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王魏主治醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 內(nèi)分泌科 1、工作繁忙的時候難以專門抽時間鍛煉,少坐車,少坐電梯,多步行,多爬樓梯(只要骨關(guān)節(jié)沒問題),這樣每天通過碎片時間能增加一定的運動量。2、每餐后40分鐘到1.5小時之間為最佳運動時間,散步的強度太弱了,最少是快走或慢跑40-60分鐘,如能游泳半小時以上,鍛煉效果會更好。乒乓球、羽毛球也是不錯的運動方式。不要大汗淋漓,微微出汗為最佳,要達到運動最好的效果,心率要比平時增快30次/分(如平時心率70次/分,建議100次/分比較好),但不建議超過120次/分。3、運動最重要的在于持之以恒,下雨等天氣,改為跑步機、室內(nèi)原地慢跑、打太極拳、做操、跳舞、仰臥起坐、俯臥撐等形式,如能每天堅持,效果一定非常好。總結(jié)一下您的健康情況,其實血糖偏高是表面的問題,內(nèi)在問題還是長期能量過剩和運動不足,我們的治療目標(biāo)不僅僅是血糖恢復(fù)正常,還有長遠目標(biāo)是使肥胖超重、頸動脈斑塊和脂肪肝、高血脂等代謝危險因素消失并長期不再反復(fù),這樣對心腦血管才能達到最好的保護作用,才能延年益壽!2022年09月30日
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王魏主治醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 內(nèi)分泌科 1、總量控制最重要,用餐只吃七成飽。2、嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入,包括米飯、饅頭、面條、水餃等。每餐主食只能選一種,如果是米飯或者面條,最小的小碗淺淺1碗,大約1兩多一點,如果是1兩的饅頭,只能吃半個,吃1個的話餐后血糖就會多增加4mmol/L。如果是水餃,建議吃3-4個。稀飯不能喝,一喝餐后血糖就會飆升。糯米、蛋糕等甜食不能吃。3、蛋白質(zhì)可以不用太嚴(yán)格,早餐可以吃1個雞蛋。中午魚蝦及肉類可以吃2兩,晚餐跟中餐類似。4、脂肪也要嚴(yán)格限制,不吃肥肉和五花肉,家里炒蔬菜不要放油,在外就餐,最好倒一碗白開水,把菜在白開水里過一下再吃,能相當(dāng)減少油的攝入。每天可以喝一杯牛奶,但如果有頸動脈斑塊,建議喝脫脂牛奶,普通牛奶不要喝,如果是酸奶,一定要喝無糖酸奶。近期血脂血糖偏高,先盡量不吃花生、瓜子、核桃等各類堅果,這些食物熱量比較高。5、關(guān)于蔬菜,土豆、芋頭、山芋、南瓜等淀粉較多,只能適量不宜多吃,青菜、芹菜、菠菜等富含纖維素的,可以多吃,不限量。6、兩頓飯之間或者睡前,如果覺得肚子餓,可以吃黃瓜、小西紅柿,不限量。7、關(guān)于水果,關(guān)鍵是量,蘋果、香蕉、桔子、橙子含糖量都比較高,堅決不能一次吃1個,建議一家人分享,自己只吃四分之一個,時間放在餐后3小時左右吃,不能吃過飯就吃(那樣餐后血糖就會急劇升高)。雖然每次只建議吃四分之一個,但早中晚飯后三小時都可以吃。1天總量其實還是差不多1個,但分散開來吃,對血糖的影響就會小很多。8、糖尿病是糖的利用發(fā)生障礙才導(dǎo)致高血糖,并出現(xiàn)饑餓感,但這時多吃只會導(dǎo)致惡性循環(huán)。所以飲食控制保持輕度的饑餓感是必須的,只有適當(dāng)控制飲食,同時在運動的協(xié)同作用下打斷糖尿病導(dǎo)致高血糖的鏈條,讓身體各個器官能夠正常利用血糖,才能走上良性循環(huán),完全恢復(fù)原來的平衡。2022年09月30日
