眼瞼色素痣

精選內(nèi)容

• 長在眼瞼邊緣的色素痣，建議早期治療。

  
  

  孫強醫(yī)生的科普號

  2020年09月07日 1087 0 2

• 出現(xiàn)瞼緣黑痣要注意

  眼周黑痣是面部黑痣治療的難點，而其中瞼緣黑痣是難點中的難點。首先瞼緣黑痣往往存在痣細胞增生活躍、有潛在增生危險，如果發(fā)現(xiàn)瞼緣黑痣有明顯增大，同時顏色呈現(xiàn)一種墨染的黑色，要警惕了，及早去看醫(yī)生進行診斷和治療。其次，瞼緣黑痣往往同時波及瞼結膜，完全切除往往會造成瞼緣結構和瞼板結構的缺損，修復起來難度比其他黑痣更大，需要有豐富臨床經(jīng)驗和整形技巧的整形醫(yī)生來完成。中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院整形科陳文

  

  陳文醫(yī)生的科普號

  2020年08月31日 5543 0 1

• 瞼緣痣的美容手術治療

  色素痣是非常常見的，既影響美觀又可能影響健康。目前隨著整形美容技術發(fā)展，大部分痣可較容易去除而 不留明顯痕跡。但長在瞼緣上的痣，既要去除徹底，又要眼睛外觀無明顯痕跡，并非易事。激光治療不容易徹底也有損傷眼球風險，手術簡單切除縫合大多數(shù)會引起眼瞼緣變形或者外翻。我們組使用的瞼緣楔形全層切除，再分層縫合或者小皮瓣轉(zhuǎn)移修復法，獲得了較好的效果。這類手術雖然不大，但對整形外科醫(yī)生基本功要求較高。如痣侵犯瞼緣楞面，則要做瞼緣全層切除。首先切除時要在很軟滑的瞼緣、結膜和瞼緣臨近立體面上精準切除分離、止血，同時要注意不能傷及眼球，縫合時不僅要精準對合瞼板、瞼緣和皮膚，還要注意術后縫線線頭進行特殊處理而不刺到眼球。既徹底切除又完成眼瞼全層缺損的較完美修復，不留明顯痕跡，其實是一項難度較大的挑戰(zhàn)。如眼瞼痣緊鄰瞼緣（如上圖）），則切除后創(chuàng)面可進行局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復，要精準掌握缺損與修復皮瓣的厚度、面積、形狀 及縫合時的張力，才可形成較完美的外觀效果（上面右圖為術后拆線前照）。

  

  孟繁君醫(yī)生的科普號

  2020年07月22日 5266 1 0

• “無痕”切除眼瞼色素痣

  眼皮上長痣的人很多，但是大多數(shù)人來醫(yī)院就診都是因為這個色素痣突然間開始長大或者向眼皮里面蔓延。此時，就應該考慮盡早手術，減少手術對外觀的影響。如果久拖不治，腫塊長的很大即便再高超的技術也無法達到比較理想的效果。本篇所謂“無痕”切除手術，并不是沒有刀疤，而是通過手術切口的設計使得切口疤痕不太明顯。 案例一案例二案例三

  
  

  馬波醫(yī)生的科普號

  2020年04月21日 9002 1 4

• 眼瞼病

  
  

  王小強醫(yī)生的科普號

  2020年03月21日 337 0 2

• 警惕眼瞼黑痣，可能會惡變

  結膜黑色素瘤是眼科轉(zhuǎn)移率和致死率最高的惡性腫瘤。發(fā)病率為十萬分之四。 70%的結膜黑瘤表現(xiàn)為長期存在的結膜黑病變（PAM），近期迅速增大，可以伴有出血或潰瘍，可發(fā)生在眼白，黑眼珠和眼白交接處，即角鞏膜緣，也可發(fā)生在內(nèi)眼角，即淚阜。 20%的黑瘤原發(fā)于色素痣（nevus），可以是有色素沉著的，也可以是肉色或者透明結節(jié)。 黑瘤的生長方式可概括為abcde, A: Asymmetry 不對稱B border 邊界不規(guī)則 C Color 顏色不均一 , D Diameter 直徑迅速變大 E Evolving 演變進展。這五種生長方式應引起患者的警惕。 眼部惡黑的轉(zhuǎn)移風險在50%，致死風險在75%，常見的轉(zhuǎn)移部位為區(qū)域淋巴結，腦和肝臟。 一旦發(fā)現(xiàn)結膜黑痣短期內(nèi)迅速變大，應引起警惕，盡快就診。 早期結膜黑瘤的治療手段應規(guī)范化，強調(diào)“無觸碰”的擴大切除合并術中冷凍。 2018年NCCN指南推薦，中晚期黑瘤采取擴大手術以及靶向治療。

  
  

  許詩瓊醫(yī)生的科普號

  2020年01月16日 9008 0 0

• 眼皮上長顆痣，最好的治療方法是什么？

  色素痣每個人身上都有，長的位置特殊就會引起小麻煩了，例如位于眼瞼緣的色素痣。影響眼睛的漂亮外觀不說，還會擋住視線影響工作生活。橫向直徑超過1厘米的色素痣需要手術切除+皮瓣修復，難度較大，眼整形經(jīng)驗豐富的醫(yī)生才能保證好的術后效果。小于1厘米的色素痣既可以手術切除也可以選擇激光手術切除，從我的臨床經(jīng)驗來看激光治療的安全性、便捷性、恢復效果均超過了直接手術刀切除，其它類似的瞼緣疣、乳頭狀瘤、囊腫等良性腫物都具有良好的激光治療效果。詳細的原理分析在后續(xù)文章會有闡述，本文先放幾張超脈沖二氧化碳激光治療前后的效果照片給您直觀感受一下。

  
  

  童華醫(yī)生的科普號

  2020年01月04日 6631 1 1

• 體表腫瘤

  
  

  譚宣豐醫(yī)生的科普號

  2020年01月03日 925 0 0

• 眼瞼色素痣

  
  

  李政康醫(yī)生的科普號

  2019年10月24日 698 0 0

• 眼瞼色素痣

  
  

  李政康醫(yī)生的科普號

  2019年10月21日 484 0 1