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吳文育主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 經(jīng)常忍不住剁手的事情有很多比如擠痘痘、擠黑頭扯倒刺、撕手皮還有就是，大多數(shù)人都忍不住的——摳頭皮上的油脂粒我們都知道擠痘痘會(huì)留痘印甚至還有感染風(fēng)險(xiǎn)，撕手皮同樣也容易造成手指局部感染，那摳頭皮上的油脂粒呢？你可能不知道的是，這個(gè)油脂粒也許會(huì)越摳越多，并不是摳了就能解決問題，準(zhǔn)確點(diǎn)說，并不建議摳。一、油脂粒形成的原因正常情況下，頭皮皮脂腺會(huì)分泌油脂，鎖住皮膚的水分，阻擋一些外界的病菌等，有保護(hù)毛發(fā)和保溫的作用。?但是當(dāng)人們飲食不當(dāng)、熬夜、壓力大時(shí)，會(huì)刺激皮脂腺分泌過多油脂，出油過多而無法順利排出，就會(huì)堆積在毛囊處形成黃色或白色的丘疹類凸起，也就是油脂粒。二、為什么我們的頭皮上會(huì)有那么多油脂呢？1、洗發(fā)水清洗不干凈很多人洗頭發(fā)的時(shí)候特別隨意，一般都是簡(jiǎn)單沖洗一下自己的頭發(fā)就完事了。其實(shí)，如果洗發(fā)水沖洗不干凈的話，這些洗發(fā)水的化學(xué)物質(zhì)就會(huì)殘留在頭皮上，這樣就會(huì)導(dǎo)致頭皮的油脂越來越多，造成油脂粒的出現(xiàn)。?2、經(jīng)常用手摸頭發(fā)、摳頭皮喜歡用手摸頭發(fā)、摳頭皮的人要注意了，這樣很容易讓頭皮變得越來越油。當(dāng)我們經(jīng)常用手摸頭皮，而手上清潔不到位，有很多細(xì)菌的時(shí)候，這些細(xì)菌就會(huì)通過你的手傳染到頭皮，導(dǎo)致繼發(fā)的頭皮炎癥。3、經(jīng)常燙染頭發(fā)?經(jīng)常燙染頭發(fā)的人也可能會(huì)產(chǎn)生油脂粒，因?yàn)槿绻憬?jīng)常燙染頭發(fā)的話，這些化學(xué)物質(zhì)就會(huì)刺激頭皮，破壞頭皮的油脂平衡。長(zhǎng)此以往，頭皮的油脂就會(huì)增多，油脂粒也就隨之產(chǎn)生。三、聽起來似乎出油多了就容易這樣？不一定，因?yàn)楦尚曰蚧旌闲云つw也可以在皮脂溢出部位發(fā)生。所以并不是皮膚油或紅，才叫脂溢性皮炎。脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，發(fā)病率為2%～5%，即每100個(gè)人中可能有2～5個(gè)人患有脂溢性皮炎，就比如下列人群。精神過于緊張或過度勞累的人：該類人群易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。飲食不合理的人：飲食太過油膩、糖類攝入過多、長(zhǎng)期飲酒，過食辛辣刺激的食物等。皮膚護(hù)理不當(dāng)?shù)娜耍簽E用護(hù)膚品會(huì)損傷皮膚的屏障功能，使存在于皮膚表面的正常菌群大量繁殖，而誘導(dǎo)炎癥。內(nèi)分泌失調(diào)的人群：脂溢性皮炎的發(fā)生與性腺激素分泌紊亂有關(guān)，多為雄激素過多所致。免疫抑制患者：如艾滋病患者，器官移植術(shù)后者。嬰兒：新生兒皮脂腺較為活躍，從而易得脂溢性皮炎。中年男性：此類人處于較強(qiáng)壯時(shí)期，雄性激素分泌旺盛，易發(fā)生脂溢性皮炎。油性膚質(zhì)的人群：該類人群油脂分泌旺盛，從而易得脂溢性皮炎。其他皮膚病患者：如痤瘡、銀屑病患者等，可能會(huì)誘發(fā)脂溢性皮炎。所以，一直摳頭皮上的油脂粒并不能從根本上解決問題。因?yàn)榉磸?fù)搔抓皮損部位、摳出血更容易加重脂溢性皮炎，甚至引發(fā)感染。想要永絕后患最好的辦法，就是去看皮膚科醫(yī)生。很多人都不知道！像上面這種頭皮油脂粒是一種皮膚病。自己亂摳、使用偏方越來越嚴(yán)重，等到實(shí)在沒辦法了再來問醫(yī)生，就白白走了很多彎路。四、如何改善油脂粒?1、正確洗護(hù)平時(shí)要注重頭發(fā)及頭皮的清潔，尤其是夏天出油更多，可以一天一洗。