自閉癥

如何提高自閉癥（孤獨癥）患兒的認知能力陳育才主任2024.9.18直播課內(nèi)容及答疑?筆記臨床特征兒童自閉癥（孤獨癥）是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型1.?社會交往障礙：缺乏主動與人交往的興趣和行為，對社交常情缺乏理解，交往方式存在問題，不能調(diào)整自己的行為和對他人的情緒缺乏反應。2.?交流障礙：常以哭或者尖叫表示情感，語言交流明顯障礙，出現(xiàn)模仿語言，刻板重復，缺乏主動語言。3.?興趣狹窄及刻板重復的行為方式。4.?感知覺異常自閉癥，孤獨癥譜系障礙語言發(fā)育遲緩（3歲左右，語言少或者無語言）狹窄興趣;不愛玩玩具，重復動作，對事物無興趣重復和刻板行為：固定方式排列玩具，出行走固定的路線，固定的玩具，固定的衣服等;違反后，哭鬧，難以改變感知覺異常：表現(xiàn)存在很大差異;障礙通常在早期出現(xiàn);障礙可能延續(xù)終身。孤獨癥譜系障礙患病率中國6-12歲兒童發(fā)病率估計值:0.70%(11143)男女比例:0.95%/0.30%(3.2/1)我國約有200萬-300萬孤獨癥兒童，我國孤獨癥患者總人數(shù)約1000萬人，孤獨癥已成為我國兒童最常見的神經(jīng)精神疾病和發(fā)育障礙疾病。孤獨癥譜系障礙病理結構基礎磁共振大腦形態(tài)結構改變腦功能異常：PET-CT和視頻腦電圖病因及檢查遺傳因素:?染色體全外顯子基因檢查，線粒體基因組檢查遺傳代謝疾病篩查，乳酸，血氨甲狀腺功能檢查環(huán)境因素：?懷孕時，母親有糖尿病，高血壓，雙胎，高齡，臍帶繞頸，出生時窒息，缺氧，產(chǎn)傷，黃疸，1歲以內(nèi)感染，外傷，各種手術打擊，免疫性腦炎：感染，疫苗，發(fā)熱：免疫性腦炎抗體檢查，細胞因子癲癇及腦電圖異常：過夜視頻腦電圖檢查?倒退型自閉癥的常見臨床特征1歲左右正?；蛏月浜笠院蟮雇耍ㄏ嚓P因素：發(fā)熱，疫苗接種，外傷，手術創(chuàng)傷，嚴重過敏等）臨床表現(xiàn)：睡眠障礙，夜驚，發(fā)呆，傻笑學習困難，忘了原來學習的東西，驚厥抽搐，點頭，撞頭，各種精神行為異常。病因及檢查聽力：必須的聽力檢查教育因素：狼孩的故事病因治療遺傳問題例子：可治療的遺傳病葡萄糖轉(zhuǎn)運子1缺乏綜合征由SLC2A1編碼，具有轉(zhuǎn)運葡萄糖通過血腦屏障及紅細胞膜的作用。SLC2A1基因突變致使葡萄糖轉(zhuǎn)運子1表達量減少或功能部分喪失，葡萄糖不能有效地通過血腦屏障，導致腦組織缺乏能量供應，產(chǎn)生一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。智力發(fā)言遲緩，孤獨癥，癲癇，運動障礙。治療：生酮飲食維生素B6依賴綜合征是一種先天代謝酶-犬尿氨酶的結構及功能缺陷，其活性僅為正常的1%。臨床癥狀：癲癇，發(fā)育遲緩治療大劑量維生素B6治療?神經(jīng)營養(yǎng)藥物B族維生素：B1,B6,B12葉酸胞二磷膽堿：通過增強上行性網(wǎng)狀結構激活系統(tǒng)功能，擴張腦血管，增加腦血管血流量，改善大腦血液循環(huán)，促進大腦物質(zhì)代謝。