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孫笛副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 【1、什么是瞼黃瘤】 又稱瞼黃疣，是一種因代謝障礙而引起的皮膚腫物。 【2、瞼黃瘤長(zhǎng)什么樣】 因脂質(zhì)堆積于眼瞼部位而形成黃色斑塊，容易復(fù)發(fā)。常發(fā)生于上瞼內(nèi)側(cè)部位，雙側(cè)對(duì)稱，嚴(yán)重者上下瞼均可見(jiàn)皮損。皮損呈淡黃色、質(zhì)軟、高于皮膚、形態(tài)多不規(guī)則的扁平狀腫物。 【3、有什么治療手段可以選擇】 1、治療全身性代謝障礙疾病，如高血脂癥、心血管疾病等； 2、面積較小的皮損可以考慮用鉺激光、二氧化碳激光治療；面積較大的皮損同時(shí)伴有上瞼皮膚松弛的患者可以考慮手術(shù)切除治療； 3、可以選用平陽(yáng)霉素在皮損內(nèi)注射治療。 【4、術(shù)后要如何護(hù)理傷口】 同尋常的雙眼皮手術(shù)一樣，術(shù)后前三天上眼瞼可能稍顯腫脹，可以適當(dāng)冰敷。術(shù)后可以用金霉素眼膏或者氯霉素眼藥水清潔傷口，每天早晚各一次為佳。 【5、手術(shù)治療有多久的恢復(fù)期】 手術(shù)后一般7天拆線，拆線后1-2天即可傷口碰水，可以適當(dāng)涂抹一些疤痕藥。因?yàn)椴€黃瘤多發(fā)生于上瞼內(nèi)側(cè)，所以最初眼睛內(nèi)側(cè)可能會(huì)在外觀上稍有影響，之后會(huì)慢慢恢復(fù)。 【6、手術(shù)后眼睛的樣子會(huì)不會(huì)發(fā)生變化】 整形外科醫(yī)生在手術(shù)切除時(shí)一定會(huì)事先評(píng)估瞼黃瘤切除后對(duì)外觀上的影響，盡可能減少切除后外觀上的形態(tài)變化。然而瞼黃瘤多發(fā)生于上瞼內(nèi)側(cè)，所以最初眼睛內(nèi)側(cè)可能會(huì)在外觀上稍有影響，之后會(huì)慢慢恢復(fù)。 【7、哪些人不能接受治療】 1、體內(nèi)裝有心臟起搏器、心臟電極或其他金屬的患者 2、瘢痕體質(zhì)或有皮膚感染者 3、對(duì)治療后復(fù)發(fā)的可能性不認(rèn)同或不接受者 4、有免疫缺陷的患者慎用 【8、瞼黃瘤有沒(méi)有可能自己消失】 多數(shù)情況下不會(huì)。 【9、可以不做手術(shù)嗎？】 如果患者認(rèn)為瞼黃瘤不影響自己平時(shí)的生活和外觀，也可以考慮不進(jìn)行治療。平時(shí)在家定期自我觀察、測(cè)量就可以。 【10、治療階段應(yīng)注意哪些要點(diǎn)】 1、要告知醫(yī)生自己是否患有糖尿病、結(jié)核等有可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面延期愈合的疾病 2、要預(yù)防感染、疤痕及色素沉著2021年12月02日
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宋文婷副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 CO2是臨床上常用的治療皮膚贅生物的儀器，發(fā)射激光波長(zhǎng)為10600nm，為皮膚中的水分優(yōu)勢(shì)吸收能量，從而將組織氣化和碳化，達(dá)到治療目的。 作為有創(chuàng)的治療方式，術(shù)后需注意：1.防水3~5天，根據(jù)皮損的大小，深淺治療術(shù)后創(chuàng)面嚴(yán)重程度不等，一般色素痣防水3天即可，瞼黃瘤面積較大需防水5到7天。2.結(jié)痂后不要搔抓，讓其自然脫落，避免痂皮脫落過(guò)早，遺留淺坑愈合緩慢。3.術(shù)后外用消炎抗菌原則上一次少量涂抹即可，保持創(chuàng)面干燥一般不會(huì)感染，如需清潔可使用百克瑞等消毒液，如有感染表現(xiàn)如紅腫熱痛等可酌情延長(zhǎng)藥物使用。4.術(shù)后可使用表皮生長(zhǎng)因子凝膠、芭克等促進(jìn)創(chuàng)面愈合，2次/日。5.注意防曬，較大面積的皮損治療愈合時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅斑期和色沉期，帶痂皮脫落即刻開(kāi)始使用防曬產(chǎn)品，建議SPF>30,PA>++,每3小時(shí) 左右涂抹1次。本文系宋文婷醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年12月27日9564
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