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張?zhí)煊?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼耳鼻整形外科 徐靜張?zhí)煊睢巴邸卑殡S著一聲啼哭，美麗的天使小馨馨降臨人間。爸爸媽媽十分開(kāi)心，細(xì)心的媽媽歡喜之余，卻發(fā)現(xiàn)小馨馨的右耳長(zhǎng)得像個(gè)小花生，并且沒(méi)有耳道，原來(lái)天使的降臨也會(huì)不完美呢。小馨馨的這種情況，醫(yī)學(xué)診斷為先天性外中耳畸形，通常人們也稱(chēng)之為小耳畸形。先天性耳畸形是一種較常見(jiàn)的頭面部畸形。其發(fā)生率高達(dá)15%，是排名前五位的出生缺陷。在醫(yī)療技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，是有方法可以彌補(bǔ)遺憾的，接下來(lái)，讓我們陪著小馨馨一起了解并開(kāi)啟耳朵的重生之路。I.為什么小馨馨的耳朵和其他小朋友不一樣呢？很多先天性小耳畸形都很難被發(fā)現(xiàn)有什么特殊的直接致病因素。根據(jù)國(guó)內(nèi)外的很多醫(yī)生、科學(xué)家的研究探索。目前看來(lái)，和遺傳、環(huán)境、藥物因素都有一定關(guān)系。（1）遺傳因素：有耳畸形的父母更容易生出耳畸形的寶寶。有家族遺傳背景的綜合征型小耳畸形已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)了明確的致病基因。而對(duì)于散發(fā)的小耳畸形，如小馨馨爸爸媽媽都是健康的，而她卻有小耳畸形的這種類(lèi)型，其病因復(fù)雜，目前科學(xué)家們還未發(fā)現(xiàn)明確的致病基因。（2）環(huán)境污染也是寶寶健康的殺手之一。還有吸煙，孕媽媽長(zhǎng)期處于一個(gè)有煙的環(huán)境，也容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)畸形，所以一定要遠(yuǎn)離有煙環(huán)境，禁止家庭成員抽煙。（3）化學(xué)制劑、某些藥物也可能會(huì)對(duì)肚子里的寶寶產(chǎn)生傷害，所以孕期媽媽一定要遠(yuǎn)離，尤其是孕期的前3個(gè)月內(nèi)。同時(shí)孕期媽媽也要增強(qiáng)抵抗力，在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，可以減少畸形的發(fā)生。II.小馨馨的耳朵該怎么治療呢？爸爸媽媽帶著小馨馨來(lái)醫(yī)院就診，醫(yī)生建議等她年滿(mǎn)8周歲再來(lái)行全耳廓再造手術(shù)治療，小馨馨的父母對(duì)此疑惑不解。醫(yī)生解釋道：全耳廓再造手術(shù)是目前拯救小馨馨耳朵最常用的手術(shù)方式，首選自體肋軟骨雕刻成耳廓支架進(jìn)行再造，而8-10歲是手術(shù)的理想年齡，此時(shí)小馨馨的身高可達(dá)1.2m左右，胸圍大于55cm，能夠提供足量的肋軟骨用于耳廓支架雕刻。III.經(jīng)過(guò)手術(shù)，小馨馨已經(jīng)有了漂亮的再造耳，那有什么需要注意的嗎？1.睡覺(jué)好動(dòng)怎么辦？小馨馨珍貴的重生之耳來(lái)之不易，日常生活中要避免擠壓和碰撞，如果長(zhǎng)時(shí)間壓迫再造耳會(huì)引起其供血不足，出現(xiàn)局部感染壞死等可能?？墒切≤败八X(jué)的時(shí)候總是不老實(shí)，喜歡動(dòng)來(lái)動(dòng)去，該怎么辦呢？首先，術(shù)后待拔除負(fù)壓引流管后，小馨馨就可以佩戴保護(hù)耳罩了，這樣可以避免耳部的碰撞和擠壓！耳罩的佩戴需要堅(jiān)持到術(shù)后半年至一年，因?yàn)槠つw和耳廓支架需要一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的修復(fù)過(guò)程。偶爾的壓迫和碰撞雖不會(huì)對(duì)耳朵產(chǎn)生太大的影響，但還是要處處當(dāng)心，用心保護(hù)。