-
程秀主治醫(yī)師 北京斯邁爾華貿(mào)口腔門診部 口腔正畸科 在牙冠部有兩層組織包裹著髓腔，從外到內(nèi)依次是牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓腔。最表面的牙釉質(zhì)層，是我們?nèi)梭w最為堅硬的組織；接下來是牙本質(zhì)層，它是在釉質(zhì)層里面，質(zhì)地稍軟，包裹著髓腔一圈，保護著牙髓神經(jīng)；中間布滿血管、神經(jīng)的空間，就是我們今天要推介的主角——牙髓組織。牙髓炎是一種常見的牙體牙髓病，主要是由來自牙體的感染所致，常常表現(xiàn)為一種劇烈的難以忍受的疼痛，夜間加重，溫度刺激疼痛加劇。如不及時就診，可能會出現(xiàn)牙髓變性、牙髓壞死等，甚至誘發(fā)冠心病患者的心絞痛，出現(xiàn)心血管意外。牙髓炎分為可復(fù)性牙髓炎和不可復(fù)性牙髓炎。對于可復(fù)性牙髓炎可以通過去除病因，促使牙髓組織恢復(fù)，針對這類牙髓炎不需要進行抽牙髓治療。對于不可復(fù)性牙髓炎，它的牙髓組織不能恢復(fù)健康，所以一般要進行牙髓摘除，然后進行根管治療，達到保存患牙的目的。另外，年輕的恒牙根尖沒有發(fā)育完全，但是牙髓的血供循環(huán)特別豐富，牙髓病變可能局限在局部，也可以通過摘除部分的牙髓，保存根部健康的牙髓組織，達到促進牙根繼續(xù)發(fā)育的目的。所以針對牙髓有炎癥的疾病，要根據(jù)情況來選擇不同的治療方案。2022年10月12日
450
0
0
-
王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 牙髓一旦發(fā)炎是不能自行好轉(zhuǎn)的，如果不及時治療任其發(fā)展可引起牙髓壞死，等到牙痛時僅服用抗菌素、消炎藥是無濟于事的，一定要找醫(yī)生進行止痛處理。如果經(jīng)過一段時間牙疼癥狀消失了，千萬別以自行好轉(zhuǎn)，而是牙髓炎往牙髓壞死方向發(fā)展了，再過一段時間死髓內(nèi)的細菌和細菌牙髓毒素可通過根尖孔向牙齒根尖外擴展，會引起根尖周圍炎癥，這時又會引起牙疼。因此，不能因為牙不疼了，就以為牙病好了，還是要繼續(xù)治療的。牙髓炎或根尖炎都有急性期、慢性期。急性期疼痛劇烈，轉(zhuǎn)向慢性期后疼痛會緩解、減輕；慢性期還可轉(zhuǎn)向急性期，疼痛又會劇烈發(fā)作。目前，治療牙髓炎的主要方法是“根管充填術(shù)”，就是用藥物失活牙髓后，去除牙冠部及根部的牙髓，再用根管充填劑嚴密封閉根管的方法。牙髓炎是可以治療的疾病，所以大家要及時就醫(yī)治療，千萬別以為牙不疼了就好了，把急性牙髓炎拖成慢性的就得不償失了。2022年09月28日1318
0
1
-
李強主治醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 急診科 本文轉(zhuǎn)載自中華口腔醫(yī)學會科普文章，原文摘自《關(guān)愛自己從牙開始——成人口腔保健》（人民衛(wèi)生出版社出版，2019年）。牙髓炎，有征兆，吃冷喝熱疼一跳；放射痛，夜間擾，哪顆牙齒找不著；不碰它，自己鬧，疼痛劇烈沒法笑；若想獲得好牙齒，定期檢查少不了。牙髓，俗稱“牙神經(jīng)”，主要包含牙齒的神經(jīng)和血管。它處于牙齒中央，被外層的牙體包裹，正常情況下不與外界相通。當齲病很深很久了，外面包被的牙體硬組織被腐蝕破壞了，牙髓才會與外面的細菌接觸，受到感染引發(fā)牙髓炎，也就是俗稱牙神經(jīng)發(fā)炎了（圖3-1）。（圖3-1）牙神經(jīng)發(fā)炎主要會出現(xiàn)以下幾種情況： 不碰它自己就開始痛； 可能晚上會痛得比較厲害； 雖然感到疼痛但卻沒法確定是哪顆牙齒； 吃喝涼的或燙的東西會劇烈地疼痛。這些癥狀顯示牙齒疾病已經(jīng)比較嚴重了。