重要的，這個時候需要你帶著你的一些基本信息，檢查的一些資料，或者說是小朋友本人到我們這來面診一下，才能夠明確診斷，我們需要跟托孕斑啊，動畸形等等的疾病相鑒別啊，那么如果明確事先紅斑治的話，我相信目前的這樣的一些治療手段，包括是激光也好，光動力也好，都是有效的，只是說有效的程度呢，跟皮損的特點是有關(guān)系的，嗯，那這個也需要我們成述之后再做決斷。2023年10月30日64
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甘立強(qiáng)副主任醫(yī)師 重慶市婦幼保健院 皮膚和醫(yī)學(xué)美容科 01新生兒紅斑是鮮紅斑痣嗎？●?新生兒紅斑：分布在前額（呈v形分布）及眉間、項部、眼瞼、人中；顏色呈淡粉至猩紅；會隨著時間慢慢消退，一般不用過多干預(yù)。●?鮮紅斑痣：紅斑邊緣清楚而不規(guī)則，壓之褪色或不完全褪色；顏色常隨氣溫、情緒等因素變化；會隨著年齡增長同比例擴(kuò)大，顏色加深，皮膚出現(xiàn)變厚甚至長結(jié)節(jié)?！?鮮紅斑痣不治療終生無法消退，建議盡早治療，并且越早治療效果越好，治療難度、次數(shù)和費用也相對會少。02新生兒紅斑可以自行消退嗎？●?部分新生兒紅斑可以自行消退?！?新生兒紅斑：分布在前額（呈v形分布）及眉間、項部、眼瞼、人中；顏色呈淡粉至猩紅?！?學(xué)齡前治療鮮紅斑痣優(yōu)勢：年紀(jì)小，新陳代謝快，治療相對容易、恢復(fù)也更快、治療次數(shù)更少。03紅胎記就是鮮紅斑痣嗎？●?鮮紅斑痣、血管瘤、鮭魚斑，均屬于血管性皮膚疾病?！?鮮紅斑痣是皮膚真皮淺中層的毛細(xì)血管畸形，絕大多數(shù)與生俱來。●?鮮紅斑痣一般會長在面部、頸部、頭部等暴露部位，可能隨著年齡增長同比例擴(kuò)大甚至增厚，建議盡早治療。04什么是鮮紅斑痣？●?鮮紅斑痣是皮膚真皮淺中層的毛細(xì)血管畸形?！?鮮紅斑痣部位由于毛細(xì)血管多且密集，血流量豐富，透過皮膚看起來就是一片紅色?！?鮮紅斑痣可隨著年齡增長同比例擴(kuò)大甚至增厚，部分特殊部位如眼周、四肢大面積還可能伴隨嚴(yán)重的綜合征。05鮮紅斑痣由什么引起？●?引起鮮紅斑痣的原因目前尚無定論?！?鮮紅斑痣發(fā)病的危險因素：妊娠高血壓綜合征、出生缺氧，并且可能與環(huán)境、基因等諸多因素有關(guān)?！?目前現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)，暫時無法在孕檢時發(fā)現(xiàn)是否患有鮮紅斑痣。06鮮紅斑痣會傳染嗎？●?鮮紅斑痣不會傳染?！?鮮紅斑痣會隨著年齡增長同比例擴(kuò)大，顏色加深，皮膚出現(xiàn)變厚甚至長結(jié)節(jié)，建議盡早就醫(yī)。07鮮紅斑痣會遺傳嗎？●?鮮紅斑痣的確切病因尚不明確，可能有以下幾點：1.體細(xì)胞基因突變；2.血管神經(jīng)比例異常；3.異常環(huán)境等因素有關(guān)；4.也存在后天因為創(chuàng)傷誘發(fā)獲得性鮮紅斑痣的情況?！?普通鮮紅斑痣并不具備遺傳傾向。08鮮紅斑痣為什么時深時淺？●?鮮紅斑痣部位由于毛細(xì)血管多且密集，血流量豐富，透過皮膚看起來就是一片紅色?！?鮮紅斑痣顏色主要與血管血流量有關(guān)?！?情緒激動、發(fā)燒或者體溫較高時，血管出現(xiàn)短暫擴(kuò)張，血流量變大，顏色就會短暫變深?！?情緒比較平穩(wěn)，剛剛睡醒或者體溫較低時，血管恢復(fù)正常狀態(tài)（或收縮），血流量變小，顏色就會短暫變淺。09鮮紅斑痣需要治療嗎？●?鮮紅斑痣無法自行消退，需要進(jìn)行治療干預(yù)。●?特殊部位（眼睛周邊、四肢頭部大面積、影響到口腔黏膜等）鮮紅斑痣，建議要盡早到醫(yī)院確診，排除相關(guān)綜合征，以免影響視力發(fā)育、智力發(fā)育或?qū)е旅娌炕巍?0非暴露部位的鮮紅斑痣有必要治療嗎？●?四肢部位大面積鮮紅斑痣，需要排查KT綜合征?！?KT綜合征三聯(lián)征：鮮紅斑痣、靜脈曲張、肢體過度生長。2023年09月27日166