枕頭的選擇上，爸爸媽媽可以給小馨馨選用松軟型枕頭或者有孔的護(hù)耳枕，避免使用質(zhì)地較硬的硅膠類(lèi)枕頭，這樣可以減少枕頭對(duì)再造耳的壓迫。另外，針對(duì)好動(dòng)的小馨馨，爸爸媽媽可以在她的身體兩側(cè)各放一個(gè)枕頭，起到固定身體的作用，減少小馨馨的翻身，避免壓迫到再造耳。2.新耳朵怕不怕水呢？做完手術(shù)以后，爸爸媽媽該如何護(hù)理小馨馨的手術(shù)切口呢？①每天固定時(shí)間進(jìn)行消毒擦拭，無(wú)需過(guò)于頻繁，避免表皮損傷，當(dāng)切口流血滲液時(shí)需及時(shí)擦拭，保證切口清潔干燥；②用酒精棉球或者生理鹽水棉球清潔小馨馨耳朵以及肚子有縫線(xiàn)的地方，輕輕擦拭掉粘著的血痂。那小馨馨的新耳朵到底可不可以碰水呢？在拆線(xiàn)之前小馨馨的耳朵和腹部切口都不可以碰水哦！一般術(shù)后10-14天要回到醫(yī)院復(fù)診拆線(xiàn)，拆線(xiàn)后2-3天，傷口完全愈合后就可以碰水了。3.戰(zhàn)勝寒風(fēng)與烈日日常生活中不僅要避免擠壓和碰撞，還要預(yù)防凍傷和曬傷這類(lèi)“魔法攻擊”哦！當(dāng)遇到寒潮、暴風(fēng)雪等極寒天氣情況時(shí)，耳部皮膚又極其嬌嫩纖薄，容易因保護(hù)不當(dāng)造成凍傷。輕者造成皮膚一過(guò)性損傷；重者可導(dǎo)致再造耳的壞死。防止凍傷的保護(hù)措施有以下幾點(diǎn)：①在術(shù)后專(zhuān)用耳罩外覆蓋棉花或棉墊，起到防風(fēng)防寒的作用；②避免使用市面上的一些保暖耳罩，長(zhǎng)期使用的話(huà)，會(huì)壓迫我們的新耳朵造成軟骨吸收。而皮膚過(guò)度暴露于烈日下會(huì)導(dǎo)致曬傷。曬傷的皮膚可有灼熱感或刺痛感，表現(xiàn)為紅斑、水腫或水皰等。皮膚曬傷是可以預(yù)防的，如避免烈日曝曬，外出要撐傘，戴寬邊帽或者漁夫帽等，注意避免戴鴨舌帽等會(huì)壓到耳朵的帽子。4.撫平瘢痕的秘訣小馨馨在經(jīng)歷手術(shù)后，耳朵和肚子都留下了瘢痕，該如何撫平呢？一般來(lái)說(shuō)只要有皮膚切口就會(huì)有瘢痕。生活中要注意瘢痕的護(hù)理，等拆完線(xiàn)傷口愈合了，就可以選擇含有硅酮成分的凝膠或藥物進(jìn)行涂抹!每次只需在傷口上薄薄的涂一層就好，不需要涂得很厚。另外，小馨馨肚子上的切口摸上去緊緊的，這是取皮之后的高張力切口，需要配合使用減張產(chǎn)品，一般建議使用6個(gè)月以上，以達(dá)到細(xì)線(xiàn)狀的成熟瘢痕為最佳效果?，F(xiàn)在市面上有減張膠布及減張器等醫(yī)用產(chǎn)品，請(qǐng)正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用。如果馨馨的術(shù)后瘢痕開(kāi)始增生，要及早到醫(yī)院尋求治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)瘢痕類(lèi)型及階段，采用藥物注射、激光等進(jìn)行規(guī)范化治療，越早治療效果越好哦！在醫(yī)生護(hù)士的幫助和爸爸媽媽的悉心照料下，小馨馨經(jīng)歷了蛻變，她的耳朵終于重獲新生。瞧，她正和小伙伴們一起在操場(chǎng)上翩翩起舞呢！參考文獻(xiàn)：[1]張?zhí)煊?李辰龍:先天性外中耳畸形診療進(jìn)展.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志2021(04):394-398.[2]DanialiLN,RezzadehK,ShellC,etal.ClassificationofNewbornEarMalformationsandtheirTreatmentwiththeEarWellInfantEarCorrectionSystem[J].PlasticandReconstructiveSurgery,2017,139(3):681.[3]HuangY,HuangX,LiK,etal.Riskfactorsofisolatedmicrotia:asystematicreviewandmeta-analysis[J].PlasticandReconstructiveSurgery,2023,151(4):651e-663e.