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張耀國主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科 乳牙之所以容易患牙髓炎，通常和乳牙的硬組織比較薄，且髓腔距離牙體表面比較近，髓角比較高，髓腔比較大等因素有關(guān)。由于發(fā)生齲病之后發(fā)展的速度相對較快，因此更容易產(chǎn)生牙髓炎。此外兒童一些生活習(xí)慣，有可能更容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生，從而引起牙髓炎，比較常見的不良習(xí)慣，包括咬手指、未進(jìn)行有效的刷牙等。 乳牙雖然容易患牙髓炎，但通過相應(yīng)的預(yù)防措施，可以降低發(fā)生的概率。例如認(rèn)真進(jìn)行口腔清潔，防止細(xì)菌滋生；在發(fā)生牙齒齲壞時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行治療；平時(shí)也應(yīng)少吃零食甜食。2021年08月14日
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夏會(huì)玲醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 我們的每根牙齒的根部都有活潑的神經(jīng)。這種神經(jīng)也被稱為牙齒的“牙髓”。這些神經(jīng)供應(yīng)著我們牙齒的營養(yǎng)，有助于感覺冷熱。就像牙齒的外部會(huì)腐爛一樣，內(nèi)部也是如此，甚至是會(huì)更加的劇烈，也就是牙髓炎，那么牙髓炎是什么原因引起的？ 牙髓炎是指牙髓受到感染并逐漸死亡的情況，此過程可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。有時(shí)，它甚至可以是無癥狀的，盡管這種情況并不常見。更多的情況是，您會(huì)因?yàn)槌掷m(xù)的牙痛而感覺到這種敏感組織的死亡。在咀嚼的時(shí)候，這種疼痛可能會(huì)加重。一旦牙髓死亡，就無法修復(fù)或再生。 一般來說牙髓炎的情況可能都是由于以下原因造成的 首先，牙齒的外傷會(huì)嚴(yán)重影響神經(jīng)，嚴(yán)重破損的牙齒可能導(dǎo)致神經(jīng)感染。 一些潛在的原因包括： 磨牙癥（磨牙，尤其是在睡眠期間） 運(yùn)動(dòng)傷害，尤其是球類相關(guān)的傷害 意外跌倒 長期蛀牙也是牙髓炎出現(xiàn)的常見原因。隨著時(shí)間的流逝，不良的牙齒衛(wèi)生會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌腐爛到達(dá)根部。細(xì)菌會(huì)攻擊牙髓，使其受損并導(dǎo)致組織死亡。 牙髓炎有什么后果？ 牙髓炎引起的感染是一個(gè)大風(fēng)險(xiǎn)，這是許多痛苦問題的根源。如果不及時(shí)治療，一個(gè)明顯的癥狀就是感染甚至?xí)?dǎo)致許多其他問題，例如牙齒下方的膿腫。 這種非常痛苦和嚴(yán)重的狀況可能導(dǎo)致其他問題，例如：牙齒脫落、損壞牙齒周圍的骨頭、感染或損壞附近的牙齒 牙髓炎是什么原因引起的就和大家聊到這里。2020年01月06日1554
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魯先靜醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 牙隱裂怎么辦？盛夏時(shí)節(jié)，吃著燒烤、喝著啤酒是很多人的日常，有很多朋友在喝啤酒開瓶蓋時(shí)會(huì)直接上嘴咬。瓶蓋是開開了，可牙卻疼到不行。用牙齒做開瓶器，小心牙隱裂。那牙隱裂怎么辦？下面就跟隨小編一起了解一下。牙隱裂，顧名思義就是牙齒表面產(chǎn)生了非生理性的細(xì)小裂紋。牙隱裂一開始很難被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)橐婚_始并沒有什么明顯的癥狀。但如果裂紋深入到了牙本質(zhì)，就會(huì)造成牙痛了。 牙隱裂是造成成年人牙齒缺失的主要原因之一，如果不加以治療，裂紋一天天加深至牙髓，出現(xiàn)牙髓炎，牙齒近一步變脆弱，容易折斷，就只能進(jìn)行拔牙處理了。 對于牙隱裂的治療，在初期如果不嚴(yán)重的情況下，可以安裝牙冠，保護(hù)牙齒，防止裂紋近一步加深。如果裂紋已經(jīng)深入到牙髓，引起了牙髓炎，就只能做根管治療了。 牙隱裂的預(yù)防很簡單，避免進(jìn)食過硬的食物即可。有磨牙習(xí)慣的患者要尤其注意口腔健康，早發(fā)現(xiàn)早治療。 牙隱裂怎么辦？一旦發(fā)現(xiàn)牙隱裂，一定要及時(shí)到專業(yè)口腔醫(yī)院就診哦，以免牙髓感染，甚至牙體斷裂。2019年08月06日2222
