精選內(nèi)容
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腫物 瞼緣 淚點
治療前左下淚點內(nèi)長出來的腫物,淚溢,偶有血淚,影響外觀,腫物切除不難,淚點重建是重點。治療后治療后7天顯微鏡下淚點腫物完全剝除,精細止血,淚點重建。術后1周復查,腫物切除干凈,淚點形態(tài)好,沖洗淚道通常,淚溢癥狀消失,外觀效果滿意,臨床治愈
眼科醫(yī)生周吉超2020年11月15日314
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眼瞼惡性腫瘤
治療前患者系眼瞼惡性腫瘤。術前同一部位反復“霰粒腫”切除后復發(fā)3次,最后一次活檢顯示瞼板腺癌可能性大。要求手術。腫瘤累及眼瞼全層,最大直徑為17mm,AJCC分期為T2c期,排除遠處轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后予收入院,行瞼板腺癌術中冰凍Mohs法手術,合并眼瞼全層重建。治療后治療后14天術后為患者行腫瘤分子檢測,顯示致病基因,為后續(xù)靶向用藥做準備。術后2周,患者恢復可。囑每三月隨訪。預防復發(fā)及轉(zhuǎn)移
許詩瓊醫(yī)生的科普號2020年07月27日476
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瞼裂斑的最詳細介紹。
(1)定義:瞼裂斑是生長在結(jié)膜表面,尤其是靠近黑眼球鼻側(cè)的變性的結(jié)膜組織,呈黃色或黃白色,三角形,局部可有擴張的毛細血管或充血。其形成原因可能是與紫外線照射有關,所以經(jīng)常戶外活動的朋友容易患瞼裂斑,有些瞼裂斑會生長到黑眼球內(nèi)(角膜內(nèi)),就是我們常稱為翼狀胬肉的疾病。(2)瞼裂斑會有哪些癥狀?1.大部分患者無任何感覺,只是覺得眼球表面長了個東西,又是經(jīng)常充血,發(fā)紅而影響外觀。2.有少部分患者有異物感、干澀感。充血發(fā)紅時還有疼痛感。3.持續(xù)的瞼裂斑充血有可能向角膜生長,導致翼狀胬肉。(3)瞼裂斑的治療:1.如果沒有癥狀,也不眼紅,對外觀沒有太多關注,可以觀察,不必治療。2.對于充血的瞼裂斑,可以給予抗炎眼藥水治療,減輕充血和炎癥。3.對于隆起明顯,導致異物感明顯或已經(jīng)向角膜生長的瞼裂斑或者影響外觀的瞼裂斑可以手術切除。手術切除后多會有局部充血和癜痕組織增生,一般情況下會有1個月到3個月的恢復期,少部分癜痕增生明顯的,也會術后出現(xiàn)隆起的癜痕。多數(shù)手術切除后能獲得良好的效果和滿意的外觀。(4)瞼裂斑的預防:(1)日常做到健康用眼、合理護眼,避免接觸紫外線、風沙、灰塵等刺激因素,如有大太陽出門的時候最好戴上墨鏡,避免陽光直射(2)避免接觸有毒化學物品以及劣質(zhì)眼部彩妝用品,避免眼部接觸電焊、強光或化學性物質(zhì)。(3)積極治療全身疾病,如糖尿病、類風濕關節(jié)炎等疾病。(4)最好多吃新鮮的水果和蔬。(5)養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣,注意休息,避免熬夜,適當運動。
眼科科普2022年05月02日3605
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原創(chuàng)023:眼干,眼澀,眼痛?趕緊檢查一下自己瞼板腺“丟失”了多少吧?