[4]ArtunduagaMA,Quintanilla-DieckMDL,GreenwayS,etal.Aclassictwinstudyofexternalearmalformations,includingmicrotia.[J].NewEnglandJournalofMedicine,2011,361(12):1216-1218.DOI:10.1056/NEJMc0902556.[5]王敏,趙斯君,肖志容,等.先天性小耳畸形的孕期危險(xiǎn)因素分析[J].臨床小兒外科雜志,2020,19(6):5.DOI:10.3969/j.issn.1671-6353.2020.06.014.[6]郭蕊,王冰清,劉暾,等.小耳畸形及其伴發(fā)畸形的臨床流行病學(xué)研究[J].中華耳科學(xué)雜志,2022,20(3):409.[7]LennonC,ChinnaduraiS.NonsurgicalManagementofCongenitalAuricularAnomalies.FacialPlastSurgClinNorthAm2018,26(1):1-8.[8]ChenX,ZhangR,ZhangQ,etal.MicrotiaPartII:Post-OperationandComplicationsManagementLessonsfrom1012EarReconstructionOperations[J].AestheticPlasticSurgery,2022,46(6):2790-2796.[9]XuZ,LiY,LiD,etal.Strategiesforearelevationandthetreatmentofrelevantcomplicationsinautologouscartilagemicrotiareconstruction[J].2021.[10]RondeEM,EspositoM,LinY,etal.Long-termcomplicationsofmicrotiareconstruction:asystematicreview[J].JournalofPlastic,Reconstructive＆AestheticSurgery,2021,74(12):3235-3250.[11]李培培,趙皎均,馬志偉,等.手術(shù)切口瘢痕的預(yù)防和管理[J].臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2023,13(10):16551-16556.[12]OgawaR.Themostcurrentalgorithmsforthetreatmentandpreventionofhypertrophicscarsandkeloids:a2020updateofthealgorithmspublished10yearsago[J].Plasticandreconstructivesurgery,2022,149(1):79.[13]BetarbetU,BlalockTW.Keloids:areviewofetiology,prevention,andtreatment[J].TheJournalofclinicalandaestheticdermatology,2020,13(2):33.2024年06月15日
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 很多小耳患者的外耳道都很狹窄，甚至是閉鎖狀態(tài)，所以很多小耳患者/小兒患者父母想知道，在進(jìn)行耳再造的時(shí)候，也能同時(shí)進(jìn)行外耳道成形嗎？外耳道成形是否應(yīng)在耳廓重建（耳再造）之前或之后進(jìn)行？是否一定要做外耳道成形手術(shù)？今天我們來(lái)回答這些問(wèn)題。?先重建外耳道后會(huì)影響耳再造手術(shù)嗎？是有影響的。一般情況下，我們建議先做耳重建，然后再做外耳道重建，另外，外耳道重建，一般都是由耳鼻咽喉科醫(yī)師來(lái)完成的，不屬于整形外科，而耳廓重建與外耳道重建是兩種不同的手術(shù)，不能同時(shí)進(jìn)行。在做外耳道成形術(shù)之前，醫(yī)生都會(huì)先做CT檢查。