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劉光主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 血管外科 下肢水腫是日常生活中常見的臨床癥狀，常有以下信號：1、覺得襪子、鞋子變緊了，經(jīng)常會被勒出痕跡；2、覺得下肢酸脹、乏力，活動時感覺下肢沉重，抬不起來；3、下肢明顯變粗、變硬，皮膚也發(fā)白、發(fā)亮，手指一按一個坑。判斷水腫的嚴(yán)重程度常用以下兩種方式：01三度分法：輕度、中度、重度用手指在局部按壓5s，如在移去手指5s后仍不能恢復(fù)原狀，即為可凹性水腫?！ぽp度水腫：僅發(fā)生于眼瞼、眶下軟組織及脛骨前、踝部皮下組織，指壓后可出現(xiàn)指印（組織輕度凹陷），松手后凹陷平復(fù)較快（1-2s）。·中度水腫：全身疏松組織均有可見性水腫，指壓（5s）后可出現(xiàn)明顯的或較深的指印，且10s仍不能恢復(fù)?！ぶ囟人[：短時間（3s）輕壓，較長時間（10s以上）不恢復(fù)。全身組織嚴(yán)重水腫，身體低垂部皮膚緊張發(fā)亮，甚至可有液體滲出?？砂橛行厍弧⒏骨环e液。02四度分法Ⅰ度：足部及小腿（膝下）有明顯的凹陷性浮腫，休息后仍不消失。Ⅱ度：除Ⅰ度表現(xiàn)外，同時伴有大腿水腫（整個下肢），皮膚緊張。Ⅲ度：水腫累及腹部及外陰，皮膚緊張發(fā)亮。Ⅳ度：全身浮腫，有時伴有腹水。??如何正確測量雙下肢周徑？??大腿周徑：髕骨（俗稱膝蓋骨，很容易摸到）上緣15cm周徑。??小腿周徑：髕骨下緣10cm周徑。??雙側(cè)相差>2cm，考慮有臨床意義。??第一次測量后可在測量處劃線標(biāo)注，保證下次在同一位置測量。2024年07月05日
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2024年06月03日355
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陳常云副主任醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)肝病科 你好，今天跟你分享的是雙下肢水腫的時候一般檢查哪些內(nèi)容雙下肢水腫啊，有可能是見于腎臟的問題，所以呢要查一個腎功能查一個尿常規(guī)。 另外呢啊，肝炎的時候，肝硬化的時候也可以出現(xiàn)雙下肢的水腫，所以呢要查一個肝功。 做一個肝膽的彩超。 心功能不全的時候。 心功能減退的時候也可以出現(xiàn)下肢水腫的情況。 所以最好查查心電圖。 啊，做一個心臟的彩超。 另外呢啊，局部下肢局部的病變，比如說啊，靜脈回流不好的時候也會出現(xiàn)下肢的水腫，所以可以做的檢查，是啊。 下肢的動靜脈的彩超看看有沒有瓣膜關(guān)閉不全的情況。2019年06月11日1636
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陸京伯主任醫(yī)師 阜外深圳醫(yī)院 血管外科 患者提問：疾病:宮頸癌術(shù)后五年右腳水腫，現(xiàn)左腳也水腫，病情描述:雙腳水腫，不好形動。今天才從醫(yī)院出院回來希望提供的幫助:我希望醫(yī)生，幫我治療我的雙腳水腫。所就診醫(yī)院科室:廣西省柳州市人民醫(yī)院 血管外科廣西省柳州市人民醫(yī)院 血管外科治療情況:醫(yī)院科室:未填寫未填寫治療過程:零捌年宮頸癌術(shù)后放療醫(yī)院科室:未填寫未填寫南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院血管外科陸京伯回復(fù)：是手術(shù)以后的淋巴水腫，沒有太好的辦法。要注意以下幾點(diǎn)：1. 注意避免長時間站立。養(yǎng)成穿戴醫(yī)療壓力襪的習(xí)慣，平躺脫去，站立或坐穿上。2.注意保護(hù)足部皮膚，穿寬松的鞋，剪趾甲要小心，護(hù)膚。防止感染。3.復(fù)查盆腔CT，避免出現(xiàn)誤診盆腔腫瘤復(fù)發(fā)的情況。4.可以口服一些藥物，改善局部的回流，如消脫止，地奧司明，邁之靈等。5.一旦出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象，需盡早就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散。6.目前有一些治療淋巴水腫的理療儀，經(jīng)濟(jì)條件好的患者可以考慮使用。本文系陸京伯醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年05月10日8821
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