您和孩子的眼睛有沒有過眼干,眼澀,眼紅或者眼痛?用過眼藥后還一直斷斷續(xù)續(xù)的,趕緊檢查一下自己瞼板腺“丟失”了多少吧?瞼板腺是什么“鬼”?瞼板腺是眼睛表面的“守護神”,它通過分泌脂質(zhì)來潤滑和保護我們的眼睛,位置在眼皮中間靠瞼結(jié)膜面位置,如上圖,這里提出的是,瞼板腺功能發(fā)生障礙是蒸發(fā)過強性干眼最!最!最主要的病因!從上圖看出我們眼皮里面的瞼板腺分泌出的脂質(zhì)層位于我們眼淚的最外層,應用專業(yè)的脂質(zhì)層厚度檢測儀器可定量檢查角膜脂質(zhì)層的厚度。脂質(zhì)層厚度>100nm為正常;60~100nm之間提示MGD的發(fā)生概率為50%;<60nm提示MGD的發(fā)生概率為90%,可以這樣理解,脂質(zhì)層厚度不夠,相當于房子的樓頂蓋的不嚴實,眼睛就容易出問題!我們怎樣來判斷自己的瞼板腺有沒有丟失呢?很簡單!可以翻開眼皮來看(可以把圖片直接發(fā)給我看),當然借助瞼板腺分析儀器就看得更清楚了,下圖。早期瞼板腺功能障礙只是開口處發(fā)生阻塞,如下圖突出瞼緣的固態(tài)脂質(zhì);慢慢,瞼板腺整個都阻塞;再慢慢瞼板腺大面積萎縮;那原本瞼板腺是啥樣子嘞?導致瞼板腺功能障礙危險因素主要有哪些?目前已經(jīng)證實的危險因素主要有瞼緣炎、干眼癥、螨蟲感染、角膜接觸鏡、干燥環(huán)境、空氣污染、絕經(jīng)后激素替代治療、抗抑郁藥、抗組胺藥、維甲酸、性激素缺乏、干燥綜合癥、高血壓、高血脂、BPH、銀屑病等。還有高油、高糖飲食習慣,長時間注視電腦、手機屏幕等環(huán)境和飲食因素。說了這莫多!到底該怎樣治療呢?首先還是找眼科醫(yī)師明確診斷,排查以上疾病,予以物理治療和藥物,回家后就積極改變飲食結(jié)構(gòu)治療,這里要特別提出的是飲食治療特別關鍵,很多家長不注意孩子的飲食,導致瞼板腺大量損壞和丟失,將來就容易發(fā)生干眼和結(jié)膜炎,而且是難以治愈的那種!瞼板腺功能障礙繼續(xù)發(fā)展部分會成為霰粒腫!上圖這個小朋友長滿了霰粒腫,瞼板腺功能基本損壞殆盡?。。∷栽缙谥委熓潜A舨€板腺的關鍵!上圖是下眼皮的瞼板腺囊腫術后眼皮的內(nèi)面情況(非手術刀口,傷口是用棉簽清理過后的情況),孩子的瞼板腺也是幾乎損失殆盡!這樣的孩子眼睛將來就容易干癢紅。一、瞼板腺功能障礙的飲食控制治療?①首先要改變飲食觀念:家長要明確孩子應該怎樣吃,而不是孩子喜歡吃什么?也不是家長覺得孩子該多吃什么?②低油飲食(肉類煲湯,湯泡飯,油炸垃圾食品,油爆炒菜為高風險,家長特別需要注意孩子節(jié)假日外出就餐飲食或者長輩家里重口味飲食);③飲食結(jié)構(gòu)合理(少量多樣原則,避免食物品種過少)。不能偏食(孩子喜歡吃的食物吃的多也可以理解為偏食),要以五谷雜糧和蔬菜水果(白菜,蘿卜,紅薯等)纖維食物為主食占比80%以上,肉類補充需要在孩子痊愈后(最好在醫(yī)生評估后),再以適當白肉(魚肉,雞肉等)補充營養(yǎng),盡量少吃紅肉及加工肉類。④患病期間以蒸菜和水煮菜為主,少吃(不吃)炒菜,暫時禁食包括湯,湯泡飯,油炸食品,油爆炒菜等口味飲食;少食或者不食各類糖果,包裝零食和深加工食品,牛奶也要在醫(yī)生的指導下嚴格控制。二、瞼板腺功能障礙的物理治療?對于瞼板腺功能障礙MGD患者,物理治療非常重要,疏通瞼板腺正常引流是瞼板腺功能障礙治療的關鍵。