纖維肌痛綜合征

纖維性肌痛綜合征者除了全身的疼痛外，還會(huì)伴隨著一些其他臨床癥狀，常見有睡眠障礙、身體僵硬感、疲勞、認(rèn)知功能障礙等癥狀。1.睡眠障礙。有60~90%的纖維性肌痛綜合征患者伴有夜間睡眠差，表現(xiàn)為睡覺是容易醒、多夢(mèng)、早上起床后精神不足容易疲勞、有全身疼痛和晨起有僵硬感。如果出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)該考慮為纖維性肌痛綜合征。2.容易產(chǎn)生精神焦慮緊張。纖維性肌痛患者有一個(gè)特點(diǎn)就是表現(xiàn)為容易出現(xiàn)焦慮感，精神緊張、而且容易較正常人出現(xiàn)緊張。還有部分人伴有四肢麻木、刺痛、螞蟻?zhàn)吒?，以及眩暈和發(fā)作性頭暈。部分患者有腸脹氣、腹痛、以及大便稀爛和排便次數(shù)增多癥；女性患者可伴有尿頻尿急等癥狀。而且對(duì)多種換血物質(zhì)、食物有過敏癥。3.伴隨其他風(fēng)濕科疾病。部分患者伴有其他風(fēng)濕性疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

1.臨床上一般多見于患者述說感到全身酸痛、肢體僵硬，但是患者有說不出到底是哪里痛，患者有時(shí)因?yàn)椴贿m而特別感到容易疲倦，同時(shí)這種不適感還會(huì)影響晚上睡覺的質(zhì)量。2.因?yàn)楦鞣N不適感而采用體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等現(xiàn)代影像技術(shù)檢查，卻沒有發(fā)現(xiàn)異常，所以被醫(yī)生認(rèn)為是自主神經(jīng)失調(diào)癥或心理疾患。這種長(zhǎng)期性的不明原因的疼痛，應(yīng)該考慮是否患者上了纖維性肌痛綜合征，需要到風(fēng)濕免疫科做檢查排除。3.纖維性疼痛綜合征是彌漫性肌肉疼痛，病癥持續(xù)3個(gè)月以上，常伴有多種非特異性癥狀，彌漫性肌肉疼痛的疼痛遍布全身各處，尤其以軸骨骼（頸、胸椎、下背部）及肩胛帶、骨盆帶等處常見。其次是膝、手。肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿?；颊邔⑦@種疼痛的描述為鈍痛，痛得心煩意亂。常述說關(guān)節(jié)疼痛，但是沒有發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫。4.另外一種現(xiàn)象就是患者在特殊部位存在壓痛點(diǎn)，一般存在于肌腱、肌肉及其他組織中，呈對(duì)稱性分布。用力壓這些痛點(diǎn)時(shí)，患者會(huì)感到疼痛，如果是正常人就不會(huì)有壓痛感。

1.全身疼痛患者大多是已經(jīng)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院很多科室，都檢查不出問題。醫(yī)生也說不出所以然，患者要忍疼痛，而且身邊的家人親屬還不相信，總是說患者是偽裝的，這究竟是不是病呢？2.這種疼痛多見于25~45歲以上的人群，而且這種疼痛在通過一般的檢查是很難檢查出來的。這種疼痛可能是患上了纖維肌痛綜合征。在醫(yī)院可能是很多醫(yī)生可能是疾病的認(rèn)識(shí)不足，很容易造成漏診、誤診或者找不出原因干脆告訴患者沒有疾病。為什么該疾病這么難診斷呢？3.纖維性肌痛是一種非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病，該病在1990年首次被提出，直到2011年被修改診斷標(biāo)準(zhǔn)。纖維性肌痛綜合征的致病原因尚不明確，一般認(rèn)為與基因、生活環(huán)境、創(chuàng)傷、感染、免疫等有一定的關(guān)聯(lián)，女性發(fā)病率多于男性。

纖維肌痛綜合征（FMS）是一種非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病，臨床表現(xiàn)為肌肉骨骼系統(tǒng)多處疼痛與發(fā)僵，并在特殊部位有壓痛點(diǎn)。臨床表現(xiàn)：1.主要癥狀：全身廣泛疼痛是所有纖維肌痛綜合征病人都具有癥狀。約有1/4的病人疼痛部位可達(dá)24處以上。尤以中軸骨骼（頸、胸椎、下背部）及肩胛帶、骨盆帶等處疼痛為常見。其他常見部位有膝、頭、上背、中背、臀部、大腿和小腿。2.壓痛：纖維肌痛綜合征所有病人都具有廣泛存在的壓痛點(diǎn)，這些壓痛點(diǎn)存在于肌腱、肌肉及其他組織中，往往呈對(duì)稱性分布。3.特征性癥狀：睡眠障礙、疲勞及晨僵。約90%的病人有睡眠障礙，表現(xiàn)為失眠、易醒、多夢(mèng)、精神不振。50—90%的病人有疲勞感。晨僵見于76—91%的病人。4.常見癥狀：最常見的是麻木和腫脹。病人常訴關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍腫脹。其次為頭痛、腸激惹綜合征。以上癥狀常因天氣潮冷、精神緊張、過度勞累而加重，局部受熱、精神放松、良好睡眠、適度活動(dòng)可使癥狀減輕。5.混合癥狀：原發(fā)性纖維肌痛綜合征很少見，大部分纖維肌痛綜合征病人都同時(shí)患有某種風(fēng)濕病。治療：主要以改善風(fēng)濕痛西藥、蒙藥、中藥為主?？膳浜厢樉摹⑼颇?、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等改善睡眠狀態(tài)，減低痛覺感覺器的敏感性和改善肌肉血液循環(huán)血流等。