有的人要問了，人體不是有自愈能力嗎？牙髓炎能不能像感冒一樣自己就好了。答案是不能！牙神經(jīng)不同于身體的其他組織，牙神經(jīng)一旦發(fā)炎只會逐漸嚴重，沒辦法通過吃藥等方式進行修復(fù)。因此，如果出現(xiàn)牙髓炎，感染的牙髓需要及時處理，進行“根管治療”，如果不處理，就是一個潛藏在嘴巴里的病灶，隨時可能興風作浪。有的患者在出現(xiàn)疼痛后，因為忙碌或者怕麻煩等原因不去醫(yī)院處理，導致病變進一步發(fā)展，引起牙根尖的部位發(fā)炎，這就不僅僅是牙齒的問題了，還可能導致骨頭吸收，甚至臉部會大面積發(fā)炎紅腫。防治牙髓炎最好的方法，就是在齲洞比較表淺的時候盡早地治療，出現(xiàn)牙齒不適時及早就診。溫馨提示：發(fā)現(xiàn)蛀牙要早治療，防止病變進展引發(fā)牙髓炎。本文內(nèi)容摘自《關(guān)愛自己從牙開始——成人口腔保健》（人民衛(wèi)生出版社出版，2019年）。2021年08月26日6783
0
5
-
陳可主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-四川 線上診療科 新冠肺炎突如其來，疫情蔓延迅速，為響應(yīng)國家號召，抗疫防疫，人人有責。鑒于新冠肺炎已明確有直接傳播、接觸傳播、飛沫傳播三種人傳人的傳播途徑，阻斷傳播途徑成為抗疫必不可少的一步。由于口腔科診療特殊，高速渦輪手機產(chǎn)生大量水霧飛沫氣溶膠，若有潛伏期患者在不知情的情況下就診并進行口腔診療操作，極易導致疫情爆發(fā)式蔓延，若非口腔急癥，其余請擇期就診。哪些病癥是需要緊急就醫(yī)的呢？↓01 急性牙髓炎在不受外界刺激的狀態(tài)下仍自發(fā)產(chǎn)生持續(xù)性、尖銳的疼痛，并向同側(cè)頜面部蔓延；因高速渦輪手機產(chǎn)生大量水霧飛沫氣溶膠，為避免交叉感染風險，建議止疼藥及消炎藥治療，如無緩解，可白日急診就醫(yī)，敬請諒解。02 頜面部外傷、牙脫位因意外傷害如車禍、高處跌落等造成頜面部軟組織裂開伴出血，需至急診緊急清創(chuàng)縫合，若合并骨折需手術(shù)復(fù)位者，需辦理住院手續(xù)。若出現(xiàn)牙齒外傷性脫位，排除牙折后可將牙齒復(fù)位、固定。03 智齒冠周炎因第三磨牙（俗稱智齒）未萌出或未完全萌出，合并口腔清潔不佳，造成冠周牙齦盲袋形成、食物滯留，繼發(fā)牙齦腫痛、化膿性感染者；輕癥者可經(jīng)加強口腔衛(wèi)生護理，增加刷牙頻次，癥狀一般可自行緩解；若癥狀未見緩解，且出現(xiàn)漸進性張口受限，需急診就醫(yī)，醫(yī)生予以冠周沖洗，并輔以廣譜抗生素如頭孢類、甲硝唑或奧硝唑等抗炎治療，用藥期需禁止飲酒。04 頜面部間隙感染指顏面、頜周及口咽區(qū)軟組織腫大化膿性炎癥的總稱，可局限于一個間隙內(nèi)，也可經(jīng)阻力較小的組織擴散至其他間隙形成多間隙感染。最常見于下頜第三磨牙冠周炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等，其次可見源于扁桃體、唾液腺炎、頜面部淋巴結(jié)炎等擴散所致。局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。合并全身中毒癥狀可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脫水、食欲減退、全身不適等，甚至出現(xiàn)昏迷、中毒性休克等癥狀。此種情況不僅需要盡早使用抗生素治療，局部形成膿腫者還需及時進行切開引流術(shù)。那么哪些是可以擇期處理的病癥呢？01 齲齒俗稱蛀牙，根據(jù)侵犯的深度不同則癥狀不同。