大部分患有耳畸形的人，內(nèi)耳是正常的，但已經(jīng)做過(guò)外耳道的重建，局部的瘢痕會(huì)給耳再造手術(shù)帶來(lái)很大的干擾，因?yàn)槎系陌毯蹠?huì)明顯影響皮瓣血運(yùn)，所以不管是直埋法還是擴(kuò)張法耳再造，都會(huì)受到很大的影響。?而且，外耳道的成形也有很多問(wèn)題，不像自然形成的外耳道。外耳道的成形需要做外耳道的植皮手術(shù)，植皮手術(shù)后，耳孔會(huì)變得更小，如果有分泌物滲出，就很難清除，滲出的分泌物會(huì)變成膿液，感染到肋骨軟骨支架，嚴(yán)重的話(huà)，甚至?xí)?dǎo)致支架壞死。因此對(duì)于單側(cè)小耳畸形，通常是不建議做外耳道成形的。由于很多小耳患者的耳朵是閉鎖的，沒(méi)有外耳道，所以有些患者或家屬擔(dān)心耳朵不好看，其實(shí)耳廓再造之后，從正面或社交距離的角度是看不出沒(méi)有耳道的，所以基本不會(huì)有太大的影響。?當(dāng)然，我們的建議歸建議，還是有患者為了改善聽(tīng)力而選擇做外耳道成形手術(shù)的，那么術(shù)后的聽(tīng)力能改善到什么程度呢？做外耳道成形術(shù)可以提高聽(tīng)力嗎？從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，外耳道成形術(shù)改善聽(tīng)力的效果有限。聽(tīng)力分為氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)，小耳畸形的病人有骨傳導(dǎo)，開(kāi)了耳道后氣傳導(dǎo)會(huì)提高15%，所以整體的聽(tīng)力只提高15%。而氣傳導(dǎo)相當(dāng)于60%的聽(tīng)覺(jué)作用，這意味著患者仍有45%的聽(tīng)覺(jué)功能未恢復(fù)，所以改善的幾率并不大。?2023年08月14日154
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 我們總能發(fā)現(xiàn)，有一些父母因?yàn)樽约旱暮⒆由聛?lái)就是招風(fēng)耳，又出于對(duì)招風(fēng)耳的不了解，于是用膠帶粘在孩子的耳朵上，希望以此來(lái)糾正孩子的招風(fēng)耳...?招風(fēng)耳的表現(xiàn)主要是指在胚胎階段對(duì)耳輪形成不全，也有可能是耳甲發(fā)育過(guò)度。一般來(lái)說(shuō)，非手術(shù)矯正招風(fēng)耳的最佳時(shí)間是在出生后的2-3個(gè)月。用膠帶貼在耳朵上，真的能糾正招風(fēng)耳么？對(duì)于剛出生半歲的招風(fēng)耳寶寶來(lái)說(shuō)，這可能是很有用的，因?yàn)槎浌沁€處于非常柔軟的狀態(tài)，外界的因素會(huì)影響到耳廓的形狀，但是最好不要用膠帶去矯正，否則很容易造成耳朵貼在腦袋上的貼發(fā)耳畸形，長(zhǎng)大之后會(huì)影響寶寶的容貌；此外，在撕開(kāi)膠帶的時(shí)候，孩子也會(huì)有疼痛的感覺(jué)。?在寶寶剛出生后的2-3個(gè)月內(nèi)，想要矯正招風(fēng)耳可以使用耳廓矯正器、耳夾板、耳模具等輔助工具進(jìn)行治療，不需要傻傻的用膠帶粘耳朵。但如果是超過(guò)出生后的2-3個(gè)月招風(fēng)耳患者，最好不要用這種方法，因?yàn)檫@種方法對(duì)于超過(guò)年齡的患者來(lái)說(shuō)不會(huì)有任何效果，而且在撕開(kāi)膠帶的時(shí)候很可能會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)脫落。如果錯(cuò)過(guò)了非手術(shù)治療，或者是成年以后覺(jué)得招風(fēng)耳形態(tài)不美觀的，可以通過(guò)手術(shù)矯正！?招風(fēng)耳如何通過(guò)手術(shù)矯正？招風(fēng)耳矯正手術(shù)是一種簡(jiǎn)單而又精確的手術(shù)，手術(shù)過(guò)程是在耳后做切口，充分暴露耳軟骨，將上半部平坦的耳廓軟骨縫合成對(duì)耳輪，或?qū)⒍浌乔虚_(kāi)成對(duì)耳輪的形狀，固定位置，縫合切口。在設(shè)計(jì)對(duì)耳輪時(shí)，應(yīng)注意使其具有自然的弧度與曲度，以達(dá)到耳朵的美觀。