盡量選擇溫和控油的洗發(fā)水，能平衡頭皮油脂分泌，改善頭皮微環(huán)境。另外在清洗頭發(fā)的時(shí)候，建議使用指腹部分按摩揉搓頭皮，可以有效軟化一些油脂粒使其更好清理掉，洗完后也要注意吹干頭發(fā)，避免濕發(fā)睡覺和出門。2、注意健康飲食高熱量的食物可以加快皮脂分泌率，導(dǎo)致皮脂大量分泌、頭皮環(huán)境變差，油脂粒和脫發(fā)也就避免不了了。如果想降低皮脂分泌率，應(yīng)適度控制飲食，多吃水果和蔬菜、粗糧等低熱量食物。3、保持良好的生活方式良好的生活方式，比如規(guī)律作息、精神舒緩的狀態(tài)也會(huì)減少油脂分泌。平時(shí)盡量少熬夜、戒煙酒、適度運(yùn)動(dòng)，都能有效緩解自己的精神壓力。頭皮健康是頭發(fā)茁壯生長(zhǎng)的關(guān)鍵因素，日常生活中我們常常會(huì)養(yǎng)成一些不易察覺的不良習(xí)慣，如果不加以改變，將導(dǎo)致覆水難收的局面。愛護(hù)自己的頭發(fā)應(yīng)該從日常點(diǎn)滴做起，改掉摳頭皮的壞習(xí)慣。2024年02月19日
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王一飛主任醫(yī)師 上海岳陽醫(yī)院 皮膚科 很多病友發(fā)現(xiàn)脂溢性皮炎總是時(shí)好時(shí)壞，好不利索，無論怎么小心總是免不了會(huì)復(fù)發(fā)，令人身心俱疲。于是很多病友問：脂溢性皮炎怎么治療最徹底？脂溢性皮炎能否徹底治愈？脂溢性皮炎怎么治療最徹底？先來說說脂溢性皮炎能否徹底治愈。脂溢性皮炎的病因一般認(rèn)為和以下因素有關(guān)：馬拉色菌：成人脂溢性皮炎與皮脂溢出、繼而引起以皮脂為食物的馬拉色菌過度繁殖，引起炎癥有關(guān)。遺傳易感性：并不是所有皮脂分泌旺盛的人都會(huì)發(fā)生脂溢性皮炎，存在一些遺傳性因素讓一些人容易發(fā)生脂溢性皮炎，其具體原因尚不清楚。免疫功能受損：免疫功能受抑制的人患脂溢性皮炎的可能性較高，比如艾滋病患者。由于還不清楚該病發(fā)生的內(nèi)在因素，即為什么有些人會(huì)得脂溢性皮炎而另一些人不容易得，該病沒有徹底治愈的方法。但是由于已經(jīng)了解該病發(fā)生的外在因素，如皮脂分泌旺盛加上馬拉色菌感染，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生的正規(guī)治療后，絕大部分病例可以好轉(zhuǎn)。成年人脂溢性皮炎常為慢性復(fù)發(fā)性過程，通常需要長(zhǎng)期反復(fù)醫(yī)治，病情緩解后，平時(shí)也要積極預(yù)防。但嬰兒脂溢性皮炎通?？梢宰杂?。所以說，脂溢性皮炎怎么治療最徹底？徹底治愈現(xiàn)在還缺乏有效的手段，各位病友只能通過復(fù)發(fā)了及時(shí)正規(guī)治療、平時(shí)養(yǎng)好身體、注意愛護(hù)保養(yǎng)皮膚來爭(zhēng)取少?gòu)?fù)發(fā)。 脂溢性皮炎怎么治療比較好？ 很多病友執(zhí)著于脂溢性皮炎怎么治療最徹底？嘗試各種治療方法，往往效果不佳還可能刺激到皮膚，加重皮炎。建議病友一定要去正規(guī)醫(yī)院采取正規(guī)治療。脂溢性皮炎最常用的為外用抗真菌制劑，例如酮康唑乳膏，酮康唑洗劑等，可以有效抑制真菌（馬拉色菌是一種真菌），減輕炎癥和癥狀，應(yīng)家中常備。其次可以在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司等治療。這兩類藥物均具有免疫調(diào)節(jié)作用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)使用。另外還需要生活中正確潔膚、護(hù)膚，保持健康的生活習(xí)慣，提高身體抵抗力。 如何預(yù)防復(fù)發(fā)？ 脂溢性皮炎復(fù)發(fā)可能是這些原因，要避免脂溢性皮炎怎么治療最徹底，脂溢性皮炎作為一個(gè)慢性病，治療只是疾病管理的一個(gè)方面，注意皮膚護(hù)理和增強(qiáng)全身健康，減少?gòu)?fù)發(fā)也是不可缺少的。