需要將物理治療主要有熱敷、按摩及清潔。眼局部熱敷或冷敷:常用的熱敷方式包括熱毛巾、熱水袋、紅外線設備及化學發(fā)熱眼貼等,一般每次持續(xù)5~10min,溫度維持在約40℃即可。每天1或2次,連續(xù)1個月;改為隔天1次,連續(xù)1個月;對于重度患者可延長熱敷療程。熱敷時注意不要用力擠壓眼球。眼局部冷敷適用于瞼緣炎較重的患者,表現(xiàn)為局部充血、分泌物多、瞼緣紅腫。常用的方法是用涼毛巾或包有冰塊的毛巾冷敷眼瞼,溫度在10℃左右,一般持續(xù)5~10min。待瞼緣炎性反應消退后可改為熱敷。眼瞼按摩:可以指導患者自行按摩眼瞼,每次3~5min,每天2次,連續(xù)1個月以上。應當在熱敷后進行按摩。重度患者或自行按摩效果不佳的患者,可以由醫(yī)務人員在門診進行瞼板腺按摩,方法包括玻璃棒法、瞼板腺墊板法、瞼板鑷等。需每周進行1次治療,連續(xù)1個月以上。使用各種眼瞼按摩儀:瞼板腺熱脈動治療系統(tǒng)可直接對眼瞼進行熱敷和按摩,同時還有強脈沖光系統(tǒng)通過治療眼瞼周圍皮膚和皮脂腺,改善瞼板腺的分泌功能,緩解瞼板腺開口的阻塞。三、瞼板腺功能障礙的藥物治療?輕癥使用人工淚液和眼表潤滑劑:推薦優(yōu)先選用含脂質(zhì)或模擬脂質(zhì)成分的人工淚液。①對于輕至中度患者,選用人工淚液,如玻璃酸鈉、聚乙希醇、羧甲基纖維素等;②對于中、重度患者,選用黏度較高的眼膏、凝膠。控制感染:對于合并瞼板腺或瞼緣感染的患者,短期應用抗菌素,以局部治療為主,嚴重患者聯(lián)合全身治療。抑制炎性反應:局部抗炎治療,對病情頑固者可聯(lián)合全身使用低劑量四環(huán)素族或大環(huán)內(nèi)酯類藥物(兒童慎用)。伴有干眼或相關角結(jié)膜病變者,應同時給予對癥治療。所以家長們一定要注意家庭所有成員的飲食,發(fā)現(xiàn)眼干,眼澀,眼紅或者眼痛趕緊評估瞼板腺功能吧!因為瞼板腺也不可以再生?。?!現(xiàn)有的流行病學調(diào)查顯示約60%的成人都有不同程度的瞼板腺功能障礙。如仍有疑問可咨詢鄧醫(yī)生,少走彎路!湖南省兒童醫(yī)院眼科湖南省兒童眼視光斜弱視中心鄧姿峰醫(yī)生鄧姿峰醫(yī)生2022年2月稿
鄧姿峰醫(yī)生的科普號2022年02月04日14200
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105.眼瞼腫塊的切除&內(nèi)路還是外路切口
今天演示的病例似乎很簡單,也很常見,應該是每一個眼科住院醫(yī)生都可以完成的。曾經(jīng)把類似的病例在年輕醫(yī)生規(guī)范化培訓講課中提問:如果你是主刀醫(yī)生如何選擇:結(jié)膜面手術(內(nèi)路)?70%還是皮膚面手術(外路)?30%選擇的理由是什么?后面的數(shù)字是現(xiàn)場投票的大致比例。即使高年資醫(yī)生由于眼科專業(yè)的進一步細化,也并非所有的都能給出最優(yōu)選擇!從患者角度來講,更多希望從里面做切口,從而避免留下皮膚的疤痕是本能的想法。但是作為專業(yè)人士必須具備更多的專業(yè)知識才能選擇更為適合的路徑。疾病的特點:1、皮膚面外凸更明顯2、內(nèi)面瞼板的表現(xiàn)與霰粒腫完全不同和患者充分溝通,告知經(jīng)皮膚面手術的理由。