牙齒種植

種植術(shù)后愈合注意事項(xiàng)1、?術(shù)后當(dāng)天不要刷牙或漱口，術(shù)后第二天開(kāi)始餐后使用漱口水，勿用大力鼓腮漱口，可將漱口水含在口內(nèi)1至2分鐘，間或輕輕搖動(dòng)頭部，然后再吐出。漱口保持口腔清潔直至拆線(xiàn)。避免用舌舔種植體或愈合帽。2、?術(shù)后第二天開(kāi)始用清潔棉簽輕輕蘸創(chuàng)面，不能用牙刷來(lái)回用力刷創(chuàng)面，其他牙齒可以正常刷牙。3、術(shù)后口服抗生素3～5天，并酌情應(yīng)用地塞米松制劑，減輕術(shù)后反應(yīng)。請(qǐng)一定按時(shí)服用，避免術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹和疼痛。4、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臉外局部冷敷，減少滲出和緩解疼痛。5、術(shù)后2周內(nèi)，應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、疲勞（爬山，快跑，游泳，劇烈對(duì)抗運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)禁止的），防止傷口開(kāi)裂繼發(fā)感染導(dǎo)致失敗。盡量不要大笑、頻繁講話(huà)等，減少手術(shù)區(qū)周?chē)∪獾倪\(yùn)動(dòng)，以防腮部過(guò)分運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)傷口撕裂。6、涉及上頜竇的手術(shù)，手術(shù)后1～2天內(nèi)，鼻涕含血絲是常見(jiàn)現(xiàn)象。術(shù)后1周請(qǐng)按時(shí)在患側(cè)用滴鼻劑，避免用力擤鼻涕，勿大聲唱歌和用力鼓氣等危險(xiǎn)動(dòng)作。7、下頜種植術(shù)后5～6小時(shí)仍有下唇麻木、局部出血明顯時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。8、術(shù)后5～6天術(shù)區(qū)又出現(xiàn)疼痛，可能出現(xiàn)感染，請(qǐng)及時(shí)復(fù)診。對(duì)癥處理。9、術(shù)后7～10天拆線(xiàn)。拆線(xiàn)后，在上部修復(fù)之前，應(yīng)每月定期復(fù)查，若有口腔衛(wèi)生不良或愈合帽松動(dòng)及時(shí)處理。10、手術(shù)后1～3天，請(qǐng)吃流質(zhì)飲食，以煮爛的米粥，碎塊的青菜和肉末為主。11、手術(shù)后4～14天，創(chuàng)面接口處仍脆弱，可以吃半流質(zhì)飲食，以粘稠的煮爛的粥為主，配合碎塊的青菜和肉末。整個(gè)傷口愈合期間，絕對(duì)禁止食用大塊食物，因咀嚼食物會(huì)損傷創(chuàng)口，影響傷口愈合甚至繼發(fā)感染，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致種植失敗。請(qǐng)遵守醫(yī)囑，我們知道這會(huì)給你的生活帶來(lái)一定不方便，需要你的認(rèn)真合作。12、術(shù)后2周內(nèi)非特殊需要，盡量不戴修復(fù)體，避免壓迫創(chuàng)區(qū)。即便2周拆線(xiàn)后可以戴臨時(shí)義齒，請(qǐng)?jiān)诔燥垥r(shí)將活動(dòng)義齒取下。治療疾病不是醫(yī)生一個(gè)人的任務(wù)，傷口的保護(hù)和愈合得靠你自己，希望我們共同合作，保證創(chuàng)口正常順利愈合。謝謝你的合作。