若無明顯疼痛不適，進食后可使用牙刷、牙線、沖牙器或漱口等保持牙洞內(nèi)清潔，疫情解除后再來醫(yī)院檢查處理；若出現(xiàn)進食、飲水、咬合時出現(xiàn)短暫的疼痛，在保持牙洞清潔的情況下，建議進軟食，避免患牙咀嚼，飲水溫度適中，避免過冷過熱，疫情解除后再來醫(yī)院檢查處理；若出現(xiàn)自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間痛，經(jīng)口服止疼藥疼痛有緩解者，亦可在保持口腔清潔下，暫緩來院處理；若經(jīng)口服止疼藥疼痛仍不能緩解的，則按急性牙髓炎，白日來院處理。02 牙齦炎、牙周炎表現(xiàn)為全口或局部牙齦紅腫，易出血，腫痛不甚明顯，常為腫脹不適，檢查牙齒多見牙頸部牙齦充血水腫，軟垢較多，伴或不伴黃黑色牙石。通?；颊咧恍枰訌娍谇蛔o理，正確行使巴氏刷牙法，配合使用牙線、牙縫刷或漱口水，一般癥狀可自行緩解。定期復(fù)診的牙周炎患者，通過加強口腔護理，亦可等到疫情解除后再來醫(yī)院檢查處理。03 牙髓炎、根尖周炎封藥期已經(jīng)開髓處理過的牙齒，髓腔內(nèi)一般放置為氫氧化鈣糊劑或慢性失活材料，氫氧化鈣糊劑可以封數(shù)周至數(shù)月，封藥期間若無不適，暫可不做處理；慢性失活劑可以封四周左右，屆時需預(yù)約復(fù)診治療；若封藥期間出現(xiàn)急性劇烈腫痛反應(yīng)，需至醫(yī)院換藥處理。04 口腔潰瘍口腔黏膜常見的潰瘍?yōu)閺?fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，為自限性疾病，一般10-14天自愈。疼痛期可自行購買局部止疼藥物，如金喉健噴劑、利多卡因膠漿等表面麻醉劑，經(jīng)口腔清潔后，噴涂于潰瘍表面，可明顯減輕疼痛。對于潰瘍經(jīng)常發(fā)作或潰瘍多發(fā)的患者，還需規(guī)范作息時間，避免進辛辣刺激食物。若出現(xiàn)同一位置潰瘍經(jīng)久不愈，待疫情控制后就診口腔頜面外科，警惕潰瘍癌變。05 種植、修復(fù)、正畸復(fù)診對于種植、修復(fù)、正畸復(fù)診的患者，受疫情影響，一般無明顯不適，均可延遲復(fù)診時間，待疫情控制后重新預(yù)約。2020年02月10日2940
0
0
-
陳崢副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-江蘇 線上診療科 臨床上，我們經(jīng)?？吹接行┗颊叩轿覀冞@邊來說，牙齒冷熱不舒服，然后一檢查發(fā)現(xiàn)牙根露在外面，其實很多時候。 我們的刷牙方式不正確有關(guān)。 一般我們刷牙，我們建議是豎著刷上面往下下面往上而不是橫著橫著很容易造成你的牙齦退縮，而且會造成牙頸部的一個缺水，我們歷史上叫楔狀缺損。 這種情況如果一旦發(fā)生輕會引起牙齒的敏感中，甚至可能會引起牙髓炎，甚至引起牙齒的責任。 如果一旦發(fā)生這種情況，我們建議及時的向西方去做一個修補，同時一定要改變一個摔的習慣，不能橫著摔，否則很容易引起男人的退縮，牙根外露。2019年09月11日3736
0
3
-
錢軍副主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院第二門診部 牙體牙髓科 我們在普及口腔保健知識的時候，之前的科普文章提到過齲病的發(fā)展進程、牙周炎、牙髓炎，今天我們講講在重度牙周炎患者身上經(jīng)常會發(fā)生的一種嚴重的牙髓疾病，即逆行性牙髓炎。 當患者牙周炎非常嚴重的時候，牙周袋過深，牙周袋已經(jīng)到達根尖，那么袋內(nèi)的細菌可以由根尖孔進入牙髓腔，導致牙髓從根部開始感染，這就是逆行性牙髓炎。 患者通常感覺非常疼痛，到醫(yī)院治療的時候卻又往往由于牙周袋過深，牙齒松動，能夠保留的機會不多。 經(jīng)常發(fā)作逆行性牙髓炎的患者，口腔衛(wèi)生狀況不好，需要定期進行牙周治療，患者必須提高口腔保健意識，恢復(fù)牙周的健康和穩(wěn)定，這往往是患者容易忽視的，但卻是比治療更重要的維護口腔健康的方法。 請大家一定重視牙周健康。2019年07月23日3154