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元海成主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 外科整體的治療過程,對于我們消化外科的醫(yī)生啊,對于產(chǎn)梗組啊,對于這種重癥胰腺炎啊,啊,對于術(shù)后啊,或于近期無法進行啊,口服植物的一個患者群的話,我們會常規(guī)給予啊,靜脈的腸外營養(yǎng),營養(yǎng)知識對于我們消化外科來說是非常重要的。 我們會給你建立一個中心靜脈,也要進行一個規(guī)范的一個營養(yǎng)知識,我們的營養(yǎng)呢,是一個專門配比的啊,是放到一個這個袋子里面,里面有脂肪啊,氨基酸啊,還有糖啊,還有微量元素啊啊,電解質(zhì)啊啊等等啊,這些東西結(jié)合起來之后呢,通過給你均衡的功能,就可以代替你的口服食物,這樣維持你一段時間以后呢,再過渡到進口進食,這是一個整體的一個外科的治療過程,所以外科的靜脈營養(yǎng)也是非常重要的,如果有相關(guān)的營養(yǎng)知識問題,可以給我留言。2022年03月18日
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錢祝銀主任醫(yī)師 六合區(qū)人民醫(yī)院 普外科 飲食護理對于胰腺炎的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用,飲食不當(dāng)會引起胰腺炎的復(fù)發(fā),在治療胰腺炎中,我們要更加重視飲食的護理。一、飲食方式1.需要禁酒,恢復(fù)期選擇清淡飲食,少量多餐,忌暴飲暴食2.避免油脂含量高的食物(如:大肉,排骨湯,魚湯,花生,芝麻等),注意低脂低糖飲食3.進食清蒸、水煮的魚肉、蝦肉、豆制品補充蛋白忌油炸二.適合進食的食物1.每日進食多種非精制谷類,主食選擇燕麥、蕎麥、糙米等血糖指數(shù)較低的粗糧、少食精制的淀粉食物(面包,餅干等),可補充維生素、微量元素。增強免疫力;2.新鮮的奶制品、蔬菜、水果以及飲食中的維生素C、維生素A對胃黏膜有保護作用,能使上皮細胞正常發(fā)育,建議每天消耗400克以上的水果和非淀粉類蔬菜,從天然食物中充分?jǐn)z取維生素A、C、E和膳食纖維等3.每天食鹽攝入不超過6克(相當(dāng)于1瓶蓋),少吃(盡量不吃)腌制食物,禁止食用發(fā)霉食物,限制食用常溫下長期存放的食物,限制白糖味精攝入4.每日飲水6—8杯5.多吃天然堿性食物(海藻、菌菇類),增強自身免疫力7.食用油宜選擇(橄欖油、芝麻油、豆油、玉米油、葵花籽油等植物性油)因其中含有較多豐富的多不飽和脂肪酸,對于預(yù)防動脈粥樣硬化等糖尿病并發(fā)癥有積極作用,植物油每天不宜超過25克8.紅色肉類(牛、羊肉)日進食量應(yīng)控制在80克以下(推薦食用雞肉、鮮魚)三.避免食用的食品1.避免食用添加著色劑、防腐劑、抗氧化劑、激素的食品,尤其是方便食品和快餐食品2.避免食用動物內(nèi)臟,盡可能用植物性蛋白代替紅色肉類,避免進食咸肉、火腿、香腸和午餐肉等加工肉、切勿過度飲用酒類,咖啡,紅茶,碳酸飲料等3.避免喝含糖飲料,限制攝入高熱量食物(甜點,冰淇淋,漢堡和油炸食物)避免進食過熱、煎炸、燒烤和熏制食物,水煮清蒸料理方法更有利于健康4.禁止食用發(fā)霉食物,限制食用常溫下長期存放的食物5.避免辛辣刺激性食物四.生活習(xí)慣不抽煙,不酗酒,每天進行30分鐘到60分鐘適當(dāng)強度的身體活動,限制或盡量避免長時間看電視或其他非體力活動。2022年01月27日