1.術(shù)后輕咬紗條半小時(shí)。2.手術(shù)區(qū)域需間斷性冷敷48小時(shí)。3.手術(shù)后2小時(shí)開(kāi)始進(jìn)食（以麻藥完全消失為準(zhǔn)），冷流食。4.手術(shù)后2天內(nèi)不要吃過(guò)熱的食物或飲料。5.手術(shù)后2天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步，登山等。拆線(xiàn)前勿游泳。6.手術(shù)后2天內(nèi)避免洗熱水浴，如桑拿浴，泡浴等，但可短時(shí)間淋?。ㄋ疁卦?7度左右為宜）。7.手術(shù)后1周內(nèi)刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū)，并用漱口水漱口。8.不要用手去觸摸或按壓手術(shù)區(qū)域。特別是前牙區(qū)植骨后，勿用力壓或唇部?jī)?nèi)卷，男士勿用力刮胡須。9.手術(shù)后如果發(fā)燒，請(qǐng)聯(lián)系我們。10.請(qǐng)按醫(yī)生處方按時(shí)服用抗生素（用藥時(shí)間為5天）或靜點(diǎn)消炎治療。11.麻藥過(guò)后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果擔(dān)心疼痛，請(qǐng)?jiān)诼樗庍^(guò)之前服用止痛藥（如芬必得）。如果疼痛仍不消失請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們。12.手術(shù)后如有明顯出血請(qǐng)您到就診單位檢查。13.手術(shù)后二周到門(mén)診拆線(xiàn)。14.手術(shù)后6周，請(qǐng)您不要抽煙。15.可能出現(xiàn)腫脹，前3天加重，第4天開(kāi)始逐漸消腫。10天左右完全消腫。消腫后可能會(huì)出現(xiàn)瘀斑，為正常過(guò)程，請(qǐng)不要驚慌。16.術(shù)后6個(gè)小時(shí)，術(shù)區(qū)仍有麻木感，聯(lián)系我們17.愈合基臺(tái)是螺絲擰上去的，可能會(huì)松動(dòng)，如果松動(dòng)或掉落，請(qǐng)當(dāng)日來(lái)院擰緊。

種植體在臨床上的廣泛應(yīng)用，不僅以其高成功率和高穩(wěn)定性獲得患者的認(rèn)可，更以其能夠?qū)崿F(xiàn)各種牙齒缺失的修復(fù)而受到口腔醫(yī)生的青睞。然而，除了這些明顯的優(yōu)勢(shì)，種植體的品牌價(jià)值還體現(xiàn)在其配件的完整性上，這一點(diǎn)往往被人們所忽視。試想一下，如果多年后，種植體仍然穩(wěn)固地存在于骨頭內(nèi)，為患者提供著持久耐用的服務(wù)。然而，如果其上的牙套發(fā)生了問(wèn)題，那么在需要更換或修復(fù)時(shí)，能否找到配套的愈合帽、取模柱和替代體就成了一個(gè)問(wèn)題。最近我們就遇到了這樣的情況。一位長(zhǎng)期以來(lái)的老年患者，他的舊種植體來(lái)自NOBEL，但原來(lái)的型號(hào)已經(jīng)停用多年。通常情況下，如果品牌方?jīng)]有一定的儲(chǔ)備，我們便無(wú)法找到與舊種植體匹配的配件。然而，在上一任種植醫(yī)師完整的數(shù)據(jù)記錄下，我們確認(rèn)了損壞的中央螺絲的型號(hào)。雖然過(guò)程有些曲折，但我們最終還是成功地配到了新的配件，這無(wú)疑是一個(gè)非常幸運(yùn)的結(jié)果。這也讓我們對(duì)品牌方充分備貨的行為倍感感激。因?yàn)槿绻麤](méi)有足夠的儲(chǔ)備，我們需要進(jìn)行去掉骨內(nèi)種植體的手術(shù)，這無(wú)異于是一個(gè)全新的手術(shù)過(guò)程，既增加了患者的痛苦，也加大了醫(yī)生的治療難度。因此，種植體的品牌價(jià)值不僅僅體現(xiàn)在其高成功率和高穩(wěn)定性上，更體現(xiàn)在其配件的完整性和品牌方的持久的生產(chǎn)線(xiàn)上。