奧拉西坦：動物實驗證實奧拉西坦對化學物質(zhì)所致學習記憶障礙有顯著改善作用和促進學習記憶作用。神經(jīng)生長因子激素適應癥倒退，有證據(jù)說明這種倒退同免疫異常相關排除遺傳因素方法：大劑量激素沖擊，口服激素，ACTH可能的副作用:感染擴散，胃腸道刺激，電解質(zhì)紊亂，鈣代謝異常生長發(fā)育落后等；丙球適應癥倒退，有證據(jù)說明這種倒退同免疫異常相關排除遺傳因素可能的副作用：過敏，外來的疾病進入??抗驚厥藥物治療適應癥：夜驚，傻笑，發(fā)呆，驚厥發(fā)作，腦電圖異常方法：口服可能的副作用:肝腎功能，血小板異常，心電圖??講解中提及的部分內(nèi)容1.?禁食：可能導致維生素缺乏，需要補充B組維生素2.?鼠神經(jīng)：打完鼠神經(jīng)會興奮可能容易引起抽搐；腦電異常的，要打鼠神經(jīng)的話最好同時服用抗癲癇藥，但是剛開始打要慎重，建議先間隔1周1次，以后逐漸增加。3.?口服激素：大劑量激素沖擊（輸液）兩三天副作用比較小。長期口服激素副作用大，但若孩子自免腦癥狀明顯且嚴重，可在大劑量沖激素后適當口服。4.?激素副作用：孩子當前有感染的，建議暫時不能用激素（會抑制免疫）5.?倒退型：查過夜腦電圖很重要6.?異常放電是否需要治療：傳統(tǒng)醫(yī)學認為少量異常放電不需要；從臨床上看孩子是有問題的（特別是非抽搐但是傻笑、發(fā)呆、夜驚），所以需要吃藥。不停放電會影響細胞之間的聯(lián)系。7.?抗癲癇藥的副作用：隨著醫(yī)學發(fā)展，現(xiàn)在藥物副作用比以前?。恍枰t(yī)生根據(jù)腦電圖及癥狀等綜合情況來選擇用藥。不要把抗癲癇藥當做洪水猛獸（德巴金可能會影響肝腎功能或血小板異常）8.?糞菌移植：某大咖說，腸菌受攝入的食物影響（一起吃同樣食物的母子腸菌結構一樣）。?答疑（部分問題）1.?自免腦能治好嗎？——若倒退前是很正常的孩子（基礎好），且對癥，癥狀不是太重的情況下，是可以治療的，治療周期一般為1-2年。2.?白介素2、8高，可以輸丙球嗎？——白介素8非常高可適當打丙球，前提是沒有正在生病。感染時時細胞因子都會高3.?腦電圖慢波？——智力發(fā)育遲緩的孩子，慢波常見，反映的是腦發(fā)育功能不夠好，不能說明太大的問題，主要關注棘慢波、尖慢波4.?有沒有補腦藥？——B1\6\12,葉酸；不贊成中醫(yī)補腦藥；不贊成腦蛋白水解液5.?腦電圖放電，吃癲癇藥還是放電怎么辦？——某種癲癇病吃藥是為了不發(fā)作，但不能解決放電（只能抑制電往外擴散）；6.?吃德巴金時可以同時吃神經(jīng)營養(yǎng)藥嗎？——可以（B族、葉酸）；但興奮性的（如鼠神經(jīng)）要慢慢觀察再逐漸加量7.?髓鞘化未完成是問題嗎？——一般正常，具體看片子8.?黃疸照藍光會引起發(fā)育遲緩嗎？——藍光不會，黃疸會9.?如果無臨床發(fā)作可以適當減藥，看看是否好轉(zhuǎn)10.?抽動癥病因——可能與飲食、光照、維D、過敏等因素相關。需要做相關檢查、并做綜合調(diào)整，不推薦長期服用阿立哌唑等藥物。11.??腦炎有很多類型，自免腦只是其中一種，還有病毒性腦炎（病情非常重）等，治療方法也不一樣。12.?