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徐奇奇副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 普通外科 導(dǎo)語: 急性胰腺炎是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病,急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險,發(fā)病急劇,死亡率高。已知胰腺炎發(fā)病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺,可以針對這些因素進行預(yù)防。 1.膽道疾病 避免或消除膽道疾病。例如,預(yù)防腸道蛔蟲,及時治療膽道結(jié)石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作。 2.酗酒 平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良而致肝、胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎(chǔ)上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。 3.暴食暴飲 可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂,使腸道的正?;顒蛹芭趴瞻l(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。 胰腺炎在住院期間是嚴(yán)格禁食的!但胰腺炎出院后應(yīng)該如何飲食,如何飲食才可以讓胰腺炎得到更快的恢復(fù)呢?合理的飲食結(jié)構(gòu)是胰腺炎恢復(fù)的基礎(chǔ)。這篇文章就跟大家分享一下胰腺炎出院后的飲食,讓更多胰腺炎患者了解并快速恢復(fù)健康。 胰腺炎出院后一兩周內(nèi),可由喝粥改為吃柔軟的飯(水分較多的飯)、一些蔬菜,注意炒菜要少放油,肉要吃瘦肉類,要煮爛煮透。也可以吃饅頭、面條,不要吃太飽,六分飽足夠。肉類盡量先不要吃哦,如少吃一點沒有不適者才可以繼續(xù)吃,但是也一定要少量。 胰腺炎出院后的飲食具體注意原則: 嚴(yán)格禁酒及絕對禁止暴飲暴食:由于飲酒和暴飲暴食均會引起胰腺分泌旺盛,胰液排泄障礙,胰腺血液紊亂和胰蛋白酶抑制物質(zhì)減少,故胰腺炎病人出院后應(yīng)禁酒、禁暴飲暴食,刺激性及辛辣食物;以防急性發(fā)作。 禁高脂肪飲食或限制脂肪攝入量:每天控制脂肪在20-50克以內(nèi),稍有癥狀則要進食純素餐,以防疾病復(fù)發(fā)。三個月內(nèi)限制食用脂肪,但并不是不吃脂肪。應(yīng)注意脂溶性維生素之補充,如胡蘿卜、菠菜、西紅柿等。吃富含營養(yǎng)的食物,如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鮮蔬菜宜適當(dāng)多吃,但每頓不能過飽,吃七、八分飽即可,飲食中宜少吃煎炒,多吃蒸燉,以利消化吸收。鹽也不宜多,多則增加胰腺充血水腫,故以淡食為好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、蘿卜,但須煮熟吃,將纖維煮軟,防止腹瀉。 一些干果如:花生、核桃、瓜子之類的忌食,因為這些干果含油很多。 胰腺炎出院后的飲食注意事項 胰腺炎出院后可以少量吃糖(血糖高者盡量少糖飲食),糖分在胃中停滯的時間最短,不會使膽汁和胰液的分泌過多,從而減輕了膽囊和胰臟的負擔(dān)。但是,也不能過量攝取糖類,因為那會導(dǎo)致肥胖。水果應(yīng)適當(dāng)吃。水果可選桃子、香蕉等沒有酸味的水果。易產(chǎn)氣使腹脹的食物如炒黃豆、蠶豆、豌豆、紅薯等不宜吃。所以一般的胰腺炎患者,三個月以后可以回復(fù)正常飲食,如果體質(zhì)差的人,可以延長到6個月恢復(fù)正常飲食。 任何時候都不要暴飲暴食,不要酗酒,不要猛吃高脂飲食,最好戒煙。 胰腺炎病人住院期間恢復(fù)飲食后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃。可為:白粥、小米粥、米粉、藕粉、瘦肉粥(還未出院者,不建議吃瘦肉粥哦)、不加油的青菜湯,所有的食物都要不放鹽或放適量的鹽。 住院期間的飲食一般聽從醫(yī)生的安排即可。2021年11月11日
