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李家福主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 產(chǎn)科 患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):本人現(xiàn)懷孕28周,懷孕前B超檢查子宮大小為34*31*37mm,子宮內(nèi)膜厚度為10mm,懷孕前每月自然來月經(jīng).曾經(jīng)治療情況和效果: 沒有 !想得到怎樣的幫助: 1、想咨詢,我這種子宮偏小的情況,發(fā)生早產(chǎn)的幾率會(huì)不會(huì)比正常的孕婦要大?2、懷孕過程中,發(fā)生什么狀況需高度注意是早產(chǎn)的前兆?3、我這種情況在懷孕過程中有沒有要注意的地方?武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科李家福:從孕前子宮三徑總和看(小于12cm),似乎偏小;但從內(nèi)膜厚度看,發(fā)育很好,不必過于憂慮.懷孕后適度休息,防治生殖道感染,減少同房次數(shù)和力度并注意姿勢.若有不適,如下腹痛和陰道流血流水等,及時(shí)找醫(yī)生會(huì)診并處理;并在孕晚期通過B超測量宮頸管長度或檢測陰道后穹窿分泌物中FFN濃度來預(yù)測早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等 !如有上述不適,或篩查為早產(chǎn)高危人群,可用藥物進(jìn)行保胎治療或預(yù)防性抑制宮縮治療;偶有指征,需行宮頸環(huán)扎術(shù) !祝你好運(yùn) !2011年04月18日
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羅光楠主任醫(yī)師 深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 患者:子宮小,無月經(jīng) 吃藥來,不吃無 促使發(fā)育并懷孕。子宮小不來月經(jīng)怎么治?醫(yī)生:子宮小是因?yàn)樽訉m發(fā)育不良,又稱為幼稚子宮。是因胚胎時(shí)副中腎管會(huì)合后即停止發(fā)育,故子宮較正常為小,位置常極度前屈或后倒,宮頸呈園錐形,較正常為長,宮體與宮頸之比為1:1或2:3?;颊咴陆?jīng)量少,婚后不生育。治療方法用小劑量雌激素加孕激素序貫用藥,可從月經(jīng)笫五天開始每晚口服結(jié)合雌激素﹙倍美力﹚0.625mg或戊酸雌二醇﹙補(bǔ)佳樂、克齡蒙﹚2mg,連服21天,服藥第11天加服醋酸甲羥孕酮8mg﹙安宮黃體酮﹚,每日1次,連服10日,兩藥同時(shí)服完,然后等來月經(jīng),自月經(jīng)第五日又開始第二個(gè)周期的上述服藥。共6-12個(gè)周期。服藥后每3個(gè)月做B超測子宮徑線大小,觀察子宮是否增大。此治療越早效果就好,年齡大了效果就差些。2009年08月17日
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