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武欣主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科腫瘤科 專家簡介:武欣,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師,復(fù)旦大學(xué)臨床型博士畢業(yè)。擅長宮頸癌、內(nèi)膜癌、卵巢癌的手術(shù)及綜合治療,特別是宮頸癌保留生育功能、保留神經(jīng)精準(zhǔn)手術(shù)及質(zhì)子重離子治療,卵巢癌及內(nèi)膜癌手術(shù)及術(shù)后個體化化療及靶向綜合治療;各型癌前病變及子宮肌瘤、卵巢囊腫的手術(shù)治療。相信大家對“息肉”都不陌生,息肉是指生長在人體黏膜表面上的贅生物,胃息肉、腸息肉、鼻息肉等等都是我們生活中非常常見的息肉。不過,很多人可能不知道,子宮頸也可以長息肉。宮頸息肉是子宮頸管腺體和間質(zhì)局限性增生所致的突出于宮頸外口的贅生物,是慢性子宮頸炎的一種病理表現(xiàn)。雖然聽起來很陌生,但其實宮頸息肉非常常見,在婦女中的發(fā)生率可以達(dá)到2%~5%,多見于育齡期婦女和多產(chǎn)女性,育齡女性15%-20%患有宮頸息肉,月經(jīng)初潮前女孩和絕經(jīng)后女性少見。為什么會發(fā)生宮頸息肉呢?宮頸息肉的病因尚不明確,可能與慢性炎癥和宮頸感染有關(guān)。慢性炎癥:大部分息肉是因為慢性炎癥引起的。長期的炎癥刺激會使宮頸黏膜過度增生,逐漸向?qū)m頸外突出,產(chǎn)生宮頸息肉。宮頸感染。雌激素水平升高。40歲以上女性,雌激素水平較高,發(fā)生宮頸息肉的概率也較高。宮頸息肉有哪些癥狀?大多時候,宮頸息肉并沒有明顯的癥狀,所以很容易被忽視,常常是在體檢時才被發(fā)現(xiàn)。月經(jīng)失調(diào):月經(jīng)量增多。陰道異常出血:性交后出現(xiàn)少量陰道出血,色鮮紅。除此之外,還可能出現(xiàn)絕經(jīng)后出血或月經(jīng)間期出血。白帶異常:白帶增多;如果息肉較大或合并感染,可能會有白帶黃色,或白帶中夾有血絲等癥狀,常伴有異味。腫物從陰道脫出:少數(shù)患者宮頸息肉體積較大,可能突出于陰道口外,造成摩擦出血、感染、壞死等。出現(xiàn)類似癥狀一定要引起重視,及時前往醫(yī)院檢查。發(fā)現(xiàn)宮頸息肉應(yīng)該怎么辦?由于宮頸息肉的癥狀缺乏特異性,與早期宮頸癌的癥狀有很多相似之處。因此,一旦發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,一般建議及時息肉摘除術(shù)或?qū)m頸活檢,將組織常規(guī)送病理檢查,待病理結(jié)果確定良性或惡性后,再決定是否需要進(jìn)一步治療。小的宮頸息肉用血管鉗鉗除即可;較大或息肉蒂較粗的宮頸息肉,摘除后需要用電灼或縫合進(jìn)行止血;多發(fā)性宮頸息肉需要在稍擴(kuò)張頸管后徹底搔刮,同時需要作診斷性刮宮。目前臨床也經(jīng)常使用宮腔鏡對宮頸息肉進(jìn)行檢查和治療。宮頸息肉可以預(yù)防嗎?宮頸息肉大多是受慢性的炎癥刺激引起的,因此,做好自身的衛(wèi)生保健,積極治療婦科炎癥,都有助于降低宮頸息肉的發(fā)病風(fēng)險。定期的婦科檢查:如宮頸癌篩查和HPV病毒感染篩查。有性生活的女性每年都需要進(jìn)行婦科檢查,如果發(fā)現(xiàn)白帶有異?;蛘哧幉可ΠW、有異味,更要及時就診。注意性生活衛(wèi)生:在同房前進(jìn)行清洗,避免使用有刺激性的液體清洗陰道。發(fā)現(xiàn)有炎癥時,積極到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范性的治療。增強(qiáng)自身免疫力,減少宮頸炎癥的發(fā)生。2021年09月07日