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錢祝銀主任醫(yī)師 六合區(qū)人民醫(yī)院 普外科 飲食護理對于胰腺炎的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用,飲食不當(dāng)會引起胰腺炎的復(fù)發(fā),在治療胰腺炎中,我們要更加重視飲食的護理。一、飲食方式1.需要禁酒,恢復(fù)期選擇清淡飲食,少量多餐,忌暴飲暴食2.避免油脂含量高的食物(如:大肉,排骨湯,魚湯,花生,芝麻等),注意低脂低糖飲食3.進食清蒸、水煮的魚肉、蝦肉、豆制品補充蛋白忌油炸二.適合進食的食物1.每日進食多種非精制谷類,主食選擇燕麥、蕎麥、糙米等血糖指數(shù)較低的粗糧、少食精制的淀粉食物(面包,餅干等),可補充維生素、微量元素。增強免疫力;2.新鮮的奶制品、蔬菜、水果以及飲食中的維生素C、維生素A對胃黏膜有保護作用,能使上皮細胞正常發(fā)育,建議每天消耗400克以上的水果和非淀粉類蔬菜,從天然食物中充分?jǐn)z取維生素A、C、E和膳食纖維等3.每天食鹽攝入不超過6克(相當(dāng)于1瓶蓋),少吃(盡量不吃)腌制食物,禁止食用發(fā)霉食物,限制食用常溫下長期存放的食物,限制白糖味精攝入4.每日飲水6—8杯5.多吃天然堿性食物(海藻、菌菇類),增強自身免疫力7.食用油宜選擇(橄欖油、芝麻油、豆油、玉米油、葵花籽油等植物性油)因其中含有較多豐富的多不飽和脂肪酸,對于預(yù)防動脈粥樣硬化等糖尿病并發(fā)癥有積極作用,植物油每天不宜超過25克8.紅色肉類(牛、羊肉)日進食量應(yīng)控制在80克以下(推薦食用雞肉、鮮魚)三.避免食用的食品1.避免食用添加著色劑、防腐劑、抗氧化劑、激素的食品,尤其是方便食品和快餐食品2.避免食用動物內(nèi)臟,盡可能用植物性蛋白代替紅色肉類,避免進食咸肉、火腿、香腸和午餐肉等加工肉、切勿過度飲用酒類,咖啡,紅茶,碳酸飲料等3.避免喝含糖飲料,限制攝入高熱量食物(甜點,冰淇淋,漢堡和油炸食物)避免進食過熱、煎炸、燒烤和熏制食物,水煮清蒸料理方法更有利于健康4.禁止食用發(fā)霉食物,限制食用常溫下長期存放的食物5.避免辛辣刺激性食物四.生活習(xí)慣不抽煙,不酗酒,每天進行30分鐘到60分鐘適當(dāng)強度的身體活動,限制或盡量避免長時間看電視或其他非體力活動。2021年04月25日
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錢祝銀主任醫(yī)師 六合區(qū)人民醫(yī)院 普外科 胰腺炎加糖尿病首先要在飲食上面要注意營養(yǎng)搭配均勻,水果蔬菜要多吃一些,不要吃太多脂肪類的食物,飲食要以清淡為主,口味不要太重,不要經(jīng)常吃太辣太咸的食物,同時糖分的食物也不要吃太多。一、適宜的飲食方式1、患者需要禁酒,少食多餐,不吃過燙,過冷的食物2、進食清蒸、水煮的魚肉、蝦肉、豆制品補充蛋白忌油炸3、發(fā)生腹瀉時可補充腸道活菌制劑4、患有高血壓,注意每天按時服藥,自行檢測血壓控制在140/90mmHg以下為宜,并注意控制食鹽攝入,不宜超過6克/天,(相當(dāng)于1啤酒瓶蓋)。如果血壓多次檢測低于90/60mmHg,應(yīng)停藥,心內(nèi)科門診隨診。5、患有糖尿病,注意檢測血糖,空腹血糖不宜超過7.0mmol/L,餐后2小時血糖不宜超過10mmol/L。