術(shù)前注意事項(xiàng)1.術(shù)前3天開(kāi)始每日至少2次口泰含漱，每次含漱至少1分鐘，含漱后半小時(shí)內(nèi)不能喝水、漱口；2.術(shù)前24小時(shí)開(kāi)始按說(shuō)明書(shū)服用抗生素，頭孢+甲硝唑，持續(xù)1周；若青霉素過(guò)敏者可選用阿奇霉素或克拉霉素替代；3.當(dāng)日術(shù)前正常吃飯，早飯后服用抗生素；4.手術(shù)當(dāng)日提前10分鐘到醫(yī)院后機(jī)器取號(hào)，分診臺(tái)報(bào)到。術(shù)后注意事項(xiàng)1.術(shù)后2-3日口內(nèi)會(huì)有少量血絲，咽下即可；2.手術(shù)當(dāng)天即可口泰漱口，第1周每日早、中、晚、睡前含漱，第2周每日早、睡前含漱；第3周每日睡前含漱1次即可；3.術(shù)后規(guī)律服用抗生素頭孢克洛膠囊（每日3次，每次1粒）和甲硝唑（每日3次，每次2粒），持續(xù)1周；4.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不刷牙，術(shù)后24小時(shí)后開(kāi)始刷牙，術(shù)區(qū)也要輕輕刷；5.術(shù)后3日內(nèi)進(jìn)食溫涼軟的流食；術(shù)后1周，不要太勞累、不能劇烈運(yùn)動(dòng)等。6.2-3周拆線(xiàn)。

如今，種植牙已經(jīng)是老百姓們?nèi)毖篮笫走x的治療方式，并且老少皆宜。種植牙是通過(guò)將種植體（人工牙根）放入骨頭并在上面做一個(gè)假牙，以達(dá)到修復(fù)缺失牙的目的。但是，種植牙治療有簡(jiǎn)單的，也有復(fù)雜的，這很大程度上取決于個(gè)人的骨質(zhì)條件。下面將種植牙大致分為兩類(lèi)：①常規(guī)簡(jiǎn)單（組織量豐富）：如果組織量充足，可以在牙槽骨直接放種植體；尤其后牙區(qū)缺牙的種植修復(fù)，通常對(duì)美觀要求不高，對(duì)手術(shù)的寬容度較大。這種情況下，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的種植大夫一般都能勝任，不一定要找知名專(zhuān)家。②疑難復(fù)雜（骨缺損、骨量不足）：如果骨頭的條件不理想，就需要植骨粉，有時(shí)需要在口內(nèi)取自己的骨頭，改善牙槽骨的條件，然后才可以放入種植體。如果疑難復(fù)雜的情況下沒(méi)有妥善的治療，那么未來(lái)種植牙可能會(huì)出現(xiàn)黏膜發(fā)炎，種植體暴露、松動(dòng)甚至脫落等風(fēng)險(xiǎn)。因此，這種情況屬于疑難復(fù)雜的種植牙案例，建議您找知名專(zhuān)家咨詢(xún)?；颊逜：缺牙區(qū)域的牙床比周?chē)母?、更薄手術(shù)后不僅安置假牙，牙床豐滿(mǎn)度也被恢復(fù)（北大口腔種植科-張宇主任醫(yī)師）患者B：該患者的缺牙部位的牙床過(guò)薄手術(shù)后（醫(yī)生：北大口腔種植科-張宇主任醫(yī)師）最后總結(jié)一下：通過(guò)以上對(duì)比，如果您有種植牙的需求，并且發(fā)現(xiàn)缺牙部位的牙床有薄弱、重度缺損的情況，這可能屬于疑難復(fù)雜的病例，建議您咨詢(xún)高年資的種植大夫。具體情況需您親自面診以及影像學(xué)檢查才可判斷。歡迎您聯(lián)系張宇大夫團(tuán)隊(duì)咨詢(xún)（好大夫平臺(tái)）。