手術(shù)后，疤痕會(huì)藏在耳朵后面的褶皺里，一般情況下是看不出來(lái)的。?手術(shù)后不需要住院，術(shù)后一周內(nèi)拆線(xiàn)，在這段時(shí)間內(nèi)要定期回醫(yī)院換藥，避免傷口沾水。需要注意的是，在手術(shù)后的早期，耳廓還沒(méi)有完全定型，所以盡量不要用手去拉耳朵，也不要去碰耳朵，以免造成耳廓變形。并不是所有的招風(fēng)耳都需要矯正的，只要患者自己認(rèn)為自己的招風(fēng)耳形態(tài)不好，或者因?yàn)檎酗L(fēng)耳被人指指點(diǎn)點(diǎn)而影響了心理健康，同時(shí)對(duì)招風(fēng)耳矯正手術(shù)的效果有充分的了解的，就可以進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。2023年08月02日58
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陳建國(guó)主治醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 一、臨床分型這里介紹了小耳畸形的八大處分型，具體如下:1、Ⅰ型，耳廓各解剖結(jié)構(gòu)基本存在，總體輪廓小。2、Ⅱ型，耳廓的部分解剖結(jié)構(gòu)可辨認(rèn)，耳甲腔狹小較明顯，其中ⅡA型耳廓上部折疊的軟骨量較多；ⅡB型則需行耳廓再造術(shù)。3、Ⅲ型，最為常見(jiàn)，耳廓解剖結(jié)構(gòu)無(wú)法辨認(rèn)，殘耳形態(tài)不規(guī)則，近似花生狀、臘腸狀等。4、Ⅳ型，患側(cè)僅為小的皮贅或分散的山丘狀隆起；或耳廓遺跡完全缺失、局部無(wú)任何解剖痕跡，也稱(chēng)無(wú)耳畸形。二、小耳畸形的序列化治療體系三、總結(jié)I型，IIA型可行耳廓畸形矯正術(shù)，能達(dá)到與對(duì)側(cè)90%左右的對(duì)稱(chēng)度。IIB型能行耳廓畸形矯正的機(jī)會(huì)小，效果差，建議行擴(kuò)張器法再造術(shù)。III型和IV型只能行擴(kuò)張器法耳再造。四、非耳再造法的I型，IIA型耳廓畸形矯正術(shù)(復(fù)雜)手術(shù)方案:粘連耳廓軟骨舒展，局部組織轉(zhuǎn)移，耳甲軟骨移植2023年07月08日672
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 在兩種常見(jiàn)的耳再造修復(fù)方式中，擴(kuò)張法的效果是公認(rèn)的要比直埋法或支架法好，其與健側(cè)耳的相似度、精細(xì)度、痕跡等各個(gè)方面均遠(yuǎn)勝于直埋法。這是因?yàn)閿U(kuò)張法擴(kuò)張出來(lái)的皮膚較薄，術(shù)后耳朵的皮膚不會(huì)很厚，耳朵形狀更好看。最佳手術(shù)年齡在6-15歲，兒童階段皮膚彈性好，比較容易擴(kuò)張，加上學(xué)生時(shí)期沒(méi)有太多職場(chǎng)上的形象要求和顧慮。但也有很多成年的小耳畸形患者會(huì)選擇擴(kuò)張法，因此擴(kuò)張法耳再造是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。雖然選擇擴(kuò)張法耳再造手術(shù)的患者很多，但依然有不少患者選擇直埋法，這是為什么呢？?其實(shí)在跟患者溝通的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)擴(kuò)張法比較介意的地方在于皮膚擴(kuò)張。一方面是因?yàn)閿U(kuò)張法需要進(jìn)行三到四個(gè)月的擴(kuò)張注水，患者和家長(zhǎng)覺(jué)得每周回院注水有不便之處。其實(shí)患者和家屬是可以回家自行注水的，目前有詳盡的注水步驟電子版說(shuō)明和操作視頻發(fā)給每一位患者及患者家屬。另一方面是因?yàn)榧覍俸突颊邠?dān)心擴(kuò)張包塊的形象問(wèn)題。擴(kuò)張包塊這只是暫時(shí)的，主要是為了修復(fù)需要，在這里希望大家不要過(guò)于在意旁人的目光，不要自己給自己心理加壓。?當(dāng)然了，不管是擴(kuò)張法還是直埋法，都各有各的優(yōu)勢(shì)，大家最本質(zhì)的訴求都是恢復(fù)耳朵的“形”，讓整體外貌看起來(lái)沒(méi)有那么奇怪，大家可以先做功課再結(jié)合醫(yī)生的建議來(lái)進(jìn)行選擇。2023年06月19日116