血糖小于3.9mol/L,可能出現(xiàn)心慌、冒冷汗等低血糖癥狀,宜每天隨身攜帶糖塊,出現(xiàn)低血糖癥狀時立即服用。二、適宜進食的食物1、每日進食多種非精制谷類,主食選擇燕麥、蕎麥、糙米等血糖指數(shù)較低的粗糧、少食精制的淀粉食物(面包,餅干等),可補充維生素、微量元素,增強免疫力,限制白糖、味精攝入。2、新鮮的奶制品、蔬菜、水果以及飲食中的維生素C、維生素A對胃黏膜有保護作用,能使上皮細胞正常發(fā)育,建議每天消耗400克以上的水果和非淀粉類蔬菜,從天然食物中充分?jǐn)z取維生素A、C、E和膳食纖維等;糖尿病人宜選擇柚子、黃瓜、獼猴桃、雪蓮果等水果,有利于血糖的控制。其他水果如桃、梨、菠蘿、楊梅、櫻桃等水果也可適量食用,這些水果含有果膠,果膠能增加胰島素的分泌,延緩葡萄糖的吸收。此外,西瓜的碳水化合物含量較低,也可以少量食用。低熱量、高容積的蔬菜可以適量多吃。如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、茄子等,出院一個月后也可適量食用韭菜、豆芽等蔬菜。3、每天食鹽攝入不超過6克(相當(dāng)于1瓶蓋),少吃(盡量不吃)腌制食物,禁止食用發(fā)霉食物,限制食用常溫下長期存放的食物;4、每日飲水6-8杯;5、多吃天然堿性食物(海藻、菌菇類),增強自身免疫力;6、食用油宜選擇(橄欖油、芝麻油、豆油、玉米油、葵花籽油等植物性油);因其中含有較多豐富的多不飽和脂肪酸,對于預(yù)防動脈粥樣硬化等糖尿病并發(fā)癥有積極作用,植物油每天不宜超過25克7、老豆腐、腐竹、豆腐絲、豆腐干、大豆粉等應(yīng)成為糖尿病人的常用食品。大豆是植物性蛋白的來源,含量豐富且生理價值高,必須氨基酸種類齊全,可以與動物性食物相媲美:大豆中脂肪不飽和脂肪酸、磷脂與豆固醇,對降低血中膽固醇有利;大豆中碳水化合物有一半為人體不能吸收的棉籽糖和水蘇糖,因此是糖尿病人較為理想的食物。應(yīng)注意豆?jié){可引起血糖升高,應(yīng)少食;8、紅色肉類(牛、羊肉)日進食量應(yīng)控制在80克以下(推薦食用雞肉、鮮魚);9、貧血時適宜多進食木耳補充造血原料鐵。三、避免進食的食物1、避免進食油脂含量較高的食物(如:大肉、魚湯、排骨湯、花生、芝麻等);2、避免喝含糖飲料,限制攝入高熱量食物(甜點,冰淇淋,漢堡和油炸食物);避免進食過熱、煎炸、燒烤和熏制食物,水煮清蒸料理方法更有利于健康;3、避免食用動物內(nèi)臟,盡可能用植物性蛋白代替紅色肉類,避免進食咸肉、火腿、香腸和午餐肉等加工肉、切勿過度飲用酒類,咖啡,紅茶,碳酸飲料等;4、避免食用添加著色劑、防腐劑、抗氧化劑、激素的食品,尤其是方便食品和快餐食品;5、避免食用刺激性強的食物或調(diào)味品。2021年04月25日
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徐曉武主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胰腺外科 胰腺是人類最為重要的消化器官之一,部分患者在術(shù)前就已經(jīng)出現(xiàn)了腹痛、腹脹、消化道梗阻等原因?qū)е碌氖秤陆岛拖荩瑥亩霈F(xiàn)營養(yǎng)不良;而手術(shù)過程中部分胰腺的切除、消化道的重建等操作以及部分胰腺術(shù)后并發(fā)癥也可導(dǎo)致患者飲食、消化出現(xiàn)障礙,并導(dǎo)致營養(yǎng)不良。如果我們不對患者的營養(yǎng)狀態(tài)加以糾正,則可能影響患者的恢復(fù)速度和后續(xù)治療的進程,甚至影響患者的生存。因此,胰腺手術(shù)患者的飲食管理是患者康復(fù)的重要環(huán)節(jié),如何補充營養(yǎng)、加速康復(fù)也是患者與家屬廣泛存在的疑問。下面就讓我們一起來了解胰腺術(shù)后的飲食與營養(yǎng)。