3
4
-
劉光濤副主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第四醫(yī)院 口腔科 最近遇到幾例妊娠期婦女突發(fā)牙髓炎,現(xiàn)將處理方法(不影響胎兒發(fā)育,又能使孕婦行使正常咀嚼功能)簡單歸納 一 牙髓炎的治療 直接開髓,若有疼痛可在利多卡因局麻下開髓,見穿髓孔有血滲岀,用碘伏棉球開放3-6天。復(fù)診時見穿髓孔無滲血可將CaOH)2碘仿糊劑置于穿髓孔,ZOE暫封,觀察1-2周,若無不適,去除暫封物,玻璃離子充填。待分娩后擇期行牙體治療。 二 根尖周病的治療 直接開髓,揭髓室頂,常規(guī)備根管,3%H202、NS交替沖洗根管。若個別根管有探痛,可碘伏開放一周,一周后若無不適,無叩痛、牙齦無紅腫、瘺道明顯變小,根管內(nèi)無滲出,可將Ca(OH)2糊劑導入根管內(nèi),盡量填至根尖處。髓室底用ZOE墊底,磷酸鋅水門汀次層墊底,最后玻璃離子充填。如果檢查當中出現(xiàn)任何陽性癥狀則不能充填根管,應(yīng)該沖洗開放根管,直至陽性體癥消失再充填根管 三 妊娠期齦炎的治療 處理方法:OH+超聲潔牙+漱口液+對厭氧菌有抑制作用的藥物牙膏 四 孕期藥物的選擇 FDA根據(jù)藥物對人類的不同致畸情況,將藥物對胎兒危害的標準分為A、B、C、D、X五個級別 A級藥物安全,對胚胎、胎兒無危害; B類比較安全,對胎兒基本無危害 C類藥物僅在動物實驗研究時證明對胎兒致畸或可殺死胚胎,未在人類研究證實 D級藥物對胎兒危害有確切證據(jù),除非孕婦用藥后有絕對效果,否則不考慮應(yīng)用 Ⅹ級藥物可使胎兒異常,在妊娠期間禁止使用 1、局麻藥 大部分局麻藥在懷孕期間使用是相對安全的。普魯卡因、利多卡因、的卡因?qū)儆贐類藥。甲呱卡因、布比卡因?qū)儆贑類藥 2、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 撲熱息痛常被人們認為是懷孕期間用于頜面部止痛的最佳選擇。阿司匹林在懷孕期間則應(yīng)避免使用。 3、抗感染藥 青霉素、林可霉素、克林霉素、紅霉素、先鋒類抗生素最常用于口腔治療,在懷孕期間使用是最安全的。 依托紅霉素極可能使孕婦患者造成肝毒性 慶大霉素在懷孕期間可導致胎兒的耳毒性 四環(huán)素類的藥物可造成牙齒著色和抑制嬰兒骨的發(fā)育 氯霉素在孕期對母親有毒性和致胎兒循環(huán)系統(tǒng)衰竭,即灰嬰綜合癥,對孕產(chǎn)婦應(yīng)禁用。 口腔醫(yī)生常用的甲硝唑則屬于C類藥,只有權(quán)衡可對孕婦的好處大于胎兒的危害之后方可使用。 抗真菌藥,制霉菌素、克霉唑、兩性霉素屬于B類藥,灰黃霉素屬于C類藥。 4、抗焦慮藥 有資料顯示孕期使用安定和唇腭裂有關(guān)孕婦在頭3個月和后3個月應(yīng)該禁用安定2019年06月08日3608
0
0
-
2019年01月03日3526
0
0
-
2018年08月11日
6512
10
16
-
鄧云貞醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院 急診與綜合臨床科 小洞不補，大洞吃苦，估計這句話很多人都聽過。今天我們就來聊一聊，蟲牙是如何從小洞一步步發(fā)展到讓人吃苦的。要深入的了解這個過程，我們還要先從牙齒的結(jié)構(gòu)說起。牙齒主要有四部分組成，牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓（牙神經(jīng)）。牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)是硬組織，將牙髓包裹在中間，牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)在咀嚼時主要起承擔咀嚼力、碾磨食物的作用，牙髓主要起營養(yǎng)牙齒和感受刺激的作用。接下來放兩張圖，讓大家了解一下齲病進展時的樣子（圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)，本人僅添加部分注釋）。接下來，我們就來一步步講解，齲病的發(fā)展過程，后面我會附上發(fā)展到每一步治療時相應(yīng)的費用（以我們醫(yī)院收費為標準），這樣讓大家有個更加直觀的認識。第一步：淺齲顧名思義，淺齲就是僅限于牙齒表層的齲壞，齲壞范圍只涉及釉質(zhì)，此時只能在牙齒的窩溝點隙處看到黑色的齲壞，主觀上沒有任何不適癥狀，對冷熱酸甜均不會有異常的感覺。當齲齒發(fā)生在這個階段時，部分患者可以通過認真刷牙就能控制齲病進展，將齲壞轉(zhuǎn)變?yōu)殪o止齲，只需每年定期檢查確定齲壞沒有進展即可，如果發(fā)現(xiàn)齲壞有進展，齲壞范圍有擴大的趨勢，則需要及時充填補牙。治療：定期觀察或者補牙充填。費用：0~300元第二步：中齲當齲病進展到牙本質(zhì)時，我們稱之為中齲，由于牙本質(zhì)中所含無機物較釉質(zhì)少．而有機物較多，在結(jié)構(gòu)上又有很多小管，有利于細菌入侵，因此齲進展很快，容易形成齲洞。當牙齒發(fā)展到中齲時，患者主觀上出現(xiàn)冷熱敏感，有時會有酸甜敏感的癥狀，當刺激因素去除后，癥狀馬上緩解。此時，齲齒必須馬上充填，否則齲齒極易發(fā)展成深齲。治療:立即補牙充填。費用：300元左右。第三步：深齲當齲齒在牙本質(zhì)層快速發(fā)展，當發(fā)展到牙本質(zhì)深層，接近牙髓腔時，我們稱之為深齲，深齲時患者可有明顯的主觀癥狀，患者對冷熱、酸甜和機械刺激有明顯的激發(fā)性疼痛，但刺激去除后癥狀立即消失，部分患者還會出現(xiàn)典型的食物嵌塞痛，即飲食后食物塞入齲洞造成疼痛。此時，齲壞已經(jīng)接近牙髓腔，除了常規(guī)的補牙治療外，還需要在補牙材料底層、髓室上方放置保護牙神經(jīng)的藥物（蓋髓術(shù)）。治療：蓋髓術(shù)+充填補牙。費用：400左右。第四步：牙髓炎深齲繼續(xù)發(fā)展，或者深齲蓋髓治療失敗，齲齒侵犯牙神經(jīng)發(fā)展為牙髓炎，在上面的牙齒結(jié)構(gòu)圖中我們可以看到，牙神經(jīng)處于一個完全封閉的環(huán)境中，當牙神經(jīng)發(fā)炎時，牙髓充血水腫，髓室內(nèi)壓力急劇升高（想象一下高壓鍋或者火山），巨大的壓力壓迫牙神經(jīng)，刺激牙神經(jīng)產(chǎn)生劇痛，此階段臨床上叫急性牙髓炎，這個時候你就開始知道什么叫牙疼不是病，疼起來要人命了。此時，補牙已經(jīng)無濟于事，必須要將牙齒鉆一個洞清除掉所有的牙神經(jīng)進行根管治療才能徹底治愈疼痛。因為牙神經(jīng)兼有感覺和營養(yǎng)牙齒的作用，沒有牙神經(jīng)的牙齒會逐漸變得很脆，為了達到長期使用的目的，在進行了根管治療的牙齒，我們還需要做一個牙冠將其整個包起來，類似于給牙齒帶上了頭盔，這樣牙齒就能正常使用了。如果你抵抗力夠強，忍耐力夠好，熬過了急性牙髓炎的劇痛期還沒有去治療，急性炎癥會慢慢轉(zhuǎn)為慢性，疼痛開始減輕，只有在受到冷熱刺激時才開始疼痛，之前急性牙髓炎出現(xiàn)的自發(fā)痛、夜間痛等開始緩解，很多人誤以為病情開始好轉(zhuǎn)，其實不然，這只是疾病繼續(xù)發(fā)展的一個過渡而已，你可以理解為壞牙正在回藍憋大招，等大招發(fā)出來，要你好看。治療：根管治療術(shù)+全冠修復(fù)費用：2000+（800~4000不等），此時治療費用較上一步多了大概十倍。