也許是經(jīng)醫(yī)學前輩的推薦,信任度建立相對容易,患者選擇相信專業(yè)的判斷。事實證明病變屬于眼瞼囊腫,含皮脂腺結(jié)構(gòu)而非霰粒腫。從皮膚面切口,最大限度地切除了病變的囊壁,把復發(fā)概率降到最低。病變的一部分累及瞼板,適當切除并不影響功能。術后復查可以清楚的看到皮膚面的傷口,幾乎可以忽略不計。上瞼抬起功能未受到影響,術后腫脹也不明顯(腫脹純屬個人體質(zhì)和某種幸運,并非全是我的功勞,當然手術精細,徹底止血,迅速有一定幫助)由于職業(yè)需要和工作的忙碌,患者自我感覺還不錯,術后每天堅持上班,而城市的穩(wěn)定離不開他們的加班加點,每個普通人和職業(yè)都有自己的艱辛和不易。醫(yī)護也是如此!而最最重要的是,時間最終會證明選擇合理的皮膚切口,復發(fā)的概率最低!
袁一飛醫(yī)生的科普號2021年12月27日886
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眼瞼下至術是永久的嗎?用手扒會有效果嗎?
眼瞼下至,實際上是一個跟眼瞼閉合的力學方向相反的一個手術操作。目的是為了增加外側(cè)眼白的容量,同時讓外側(cè)瞼緣的弧度有個向下的趨勢。其主要適用于瞼裂傾斜角偏大的人群。 下至用手扒有效果嗎? 用手扒拉是可以模擬出下至的感覺,但一松手就會縮回去。這是因為我們瞼緣的內(nèi)眥或者外眥韌帶都是有彈性的,皮膚也有彈性。想要達到下至的效果,還是要通過手術的方式。 眼瞼下至手術效果可以維持永久嗎? 眼瞼下至手術固定非常牢固的話,維持時間會相對久一點。如果縫線的切割力量很強大,可能維持時間會短一些??梢钥隙ǖ恼f,下瞼下至手術效果不是永久的!這是因為下至的效果是反力學方向的,伴隨人體每天睜閉眼,它會有一個向上的力量,從而使其回到以前的狀態(tài)。
吳焱秋醫(yī)生的科普號2021年12月02日772
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三十變五十,小心你的瞼板腺
最近一款網(wǎng)絡綜藝”哎呀好身材”正在火熱播出。節(jié)目中展現(xiàn)了各路明星的生活狀態(tài)和健康情況,激起了大家對于身體健康的熱烈討論。最近的一期中,#楊迪眼睛瞼板腺消失#這一話題被頂上了熱搜。 節(jié)目中醫(yī)生通過對于瞼板腺的檢查,發(fā)現(xiàn)楊迪的雙眼的瞼板腺都有不同程度的萎縮消失。醫(yī)生甚至用“五十歲”來描述他的瞼板腺的狀態(tài)。這樣的檢查結(jié)果是楊迪完全沒有想到的,也引起了他的母親的深深擔憂。 那么,什么是瞼板腺呢? 瞼板腺是位于我們上下眼瞼中的管狀腺體,通過瞼緣上的腺體開口將油脂分泌至眼睛表面。臨床上我們對這種腺體的檢查方式是將上下眼瞼輕輕翻過來,采用紅外照相的形式檢查瞼板腺存在的情況及形態(tài)。節(jié)目中的楊迪接受的就是這樣一種檢查。圖片中白色線條的狀結(jié)構(gòu)就是正常瞼板腺,而對比之下灰色的區(qū)域就是瞼板腺的萎縮缺失。一般兒童及年輕人瞼板腺結(jié)構(gòu)完整,腺體形態(tài)規(guī)則,隨著年齡的增長,瞼板腺會有自身的老化萎縮,會出現(xiàn)缺失及形態(tài)的不規(guī)則。正因如此,醫(yī)生會形容楊迪的瞼板腺像50歲的老年人。 瞼板腺重要嗎? 對于眼睛表面的環(huán)境來說,瞼板腺是非常重要的腺體。