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 小耳畸形是一種常見(jiàn)的頭顱面部先天性畸形。我國(guó)每年約有1000例小耳畸形患兒出生，每個(gè)患兒的小耳畸形程度和表現(xiàn)各不相同。根據(jù)畸形的嚴(yán)重程度，小耳畸形可分為四類(lèi)。Ⅰ度：三個(gè)或更多的耳廓主要結(jié)構(gòu)發(fā)育完整，形態(tài)清晰（耳輪，對(duì)耳輪，三角窩，舟狀窩，耳垂）；也有可能是主要結(jié)構(gòu)都發(fā)育好了，但是相對(duì)于正常的耳廓或者對(duì)側(cè)耳來(lái)說(shuō)比較小。Ⅱ度：耳甲腔型的小耳畸形是耳廓主要結(jié)構(gòu)（耳輪、對(duì)耳輪、三角窩、舟狀窩、耳垂）下三個(gè)部位完全發(fā)育的結(jié)果。Ⅲ度：耳廓看不清，殘耳形呈條形、花生形和臘腸形；Ⅳ度：殘存的耳朵只有小皮贅、小丘或只有耳垂異位，嚴(yán)重者可完全消失。?我治療過(guò)很多小耳畸形的患者，其中Ⅲ度是最常見(jiàn)的。小耳畸形主要是由于耳廓軟骨發(fā)育不完整，不能通過(guò)耳模進(jìn)行矯正，所以主要還是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。這時(shí)候可能有人要問(wèn)了：既然小耳畸形的嚴(yán)重程度不一樣，那么Ⅲ度和Ⅳ度的小耳是不是比較難做？?我們一直認(rèn)為：越是小耳殘留組織多的，手術(shù)療效越好。對(duì)于嚴(yán)重的小耳畸形，比如臘腸型小耳，特別是無(wú)耳型小耳，在修復(fù)上無(wú)疑是“無(wú)中生有”。所以，小耳患者的原生耳朵跟手術(shù)難度之間存在著一定的聯(lián)系，但是并不完全。在實(shí)際應(yīng)用中，耳部重建的最大困難是耳部支架的雕刻和皮片的取用。首先是雕刻。耳朵是人體最復(fù)雜的立體結(jié)構(gòu)，由十四個(gè)不同的小結(jié)構(gòu)組成。耳再造手術(shù)需雕刻耳廓基座、外耳輪腳、外耳輪嵴、對(duì)耳輪、對(duì)耳輪腳等精細(xì)結(jié)構(gòu)，以及舟狀窩、三角窩、耳甲腔等凹凸結(jié)構(gòu)，以利于手術(shù)效果。?其次是皮膚移植。為降低耳廓擴(kuò)張帶來(lái)的生活不便，許多小耳畸形患者選擇了耳廓內(nèi)直埋法進(jìn)行耳廓再造，而皮瓣移植是該方法的關(guān)鍵。移植的皮片供區(qū)多為同側(cè)頭皮，切取時(shí)需控制其厚度。如果厚度過(guò)大會(huì)造成耳廓變厚，影響耳廓形狀，還會(huì)造成耳廓變薄，耳廓變得不美觀。此外，在取皮的時(shí)候一定要小心對(duì)毛囊造成的損傷，避免出現(xiàn)脫發(fā)的情況。?2023年06月02日93
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小耳畸形相關(guān)科普號(hào)
邱偉明醫(yī)生的科普號(hào)
邱偉明 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
燒傷整形科
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汪景醫(yī)生的科普號(hào)
汪景 副主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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胡曉根醫(yī)生的科普號(hào)
胡曉根 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
整形外科
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