流質(zhì)及半流質(zhì)飲食胰腺手術(shù)之后,患者由于部分胰腺被切除以及消化道的重建,需要進行一段時間的適應(yīng),從禁食禁水,到排氣后進食流質(zhì)(包括米湯、菜湯和蔬果汁等),再到適應(yīng)后進食半流質(zhì)(包括肉松粥、菜泥和肉末等),同時在餐中加用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。什么時候開始流質(zhì)?什么時候開始半流質(zhì)飲食?具體時間需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的手術(shù)方式以及具體康復(fù)情況進行調(diào)整,并會和患者進行溝通。一般術(shù)后半流質(zhì)飲食通常要持續(xù)至在術(shù)后1-2個月左右。為了患者的康復(fù)質(zhì)量,請患者與家屬耐心等待,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按照循序漸進的原則逐漸恢復(fù)患者飲食。普通飲食在恢復(fù)普通飲食之后,患者可以進食更多種類的營養(yǎng)以加速康復(fù),但同時也更應(yīng)該注意飲食的管理。食物的選擇恢復(fù)普食的患者應(yīng)當(dāng)選擇例如蛋、瘦肉、魚、蝦等的高蛋白質(zhì)食物。蛋白質(zhì)是構(gòu)成人類機體結(jié)構(gòu)與功能的重要物質(zhì),攝入豐富的蛋白質(zhì)可以幫助機體修復(fù)創(chuàng)面、調(diào)整代謝平衡,從而加快患者的康復(fù)。胰腺術(shù)后患者應(yīng)少吃油膩食物,但也不可矯枉過正禁食油脂。脂類物質(zhì)是人體重要的能源物質(zhì)和代謝調(diào)節(jié)物質(zhì),食物中適量的油脂還可以促進部分維生素的吸收,這對于患者改善身體狀況起著重要作用。另外,具體食物選擇中應(yīng)當(dāng)避免選擇質(zhì)硬、黏膩或粗纖維較多可能刺激腸道的食物,這些日常生活中被認為較為健康的“粗糧”易引起患者不適,包括韭菜、芹菜以及糯米等。食物的烹飪胰腺術(shù)后患者食物的處理應(yīng)以煲湯、燉煮為主,這些烹飪方式一方面可以使食物軟爛,避免刺激胃腸道,另一方面可以使食物更易于消化,促進吸收。尤其應(yīng)該注意的是,湯類食物除了喝湯之外,肉也要吃掉,大多數(shù)的蛋白質(zhì)仍然存在于肉質(zhì)中,所謂“精華都在湯里”是一種廣泛存在的誤區(qū)。另外煙熏、油炸類食品則應(yīng)當(dāng)盡量避免。Tips.術(shù)后患者應(yīng)該禁食過度辛辣刺激食物,但沒有必要禁食辛辣,適當(dāng)?shù)男晾笨谖赌軌蛟黾踊颊呤秤?,可以起到正面作用。進食的規(guī)律胰腺手術(shù)后患者消化系統(tǒng)較為脆弱,在恢復(fù)期間應(yīng)少食多餐,以減少胰腺及胃腸道負荷。一次攝入過多的油脂和蛋白質(zhì)會對胰腺造成較大的負擔(dān),從而導(dǎo)致消化不良和腹瀉,影響患者預(yù)后。我們可以將患者一頓的飲食分為2-3次攝入,一天進食6-8次。但具體規(guī)律需要結(jié)合患者實際調(diào)整,若進食后飽脹不適,可適當(dāng)增加進食間隔時間,適當(dāng)活動,或減少單次進食量,在維持一段時間后再嘗試增加進食。我們將以上規(guī)律總結(jié)為:多吃蛋白,少吃油膩;精烹細煮,忌食粗硬;少食多餐,量力而行。PS:更多胰腺腫瘤相關(guān)知識可以在好大夫上與我溝通!2021年02月15日