保持合理作息，心情舒暢，保障睡眠，加強(qiáng)體育鍛煉，合理護(hù)膚，注意保濕，健康飲食可一定程度上減少本病的復(fù)發(fā)。下列原因可能導(dǎo)致脂溢性皮炎復(fù)發(fā)，要注意避免踩雷：1.飲食習(xí)慣：飲食太過肥甘油膩，喝酒、多食辛辣。3.清潔護(hù)膚不當(dāng)：過度清潔皮膚、濫用聲稱有功效的化妝品、去角質(zhì)、磨皮等傷害了皮膚屏障，皮膚菌群紊亂，使存在于皮膚表面的正常菌群如馬拉色菌、葡萄球菌等大量繁殖，造成皮炎。4.治療及用藥不當(dāng)：出現(xiàn)皮炎以為只是皮膚小問題，不去正規(guī)醫(yī)院診治，自行用藥，藥不對(duì)癥，反而傷害皮膚。5.對(duì)皮膚的物理、化學(xué)刺激，比如長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境、經(jīng)常搔抓或用堿性潔膚用品等均可破壞皮膚屏障，誘發(fā)或加重脂溢性皮炎的發(fā)作。6.精神緊張，慢性疲勞，熬夜等行為削弱身體抵抗力。2021年08月14日2198
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李云峰副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 頭皮出油多有多方面的原因： 首先，飲食方面，辛辣、油膩、甜食攝入過多，都會(huì)增加體內(nèi)的“濕氣”，促使頭皮出油增多； 其次，作息方面，經(jīng)常熬夜加班，工作學(xué)習(xí)緊張，壓力大的人，心肝火旺，濕熱上蒸，西醫(yī)說法是內(nèi)分泌失調(diào)，皮脂腺分泌增多，頭皮出油多； 以上都是老生常談，很多人都知道的道理，下面的知識(shí)可能就沒太多人知道了。 頭皮出油多還有可能是喝水少，或洗頭勤導(dǎo)致的。喝水少的人，身體皮膚缺乏滋養(yǎng)，就會(huì)多分泌油脂物質(zhì)滋養(yǎng)身體發(fā)膚，也會(huì)導(dǎo)致出油多；而洗頭太勤了，滋養(yǎng)頭皮的油脂都被洗掉了，皮脂腺更要多分泌油脂了。 知道了上面的道理，怎么糾正“大油頭”也就清楚了。首先，少吃辛辣、油膩、甜食，多喝白水，其次，洗頭不宜太勤，保證充足高質(zhì)量的睡眠，勞逸結(jié)合，身體調(diào)整好了，頭皮出油也會(huì)減少。2020年10月11日2281
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曾令寰主任醫(yī)師 四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 醫(yī)療美容科 脂溢性脫發(fā)是最常見的一種脫發(fā)類型，現(xiàn)代人脫發(fā)已經(jīng)不分年齡了，那么脂溢性脫發(fā)是什么呢，遺傳性脫發(fā)是脂溢性脫發(fā)嗎，下面來看看吧。 1、慢性脂溢性脫發(fā)是什么 慢性脂溢性脫發(fā)的患者頭皮油膩發(fā)亮，呈涂油狀，有大量灰白色糠皮狀頭屑，頭發(fā)干燥，缺乏光澤，瘙癢較重，男性頭發(fā)從前額兩側(cè)及頭頂部慢慢脫落，幾年或十幾年后形成禿頂，但不易形成全禿，本病多發(fā)于青壯年男女，以男性多見，而女性則是表現(xiàn)為頭發(fā)稀少干枯，毛發(fā)也是慢慢的、逐步的脫落，露出頭皮，但很少有形成禿頂?shù)目赡堋? 2、慢性脂溢性脫發(fā)怎么護(hù)理 慢性脂溢性脫發(fā)首先應(yīng)注重頭發(fā)的護(hù)理，頭發(fā)應(yīng)經(jīng)常梳理，避免用堿性強(qiáng)的洗發(fā)水洗頭，最好選用對(duì)頭皮和頭發(fā)無刺激的中性或弱酸性洗發(fā)水。慢性脂溢性脫發(fā)患者洗發(fā)和燙 發(fā)不宜過勤，燙發(fā)每半年1次為宜。洗發(fā)最好3～5天洗一次。但對(duì)于干性頭發(fā)，可7～10天洗一次。慢性脂溢性脫發(fā)患者洗發(fā)的水溫不宜過燙，洗發(fā)后，可適當(dāng)搽些發(fā)乳，以保持頭發(fā)的光澤滋潤(rùn)。 