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2024年10月16日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 使缺多久修補(bǔ)？是這樣的時(shí)間和缺損呢？手術(shù)時(shí)間大概在三個(gè)小時(shí)左右，從近手術(shù)到出手術(shù)大概在3個(gè)小時(shí)左右，呃，需要麻醉啊，需要麻把它麻倒啊，麻醉啊，穿刺啊，氣管插管啊，這個(gè)時(shí)間大概在半個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)時(shí)間大概在兩個(gè)半小時(shí)多一點(diǎn)點(diǎn)左右，好不好？呃，總體來說就是3個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，嗯。 其實(shí)手術(shù)時(shí)間幾乎都是固定的。 那好吧，那咱們。2024年09月28日55
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2024年09月28日63
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，這個(gè)家長(zhǎng)提問的材料特別特別好啊，時(shí)間和缺損修補(bǔ)處用什么材料？呃，以前吧，我們有直接的證據(jù)啊，以前我們有直接的證據(jù)，昨周周五我?guī)煹茉卩嵵?，來北京想?qǐng)我吃飯，我正好外出。 他反正我們之間都也是我大學(xué)同學(xué)，都肯定會(huì)有交流，后來他就問，他就問起來我了，見沒見過。 使缺補(bǔ)片消失的，我說我沒有，我只聽說過防缺補(bǔ)片用了牛心包自體心包以后消失的使缺我真的沒聽說，他說他在門診遇見一個(gè)孩子，202007年做完手術(shù)以后，在鄭州做完手術(shù)以后，我就再也沒有復(fù)查過了，這是因?yàn)樾貝灢艁韽?fù)查。 超聲一看。 失卻還在。 后來他就問當(dāng)時(shí)用的什么材料，可能孩子當(dāng)時(shí)也，嗯，現(xiàn)在都大了嘛，當(dāng)時(shí)也記不得，說好用，好像是用的字體新包，OK, 這是我。 這是我這么多年第一次聽說自己心包修補(bǔ)史圈。 吸收的，所以說自己形狀不是一個(gè)什么好材料，那是萬不得已采用的一個(gè)材料，現(xiàn)在目前大多的是滌綸母片和高太子補(bǔ)片，牛心包我只在肝下室去用，其他位置是肝硬，我真的不建議用牛心包的，所以說目前的修補(bǔ)材料就這幾種。 高簽子補(bǔ)片，低綸補(bǔ)片，牛心包補(bǔ)片和自體心包補(bǔ)片，所以說這個(gè)東西啊，自體心包補(bǔ)片是最沒有優(yōu)勢(shì)的，但家長(zhǎng)總2024年08月05日53
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，4歲半時(shí)間隔缺損2.5mm，什么時(shí)候手術(shù)最佳？呃，是這樣的，家長(zhǎng)我應(yīng)該祝，我應(yīng)該祝賀你，其實(shí)2.5mm的時(shí)間確診，我是不建議做任何的手術(shù)了，就是說2.5mm的時(shí)間和確診啊，我是真的不建議做手術(shù)，因?yàn)樽鍪中g(shù)啊對(duì)他沒有幫助，而且4，而且四歲四歲半了。 2.5mm的時(shí)間缺損，我認(rèn)為完全有可能自己會(huì)長(zhǎng)好，自己會(huì)長(zhǎng)好，所以所以說做手術(shù)沒有意義，咱們還是觀察吧，好不好，每半年或者一年復(fù)查一下，我不，我不傾向于做手術(shù)，觀察可能會(huì)更好。2024年07月22日122