其分泌的油脂是我們淚膜中重要的組成部分。正常的淚膜結(jié)構(gòu)大致分為三層:脂質(zhì)層、水液層、黏蛋白層。瞼板腺分泌的油脂是脂質(zhì)層的主要來源,可以幫助阻止淚液的蒸發(fā),使淚膜更加穩(wěn)定。從個人感受來說,就是更不容易覺得“干”。瞼板腺的萎縮消失,其分泌油脂的能力會急劇下降,我們稱之為瞼板腺功能障礙。瞼板腺功能障礙會使淚液的脂質(zhì)層不足,淚膜不能在抵抗蒸發(fā)的作用,變得不再穩(wěn)定。這類患者常常會覺得眼干、缺少潤滑感、眼皮發(fā)緊等類似不適。這中淚膜蒸發(fā)過強引起的眼部不適,也就是我們常說的“干眼癥”中的一種特別常見的類型——蒸發(fā)過強型干眼。 瞼板腺功能障礙如何形成呢? 年齡是瞼板腺功能障礙的主要原因之一,但目前研究發(fā)現(xiàn),瞼板腺功能障礙出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢。節(jié)目里的楊迪是一名30歲左右的青壯年男性,也出現(xiàn)了典型的瞼板腺功能障礙。這主要與不良的用眼習慣有關。節(jié)目中列舉了楊迪的生活狀態(tài),從早到晚,手機、電腦不離身。反思一下自己,又中了幾個? 如何治療瞼板腺功能障礙? 冰凍三尺非一日之寒。瞼板腺萎縮消失是不良用眼習慣逐漸累積的結(jié)果。因此瞼板腺功能障礙的治療不是一件容易的事情。目前所有的治療手段,主要目的均為通過改善瞼板腺的分泌功能來緩解眼部不適。瞼板腺功能障礙的治療包括物理治療及藥物治療,常用的物理治療方法包括: 熱敷 對于輕度的瞼板腺功能障礙來說,我們會建議患者在家熱敷進行治療。每日堅持1-2次,每次5-10分鐘。通過加熱的方式使腺體內(nèi)的油脂融化,熱敷后可以輕輕按摩眼瞼,更易于分泌排出。這種熱敷可以選擇熱蒸汽、或者蒸汽眼罩,但要以可以承受的溫度為宜,避免出現(xiàn)低溫燙傷。這種熱敷的方式僅限于輕癥的緩解,且需要每日堅持。 瞼板腺按摩 如果患者瞼板腺阻塞非常嚴重,醫(yī)生會建議患者在醫(yī)院進行瞼板腺按摩。通過外力擠壓瞼板腺的腺體,幫助解決瞼板腺開口阻塞的問題,有助于后續(xù)正常瞼板腺油脂的分泌。這種治療只能在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生操作,治療過程會有一定的疼痛。 IPL治療 IPL(Intense pulsed light)強脈沖光是一種高強度、寬波長、連續(xù)性、非相干性復合光??梢宰饔糜谄つw組織,產(chǎn)生光熱和光化學作用。目前研究顯示,將IPL用于治療瞼板腺功能障礙,可以明顯的改善瞼板腺的功能。國外研究顯示,長期規(guī)律的IPL治療,可以觀察到部分患者萎縮的瞼板腺腺體恢復。治療過程中有輕度的疼痛,一般3-4周治療一次,一個療程治療3次。 瞼板腺功能障礙相關的藥物治療主要以增加淚膜的穩(wěn)定性為主,包括使用人工淚液增加淚液的量和穩(wěn)定性,減少眼表的不適。對于瞼緣充血嚴重的患者,輔助藥膏涂抹治療。 總結(jié) 智能設備的發(fā)展為我們的生活提供了極大的便利,但也顯著改變了現(xiàn)代人的生活方式及用眼習慣。我們眼睛也因此承受力前所未有的壓力及挑戰(zhàn)。日常生活中,我們要多多愛護我們的眼睛,改善不良用眼習慣。一旦眼睛有不適,要及時來醫(yī)院進行針對性治療哦!