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彭曦副主任醫(yī)師 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 皮膚科 鮮紅斑痣，是一種發(fā)生在真皮淺層的先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張畸形，發(fā)病率為0.3%-0.5%，好發(fā)于頭、面、頸部，也可以累及四肢及軀干。常在出生時出現(xiàn)，隨年齡增長持續(xù)進(jìn)展，不會自行消失。出生時鮮紅斑痣為粉紅色或紅色斑片，紅斑顏色常隨氣溫、情緒等因素變化。隨年齡增長，病灶顏色逐漸加深至鮮紅色或紫紅色，并且逐漸增厚，出現(xiàn)結(jié)節(jié)或軟組織過度生長，導(dǎo)致畸形、不對稱。建議盡早治療，以減輕后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，例如皮膚增厚、結(jié)節(jié)、畸形、不對稱等，也減輕對患者心理造成的不良影響。脈沖染料激光在過去曾被認(rèn)為是治療鮮紅斑痣的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其更適用于1歲以內(nèi)嬰兒的治療，治療效果隨年齡增長而顯著降低。平均治療6次，1歲以內(nèi)嬰兒，基愈率接近20%；2歲至10歲，基愈率不到10%；30歲以上，超過一半患者治療無效。且遠(yuǎn)期療效觀察，發(fā)現(xiàn)其復(fù)發(fā)率高，隨訪10年發(fā)現(xiàn)35%患者復(fù)發(fā)。光動力治療又稱血管靶向光動力療法，是利用激光激發(fā)富集在畸性毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞中的光敏劑所產(chǎn)生的單線態(tài)氧，選擇性破壞畸形毛細(xì)血管網(wǎng)，而正常組織因吸收光敏劑少而不受影響。具有靶向性強(qiáng)、療效好、安全性佳的優(yōu)點。2016年，新型光敏劑海姆泊芬介導(dǎo)的光動力治療首次在我國正式上市用于鮮紅斑痣的治療，成為鮮紅斑痣目前安全有效的治療方式。有研究顯示2次治療，基愈率為28.1%，總有效率達(dá)97.4%。一歲以內(nèi)嬰兒可首選脈沖染料激光治療；超過一歲或面積較大的患者，可首選光動力治療。我科于2017年開展海姆泊芬光動力治療，目前已經(jīng)積累了豐富的治療經(jīng)驗。以下為我科治療的部分病例展示（所有病例照片均經(jīng)過患者本人或其監(jiān)護(hù)人同意后使用）。病例一41歲女性。左側(cè)面部、頸部大面積鮮紅斑痣。海姆泊芬光動力治療一次，改善70%。病例二29歲女性。右側(cè)面部、頸部紫紅型鮮紅斑痣。海姆泊芬光動力治療一次，改善70%。病例三29歲女性。下頜、唇部鮮紅斑痣。曾激光治療，效果不佳。海姆泊芬光動力治療兩次，達(dá)到基愈狀態(tài)。病例四32歲女性。左側(cè)面頰、上唇部鮮紅斑痣。海姆泊芬光動力治療兩次，改善70%。病例五2歲女孩。左側(cè)面部鮮紅斑痣。海姆泊芬光動力治療三次，改善80%。病例六3歲女孩。左側(cè)面部鮮紅斑痣。海姆泊芬光動力治療一次，改善80%。病例七25歲女性。左側(cè)面部鮮紅斑痣。曾激光治療，療效不佳。海姆泊芬光動力治療三次，改善80%。病例八25歲女性。右側(cè)面頰鮮紅斑痣。海姆泊芬光動力治療一次，改善60%。病例九21歲女性。右側(cè)面部大面積紫紅型鮮紅斑痣。曾激光治療數(shù)次，療效不佳。海姆泊芬光動力治療四次，改善70%。病例十27歲女性。左側(cè)面部大面積鮮紅斑痣。海姆泊芬光動力治療一次，改善60%。病例十一5歲女孩。面中部難治性大面積鮮紅斑痣。曾在外院多次“老藥”光動力治療，療效不佳。于我科海姆泊芬光動力治療八次，達(dá)到基愈狀態(tài)。病例十二4歲男孩，右前臂鮮紅斑痣。海姆泊芬光動力治療兩次，改善50%。聯(lián)系：北京大學(xué)深圳醫(yī)院皮膚科彭曦副主任醫(yī)師皮膚血管瘤與鮮紅斑痣專病門診2023年09月22日716