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陳淑琴主任醫(yī)師 中山六院 婦科 常常有女性朋友咨詢關(guān)于“宮頸息肉”的相關(guān)問題,“宮頸息肉影響懷孕嗎?”、“宮頸息肉需要治療嗎?”等等??磥碛写蠹叶己荜P(guān)心宮頸息肉這個話題,今天我們就來一起了解一下這個常見的疾病。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦科陳淑琴1、什么是宮頸息肉?宮頸息肉又稱為子宮頸息肉,是宮頸粘膜面突出的一種贅生物,呈紅色,屬于慢性宮頸炎的一種,是婦科常見的良性疾病。宮頸息肉好發(fā)于已婚女性,育齡女性15%-20%患有宮頸息肉。2、宮頸息肉是如何形成的?一般認(rèn)為,宮頸息肉的形成與慢性炎癥、性生活和分娩等因素有關(guān)。慢性炎癥的長期刺激,促使宮頸粘膜過度增生,加上子宮有排除異物的傾向,將這些增生的粘膜向外排出,最后使增生的粘膜自基底部逐漸向?qū)m頸外口突出,形成息肉。也就是說,息肉是增生的宮頸粘膜組織。3、宮頸息肉的類型和特點當(dāng)婦科檢查用陰道窺器暴露宮頸時,可以肉眼觀察到宮頸息肉,根據(jù)息肉的外形大小不等,形狀不一,大致可分為兩種類型:帶蒂型:大多數(shù)為單個生長,少數(shù)為多個,外觀如水滴狀或舌形,直徑約數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。色鮮紅,質(zhì)地軟而脆,觸到后很容易出血。一般還會有一個根部,稱為蒂,蒂細(xì)長,附著子宮頸外口或在頸管內(nèi)。容易被鉗夾干凈。扁平型:這種息肉位置表淺,向?qū)m頸管粘膜表面突出,基底部寬,附著于宮頸部管口,顏色淡紅,質(zhì)地較韌。不容易被鉗夾干凈。4、宮頸息肉有何癥狀?宮頸息肉許多時候并沒有明顯的癥狀,所以容易被忽視,常常是在體檢或婦科檢查時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。即使有癥狀,大多也比較輕微。主要癥狀如下:(1)陰道異常出血宮頸息肉女性的癥狀并不典型,以同房后出現(xiàn)少量陰道出血為多見,色鮮紅。所以,有同房后出血等癥狀的女性,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,以明確是宮頸息肉還是其他原因所導(dǎo)致的問題。(2)白帶異常如果息肉較大或合并感染,可能會有白帶黃色,或白帶中夾有血絲等癥狀,常伴有異味。(3)腫物從陰道脫出較大體積的宮頸息肉才有可能突出于陰道口外。息肉的蒂粗細(xì)不一,容易合并感染。(4)息肉血管內(nèi)血栓如果宮頸息肉的蒂部狹窄,血液供應(yīng)不足,容易形成息肉血管內(nèi)血栓,在息肉的頂端出現(xiàn)壞死,呈褐紅色或黑褐色。上述癥狀并不是宮頸息肉所特有的,與早期宮頸癌的癥狀有相似之處,因此,一旦發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,應(yīng)先行宮頸防癌篩查,再摘取息肉,將組織送病理檢查,以明確良性或惡性。做到及早檢查,及早明確性質(zhì),及時治療。5、宮頸息肉該怎么檢查?(1)婦科檢查前面已經(jīng)描述,婦科檢查時,窺陰器暴露宮頸,就可以很清楚地肉眼觀察到宮頸息肉,包括它的形態(tài)、大小、位置等。(2)宮頸組織活檢宮頸息肉一旦發(fā)現(xiàn),在合適的條件下均需要摘除宮頸息肉或行宮頸活檢,以確診良性或惡性等情況。(3)顯微鏡檢查上述宮頸息肉摘除后,都需要常規(guī)行病理檢查,也就是顯微鏡下的檢查,以明確是良性還是惡性。只有病理檢查的結(jié)果才是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。