全外顯子（核基因）+線粒體基因檢查，最好染色體也要同時做13.?若睡著后身體抖動，復查視頻腦電，看看抖動時是否有放電，看看是否是癲癇。若沒有放電是正?，F(xiàn)象，可以補充維生素B族、D。14.?神經(jīng)營養(yǎng)藥物對這類孩子都可能有效，最基礎的就是維生素B族、葉酸，以及調(diào)節(jié)免疫狀況。幾十年前就是用這些藥（包括胞二磷膽堿等），確實有很多孩子有用15.?可以，是B族的一種。特別是智力發(fā)育落后的孩子16.?對于興奮性的營養(yǎng)藥物（可能引發(fā)情緒改變和誘發(fā)癲癇），要先做腦電圖，具體情況具體分析。17.?維D與腦電無關聯(lián)，但補充足夠的維D很重要，特別是自免腦孩子，但是要先檢查【25-羥基維生素D】，根據(jù)結果來進行補充。一般小孩是補400IU

15月齡前具有下述因素者，需要高度警惕可能會發(fā)生自閉癥：?1.??具有多個自閉癥易感基因。?2.??患有可能會發(fā)生共患自閉癥的疾病。?3.??兄弟姐妹已有診斷自閉癥者。?4.??早期有額葉功能異常者，例如：睡眠異常，主動互動交流少或缺乏，異常動作行為，過度興奮多動，情緒異常表現(xiàn)等等。?5.??出現(xiàn)輕度自閉癥部分常見的異常動作行為，過度興奮多動或“沉默”，刻板動作或出現(xiàn)部分“7不”表現(xiàn)。?6.??僅在視覺、聽覺功能和記憶能力超強，且有較多固執(zhí)表現(xiàn)者，。?7.??具有易導致自閉癥的養(yǎng)育方法與環(huán)境。同時或先后具有上述兩條以上者，需要高度警惕和預防自閉癥的發(fā)生或異常表現(xiàn)加重。建議對策：在專業(yè)人員指導下，從家庭教育訓練著手，強化預防高危因素，干預異常行為表現(xiàn)，避免導致自閉癥的各種因素

1無法進行眼神對視不是故意不理會別人，而是他們是“來自星星的孩子”，無法進行眼神交流，如果您發(fā)現(xiàn)身邊有這樣子特征的孩子，請?zhí)岣呔?，您的善意提醒有可能讓孩子得到及時的診斷和干預。2刻板行為、重復行為一直蹦、一直跳、一直跑、一直旋轉(zhuǎn)、一直開門關門、重復別人說的話3對聲音過度敏感對于我們?nèi)粘Ｉ畹穆曇?，他們尚且敏感到無法接受，而像鞭炮聲、汽車聲、爭吵聲等，他們會極端的恐懼和驚嚇4很少或沒有依戀任何人他們不會出現(xiàn)對主要養(yǎng)育人的依戀，分開時也不會出現(xiàn)分離焦慮，對陌生人的不會認生5對自己的名字不敏感如果你叫他們的名字，他們不能回頭或看向叫他們名字的人，難以跟人進行互動6語言發(fā)展障礙他們是“來自星星的孩子”，無法理解地球的語言規(guī)則和意義，也無法人際關系和情感鏈接7感官異常敏感比如上面說的對聽覺的敏感，還有對視覺和觸覺的異常敏感，比如被人碰到就會反應過度，跟他們的觸覺異常敏感有關8需要身邊人給予固定的生活安排如果我們給他們自由安排，他們會不知所措，他們需要我們給予他們每個時刻固定的生活節(jié)奏9也許是個天才“上帝關上你的門，會給你留下一扇窗”他們對這個地球的適應能力非常弱，但有一些自閉癥孩子會表現(xiàn)出對計算、繪畫、音樂等領域會有驚人的天賦。無法進行眼神對視對人不感興趣刻板行為語言表達障礙劉梅珠北京大學第六醫(yī)院心理治療師/心理咨詢師/注冊心理師擅長：家庭養(yǎng)育、兒童/青少年心理治療、婚姻家庭治療、抑郁癥、焦慮癥等需要了解更多詳細信息可以關注我的個人網(wǎng)站：https://amiraliu.top