很多人種牙都認(rèn)為缺一顆種一顆，其實(shí)不需要這樣。單一缺失，確實(shí)需要缺一顆種植一顆，然而每一個(gè)人的缺失情況都是不一樣，尤其不是牙周病病人的牙齒缺失，一連幾個(gè)牙齒的脫落是非常少見(jiàn)的。即便連續(xù)多個(gè)牙齒缺失，也不需要缺一顆種一顆。怎樣種牙才更為合理呢？單一缺失，單一種植，如果其兩側(cè)是做過(guò)根管治療的牙齒，建議做冠橋修復(fù)，也就是利用兩側(cè)的牙齒架一個(gè)橋，沒(méi)有必要一定種植，可以達(dá)到很好的效果。如果兩個(gè)連續(xù)在一起的牙缺失，只能種植兩顆，如果兩側(cè)牙做過(guò)根管治療，同上所述，也可以通過(guò)做橋來(lái)恢復(fù)咬合。如果僅一側(cè)做過(guò)根管治療，可以種植一顆，另一側(cè)利用自己的做過(guò)的根管治療的牙，搭一個(gè)橋，同樣可以恢復(fù)咬合。連續(xù)超過(guò)兩顆以上的牙齒缺失，以此類(lèi)推。一個(gè)基本原則，能夠利用自己的牙，減少種植的數(shù)量，就不要多種。即便，自己的牙以后可能損壞脫落，也要先利用好他的“剩余價(jià)值”，自己牙的使用與種植牙還是有不同的。半口或全口缺失的患者，只要種植4~12顆，即可恢復(fù)正常的咀嚼。用的是all-on-4/6種植牙技術(shù)，只需要植入4/8-12顆植體就能恢復(fù)半口、全口牙齒的咀嚼功能

很多朋友問(wèn)我：某某種植牙多少錢(qián)貴不貴？哪種種植體品牌好？其實(shí)我是很難回答這樣的問(wèn)題。種植牙是個(gè)很專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，種植體也因形狀型號(hào)不同。每一個(gè)種植體的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)、形狀都是有所不同的，想通過(guò)某一種方式進(jìn)行比較都是不客觀，不負(fù)責(zé)任的。但是，我還是想從我的角度試圖來(lái)介紹一些情況。品牌：品牌之間的差別大家都應(yīng)該了解，除了品牌之間的差別之外，每一品牌之下還有不同系列，如服裝中男裝、女裝，兒童、成年等。除了材料之間的差別之外，形狀、型號(hào)的差別也不同，大中小號(hào)、肥胖...。材料價(jià)格因?yàn)殁伒募兌炔顒e還挺大的，而形狀差別粗細(xì)、長(zhǎng)短、圓、扁等作為賣(mài)點(diǎn)，你要當(dāng)心了，這些其實(shí)是根據(jù)你的骨頭決定的。當(dāng)我們得到一個(gè)種植體的價(jià)格高與低，其實(shí)都是與這些有關(guān)的。幾百、幾千、近萬(wàn)元之間的差別，不是你吃虧或占便宜，只要你不是被騙，那一定使用的東西是不同。只有錯(cuò)賣(mài)，沒(méi)有錯(cuò)賣(mài)。材料：種植體的基本材料是鈦合金，表面涂層也就幾種，每一種都各有優(yōu)勢(shì)。但是，也會(huì)出現(xiàn)一些價(jià)格不同。我們要注意有些人會(huì)用此作為賣(mài)點(diǎn)向你宣傳，提高價(jià)格。植骨等：這是除了牙種植體之外比較大的支出，如果缺骨多的要恢復(fù)種植體周?chē)墓橇?，確保種植體的穩(wěn)定，需要植骨。醫(yī)生的技術(shù)：醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)程度是決定手術(shù)程度的重要因素，一個(gè)好的醫(yī)生不僅要有大量臨床的積累，更要具備一般外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)及口腔修復(fù)技術(shù)等專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)。這樣，才能確定一個(gè)好的治療方案，選擇好的種植體。

