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劉廷亮主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 心內(nèi)科 看看。 嗯,永春動脈干手術(shù)完以后呢,就是肺動脈狹窄也是合并肺動脈狹窄相對比較多的,因?yàn)橛莱蓜用}干的時候呢,肺動脈需要重新建立一個肺動脈,因?yàn)檫@個動脈干念當(dāng)主動脈用,肺動脈呢,這邊需要接個管道,然后做一個狹窄,肺動脈狹窄成度40,我不知道是超聲估測的呢,還是說是膽管測量,如果是超聲估測的,因?yàn)槲覀冎佬呐K超聲的來評估肺動脈狹窄,就往往他有個高估的情況,就是可能比如實(shí)際可能十到20的壓差,他一做超聲可能到了40個,所以這個孩子呢,就是我是建議做一個CT或者心臟磁共振,來看一下它具體狹窄的程度怎么樣,剛才我也講了,如果是狹窄的這個部位比正常部位狹窄程度超過50%了,那這個需要需要治療了是吧?所以我們剛才講肺動脈狹窄有三個治療指征嘛,一個是壓差大于20,那這個壓差呢,是我導(dǎo)管手術(shù)中測量的耳。 不是超聲的這個這個測量值,那第二個就是CT或者造影看到狹窄這個地方,如果是哎,比正常這個這個這個血管直徑小于50%以下了,那這個要做,還有一個呢,就是我們導(dǎo)管確定非常的壓,呃,右心室壓力,如果右室壓力如果增高,增高的很明顯,右室壓力已經(jīng)高過左使壓力50%以上了,那這個也要去做,所以這個孩子。2022年05月30日
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