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許美年主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 皮膚科 胎記是皮膚組織發(fā)育異常導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)異常的形狀和顏色，醫(yī)學(xué)上稱為“母斑”或“痣”，可以在出生時即有，也可以在出生后幾個月甚至數(shù)年才逐漸浮現(xiàn)。這里的“痣”是廣義上的“痣”，包含了三種含義：（1）先天性皮損或出生后早期發(fā)病的皮損；（2）良性黑色素細(xì)胞腫瘤；（3）錯構(gòu)瘤。什么樣的胎記不需要處理，什么樣的胎記需要提高警惕和積極處理，選擇什么方法好？今天我們來了解一下。常見的胎記大致可以分為兩種類型：色素型胎記：蒙古斑、咖啡斑、皮脂腺痣、疣狀痣（表皮痣）、太田痣、色素痣等；血管型：嬰兒血管瘤、鮮紅斑痣等（1）蒙古斑十分常見，是真皮黑素細(xì)胞增生所致。一般出生時即有，也可發(fā)生在出生不久后，為藍(lán)色或暗藍(lán)灰色斑,圓形或橢圓形，大小因人而異（直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，甚至達(dá)10~20厘米），邊界不清，可單發(fā)或多發(fā),絕大多數(shù)位于腰骶部中央和臀部，其次為背部。通常數(shù)年后自然消退。又叫做咖啡牛奶斑，出生時或出生后不久出現(xiàn)，顏色類似咖啡和牛奶混合后的顏色，表現(xiàn)為平坦的斑點或斑片，形狀不一，邊界清晰，可隨年齡增長緩慢增大，數(shù)目增加。該病發(fā)生率10%~20%，大多數(shù)人只存在3個以內(nèi)的皮損。皮損不可自行消退，一般情況下不需要治療，若有美容需求，可激光去除。如果數(shù)量超過6個，青春期前直徑＞5毫米或青春期后直徑＞1.5厘米時，需要警惕患有神經(jīng)纖維瘤或其他遺傳性疾病的可能。是一種由多種皮膚成分組成的錯構(gòu)瘤，以皮脂腺增生為主。常在出生時即有，或兒童早期出現(xiàn)，好發(fā)于頭皮，偶可見于面頸部和軀干。在兒童期，皮損為稍隆起的淡黃色斑塊，表面較光滑；在青春期，皮損增大增厚，表面呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀、乳頭瘤樣，邊界清楚，黃色或黃褐色；在成年期，皮損隆起呈腦回狀。這個病可能受激素調(diào)控，皮損在出生時隆起，兒童期變平，青春期增厚，青春期后可能會發(fā)生惡變。因此，建議在青春期之前接受治療。為預(yù)防并發(fā)其他皮膚腫瘤，一般推薦外科手術(shù)徹底切除。是因為表皮細(xì)胞發(fā)育過度形成的皮膚良性腫瘤，發(fā)病率約為千分之一。通常在出生時或嬰幼兒期發(fā)病，偶爾也有在10~20歲才出現(xiàn)。開始為小的角化性丘疹，逐漸擴(kuò)大為密集的乳頭瘤樣、角化過度性丘疹，呈疣狀增生，顏色可為正常膚色、淡紅色、黃褐色至黑色，境界清楚。觸感粗糙堅硬，皺褶部位的皮疹常因汗液浸漬變軟?？砂l(fā)生于皮膚和黏膜任何部位，多為單側(cè)性線狀、帶狀或斑片狀分布。一般無自覺癥狀，部分患者自覺瘙癢，發(fā)展緩慢，皮損處可并發(fā)其他皮膚惡性腫瘤如基底細(xì)胞癌、鱗癌等。