㈠????遺傳孤獨癥譜系障礙（下稱孤獨癥）孿生子的同病率為37%～90%，提示該病有遺傳性?？芍辽?0%的孤獨癥病人找不到家族遺傳的證據(jù)，提示家族遺傳并非唯一因素。在美國，8歲兒童的孤獨癥患病率為1.5%。最近一項大型回顧性研究發(fā)現(xiàn)，兄姊已患孤獨癥，弟妹患孤獨癥的危險性增至14倍，即患病率為1.5%×14=21%（記作1/5），如果家里有兩人以上患孤獨癥，則弟妹的患病率為32%（記作1/3）。孤獨癥女性比男性更可能有家族遺傳性，故姊姊患孤獨癥的，弟妹患孤獨癥的危險性更高。孤獨癥男性的患病率是女性的4倍以上，故家族有人患孤獨癥的，后來再生的是弟弟，則患孤獨癥的危險性更高。即孤獨癥的易感人群是男性，如果連不易感的女性都患上了，則這個家族的孤獨癥易感性就更高了。?㈡????定位⒈原因：父母生病人時年齡較大，精卵子老化，導致神經(jīng)發(fā)育遲緩；母親妊娠期間服丙戊酸鹽或飲酒，抑制神經(jīng)發(fā)育；病人出生時體重較輕，提示神經(jīng)發(fā)育不良；出生前后暴露促氧化因素，如汞、鉛、病毒、空氣污染、殺蟲劑和缺氧，可引起神經(jīng)發(fā)育障礙，增加孤獨癥發(fā)生率。⒉結果：孤獨癥的額、頂、顳、小腦和邊緣結構的神經(jīng)元體積變小，數(shù)量增加，反映其神經(jīng)發(fā)育不良；小膠質(zhì)細胞活性增加，反映其腦炎癥；長程神經(jīng)纖維減少，導致社交靈活性減退；短程神經(jīng)纖維增加，導致被限制的、重復性行為增加。當刺激紋狀體的多巴胺（DA）增加時，引起刻板行為；當刺激邊緣系統(tǒng)（如杏仁核）的DA和去甲腎上腺素（NE）增加時，引起易激惹。⒊西蘭花和包菜治療：⑴增加熱休克蛋白：發(fā)熱時能向上調(diào)節(jié)（增加數(shù)量）熱休克蛋白→大腦皮質(zhì)長程神經(jīng)纖維聯(lián)系↑→刻板行為和不適當言語一過性減少；⑵抗炎：蘿卜硫素能抑制“可誘導的一氧化氮合酶”、腫瘤壞死因子-α和白介素-6，減輕腦炎癥，可治療被限制的、重復性行為。劉華（LiuHua）最近一項安慰劑對照雙盲隨機臨床試驗顯示，26例中～重度孤獨癥年輕男性每天服用蘿卜硫素，持續(xù)18周，多數(shù)異常行為緩解，且無顯著毒性。蘿卜硫素前體是蘿卜硫苷，在胃腸道中，細菌將蘿卜硫苷轉(zhuǎn)化為蘿卜硫素。西蘭花和包菜的中蘿卜硫苷含量很高，西蘭花芽中蘿卜硫苷的含量尤高，可用帶托盤的商業(yè)催芽工具培育西蘭花種，發(fā)出西蘭花芽，摘下洗凈，在鍋里放入油鹽，蒸3～5分鐘即食。㈢定性⒈乙酰膽堿：乙酰膽堿能激活α7尼古丁受體，抑制內(nèi)皮型一氧化氮合酶，導致L-精氨酸不能轉(zhuǎn)化為一氧化氮（NO）。在農(nóng)村施氮肥后，地里的微生物將氮素轉(zhuǎn)化為一氧化二氮，妊娠婦女吸入一氧化二氮，抑制胎兒的α7尼古丁受體活性→內(nèi)皮型一氧化氮合酶活性脫抑制性↑→一氧化氮↑，一氧化氮通過氧化應激成活性氮，減少孤獨癥病人皮質(zhì)的膽堿受體，導致視、聽覺注意減退，社交感覺過程惡化。