6、宮頸息肉會癌變嗎?(1)注意宮頸息肉與宮頸癌的鑒別宮頸息肉的形態(tài)、癥狀等都可能與宮頸癌有相似之處,所以,發(fā)現(xiàn)宮頸贅生物時,需要進(jìn)行鑒別??梢酝ㄟ^宮頸防癌篩查、宮頸息肉摘除或?qū)m頸組織活檢,將組織送病理檢查,最后由病理檢查結(jié)果來明確診斷。(2)宮頸息肉可能癌變雖然子宮息肉大多數(shù)是良性的,但是也有極少數(shù)會出現(xiàn)惡變(癌變),惡變率為0.2-0.4%。所以,及早發(fā)現(xiàn)、及時摘除,并得到組織病理結(jié)果,才能及早明確診斷。7、宮頸息肉有什么影響?宮頸息肉對女性的性生活和身心健康都會帶來一定的影響。根據(jù)息肉的大小、數(shù)量以及部位不同,其影響也會有所不同,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)影響性生活宮頸息肉如不治療,所帶來的同房后陰道出血、血性白帶等都會給性生活質(zhì)量帶來負(fù)面影響。(2)影響懷孕如果宮頸息肉堵住了子宮頸口,就會導(dǎo)致宮頸口狹窄或?qū)m頸管變形,從而妨礙精子正常上行影響懷孕,所以會有不孕的可能。(3)繼發(fā)其它婦科疾病宮頸息肉還會因為長期的炎癥刺激而引發(fā)其他的婦科疾病,如宮頸糜爛、宮頸肥大、盆腔炎性疾病等。(4)復(fù)發(fā)可能如果只切除宮頸息肉,而宮頸的慢性炎癥并未祛除,致病菌仍然潛伏在宮頸組織內(nèi),仍有可能復(fù)發(fā)。因此在治療宮頸息肉后,還應(yīng)對宮頸慢性炎癥予以治療,以防息肉復(fù)發(fā)。(5)有癌變風(fēng)險雖然宮頸息肉罕有癌變,但還是應(yīng)該引起重視,及時摘除,阻止息肉出現(xiàn)癌變的風(fēng)險。所以,及早發(fā)現(xiàn)、及時就醫(yī)是治療宮頸息肉的關(guān)鍵。8、宮頸息肉如何處理?一旦發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,一般建議及時息肉摘除術(shù)或?qū)m頸活檢,將組織常規(guī)送病理檢查,待病理結(jié)果確定良性或惡性后,再決定是否需要進(jìn)一步治療。(1)小的宮頸息肉用血管鉗即可鉗除,手術(shù)操作簡單,在門診即可完成。(2)宮頸息肉較大或息肉蒂較粗者,摘除后基底斷端容易出血,可用電灼或縫合進(jìn)行止血。(3)多發(fā)性宮頸息肉應(yīng)稍擴(kuò)張頸管后,徹底搔刮之,同時作診斷性刮宮。(4)有些大的扁平型息肉不容易摘除或清除干凈,可以采用宮頸錐切術(shù)進(jìn)行切除。9、宮頸息肉術(shù)后注意些什么?(1)術(shù)后可根據(jù)情況給予抗感染藥物,并注意有無出血。(2)術(shù)后2周禁止同房,以防感染。(3)術(shù)后關(guān)注病理結(jié)果,明確送檢的組織是良性或惡性,以決定是否需要進(jìn)一步處理。(4)如有惡變征象者,需要盡早采取治療措施。(5)因為宮頸息肉容易復(fù)發(fā),手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,每三個月復(fù)查一次。10、如何預(yù)防宮頸息肉?發(fā)生宮頸息肉的女性多為育齡女性,做好宮頸炎的預(yù)防工作對降低宮頸息肉的發(fā)生率有一定的作用。尤其是在容易受細(xì)菌感染的經(jīng)期,注意衛(wèi)生。另外,建議每年至少做一次婦科檢查,及早發(fā)現(xiàn)宮頸異常、及早進(jìn)行治療??傊?,宮頸息肉是常見的一種婦科良性疾病,常在婦科檢查時發(fā)現(xiàn),如出現(xiàn)同房后出血等癥狀,需及時就診。宮頸息肉對懷孕、性生活等有一定的影響,也有較低的惡變風(fēng)險。一旦發(fā)現(xiàn),建議積極予以宮頸防癌篩查,并摘除息肉或?qū)m頸活檢,根據(jù)組織病理結(jié)果明確良惡性,指導(dǎo)下一步治療。宮頸息肉在手術(shù)后容易復(fù)發(fā),因此,需要定期復(fù)查和預(yù)防復(fù)發(fā)。小結(jié)宮頸息肉常見病,還會影響到懷孕,同房出血及時診,肉眼觀察婦檢行。及早摘除送病理,明確是否良惡性,宮頸防癌要注意,定期檢查復(fù)發(fā)明。2020年10月09日