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錢祝銀主任醫(yī)師 六合區(qū)人民醫(yī)院 普外科 胰腺是我們?nèi)梭w重要的消化器官之一,所分泌的胰液是最重要的消化液,參與蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的消化。胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化所發(fā)生的炎性反應(yīng)。暴飲暴食和酒精中毒是急性胰腺炎發(fā)病的主要原因之一。其他誘發(fā)胰腺炎的原因包括膽道疾病、膽結(jié)石、外傷、高甘油三酯血癥、某些藥物以及感染(如病毒感染)等。胰腺炎患者會有持續(xù)性刀割樣腹痛,并常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱及黃疸。如果不幸得了急性胰腺炎,飲食上該怎么去吃,需要注意些什么呢?一、急性期1.禁食不少于3天2.禁食期間給予腸外營養(yǎng)支持,以減少胰腺分泌3.待癥狀消失、化驗結(jié)果正常后觀察1-2天,再逐漸恢復(fù)進食二、緩解期1.純糖清流質(zhì)飲食,如稀藕粉、米湯、菜汁、果汁等。2.每天6餐,每餐200ml左右3.適應(yīng)1-2天后,如無不是可增加食物量和濃度三、忌吃刺激胃液、胰液分泌及脹氣的食物,如濃肉湯、濃魚湯、雞湯、蘑菇湯、牛奶、豆?jié){、蛋黃等四、恢復(fù)期1.喝稀藕粉、米湯、菜汁、果汁等5-7天,病情穩(wěn)定后,給予少油純素的半流質(zhì)飲食,如蔬菜粥、面片湯,以植物性食物為主,禁用豆制品和動物性食物2.逐漸向低脂半流質(zhì)、低脂軟飯過渡3.多吃富含維生素的食物,如新鮮的水果、胡蘿卜等4.少食多餐,每日5-6餐5.忌用辛辣調(diào)味品和飲料,采取蒸、煮、燴、燉、汆等烹調(diào)方法如果急性胰腺炎的病因長期存在就容易發(fā)展為慢性胰腺炎,慢性胰腺炎患者在飲食上需限制刺激胰液、膽汁分泌的食物,吃含碳水化合物和維生素豐富的食物來保護胰腺功能。慢性胰腺炎患者在急性發(fā)作期仍應(yīng)禁食,待病情緩解后可選擇多吃主食,如少油少膳食纖維的面片湯、面糊、稀飯等。飲食注意以下幾點原則:1.供給充足的能量,碳水化合物即主食每日可吃300克以上,可選擇藕粉、米、面、燕麥、蔗糖、蜂蜜等2.限制脂肪的攝入,每天攝入30-40克,病情好轉(zhuǎn)時可增加至40-50克,可選擇奶油和椰子油,膽固醇每天攝入量小于300毫克3.每天攝入蛋白質(zhì)50-70克,優(yōu)選雞蛋清、雞肉、蝦、魚、脫脂奶、豆腐、瘦牛肉等。4.保證每日維生素的充足供給,必要時可選擇維生素片劑口服補充5.忌食易產(chǎn)氣的食物如蘿卜、黃豆、豆芽以及油膩的肉湯、雞湯、魚湯等增加胰腺負擔(dān)的食物,忌酒過節(jié)期間,我們整體飲食上應(yīng)有意識的去控制動物性食物的攝入量,增加蔬菜水果的攝入比例,做到少食多餐,每餐七、八分飽,避免過度飲酒,尤其是要少喝高度白酒,忌暴飲暴食。2021年01月20日
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胰腺炎相關(guān)科普號

張統(tǒng)一醫(yī)生的科普號
張統(tǒng)一 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
膽胰外科
119粉絲3.3萬閱讀

竇攀醫(yī)生的科普號
竇攀 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
臨床營養(yǎng)科
2848粉絲24.8萬閱讀

李剛醫(yī)生的科普號
李剛 副主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
肝膽胰腺外科
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