相反，膽堿能激動劑（多奈哌齊、石杉堿甲）能增加視、聽注意→社交感覺過程↑；NE能激動劑（托莫西?。┑种埔谎趸獙Ζ?尼古丁受體的抑制→內(nèi)皮型一氧化氮合酶↓→一氧化氮↓→視、聽注意↑→社交感覺過程↑；催產(chǎn)素激動催產(chǎn)素受體→膽堿能↑→聽、視覺注意↑→社交感覺過程↑。⒉腸-腦軸：腸與腦之間的相互交流稱腸-腦軸。⑴腸內(nèi)短鏈脂肪酸不足：腸內(nèi)益生菌能發(fā)酵飲食中不可吸收的碳水化合物（包括纖維素、木聚糖和菊粉），產(chǎn)生短鏈脂肪酸（包括乙酸、丙酸、丁酸和戊酸），后者抑制腸道內(nèi)的炎癥細胞因子（包括白介素-1β、白介素-6和腫瘤壞死因子-α）的產(chǎn)生，保護腸上皮屏障。孤獨癥兒童大便中的短鏈脂肪酸總量下降，導致腸道的炎癥細胞因子脫抑制性增加，破壞腸上皮屏障，較大的食物碎片經(jīng)被破壞的腸上皮屏障吸收入血，作為抗原，引起免疫反應，血液中的炎癥細胞因子增加，這些炎癥細胞因子入腦，引起腦炎癥，腦炎癥刺激短程神經(jīng)聯(lián)系增加，導致被限制的、重復性行為增加。腦炎癥促進氧化應激，氧化應激損害線粒體功能，這就減慢中間神經(jīng)元的遷移，抑制中間神經(jīng)元由興奮性神經(jīng)元轉(zhuǎn)為抑制性神經(jīng)元的屬性，導致孤獨癥的刻板行為、刻板動作、刻板言語、固定而狹窄的興趣?！?】。。一項長期研究表明，孤獨癥的還原型谷胱甘肽濃度低下，?氧化型谷胱甘肽濃度升高，還原型/氧化型谷胱甘肽的比值下降，提示孤獨癥處于氧化應激狀態(tài)。炎癥細胞因子刺激脊髓后角的傳入神經(jīng)根，引起孤獨癥的感覺增強，感覺增強會夸張軀體不適，所以孤獨癥患者一有不適就鬧著要看病。感覺增強中的神經(jīng)性尿頻能頻繁入洗手間，入睡前能上4～5次洗手間。豬鞭蟲是豬腸道中的一種寄生蟲，凈化了的豬鞭蟲卵，能增強腸上皮的屏障功能。單個病例報告，一位病人每2周服2500個豬鞭蟲卵，治療10周，能改善孤獨癥癥狀，豬鞭蟲卵一旦減量，孤獨癥癥狀再現(xiàn)，恢復原量則再度改善。Hollander等給10例伴自身免疫疾病的孤獨癥病人雙盲安慰劑交叉研究28周，證明孤獨癥成人服豬鞭蟲卵的可行性和安全性，對所有孤獨癥癥狀都有潛在療效。西蘭花芽中富含蘿卜硫苷，在胃腸道中可轉(zhuǎn)化為蘿卜硫素，蘿卜硫素可增加還原型谷胱甘肽，使神經(jīng)元免遭氧化損害，保護線粒體功能，治療孤獨癥。生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物飲食，該飲食可產(chǎn)生酮體，故稱生酮飲食，酮體可生成腺苷，腺苷能增加三磷酸腺苷（ATP），ATP減少活性氧形成，能抗氧化應激，改善孤獨癥的社交功能損害。Evangeliou等（2003）一項嘗試性研究給18例4～10歲的孤獨癥兒童堅持服用中鏈甘油三酯，發(fā)現(xiàn)孤獨癥評定量表（CARS）分下降，其中2例下降了12單位（顯著改善），8例下降了8～12單位（中度改善），8例下降了2～8單位（輕度改善）。