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葉建明主任醫(yī)師 杭州市腫瘤醫(yī)院 胸外科 呃，我們沒(méi)有專門這個(gè)手術(shù)以后這個(gè)去做國(guó)掃描，但是但是這個(gè)如果是說(shuō)手術(shù)，呃，我不知道做的是什么手術(shù)啊，有沒(méi)有這個(gè)肋骨有沒(méi)有切斷，或者說(shuō)有沒(méi)有這個(gè)撐的時(shí)候撐斷，這個(gè)如果是做的常規(guī)的開胸，開胸手術(shù)要肋骨要剪斷一根的，或者撐斷的，那么他這個(gè)地方呢，是有一個(gè)創(chuàng)傷的，那這種情況下面他可能有這個(gè)，呃一些反應(yīng)性的這個(gè)代謝增高，這個(gè)是可能的。 食管壁，呃，下段稍著。2023年01月30日
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陳振光主任醫(yī)師 中山一院 胸外科 胸骨骨折約占胸部傷的1.5％～5％，多發(fā)生在較為強(qiáng)大的鈍性直接暴力作用下的合并損傷，如牛頂、馬踢、交通意外時(shí)汽車方向盤撞擊等，亦可為火器傷或銳器傷引起。骨折可發(fā)生在胸骨的任何部位，但大多發(fā)生在胸骨體上段，或胸骨體與胸骨柄分離。骨折線多為橫行，較少出現(xiàn)折端移位，若有移位，一般是下端向前上方移位，但在“方向盤骨折”或稱“方向盤綜合征”時(shí)，骨折下斷端可向后上方移位，且常伴多發(fā)性肋軟骨或肋骨骨折，并可起反常呼吸運(yùn)動(dòng)。由于直接撞擊力引起胸骨骨折的患者；半數(shù)以上伴有縱隔內(nèi)血腫，甚或引起急性心臟壓塞、心包裂傷、心肌挫傷、心瓣膜損傷，冠狀動(dòng)脈挫傷可導(dǎo)致冠脈血栓形成和心肌梗塞、心臟破裂、胸主動(dòng)脈破裂或腹內(nèi)臟器傷。嚴(yán)重?cái)D壓傷的患者可伴有脊柱骨折。胸骨骨折通過(guò)捫診和側(cè)位及斜位X線胸片并不難發(fā)現(xiàn)，但是，若骨折無(wú)移位或伴有嚴(yán)重合并傷，胸骨骨折本身的診斷往往被忽視。胸骨骨折無(wú)明顯移位者，可臥床休息及止痛，若骨折有移位，待傷情穩(wěn)定后盡早行骨折復(fù)位和固定。2012年07月18日6142
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