對于皮損廣泛分布全身的患者，可并發(fā)骨骼和中樞系統(tǒng)疾病，如癲癇、精神發(fā)育遲緩等。對于小面積皮損者，主要以手術(shù)切切除治療為主，其他治療方法包括冷凍、激光、維生素D衍生物或糖皮質(zhì)激素乳膏外用、系統(tǒng)口服或外用維A酸類乳膏、抗腫瘤壞死因子α（TNF-α）等也有一定療效，但僅能緩解皮損進(jìn)展，缺乏大樣本量臨床數(shù)據(jù)證實。又稱眼上腭部褐青色痣，是一種真皮色素增加的疾病，可能與遺傳有關(guān)。中國人群的發(fā)病率約為0.2%~0.6%，發(fā)病年齡在嬰兒期及青春期兩個峰段，女性多見。多分布于三叉神經(jīng)支配區(qū)域，最常見于眶周、顳部、鼻部、前額、顴部，多為單側(cè)，5%~10%病例為雙側(cè)。約2/3的患者出生時即有眼部損害，表現(xiàn)為同側(cè)鞏膜有藍(lán)染或褐色斑點。而皮膚損害可在10多年后才出現(xiàn)，為淺褐色、灰藍(lán)色至黑褐色斑片，色素不均勻，邊界不規(guī)則，中間可間雜正常皮膚。色斑顏色常隨年齡增長而加深，日曬、月經(jīng)期、妊娠等可能會加重色斑顏色。目前太田痣的首選治療方法是激光治療，一般需要多次治療，逐次改善。復(fù)發(fā)率在0.6%~1.2%，復(fù)發(fā)因素可能和日曬、體內(nèi)激素水平、外用化妝品等因素有關(guān)。又名黑素細(xì)胞痣，是皮膚黑素細(xì)胞發(fā)育畸形導(dǎo)致黑素細(xì)胞局部聚集形成的良性新生物，十分常見，幾乎人人都有，從嬰兒期到年老者都可以發(fā)生，往往在青春發(fā)育期明顯增多。根據(jù)痣細(xì)胞的分布部位可分為交界痣（扁平、無毛、顏色較深）、混合痣（外觀類似交界痣，但高起，有時有毛）、皮內(nèi)痣（半球形或有蒂）。良性痣的特征是直徑＜3mm，顏色一致，邊緣整齊，表面光滑，表皮柔軟，大小和顏色恒定。對于掌、跖、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等處易受摩擦部位的痣應(yīng)該密切觀察，尤其是對于一些邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過1.5cm的痣更應(yīng)該注意。當(dāng)痣有輕度疼痛、灼熱或刺痛、破潰或出血，邊緣處出現(xiàn)衛(wèi)星小點，突然增大，顏色加深等情況時，需提高警惕，及早切除。又名草莓樣痣、毛細(xì)血管瘤，是嬰兒期最常見的一種良性腫瘤，是皮膚和軟組織內(nèi)的血管組織過度增殖導(dǎo)致，發(fā)病率為8%~12%，通常發(fā)生出生后1個月內(nèi)，好發(fā)于頭、頸部皮膚和口腔黏膜，也可發(fā)生在軀干、四肢。出生數(shù)月內(nèi)迅速生長，從輕微的毛細(xì)血管擴(kuò)張、擦傷樣粉紅色斑疹發(fā)展為隆起的鮮紅色斑塊，表面呈分葉狀，皮溫高，質(zhì)地變硬，嬰兒運動或哭鬧時質(zhì)地變硬更明顯。一般在出生1年后開始消退，持續(xù)多年，表現(xiàn)為皮損顏色從深紅色變?yōu)榘祷壹t色，表面變平。據(jù)統(tǒng)計，未經(jīng)治療的瘤體在消退完成后，大約有25%～69%的患兒會殘留瘢痕、萎縮、色素減退、毛細(xì)血管擴(kuò)張或皮膚松弛等。大多數(shù)情況下可通過B超評估瘤體的大小、深淺和血供情況，少數(shù)位于頭皮、骶尾部或重要器官周圍的瘤體可通過MRI評估瘤體是否對周圍組織器官造成影響和侵犯程度。血管瘤如果發(fā)生在顏面部，對患兒外貌造成較大的影響，情況嚴(yán)重者會造成顏面部器官畸形，因此目前主流觀點建議積極治療增生期的血管瘤。目前可供選擇的治療手段較多，包括系統(tǒng)或局部應(yīng)用β受體阻滯劑、系統(tǒng)或局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、激光治療（脈沖染料激光、Nd.YAG激光）、聚桂醇注射、手術(shù)治療等。