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馬少華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 子宮息肉是婦科常見疾病,廣義上講,指的是所有借著細(xì)長的蒂附著在子宮壁的腫物,如子宮內(nèi)膜息肉、惡性息肉以及子宮內(nèi)膜腺肌瘤性息肉等,多為良性,息肉大小不一,且蒂長短不一,是一種宮腔內(nèi)病變,臨床上,大多數(shù)病人表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜息肉。 子宮息肉發(fā)生的病因多種多樣,內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、高血壓、肥胖等因素都可能導(dǎo)致子宮息肉。 而在日常生活中,在飲食和生活方式我們應(yīng)該注意以下八個方面,輕松預(yù)防子宮息肉的發(fā)生。 1、注意清潔衛(wèi)生。女性朋友在保證自己個人衛(wèi)生的前提下,注意夫妻生活的衛(wèi)生,避免感染,日常生活中注意外陰的清潔衛(wèi)生。 2、在飲食方面,盡量少吃生冷、腥膻等刺激性食物,多吃黃豆及其制品,如豆?jié){、豆干、豆腐類食品,甜豆、毛豆、花椰菜等蔬菜類可以多吃,補(bǔ)充體內(nèi)植物性雌激素。 3、適量補(bǔ)充鋅、硒微量元素。鋅元素和硒元素在免疫細(xì)胞的產(chǎn)生及功能發(fā)揮中占據(jù)重要地位,研究發(fā)現(xiàn),體內(nèi)鋅元素和硒元素水平較低,容易導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能降低,其中,魚類、牡蠣,動物內(nèi)臟、蝦、蛋廋肉等食物含有微量元素鋅和硒,另外,紫菜、芝麻、堅果類、小麥胚粉以及菌類、花生等都富有硒和鋅。 4、適當(dāng)補(bǔ)充β胡蘿卜素,β胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化成維生素A,保護(hù)免疫系統(tǒng)免遭自由基分子的攻擊,且可增強(qiáng)免疫力。其中,動物肝臟及雞蛋等食物含有豐富的維生素A,南瓜、菠菜、萵苣葉,油菜等富含β胡蘿卜素。 5、子宮息肉一般采取宮腔鏡手術(shù)治療,切除子宮息肉后,后期需采取一系列手段,防止細(xì)菌及病毒感染,很多女性朋友在子宮息肉切除后,會引起繼發(fā)性感染,伴有明顯出血癥狀,因此,如果出現(xiàn)此種現(xiàn)象,需及時止血,并且給予藥物,控制病毒及細(xì)菌感染。 6、不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致子宮息肉復(fù)發(fā)的主要原因,因此,子宮息肉治療后,建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免過早性生活,并及時到正規(guī)醫(yī)院婦科檢查,防止疾病復(fù)發(fā)。 7、婦科炎癥也可能導(dǎo)致子宮息肉復(fù)發(fā),大多數(shù)婦科炎癥由陰道炎所致,因此,一旦發(fā)現(xiàn)陰道炎,需及時給予治療,日常生活中女性朋友應(yīng)注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保證自己生理健康。 8、日常生活中,保持良好的心理狀態(tài),穩(wěn)定情緒,放松心態(tài),多休息,保證睡眠質(zhì)量,勞逸結(jié)合,避免過度勞累,在身體狀態(tài)允許的前提下,根據(jù)自己的喜好選擇運動方式,參與體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,控制病情,改善預(yù)后。2020年04月29日