⑵腸內(nèi)短鏈脂肪酸不足的原因：①口服抗生素抑制腸道益生菌，導致短鏈脂肪酸生成不足；②食物中不可溶性纖維素減少（如攝入高纖維蔬菜不足）；③食物在腸內(nèi)停留的時間過短（例如腹瀉）。故頻繁口服抗生素、攝入高纖維蔬菜不足、長期輕度腹瀉，均可惡化焦慮、抑郁和孤獨癥，這可解釋，孤獨癥嚴重度可隨時間而波動。相當一部分孤獨癥病人有大量口服抗菌素史，口服抗菌素除抑制腸道益生菌外，還增生厭氧菌，其中梭狀芽胞桿菌可產(chǎn)生3-（3-羥基苯基）-3-羥基丙酸，后者能排空和耗竭腦中的兒茶酚胺，惡化抑郁、孤獨癥癥狀；厭氧菌中的破傷風梭狀芽胞桿菌能產(chǎn)生破傷風神經(jīng)毒素，該毒素經(jīng)迷走神經(jīng)轉(zhuǎn)運入腦，水解突觸囊泡蛋白，破壞神經(jīng)遞質(zhì)釋放，當γ-氨基丁酸（GABA）和5-羥色胺（5-HT）釋放不足時，引起易激惹，當5-HT釋放不足時，惡化對特定事物的強迫性興趣。當乙酰膽堿釋放不足時，視、聽注意↓→社交感覺過程↓。益生菌是人體腸道內(nèi)的一組非致病菌，例如，乳桿菌、乳酸球菌、雙歧桿菌和酵母菌，它們能改善腸上皮屏障功能，產(chǎn)生乳酸，乳酸經(jīng)血入腦，促進腦GABA、單胺（NE、DA、5-HT）生成。當增加GABA和5-HT能時，改善易激惹；當增加5-HT能時，減輕對特定事物的強迫性興趣。益生菌增加腦中催產(chǎn)素神經(jīng)元活性→膽堿能↑→聽、視注意↑→社交的感覺過程↑。一項雙盲安慰劑對照交叉設計研究給孤獨癥病人口服乳桿菌WCFS1(一種益生菌)，比安慰劑顯著降低孤獨癥行為癥狀總分，改善了輕度腹瀉。⑷吃蔬菜過少：有的孤獨癥胃口差，吃得少，好吃肉類，導致高纖維蔬菜攝入不足，短鏈脂肪酸的生成過少→腸內(nèi)炎癥細胞因子↑→腸上皮屏障↓→較大的食物碎片入血↑→血液炎癥細胞因子↑→腦炎癥→焦慮、抑郁和孤獨癥↑。⑸腹瀉：應激經(jīng)腦而激動下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸，促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）釋放增加，引起小腸炎癥，增加結腸蠕動，引起腹痛腹瀉，腹瀉導致腸內(nèi)食物停留的時間過短，短鏈脂肪酸過少→腸炎癥細胞因子↑→腸上皮屏障↓→較大的食物碎片入血↑→血液炎癥細胞因子↑→腦炎癥↑→焦慮、抑郁和孤獨癥↑。⑹便秘：應激經(jīng)腦而激動交感神經(jīng)，抑制腸蠕動和腸液分泌→腸上皮屏障↓→較大的食物碎片入血↓→血炎癥細胞因子↑→腦炎癥→焦慮、抑郁和孤獨癥↑。參考文獻1.ChanST，McCarthyMJ，VawterMP.Psychiatricdrugsimpactmitochondrialfunctioninbrainandothertissues.SchizophreniaResearch,?2019ElsevierB.V.Allrightsreserved