實際應(yīng)用時，需要根據(jù)患兒的年齡、生長發(fā)育情況、癥狀、病變大小、范圍、部位等因素，積極選擇合適的方式控制瘤體生長，促進(jìn)瘤體消退、減少并發(fā)癥、保留器官功能和面部美觀。屬于先天性毛細(xì)血管畸形，特征是真皮乳頭層和網(wǎng)狀層淺部的毛細(xì)血管畸形擴(kuò)張，發(fā)病率0.3%~0.5%，可分為橙紅色斑（鮭魚斑）和葡萄酒色斑兩種類型。橙紅色斑好發(fā)于前額、眉間、眼瞼、項部等中央，表現(xiàn)為淡粉色至橙紅色斑片，不高出皮面，壓之部分或完全褪色，劇烈活動、發(fā)熱、哭鬧色澤加深。絕大多數(shù)3歲前完全消退，項部和眉間損害可持續(xù)至成年期。3歲后若皮損無自行消退，可擇期治療。葡萄酒色斑常見于面部，沿三叉神經(jīng)分布，表現(xiàn)為邊緣清楚的不規(guī)則形紅斑，壓之褪色或不完全褪色。傾向于隨身體成比例持續(xù)生長，不可自行消退，頭面部病灶成年后常出現(xiàn)增厚和結(jié)節(jié)?？砂榘l(fā)其他血管畸形：Klippel-Trenaunay綜合征、Sturge-Weber綜合征等。葡萄酒色斑越早治療越好，嬰兒期開始接受治療，療效更好，皮損完全清除率更高。目前主要的治療方法包括脈沖染料激光和海姆泊芬光動力療法。脈沖染料激光是鮮紅斑痣的一線療法，對80%以上的患者治療有效，但是脈沖染料激光治療后容易引起血管重建，導(dǎo)致皮損的不完全消退和復(fù)發(fā)，即使經(jīng)過多次脈沖染料激光治療，僅有10%~20%的患者能夠?qū)崿F(xiàn)皮損的完全清除。因此，皮損面積較小的粉紅紫紅型鮮紅斑痣，尤其是嬰幼兒，首選脈沖燃料激光治療。對于面積較大、已經(jīng)增厚及形成結(jié)節(jié)的鮮紅斑痣，首選海姆泊芬光動力治療。對于海姆泊芬光動力治療多次后至療效平臺期，可繼續(xù)使用脈沖染料激光治療殘余皮損；多次脈沖染料激光治療療效欠佳者，可考慮海姆泊芬光動力治療。[1]金溪.你了解寶寶身上的胎記嗎[J].江蘇衛(wèi)生保健,2022(09):50.[2]劉瑤光,黃賀,袁濤等.刃厚皮片移植治療手掌疣狀痣1例[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志,2020,19(01):82-84.[3]趙辨.中國臨床皮膚病學(xué)（第2版）[M]：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2017.[4]郎小喬,劉華緒,周桂芝等.不典型太田痣一例[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志,2019,35(07):432-433.[5]祖麗胡瑪爾·莫沙,楊坤,李子君等.IPL聯(lián)合Q開關(guān)755nm激光治療太田痣療效分析[J].中國美容醫(yī)學(xué),2023,32(05):104-107.[6]范琴,王樹堅,李娜等.嬰兒血管瘤的研究進(jìn)展[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2022,28(17):187-190.[7]王春曉,任菁菁,朱賢呈等.嬰兒血管瘤的全科診治與管理[J].中國初級衛(wèi)生保健,2022,36(04):124-126.[8]李嬋嬋,宋繼權(quán),吳劍波等.鮮紅斑痣的激光治療及評價方法的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)療美容,2020,10(11):1-5.[9]肖沙,薛梅.鮮紅斑痣的臨床治療進(jìn)展[J].臨床皮膚科雜志,2021,50(08):509-512.[10]范琴,王樹堅,李娜等.普萘洛爾聯(lián)合聚桂醇治療血管瘤的臨床觀察[J].新疆醫(yī)學(xué),2022,52(08):901-903+920.[11]王攀,鄭源泉,盧靜靜等.不同β受體阻滯劑外用聯(lián)合脈沖染料激光治療嬰兒血管瘤臨床療效觀察[J].實用皮膚病學(xué)雜志,2022,15(01):14-17.2023年08月16日637