宋文靜醫(yī)生的科普號2021年10月17日6840
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眼瞼起小泡,請別忽略眼瞼皰疹性瞼皮炎
概述眼瞼皰疹是由皰疹病毒感染而引起的眼瞼皮膚病變。最常見的有單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒引起的眼皮炎;天花病毒、傳染性軟疣及人乳頭狀瘤病毒引起的感染少見。那么下面就讓我們來認識一下最常見的病毒性皰疹吧!皰疹性瞼皮炎臨床上以患處、患側(cè)劇烈疼痛或一側(cè)眼瞼及額部皮膚出現(xiàn)成簇的皰疹為特征,多發(fā)生于老人及體弱者。可并發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎、繼發(fā)性青光眼,常在皰疹消退后發(fā)生鞏膜炎、眼肌麻痹等。帶狀皰疹性瞼皮炎分類按病因分類眼瞼皰疹分為流行型(病毒性)和癥狀型兩類。前者是水痘病毒類型感染而引起,后者則為癥狀性皰疹,實際只是以往潛伏下來的病毒再發(fā)感染,多見于年輕人,且易復發(fā)。病因單純性皰疹眼瞼皰疹由單純性皰疹病毒所引起。病毒通常存在于人體內(nèi),當感冒、高熱或身體抵抗力降低時,趨于活躍。因發(fā)熱性疾病常可致病,所以又稱為熱性皰疹性瞼皮炎。帶狀皰疹性眼瞼皰疹是由于三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)或其某一主支發(fā)生病毒感染所致,年老體弱者容易發(fā)病。水痘-帶狀皰疹病毒的初次感染多見于兒童期,易引發(fā)水痘或隱性感染,康復后病毒潛伏在體內(nèi)神經(jīng)節(jié)。當機體免疫功能低下或年老體弱時,病毒被活化引起帶狀皰疹。侵犯三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)第一支所導致眼瞼帶狀皰疹。流行病學此病好發(fā)于中老年人群,5/6為老年人,可能和免疫力低下有關。傳播途徑及好發(fā)人群病毒可通過呼吸道或直接接觸傳播,但一般認為主要不是通過外在的感染所導致,而是潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒被激活所導致。主要好發(fā)于老年人群。誘發(fā)因素機體免疫力下降如疲勞、惡性腫瘤、營養(yǎng)健康狀態(tài)差等。免疫功能障礙艾滋病患者、長期服用糖皮質(zhì)激素、長期使用免疫抑制劑等。癥狀眼瞼皰疹的患者多表現(xiàn)為全身不適、皮膚灼熱、神經(jīng)痛、瞼部成簇水皰等癥狀,影響患者的生活質(zhì)量。部分患者可并發(fā)皰疹性角膜炎和皰疹性虹膜炎。典型癥狀前驅(qū)癥狀發(fā)病前常有輕重不等的前驅(qū)癥狀,如全身不適、發(fā)熱、乏力、畏光、流淚,病變區(qū)域有劇烈的神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)分布區(qū)癥狀三叉神經(jīng)分布區(qū)皮膚潮紅、腫脹,出現(xiàn)成群分布的熱性皰疹樣小水皰。病變多局限于單側(cè),以顏面正中為鮮明的分界線,皰疹分布于前額頭、額部及上眼瞼皮膚,在唇部和鼻前庭部,可出現(xiàn)同樣的損害。水皰初含清亮的液體,繼而混濁化膿或部分破潰,約兩周結(jié)痂,帶狀皰疹性瞼皮炎結(jié)痂脫落后常遺留不明顯的瘢痕及色素沉著。