3、慢性脂溢性脫發(fā)怎么預(yù)防 慢性脂溢性脫發(fā)與精神因素有關(guān)者，首先要解除壓力 負(fù)擔(dān)，保持心情開朗，勞逸結(jié)合，以有利于頭發(fā)的生長(zhǎng)達(dá)到治療慢性脂溢性脫發(fā)的效果。慢性脂溢性脫發(fā)與感染病灶和內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)者，應(yīng)去除感染病灶和糾正內(nèi)分泌功能失調(diào)，從而有了于慢性脂溢性脫發(fā)的治療。生活作息應(yīng)規(guī)律、睡眠充足、減少心理壓力，這樣可以達(dá)到慢性脂溢性脫發(fā)的治療的作用。 4、慢性脂溢性脫發(fā)飲食注意什么 飲食以清淡為主，應(yīng)經(jīng)常食用富含b族維生素及蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋，牛奶，瘦豬肉，牛肉，雞，鴨，花生，黃豆，豆制品及新鮮蔬菜，水果等。忌食高熱量或刺激性食物，比如煎炸食品、辣椒、煙、酒、咖啡以及含異形蛋白的牛肉等等。 少吃糖類和動(dòng)物性脂肪。2019年12月03日2523
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劉翠娥主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 要想了解如何預(yù)防，首先我們要知道脂溢性皮炎是怎么得的。脂溢性皮炎（seborrheic dermatitis）又稱脂溢性濕疹，是指發(fā)生在于頭面部及胸背等皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病。病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚。目前研究發(fā)現(xiàn)在遺傳性皮脂溢出體質(zhì)基礎(chǔ)上，繼發(fā)卵圓形馬拉色菌、痤瘡丙酸桿菌等病原微生物的感染，可引起皮脂成分改變（主要是游離脂肪酸增多）及感染性變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚的炎癥反應(yīng)。精神緊張、飲食、B族維生素缺乏、嗜酒等因素可以影響脂溢性皮炎的發(fā)生和加重。所以在預(yù)防方面：1.要保持生活規(guī)律，睡眠充足；避免精神緊張，保持心情舒暢。2. 限制多脂及多糖飲食，忌酒和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果?？蓽p少皮脂的溢出。3避免各種機(jī)械性刺激，少用堿性大的肥皂。2019年04月19日5629
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劉科峰主任醫(yī)師 河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院 皮膚性病科 是發(fā)生在皮脂溢出基礎(chǔ)上的一種慢性皮炎。由于皮脂腺分泌機(jī)能亢進(jìn)，造成塵埃與皮脂混雜，皮脂腺口擴(kuò)張或?yàn)橹舅ǔ淙菀撞l(fā)局部微生物感染，出現(xiàn)皮脂溢出部位的紅斑、鱗屑、結(jié)痂等。脂溢性皮炎常見于皮脂腺分布較豐富的地方，如頭皮、面、耳、耳后、頸、胸、肩胛骨間和皺褶部位。經(jīng)過緩慢，常繼發(fā)毛囊炎、淋巴結(jié)炎或濕疹樣改變。治療尚無根治辦法，可口服維生素C、B2、B6等，瘙癢劇烈時(shí)可用止癢劑，必要時(shí)短暫服用雌激素或抗雄性激素制劑，重癥者選用抗生素(紅霉素、丹參酮、美滿霉素等)有助于減輕病情。局部治療，以溶解脂肪、角質(zhì)剝脫、消炎止癢為主。常用藥物有硫磺、維生素E霜、水楊酸、酮康唑等。預(yù)防1. 限制多糖、多脂飲食，多吃蔬菜。2. 減少各種刺激，如熱水肥皂洗頭、搔抓、辛辣食品、咖啡等。3. 生活起居規(guī)律。2011年06月03日17342
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