自閉癥，又稱孤獨癥，是一種起源于兒童早期的廣泛性發(fā)育障礙。這些孩子們的行為特點常常充滿了神秘和誤解。今天，讓我們一起揭開這層神秘的面紗，深入解析自閉癥兒童的行為特點。1.社交互動的障礙：自閉癥兒童可能不會或難以與其他人建立眼神接觸，他們可能不喜歡與他人擁抱或親吻，也不太可能主動與同齡人建立友誼。2.重復和固定的行為模式：他們可能會反復做某些動作，如拍手、擺動、轉(zhuǎn)圈等。這些行為有時被視為他們的“安慰行為”，幫助他們應對環(huán)境變化。3.興趣和活動的限制和刻板：自閉癥兒童可能對某些活動或話題有著異常的興趣，而且可能會固執(zhí)地堅持日?；顒拥墓潭Ｊ?。4.感官敏感性：許多自閉癥兒童可能對聲音、光線、觸感或味道特別敏感或不敏感，這可能影響他們的情緒和行為。5.語言溝通的困難：他們可能會遲疑或避免使用語言來交流，或者使用非典型的語言形式，如重復某些詞語或句子。了解和識別這些行為特點對于早期診斷和干預自閉癥至關重要。家長、教師和專業(yè)人士的支持和理解可以幫助自閉癥兒童更好地融入社會，實現(xiàn)他們的潛力。

馬斯克，這位科技界的傳奇人物，不僅以特斯拉CEO的身份引領著電動汽車的革命，更以他的個人經(jīng)歷展現(xiàn)了一個與眾不同的生命故事。昨日，他的一封內(nèi)部信引發(fā)了全球關注，特斯拉將裁員10%的消息再次將他推上了風口浪尖。然而，除了企業(yè)家、工程師、發(fā)明家、慈善家這些身份外，馬斯克還有一個鮮為人知的標簽——阿斯伯格綜合征患者。而他的自閉癥兒子，更是他生命中無法忽視的一部分。馬斯克與他的第一任妻子賈斯汀，共同孕育了他們的第一個孩子Nevada。然而，命運的捉弄讓這個孩子早早地離開了人世。為了延續(xù)家庭的希望，他們選擇了試管嬰兒這條路。Xavier、Griffin、Kai、Saxon和Damian，這五個孩子成為他們新的希望。然而，在這五個孩子中，Saxon從小便被診斷為自閉癥，這無疑是給這個家庭帶來的又一重挑戰(zhàn)。在談及自己的自閉癥兒子時，馬斯克深情地表示，他就像一本充滿智慧的書。每周的家庭聚會中，Saxon總會提出一些讓人深思的問題：“我們?yōu)槭裁匆ゲ蛷d聚會？”“我們?yōu)槭裁匆鲩T？”直到有一天，他突然領悟：“人們?nèi)ゲ蛷d，是為了和陌生人在一起，因為如果我們只是叫外賣或者邀請朋友到家里，就永遠也見不到陌生人了。所以，我們是喜歡和陌生人見面的?！边@番話語，既展現(xiàn)了他的智慧，也讓人感受到了他對世界的獨特情感。在玩味Saxon這段頗有智慧的話語之余，也一起來看一下馬斯克是如何從一個學校的“特殊孩子”變成可以影響世界的“超級英雄”的。No.1從小就是別人眼中的“特殊孩子”1971年，馬斯克出生于南非的比勒陀利亞，其父親埃羅爾-馬斯克是一個英荷混血兒，在南非擔任機電工程師，母親梅耶-馬斯克出生于加拿大，是一名模特。1980年，馬斯克在父母離婚后跟隨父親生活，在父親的啟發(fā)下，馬斯克在小時候?qū)茖W技術十分癡迷。在單親家庭中長大，讓少兒時期的馬斯克習慣獨處，同時在獨處的時間里，他愛上了閱讀，每天閱讀時間平均在8—9個小時，周末甚至能讀完兩本書，并且在讀完后能過目不忘。這樣的成長環(huán)境和個人喜好，讓他總顯得不合群，他喜歡看著某一個地方發(fā)呆，并且聽不到別人說的話。校長會對他的家長說：“我們認為埃隆的智力和發(fā)育是相對遲緩的，因為在大部分時間里，他都處于恍惚狀態(tài)，并且不喜歡與人交流?！