子宮內(nèi)膜異位癥

患者經(jīng)常詢問，既然有這么多食物需要避免或不吃，那么生活中還有什么可吃的呢？實(shí)際上，仍有一些安全的替代食物可供選擇。比如食用粗糧和谷物，如黑米和糙米。選擇有機(jī)蔬菜和水果，減少外源性雌激素?cái)z入。若只能吃普通蔬菜水果，建議削皮并徹底清洗。對于肉食主義者，建議選擇有機(jī)肉和散養(yǎng)肉制品，避免過多攝入紅肉……更多內(nèi)容敬請觀看視頻！

每年3月的第四個(gè)周六，是由EndoMarch(世界子宮內(nèi)膜異位癥公益組織)發(fā)起的“世界子宮內(nèi)膜異位癥日”，旨在呼吁公眾對子宮內(nèi)膜異位癥的重視及關(guān)注。育齡期女性中約有10%罹患內(nèi)異癥，飽受內(nèi)異癥的痛苦。痛經(jīng)、腹痛和不孕極大地降低了患者的生活質(zhì)量及幸福感。

子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)該避免或少吃哪些食物呢？建議遵循這七點(diǎn)飲食禁忌：成分不明的營養(yǎng)品或補(bǔ)品；容易引起血糖急劇升高的食物；炒菜的食用油也要特別講究；避免使用引起炎癥反應(yīng)和氧化反應(yīng)的食物；避免進(jìn)食太多非有機(jī)紅肉以及非有機(jī)果皮、蔬菜……更多內(nèi)容敬請觀看視頻。

一、什么是子宮內(nèi)膜異位癥(以下簡稱內(nèi)異癥)?內(nèi)異癥是一種由子宮內(nèi)膜脫離正常位置生長而引起的疾病。原本，子宮內(nèi)膜是被覆于宮腔表面的組織，在雌、孕激素的調(diào)控下發(fā)生周期性改變。它要么定期脫落，與經(jīng)血一起排出體外，要么成為受精卵發(fā)育的溫床。但子宮內(nèi)膜如果脫離宮腔，在盆腔腹膜、卵巢、子宮表面、宮骶韌帶甚至身體遠(yuǎn)處安營扎寨，并引發(fā)疼痛、包塊、異常出血和不孕等一系列癥狀，這就導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜異位癥(簡稱內(nèi)異癥)。內(nèi)異癥多見于育齡期女性，目前的臨床研究估計(jì)在育齡期女性中的發(fā)病率約為10%~15%。不同地區(qū)、不同種族會有所差異。二、內(nèi)異癥的常見癥狀有哪些?子宮內(nèi)膜“轉(zhuǎn)移”后，即得了內(nèi)異癥，會引起多種多樣的臨床癥狀，并與月經(jīng)周期密切相關(guān)，但一般說來主要是疼痛、不孕和盆腔包塊。1、疼痛疼痛是內(nèi)異癥的主要癥狀，包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛和急腹痛等多種形式，其中又以痛經(jīng)最為典型，多半為首發(fā)癥狀，通常逐漸加重。（1）、痛經(jīng)痛經(jīng)分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。原發(fā)痛經(jīng)是指第一次來月經(jīng)，即初潮就出現(xiàn)痛經(jīng)，而繼發(fā)痛經(jīng)是指月經(jīng)初潮后數(shù)年或十幾年后才出現(xiàn)痛經(jīng)。后者是內(nèi)異癥最典型的癥狀，約80%的內(nèi)異癥患者都有痛經(jīng)。痛經(jīng)一般在經(jīng)前數(shù)天或者月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn)，月經(jīng)后消失，也可持續(xù)至經(jīng)后數(shù)日，常常會隨著年齡的增加逐漸加重。（2）、性交痛和肛門墜脹當(dāng)內(nèi)異癥病灶浸潤部位較深，形成深部浸潤型內(nèi)異癥時(shí)(這種病變病灶浸潤深度≥5mm，多位于子宮后方，可向不同的方向侵犯),往往可引發(fā)顯著的痛經(jīng)和性交痛癥狀，還會伴有肛門墜脹、肛門區(qū)域放射性疼痛、經(jīng)期大便次數(shù)增多和便血等癥狀。（3）、慢性盆腔痛除痛經(jīng)外，疼痛也可在非經(jīng)期出現(xiàn)，如果持續(xù)時(shí)間超過6個(gè)月，則稱為慢性盆腔疼痛。約半數(shù)內(nèi)異癥患者有慢性盆腔痛，而慢性盆腔痛患者中，約80%是由內(nèi)異癥引起。（4）、急腹痛一旦卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫(以下稱卵巢巧囊)破裂，巧克力囊液刺激腹膜，會誘發(fā)劇烈的急腹痛。多發(fā)生于經(jīng)期前后、性交后或其他腹壓增加的情況?；颊吒雇窗Y狀極重但生命體征往往平穩(wěn)，不至于危及生命。2、不孕不孕癥是一種由于多種病因?qū)е碌纳系K狀態(tài)，是育齡期夫婦的生殖健康不良事件。女性無避孕、規(guī)律性生活至少12個(gè)月而未孕稱為不孕癥。內(nèi)異癥患者中不孕癥的發(fā)生率為30%~50%,而患有不孕癥的女性中大約有20%~50%為內(nèi)異癥。由此可見，無論是內(nèi)異癥患者還是不孕癥患者，都要高度重視內(nèi)異癥對女性生育功能的不良影響。3、盆腔包塊子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位到卵巢可以形成卵巢型內(nèi)異癥，典型情況下，陳舊性血液聚集在囊內(nèi)形成咖啡色粘稠液體，似巧克力樣，就是我們通常叫的“巧克力囊腫”，17%～44%的內(nèi)異癥患者存在卵巢巧囊。當(dāng)卵巢異位囊腫較大時(shí)，婦科檢查可捫及與子宮粘連的腫塊。4、其他癥狀此外，子宮內(nèi)膜異位到腸道、膀胱、輸尿管，甚至肺和胸膜的內(nèi)膜，還會引起相應(yīng)部位的癥狀，如經(jīng)期便血、經(jīng)期血尿、輸尿管積水、經(jīng)期咳血、經(jīng)期氣胸等癥狀。若內(nèi)膜隨著剖宮產(chǎn)、會陰切口異位生長在腹壁、會陰傷口內(nèi)時(shí)，會表現(xiàn)為瘢痕部位與月經(jīng)期密切相關(guān)的痛性結(jié)節(jié)等。三、子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法是什么？子宮內(nèi)膜異位癥是一種慢性病，需要長期管理。子宮內(nèi)膜異位癥的治療目的是：縮減和去除病灶，減輕和控制疼痛，治療和促進(jìn)生育，預(yù)防和減少復(fù)發(fā)。子宮內(nèi)膜異位癥治療的主要方法有藥物治療和手術(shù)治療兩種：但治療方式需因人而異，要結(jié)合患者自身實(shí)際情況及病灶部位、大小等采取個(gè)體化治療方案。另外需要堅(jiān)持長期管理，才能夠達(dá)到滿意的效果。

各位可愛的妹妹們，有時(shí)候門診時(shí)間限制，不能把所有的疑惑一一講清楚，部分視頻希望能各位妹妹一一解惑，也許會有人留言，可能不一定有時(shí)間回復(fù)，如果有哪個(gè)問題有較多姐妹希望能知道的，可以留言，我以后總結(jié)，然后再錄制一批視頻給大家。這是看了一天門診后一口氣錄制的，不對的地方請包容，也謹(jǐn)代表我自己目前認(rèn)知的觀點(diǎn)。

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