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應(yīng)涵汝主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 鮮紅斑痣Sturge-Weber綜合征，又叫腦面血管瘤病，估計發(fā)病率為1/50000累及皮膚、眼睛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是一個累計多學(xué)科的疾病，臨床上一般需要多學(xué)科（MDT）的診治，上海九院針對這一疾病有疑難雜癥的會診，一般在周三晚上病例討論（具體預(yù)約和主治醫(yī)師溝通）鮮紅斑痣（葡萄酒色斑）與顱內(nèi)血管病變的關(guān)系，臨床上遇到以下部位的鮮紅斑痣部位紅斑要引起重視。SturgeWeber綜合征一般分為三型：I型，同時有顏面部和軟腦膜血管畸形，可伴青光眼，即經(jīng)典型SWS；II型，僅有顏面部血管畸形而中樞神經(jīng)系統(tǒng)不受累，可有青光眼；III型，孤立性軟腦膜血管畸形，一般不伴青光眼。?在臨床上，常見的SWS的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有：●癲癇：癲癇，75%發(fā)作在1歲內(nèi)，比例較高，最常見的發(fā)作類型為血管畸形對側(cè)部分運動性發(fā)作，并可繼發(fā)全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，嚴(yán)重者甚至發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)甚至危及生命?！衿^痛：60%左右的患兒出現(xiàn)偏頭痛，可作為癲癇前驅(qū)癥狀出現(xiàn)或者能刺激癲癇發(fā)作?！裰橇Πl(fā)育遲緩：50%患兒出現(xiàn)不同程度的智力發(fā)育遲緩，語言發(fā)育、認(rèn)知能力及記憶力差，尤其多見于癲癇發(fā)作頻繁者?！褡渲袠影l(fā)作：33%患兒出現(xiàn)卒中樣發(fā)作，表現(xiàn)為短暫的輕度偏癱或視野缺失，也可出現(xiàn)發(fā)熱、偏癱，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)周，可能是由于反復(fù)血栓形成所致?！癫∽儗?cè)的肢體偏癱：30%患兒出現(xiàn)大腦病變對側(cè)的肢體偏癱，部分患兒出生后不久即發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體無力，活動較對側(cè)少，部分患兒則在癲癇病程中逐漸出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，輕度偏癱。面部鮮紅斑痣很常見，但并發(fā)SturgeWeber綜合征的比較很少見，建議有如上圖部位的患者或者有臨床表現(xiàn)的家長盡早到神經(jīng)內(nèi)科（外科）以及眼科就診排查，早期診斷治療。上海九院針對這一疾病有疑難雜癥的會診，一般在周三晚上病例討論（具體預(yù)約和面診主治醫(yī)師溝通）2023年07月22日204
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鮮紅斑痣相關(guān)科普號
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