本枚弥?，就連馬斯克的母親也以為他是一個低能兒、一個聾啞人。醫(yī)生診斷馬斯克是間接性耳聾，最后切除了馬斯克的扁桃體，以此來增加他的聽.在那個動蕩的南非時代，暴力如同烏云般籠罩，機槍的咆哮與刀刃的寒光交織成一幅幅殘酷的畫面。在這樣的背景下，馬斯克——一個成績出眾、沉默寡言、身材瘦小的少年，不幸成為那些頑皮孩子眼中的“最佳玩物”與欺負對象。因此，他的童年幾乎是在無盡的欺凌中度過的。起初，他們只是冷漠地排擠他，孤立他。然而，當發(fā)現(xiàn)馬斯克對此默默忍受、毫無反應時，他們的行為愈發(fā)肆無忌憚，從簡單的推搡到惡意的拳打腳踢。有時，僅僅因為馬斯克多看了他們一眼，便會遭到無端的辱罵與毆打，甚至有時他們還會被煽動去互相攻擊。有一次，馬斯克因與一個男生發(fā)生口角，竟遭到一群人的報復。他們?nèi)浩鸲ブ?，將他的臉龐打得腫脹不堪，眼睛都無法睜開。送到醫(yī)院后，他整整一周都無法上學。然而，過去的傷痕卻難以完全愈合。那段被同學關進小黑屋的經(jīng)歷，即使在他已經(jīng)成為成年人的今天，依然讓他對黑暗與孤獨心懷恐懼。那些曾經(jīng)的屈辱與傷害，已成為他心中難以撫平的傷痛，但同時不斷化為成長和成功的動力，讓他憑借天賦+努力成為今天的埃隆-馬斯克。No.2學者型自閉癥在幾年前的某檔熱門綜藝節(jié)目中，馬斯克毫不避諱地公開承認自己患有阿斯伯格綜合征。這種綜合征賦予他在工程學領域的敏銳洞察力和嚴謹思維，但也在一定程度上限制了他處理人際關系的能力。正因為如此，無論是在親密關系中還是在職場之上，馬斯克都曾面臨過不小的挑戰(zhàn)。在個人感情生活方面，他曾歷經(jīng)三段婚姻，前妻們不乏好萊塢女星艾梅柏-希爾德和澳大利亞女演員娜塔莎-巴塞特等知名人士。這些婚姻歷程中，既有甜蜜溫暖，也不乏充滿狗血的悲歡離合。馬斯克第一任妻子賈斯汀曾在社交媒體中透露，馬斯克在私生活中會表現(xiàn)出強烈的控制欲，對配偶的情緒往往缺乏足夠的關注。這種特殊的行為方式和溝通風格，很容易引發(fā)誤解和矛盾。在職場上，馬斯克的社交障礙同樣給他帶來了不少困擾。作為一位杰出的企業(yè)家和領導者，他需要與員工、投資者、媒體以及各類利益相關者頻繁交流、協(xié)調(diào)合作。然而，由于他直率的性格和不善交際的特點，有時會在溝通中引發(fā)不必要的沖突和誤解。舉例來說，由于馬斯克個人對鮮艷顏色的厭惡，他曾在公司內(nèi)推行一系列顏色改革。原本為了工業(yè)安全而染成黃色的機器被涂成了黑色或藍色，黃色安全膠帶也被換成了紅色。這些看似微小的改變，實際上可能在一定程度上影響了工作場所的安全性和員工的操作習慣。

為了進一步完善孤獨癥（自閉癥）兒童的健康管理，北京大學第一醫(yī)院和中國康復醫(yī)學會孤獨癥康復專業(yè)委員會將于2024年4月1日晚上召開孤獨癥（自閉癥）兒童的健康大課堂。屆時北京大學第一醫(yī)院韓穎大夫、田甜評估師、趙玉宮康復訓練師、雅清康復訓練師將對孤獨癥（自閉癥）的相關知識進行講解，并對家長的問題進行答疑。期待您的參與！講座時間：2024年4月1日晚上19：00到20：30講座平臺：騰訊會議騰訊會議：872-525-341