種植牙的云里霧里，很多人都無(wú)所適從，這么專(zhuān)業(yè)的事情，很少有患者能夠正確的理解。一般人們都希望裝牙立等可取，就像買(mǎi)東西一樣。然而，心急吃不到熱豆腐，每一個(gè)或一副牙齒都是個(gè)性化的藝術(shù)品，都是精雕細(xì)琢的產(chǎn)品。買(mǎi)個(gè)好的奶茶，要現(xiàn)做，等一會(huì)，奶與茶作用之后，再轉(zhuǎn)遞給消費(fèi)者，才能有好的口味。種牙一樣，需要將種植體植入后，等待植體與周?chē)墓墙Y(jié)合，再接上冠才能發(fā)揮很好的效果。業(yè)內(nèi)的內(nèi)卷，造成了市場(chǎng)的極為混亂，借患者對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理解不對(duì)稱(chēng)，從而獲得市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)點(diǎn)，損害的是患者的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。常規(guī)種植是經(jīng)典種植方法，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐是患者治療最為完好的治療辦法，經(jīng)過(guò)大量的臨床試驗(yàn)所證實(shí)。一般種植體植入以后，4~6個(gè)月再冠修復(fù)，這時(shí)期患者的植體與周?chē)墓琴|(zhì)完好的結(jié)合，對(duì)種植牙的長(zhǎng)期使用起到了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這是一般醫(yī)院的常規(guī)做法。有的醫(yī)生并不是不能即刻種植，或即拔即種，而是按照醫(yī)療原則、本著為患者負(fù)責(zé)做良心事。即刻種植牙是指拔牙后同期植入種植體，即在新鮮的拔牙創(chuàng)內(nèi)立即植入種植體，有臨床研究證實(shí)即刻種植和延期種植一樣可以獲得成功的骨結(jié)合。但是，即刻種植相對(duì)于傳統(tǒng)種植方式而言，對(duì)患者自身情況選擇是極為苛刻，一般單根前牙、外傷致使的根部折斷牙、無(wú)法治療的齲齒、牙齒殘根、根尖區(qū)沒(méi)有炎癥的牙才適合做即刻種植。其他的患者都不建議，像牙周炎（即牙齒松動(dòng)）、根尖有炎癥等，沒(méi)有牙周病或根尖炎癥需要拔除的牙非常少，除非外傷等情況。即刻修復(fù)就是即刻負(fù)重是指在種植體植入后同期（或稱(chēng)即刻）安裝臨時(shí)義齒(恢復(fù)咬合的種植修復(fù)過(guò)程。如果義齒制作程序比較復(fù)雜或在義齒加工所制作，一般數(shù)日內(nèi)可以完成，所以時(shí)間可延長(zhǎng)72小時(shí))。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，植入當(dāng)天，會(huì)短期內(nèi)帶上一個(gè)臨時(shí)牙冠不影響咀嚼功能。我們知道，種植體是通過(guò)植體與骨質(zhì)的愈合才能保障長(zhǎng)期的使用，當(dāng)與骨質(zhì)沒(méi)有愈合完成便負(fù)重，良好的愈合將受到很大的影響，影響種植牙的長(zhǎng)期使用。因此我們每一個(gè)消費(fèi)者，都應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到信息的不對(duì)稱(chēng)帶給我們?cè)斐傻膫?。即拔即種、即刻修復(fù)只是對(duì)少數(shù)對(duì)美容要就較高的患者適合，這種治療是需要損失長(zhǎng)久（使用期）利益，而獲得短時(shí)間的利益。其實(shí)，通過(guò)臨時(shí)托牙解決暫時(shí)缺牙的痛苦，比之即刻修復(fù)要好得多?，F(xiàn)在“政府集采”落地之后，掀起了一股種植牙熱潮，但是我們必須要冷靜的咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，不要盲目地種植，更有一些人拔了不該拔的牙為了去種牙更不應(yīng)該了。自己的牙齒永遠(yuǎn)勝過(guò)種植牙，每個(gè)人都要有清醒的認(rèn)識(shí)。