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趙清桐副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 口腔科 “牙疼不是病，疼起來要了命”？是特指牙髓（俗稱牙神經(jīng)）發(fā)炎了，因?yàn)檠例X是人身體中最硬的組織，牙齒內(nèi)部有一個(gè)空腔，稱為髓腔，那是牙髓的藏身之處，牙髓包括神經(jīng)和血管，對牙齒起到營養(yǎng)作用，在牙根尖的位置有一個(gè)小孔，稱為根尖孔，是牙髓的必經(jīng)之路，牙髓發(fā)炎后，血管壁通透性增加，組織液從血管中滲出，聚集在堅(jiān)硬的髓腔內(nèi)，壓力不斷增大，壓迫神經(jīng)，就會(huì)產(chǎn)生劇痛！那么牙痛時(shí)該怎么辦呢？馬上去醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)給你疼痛的牙面上開一個(gè)小孔，把滲出物引流出來，神經(jīng)不受壓迫，疼痛立馬緩解，如果憋在家里吃消炎藥的話一整夜就要睡不著覺了。因?yàn)檠浪璋l(fā)炎典型的幾大癥狀，疼痛劇烈，冷熱刺激痛，夜間痛，自發(fā)性陣發(fā)性痛，疼痛不能定位。 本文系趙清桐醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年05月20日4677
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張勝主任醫(yī)師 東莞市人民醫(yī)院 口腔科 由牙髓炎所引起的牙疼常發(fā)生于夜間，疼痛非常劇烈以至無法入睡，開髓減壓之后，劇痛將會(huì)驟然減少。導(dǎo)致牙髓炎的因素牙髓位于牙髓腔當(dāng)中，通過狹小的根尖孔來使牙髓與機(jī)體的其它部分聯(lián)系起來，除根尖孔以外，牙髓被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)壁包圍，所以一旦發(fā)炎，不易建立引流，使得炎性滲出物積累，而牙本質(zhì)壁本身缺乏彈性，限制了炎性組織膨脹，髓腔內(nèi)壓力增加，感染非常容易擴(kuò)散到整個(gè)牙髓，使增高的髓腔內(nèi)壓力壓迫神經(jīng)從而產(chǎn)生了劇烈的疼痛。所以，一旦打開髓腔，壓力下降，疼痛便會(huì)驟減。導(dǎo)致牙髓炎的原因分別有物理因素、細(xì)菌因素、特發(fā)性因素和化學(xué)因素?；瘜W(xué)因素：極端的溫度變化，例如高速、持續(xù)的鉆磨牙齒，使用銀汞合金充填深洞時(shí)沒有墊底，外界反復(fù)的溫度刺激以及少見的電流刺激等。物理因素：急性的牙齒外傷，比如交通事故、運(yùn)動(dòng)競技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈的撞擊或者傷，創(chuàng)傷性咬合、充填物或其他修復(fù)體過高引起的慢性咬創(chuàng)傷牙合等機(jī)械性創(chuàng)傷。細(xì)菌因素：牙髓炎應(yīng)該說是一種感染性的疾病，而細(xì)菌是牙髓病的重要致病因素?？赡軐?dǎo)致牙髓感染的方法主要有有牙體感染、牙周感染和血源感染三個(gè)方面。齲病、外傷性牙折及鉆磨牙體的時(shí)候意外露髓、楔狀缺損露髓、老年人嚴(yán)重磨耗露髓、畸形中央尖折斷或磨損露髓、畸形舌側(cè)窩或畸形舌側(cè)溝的底部無牙釉質(zhì)覆蓋時(shí)、牙隱裂深達(dá)髓腔時(shí)細(xì)菌都可以直接感染暴露的牙髓。如果覆蓋于牙髓組織上的牙本質(zhì)很薄，細(xì)菌及其毒性產(chǎn)物可以穿過牙本質(zhì)小管到達(dá)髓腔從而引發(fā)牙髓感染;細(xì)菌通過牙周組織也有可能由牙周袋到達(dá)根尖，經(jīng)過根尖孔進(jìn)入牙髓腔而引起逆行性感染，這種經(jīng)過牙周感染牙髓所引起的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎。通過血源感染引起牙髓炎相當(dāng)少見。2011年04月06日12564
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張路 副主任醫(yī)師
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