單純皰疹性瞼皮炎結(jié)痂脫落后不留瘢痕,但可有輕度色素沉著??梢詮桶l(fā)。如發(fā)生于瞼緣處,有可能蔓延至角膜。并發(fā)癥皰疹性角膜炎常是患部同側(cè)眼角膜發(fā)病。皰疹角膜炎指的是水痘-帶狀皰疹病毒侵襲到了眼睛周圍正常的角膜以后形成的疾病。一般是額頭部或眼周的帶狀皰疹因為病毒的自身擴張導致。臨床癥狀為角膜混濁、球結(jié)膜充血水腫、皮疹、發(fā)熱等??蓪е乱暳ο陆?,并產(chǎn)生心理負擔。以抗病毒等藥物治療為主,必要時手術治療。皰疹性虹膜炎多發(fā)生于患部同側(cè)眼,也為患處的皰疹病毒引起。表現(xiàn)為白睛發(fā)紅,俗稱紅眼病,即虹膜發(fā)炎。有時候虹膜后面的睫狀體也會一起發(fā)炎。虹膜炎的初期癥狀是眼睛發(fā)紅、不適或疼痛,伴隨而來的癥狀是視力略微減退。治療應用足量阿昔洛韋,反復發(fā)作可配合使用糖皮質(zhì)激素。就醫(yī)當患者出現(xiàn)全身不適、眼瞼周圍神經(jīng)痛,皮膚出現(xiàn)成簇小水皰等癥狀,應積極就醫(yī),明確診斷,以免延誤病情。就醫(yī)指征當患者出現(xiàn)以下癥狀需及時就醫(yī):· 眼瞼周圍反射性神經(jīng)痛,影響睡眠?!?出現(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫大、疼痛的癥狀?!?眼瞼、額頭或口角周圍出現(xiàn)成簇的水皰。就診科室建議患者到眼科就醫(yī)治療。
范瑞醫(yī)生的科普號2021年09月12日3298
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眼部化妝要適度
經(jīng)常在門診碰到一些年輕漂亮的女士腫著一雙眼睛前來就診。仔細問病史后,除了有一些是眼瞼的急性炎癥,其中還有一部分患者是由于眼部化妝后或者是粘假睫毛后,雙眼開始腫痛,出現(xiàn)刺激癥狀,嚴重者畏光流淚,睜不開雙眼。 簡單的說一下眼瞼的解剖結(jié)構(gòu),眼瞼分為上瞼下瞼,其游離緣,稱為瞼緣,瞼緣有前唇和后唇。前唇鈍圓,有2-3行排列整齊的睫毛,毛囊周圍有皮脂腺和汗腺。灰線和后唇之間有瞼板腺的開口。 上瞼的睫毛有100-150根左右,下瞼有50-75根左右。睫毛的壽命,大約是3-5個月,拔除后一周,可以長1-2mm,十周可以達到正常的長度。 愛美的女士們都希望自己的睫毛又長又密,這樣就可以擁有一雙迷人的有神的大眼睛,有的女士睫毛比較稀疏,或者追求完美,經(jīng)常到美容院給自己雙眼粘假睫毛,有的人對睫毛膠過敏,或者是睫毛膠粘到瞼緣處堵塞了瞼板腺的開口,那么眼瞼皮膚或瞼板腺就會發(fā)炎,出現(xiàn)了過敏性瞼皮炎或是感染性瞼皮炎的癥狀,還有的女士經(jīng)常化眼妝,紋眼線,一些粉狀的物質(zhì)阻塞了瞼板腺的開口,日長月久就會造成瞼板腺開口堵塞,容易引起瞼板腺功能障礙,眼干眼澀的干眼癥狀就會出現(xiàn)。 所以化眼妝一定要適度,不要讓眼瞼始終處于化學物質(zhì)的包圍中。避免干眼癥,瞼板腺功能障礙的出現(xiàn)。
邱璐璐醫(yī)生的科普號2021年06月22日717
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激光切除眼瞼腫物,真香