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，師兄，史學(xué)材料手術(shù)有哪幾種材料，選擇哪幾種比較好？首先呢，材料有好幾種啊，就是說第一個(gè)自體心包，第二個(gè)就是說低人補(bǔ)片，第三個(gè)高菜次補(bǔ)片，第4個(gè)牛心包補(bǔ)片。 呃，咱們先說第一個(gè)吧，字體新包，字體新包其實(shí)是早年，早年沒有修復(fù)材料采用這個(gè)東西，另外一個(gè)早年，所以說話，大家經(jīng)歷就是20年前，大家經(jīng)濟(jì)條件都不好，都不好，那老那是我上一輩的外科醫(yī)外科外科醫(yī)生就是為了省錢才用這個(gè)東西，但是。 這個(gè)東西啊，確實(shí)有的不好的地方，不成熟，就是這個(gè)東西啊，自體細(xì)胞我也不知道，因?yàn)槲椅野l(fā)現(xiàn)了好幾例。 自體心包都做完手術(shù)以后，都自己吸收了，初中又出現(xiàn)了，所以我現(xiàn)在就我也幾乎不用這個(gè)東西，這是自體心包，第二個(gè)就是說滌綸布，滌綸布和剛才的普片是一個(gè)廠家的。 就是那個(gè)高太廠家的一個(gè)廠家的生產(chǎn)的就是我這個(gè)，嗯，這兩個(gè)東西，這兩個(gè)東西都可以用，我認(rèn)為還是不錯(cuò)的啊，都是進(jìn)口的，還是不錯(cuò)的，呃，第4個(gè)就是牛心包骨片，牛心包骨片萬不得已我是不用的，除非干一下齒圈位置比較特殊，我需要它柔比較柔軟的縫合，我才用，其他位置的是其他位置的，包括魔周啊，包括幾頸內(nèi)啊，我很少用。 很少用。 牛心包補(bǔ)片只有各下使2024年07月01日65
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，二師兄，大使缺是做手術(shù)以后就跟正常孩子一樣嗎？可以正常體育活動(dòng)嗎？做體育活動(dòng)，呃，做體育活動(dòng)嗎？沒有問題，大使缺氧他做完手術(shù)以后啊，也是和正常孩子一樣的，一樣的活動(dòng)，一樣上體育課，和正常孩子一樣，你就是就像我2012年做的那些那那那那那一批小那一批小朋友。 在溫州各個(gè)都是各個(gè)都是很優(yōu)秀的孩子，很優(yōu)秀很優(yōu)秀，長(zhǎng)跑短跑都很優(yōu)秀，現(xiàn)在也呃也參加了中考了，甚至應(yīng)該應(yīng)該上高上高中了，那一批的那一批的寶寶現(xiàn)在都很都很優(yōu)秀，個(gè)個(gè)都是在班里學(xué)習(xí)很優(yōu)秀的。 所以不用緊張啊。2024年07月01日150
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 嗯。 呃，缺小缺3mm，為什么雜音很大，4~6級(jí)孩子快30多歲了，發(fā)育都很好，不生病，大夫都讓積極手術(shù)，呃，是這樣的，因?yàn)?mm雜音又大，其實(shí)我也是建議你做手術(shù)的，但是如果你要想觀察，可以觀察到4~5歲再說好不好，因?yàn)榇_實(shí)是這樣的，呃，你說他確實(shí)有個(gè)雜音。 主要擔(dān)心他以后影響上學(xué)。 就業(yè)。 呃，你要說非你要說，呃必須要做也也不一定必須要做，就看你能，你的接受度是是什么，如果你要能接受他體檢能聽到雜音也沒有事，我認(rèn)為可能不做也沒有問題。2024年06月11日37
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 嗯，使血早值的三尖瓣中度關(guān)注不全，修復(fù)多久以后可以保？呃，修復(fù)以后可以保持多久啊，其實(shí)3年半。 家長(zhǎng)不用緊張，呃，實(shí)際導(dǎo)致這種這種關(guān)這種冠病不全呢，做完手術(shù)以后能保證能幾乎都沒有，幾乎沒有什么問題啊，幾乎沒有什么問題的。 能夠和正常孩子一樣，不用緊張，因?yàn)槿獍旰投獍瓴惶粯?，三尖瓣他接受的幼室的壓力，幼室壓力比較低，他能夠。 能夠在場(chǎng)很長(zhǎng)很長(zhǎng)時(shí)間。而且。 修翻以后啊，嗯，會(huì)和正常孩子一模一樣的啊，不用緊張，不用緊張啊，我自己認(rèn)為能能用很久很久很久很久，也許就是一輩子。2024年06月03日107
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