第五步：根尖周炎髓腔內(nèi)的炎性物質(zhì)不滿足于髓腔內(nèi)狹小的空間，開始走出髓室，由根尖處的根尖孔（原本是牙神經(jīng)和血管與外界連接的通道）進入根尖周組織，引起根尖周組織炎癥，我們稱之為根尖周炎，根尖周炎急性期會出現(xiàn)患牙有浮起感，咬物疼痛，叩痛等癥狀，疼痛嚴重時患者上下牙甚至完全不敢接觸。進入慢性期則表現(xiàn)為輕度的叩痛、咬物不適等癥狀。此時仍只需通過根管治療即可控制病情。根尖周炎炎癥不加以控制，則有可能會繼續(xù)發(fā)展成為根尖周膿腫，此時急性期的咬合疼痛等癥狀較之前稍有緩解，根尖牙齦出可見鼓起的小膿包。此時治療方式仍為根管治療。在頜面部各種組織之間，如皮下組織、肌、唾液腺、頜骨，充填有數(shù)量不等的疏松結(jié)締組織或脂肪，其中有血管、神經(jīng)、淋巴組織、唾液腺導管走行，從解剖上即是潛在的間隙，而且相鄰的間隙之間相互通連，小膿包不加以控制，任根尖膿性物質(zhì)肆意擴散，膿性物質(zhì)有可能通過黏膜或骨膜引流進入頜面部間隙，嚴重者導致頜面部間隙感染。嚴重的頜面部間隙感染治療不及時甚至會導致口底多間隙感染，有可能在短短幾小時內(nèi)要人性命，這個時候才真正應(yīng)了那句老話，疼起來要人命。治療：在間隙感染之前都可以通過根管治療術(shù)+全冠修復(fù)來穩(wěn)定病情，若出現(xiàn)間隙感染則需全身抗炎治療，嚴重者甚至需要住院行膿腫切開。費用：2000+（800~4000不等），不設(shè)上限。第六步：殘冠齲壞越來越嚴重，患牙大面積齲壞，變成殘冠，但牙根完好。此時，在行根管治療基礎(chǔ)上，還需給患牙使用纖維樁加固，最后做個牙冠。治療：根管治療+纖維樁+全冠費用：2000+600+（800~4000不等）第七步：殘根患牙完全齲壞，只剩殘根，若髓室底完好，齲壞位于牙齦上較高水平，仍可保留，若齲壞位于牙齦下方但仍在可保留范圍內(nèi)，則可做牙冠延長術(shù)+纖維樁+全冠保留。治療：根管治療+牙冠延長術(shù)+纖維樁+全冠費用：費用：2000+2000+600+（800~4000不等）第八步：拔除患牙無法保留，必須拔除。拔出后缺牙部位必須鑲牙，如果不及時修復(fù)缺失牙，缺牙的對合牙沒有牙齒互相咬合，久而久之會伸長，缺牙的鄰牙會向缺隙處傾斜，導致食物嵌塞，引起鄰牙及對合牙齲壞。然后從第一步開始循環(huán)。鑲牙的方法分為固定義齒修復(fù)和種植義齒修復(fù)（還有活動義齒修復(fù)，單個牙缺失此處不談）。固定義齒修復(fù)，需要磨除缺牙處相鄰牙齒的部分牙體組織，種植牙則不需要，所以牙齒缺失首選種植牙修復(fù)。費用固定義齒：缺一鑲?cè)?，?00~4000）*3=2400~12000種植義齒：缺一鑲一，15000左右以上就是我能想到的牙齒齲壞后的全過程，如有疏漏，敬請指正，我們可以看到，隨著病情的發(fā)展，齲齒引起的后果越來越嚴重，治療費用從最開始的幾百塊上升到后面的數(shù)萬，甚至有可能危及生命。而隨著治療費用的上升，治療難度也越來越大，治療的遠期效果也越來越差所以勿以洞小而不為，定期檢查，及時治療。本文系鄧云貞醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年12月02日29215
13
34
牙髓炎相關(guān)科普號
劉赟醫(yī)生的科普號
劉赟 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-湖北
口腔修復(fù)科
58粉絲4.2萬閱讀
王戰(zhàn)鑫醫(yī)生的科普號
王戰(zhàn)鑫 副主任醫(yī)師
吉林大學口腔醫(yī)院
VIP特診科
3221粉絲60.1萬閱讀
王鵬醫(yī)生的科普號
王鵬 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
口腔預(yù)防科
3364粉絲102.3萬閱讀