心包囊腫

摘要：心包囊腫是發(fā)生于心包附近的囊腫，其最常見部位為右側(cè)心膈角處，手術(shù)治療是本病較為有效的措施，效果較令人滿意，但也有一些并發(fā)癥發(fā)生。心包囊腫是發(fā)生于心包附近的囊腫，其最常見部位為右側(cè)心膈角處，但亦有發(fā)生較高位置，甚至延伸至上縱隔。手術(shù)治療是本病較為有效的措施，效果較令人滿意，但也有一些并發(fā)癥發(fā)生，主要是一些術(shù)后并發(fā)癥，如切口感染、術(shù)后腸粘連和肺炎等。要特別說明的是，術(shù)后腸粘連是本是腹腔手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥，但心包囊腫有些囊腫位置較低時，手術(shù)會涉及到腹腔，故也會發(fā)生腸粘連。臨床以腹痛、腹脹為主要癥狀，發(fā)病率很高，嚴(yán)重者可發(fā)生粘連性腸梗阻。

摘要：心包囊腫比較少見，約占縱隔腫瘤與囊腫的8。9%，縱隔囊腫的17%。其發(fā)病率較低的原因，除本病少見外，尚因多數(shù)無癥狀，有的囊腫小又與縱隔陰影互相重疊。心包囊腫是指發(fā)生于心包的一種先天性縱隔囊腫，亦稱為間皮囊腫、心包旁囊腫、胸膜心包囊腫、縱隔水囊腫或縱隔單純性囊腫等。囊腫與心包腔隔絕，如果經(jīng)蒂與心包腔相通，則稱為心包憩室。心包囊腫的認(rèn)識心包囊腫比較少見，約占縱隔腫瘤與囊腫的8。9%，縱隔囊腫的17%。其發(fā)病率較低的原因，除本病少見外，尚因多數(shù)無癥狀，有的囊腫小又與縱隔陰影互相重疊，不易被發(fā)現(xiàn)，發(fā)病年齡多為青壯年。心包囊腫的治療手術(shù)治療是本病較為有效的措施效果較令人滿意，但也有一些并發(fā)癥發(fā)生主要是一些術(shù)后并發(fā)癥，如切口感染術(shù)后腸粘連和肺炎等要特別說明的是術(shù)后腸粘連是本是腹腔手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥，但心包囊腫有些囊腫位置較低時，手術(shù)會涉及到腹腔，故也會發(fā)生腸粘連，臨床以腹痛腹脹為主要癥狀，發(fā)病率很高，嚴(yán)重者可發(fā)生粘連性腸梗阻。心包囊腫是良性病變，生長緩慢，多在成年人發(fā)現(xiàn)，心包囊腫尚未見自然消失的，有人主張心包穿刺抽液。但是，隨著囊腫的增大可出現(xiàn)壓迫癥狀，影響心臟功能，繼發(fā)感染，而且不能建立準(zhǔn)確的組織學(xué)診斷，有可能延誤潛在的可治愈性腫瘤的治療。所以一旦確診，應(yīng)盡早手術(shù)目前多主張手術(shù)治療心包囊腫的位置較固定而局限，粘連較輕，分離容易，手術(shù)操作相對簡單，一般采用前外側(cè)小切口，也有學(xué)者主張用胸腔鏡手術(shù)切除囊腫，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快質(zhì)量高的優(yōu)點(diǎn)，是一種微創(chuàng)手術(shù)方法。