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張建國副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 女性宮頸中,有著各種各樣的疾病出現(xiàn),在這些疾病當(dāng)中,女性朋友們往往會忽略宮頸息肉,主要原因就是宮頸三分之二是沒有痛覺神經(jīng)的,在多數(shù)時候沒有很明顯的癥狀,一般都是在檢查之后才會發(fā)現(xiàn)。偶爾有癥狀出現(xiàn),也是很輕微的,主要是少量點滴出血、呈現(xiàn)鮮紅色,或者是在姓生活后有少量出血,常會被誤認(rèn)“回經(jīng)”,甚至有少數(shù)人出血量跟月經(jīng)很相似。今天我們就來把“宮頸息肉”說清楚。部分患者平時可有黃色白帶,多數(shù)有異味,或白帶中帶有血絲;還可表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,未婚的患者多表現(xiàn)為陰道口有腫物脫出。當(dāng)婦科常規(guī)檢查用陰道窺器暴露宮頸時,所見的息肉外形大小不等,形狀不一,大致可分為兩種:第一種、子宮頸息肉根部多附著于宮頸外口,或在頸管內(nèi)。一般體積較小,直徑多在1厘米以下,單個或多個,色鮮紅、質(zhì)軟、易出血、蒂細(xì)長。外觀如水滴形成扁圓體。另一種、宮頸息肉發(fā)生于宮頸部,這種息肉位置表淺,向表面突出,基底部寬,顏色淡紅,質(zhì)地較韌。子宮息肉多數(shù)良性,有極少數(shù)惡性變,惡變率為0.2~0.4%,若作宮頸息肉摘除后常常要復(fù)發(fā)。宮頸息肉的明顯癥狀有哪些呢?1白帶異常小的宮頸息肉是不容易產(chǎn)生的癥狀的,多數(shù)患者是在婦科檢查時被發(fā)現(xiàn)。如果息肉較大,會產(chǎn)生血性白帶甚至是接觸性出血,尤其是性生活或用力排便后,會有少量出血癥狀。有些患者平時主要為黃色白帶,多數(shù)有異味,或白帶中夾有血絲。2陰道異常出血宮頸息肉缺乏明顯癥狀,平時有點滴出血、而且是鮮紅色,或是在性生活出現(xiàn)少量血跡,誤以為是“回經(jīng)”,少數(shù)患者的出血量類似于月經(jīng)。另一種癥狀是表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,這是宮頸息肉的明顯癥狀,此時經(jīng)盡快查明出血原因。3腫物從陰道流出最常見的宮頸息肉癥狀就是局限性的內(nèi)膜腫物突出于患者的子宮腔內(nèi),有時可是單個有時可是多發(fā),顏色為灰紅色、有光澤、體積較小,直徑平均在0.5~2cm之間。小腫物直徑僅有1~2mm,大而多發(fā)者可充滿宮腔。此病患者的蒂粗細(xì)、長短不一,長者突出于子宮頸口外。蒂較短者,呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死癥狀,可造成合并并感染。4息肉血管內(nèi)血栓如果蒂部狹窄,血液應(yīng)減少,息肉易變性,容易形成息肉血管內(nèi)血栓形成,因為瘀血的緣故,成為宮頸息肉的明顯癥狀,在頂端壞死,有可能會腐崩而脫落。宮頸息肉給女性造成的危害1女性不孕宮頸息肉的形成和增大會影響宮頸口形態(tài)不利于精子通過,所以會有不孕可能。