眼皮,醫(yī)學上稱為眼瞼,是保護眼球的重要結(jié)構(gòu)。眼皮上的腫物,不僅影響美觀,長在易摩擦的地方,容易受刺激產(chǎn)生病變,如是惡性,亦會危及生命。 眼瞼腫物能自己“消失”嗎?除了麥粒腫,早期用藥可能會消失外,大多數(shù)眼瞼腫物是無法“自愈”的。 眼瞼腫物包括多發(fā)性疣、痣、瞼黃瘤、汗管瘤、乳頭狀瘤、肉芽腫等,這些都為良性腫物,可選擇激光切除。 那么,激光切除腫物到底哪點好?1.毫米級微創(chuàng) 2.出血少 3.恢復快 4.可做病理,鑒別良惡性 5.門診即可操作,省去手術預約、核酸檢測等復雜步驟。 激光去除眼瞼腫物看似簡單,但因是在眼瞼上操作,離眼睛距離較近,需要專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)腫物大小、部位、性質(zhì)選擇合適的修復方法,所以還需選擇正規(guī)醫(yī)院就診治療。
吳丹醫(yī)生的科普號2021年06月20日2401
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陳明懿醫(yī)生的科普號
陳明懿 副主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
皮膚病性病研究所(皮膚科)
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李輝醫(yī)生的科普號
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醫(yī)生集團-北京
整形科
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推薦熱度5.0王小強 副主任醫(yī)師天津市眼科醫(yī)院 眼眶病眼整形
霰粒腫 52票
倒睫 22票
眼瞼腫瘤 21票
擅長:眼整形(雙眼皮、眼袋、開眼角)手術,眼瞼及眼表疾病手術,白內(nèi)障手術。色素痣等各種眼瞼腫物、雙眼皮手術、倒睫、翼狀胬肉、上瞼下垂、眼瞼內(nèi)翻、霰粒腫、麥粒腫、淚腺脫垂、眼瞼松弛、角結(jié)膜腫物、瞼外翻、淚囊炎、內(nèi)外眥開大術、眼袋術、淚小管斷裂吻合術、白內(nèi)障等各種類型常見眼部手術完成近萬例,復發(fā)率低。擅長角膜炎結(jié)膜炎干眼癥等眼前節(jié)疾病診斷及藥物治療。 -
推薦熱度4.7袁一飛 副主任醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 眼科
眼外傷 41票
淚道阻塞 33票
眼部疾病 26票
擅長:能夠熟練診治眼科各類常見疾病,主要從事并擅長 一、眼瞼疾患 1、眼瞼腫物 (良惡性腫瘤、麥粒腫、霰粒腫) 2、眼瞼內(nèi)翻、倒睫 、眼瞼外翻 3、先天性和后天性上瞼下垂 4、眼瞼退縮 二、淚道疾患 1、淚道阻塞性疾病和慢性淚囊炎, 2、兒童淚道阻塞 3、淚道外傷和人工淚管植入 4、淚道腫瘤 三、眼窩及義眼 1、義眼植入 2、結(jié)膜囊狹窄和再造 3、義眼相關眼瞼問題的治療 四、眼眶疾患 1、眼眶腫瘤 2、眼眶骨折 3、眼眶異物 4、甲狀腺相關眼病 5、鼻眼相關疾病 6、顱眶相關疾病 7、視神經(jīng)外傷 五、眼表腫物 1、角結(jié)膜腫物 2、瞼球粘連等 -
推薦熱度4.4徐瓅 主治醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 眼科
青光眼 155票
眼瞼腫瘤 11票
雙眼皮手術 9票
擅長:青光眼、白內(nèi)障、眼瞼手術(雙眼皮、眼袋等)