2不規(guī)則出血宮頸息肉患者在發(fā)生性生活時,會有出血及分泌物異常的情況。3反復(fù)發(fā)作如果只切除息肉,因為宮頸的慢性炎癥并未祛除,致病菌仍然潛伏在宮頸組織內(nèi),仍有可能復(fù)發(fā)。因此在治療宮頸息肉后,還應(yīng)對宮頸慢性炎癥予以治療,以防息肉復(fù)發(fā)。4癌變可能息肉組織具有微血管,一般切除后都需要進(jìn)行癌變檢查,如果有惡變就需要進(jìn)一步治療。發(fā)生宮頸息肉的女性多為中年女性,知道了什么是宮頸息肉,在預(yù)防時就應(yīng)該首先做好宮頸炎的預(yù)防工作。尤其是在經(jīng)期,要做好衛(wèi)生工作,這時候是很容易受到細(xì)菌感染的。建議每年至少做一次婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常早點治療,就能預(yù)防息肉的形成。宮頸息肉一定要用手術(shù)治療嗎?宮頸息肉這種病大多數(shù)是發(fā)生在已婚的女士身上的,是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式。這種宮頸息肉一般是由于內(nèi)分泌失調(diào),特別是雌性激素過高而引起的。普遍認(rèn)為這種病對女性的身心健康病沒有很大的影響,所以,對于是否采用手術(shù)治療的辦法一直都有一些人持反對意見。那么到底要不要對宮頸息肉進(jìn)行手術(shù)治療呢?1、宮頸息肉要不要采用手術(shù)治療,應(yīng)該有息肉的大小來決定,而不是我們自己的主觀意念。息肉的形狀一般都像水滴一樣,直徑一般不會大于1厘米,如果是很小的話,可以先不考慮手術(shù)來治療,應(yīng)該先藥物治療,如果一段時間沒有繼續(xù)長大的話,就不用手術(shù)。2、但是,如果息肉大的話,就應(yīng)該及時的進(jìn)行手術(shù)治療了。因為息肉很軟很脆,顏色是鮮紅色的,而且大部分都是長在宮頸外面的,稍不注意碰到的話就可能引起出血的現(xiàn)象,那后果就會很嚴(yán)重了。3、手術(shù)治療宮頸息肉的辦法是很安全的,而且費用也不高,一般的醫(yī)院都可以做的。手術(shù)之前只要把宮頸和陰道清洗干凈后,然后用止血鉗夾住息肉的根部取下,最后對創(chuàng)面進(jìn)行止血,再放上消炎藥就可以了。注意事項:女士們患了宮頸息肉一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,治療,千萬不要讓息肉發(fā)展的更厲害了,這樣會對患者的身心造成很大的影響。宮頸息肉應(yīng)該如何預(yù)防?1、衛(wèi)生方面。除做好經(jīng)期、產(chǎn)后或流產(chǎn)后的保健外;日常生活中,要注意外陰部衛(wèi)生,防止陰道炎癥和宮頸糜爛。同時要保持性生活衛(wèi)生,此外,要勤曬被褥,宜穿棉織品內(nèi)褲并勤洗勤換等。2、定期檢查。定期的婦女病檢查也是十分重要的。3、重視病情。因為有三分之一以上的患者癥狀不明顯,即使有炎癥大多很輕微,陰道出血也是星星點點,所以宮頸息肉易被人們所忽略,所以要注意去檢查,預(yù)防病情惡化。4、防止動作過大。有的患者的癥狀是在性交或劇烈運動甚至腹壓增高之后,有出血的情形。還有的患者平時可能有黃色白帶,多有異味,或白帶中帶有血絲。5、預(yù)防感染,患病就要去正規(guī)的醫(yī)院治療,以防消毒不嚴(yán)格造成感染。6、還要加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體抗病能力。7、對已婚男女,在每次性生活前,各人都應(yīng)清洗外陰,尤其男方要清除包皮垢,以免將其中的病菌帶入陰道。坐診電話:021-363922252018年08月23日
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