縱隔疾病

精選內(nèi)容

• 前縱隔結節(jié)，肺結節(jié)有區(qū)別嗎

  
  

  李明醫(yī)生的科普號

  2023年05月21日 185 0 2

• 【案例分析】突發(fā)胸痛、呼吸困難，患者：我吞過一把劍

  現(xiàn)在有些朋友出現(xiàn)這個胸痛，呼吸困難。有些人什么也沒做，有些是加班勞累后的，有些是劇烈唱歌的，有些是劇烈運動后的，突然就出現(xiàn)了這種不舒服去醫(yī)院做CT去檢查發(fā)現(xiàn)是縱隔氣腫?？v隔氣腫，也就是脖子以下、肚子以上正中間兩肺之間的這塊區(qū)域出現(xiàn)的氣腫?？v隔氣腫是危急重癥，如果出現(xiàn)縱隔氣腫，一定要去醫(yī)院胸外科或急診看。有條件的最好是住院穩(wěn)定病情。縱隔氣腫到底怎么出現(xiàn)的？通過大量臨床觀察，我們認為可能就是貼近縱隔的這種肺大泡的破裂，這是引起縱隔氣腫最常見的原因。另外，比如食管的破裂，也可以引起縱隔氣腫。我們前幾周有一個患者，他是雜技演員，吞劍太認真了，吞下去把食管劃傷了，出現(xiàn)了縱膈氣腫。以前看那個表演吞劍，以為是假的，通過這位患者的真實病情，沒想到是真的，真吞劍還是有一定的危險的。專家提醒：縱隔氣腫是危急重癥，縱隔氣腫最好還是要住院，觀察幾天沒有明顯的進展，就可以出院。如果有氣胸了，或有其他的病情變化，我們有可能要做手術的。

  
  

  王繼勇醫(yī)生的科普號

  2023年04月23日 78 0 1

• 有點神秘的“縱隔”是個什么東東？

  當我們拿到體檢報告時，有時會看到這樣的診斷提示：縱隔可疑低密度影；上縱隔略增寬；前縱隔占位可能，等等等等……往往，大家的第一反應會是：縱隔？縱隔是個什么東東？這謎一樣存在的縱隔究竟是什么？縱隔在人體中的哪個部位？這些問題即便去問具有一定醫(yī)學相關知識背景的人，可能也很難一下子講述清楚。今天，我們就來揭開神秘的縱隔之謎縱隔，縱隔，簡單的從詞面上去理解的話，就是一道人體內(nèi)縱向的分隔。類似于一堵豎墻將一個大房間從中間一分為二，成為兩個互不相通，完全獨立的房間。(如下圖紅圈所示）在我們?nèi)梭w中，那兩個被縱隔分隔開的獨立房間，就是我們左右兩側的胸腔。而分隔兩側胸腔之間的那部分區(qū)域就是縱隔（下圖紅框所示），因此縱隔不是某一個具體的器官，而是人體內(nèi)一個特定的解剖區(qū)域和結構。因此現(xiàn)在我們知道了，首先，縱隔是在胸腔內(nèi)的。其次，縱隔不是一個像心臟，肝臟，胃一樣的具體器官，而是一個位于左右胸腔之間的解剖區(qū)域?？v隔具有非常重要的作用，其中包含了大量的人體重要器官。例如：胸腺，氣管，食管，心臟，進出心臟的主動脈，左右肺動脈，上下腔靜脈，以及許多神經(jīng)及淋巴導管，淋巴結等（下圖黃框所示）。在本文開始，那些體檢報告中所提到的縱隔增寬，縱隔內(nèi)的低密度影以及縱隔占位等影像學描述，就有可能是在人體的縱隔內(nèi)長出了異常的病灶，甚至是腫瘤。這就需要患者進一步就診，讓胸外科醫(yī)生來幫助把關，及早診治。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計資料顯示，縱隔腫瘤發(fā)病率以神經(jīng)源性腫瘤、胸腺腫瘤最為常見，其次為良性囊性腫瘤和胸骨后甲狀腺，以及其他腫瘤（如畸胎瘤，淋巴瘤等）。由于在起病早期通常不誘發(fā)特殊的臨床表現(xiàn)及體征，因此縱隔腫瘤大多為體檢所檢出。除惡性淋巴瘤適用放療外，絕大多數(shù)原發(fā)性縱隔腫瘤只要無其他禁忌癥，均應外科治療。即使良性腫瘤或囊腫毫無癥狀，由于部分腫瘤會逐漸長大，壓迫臨近器官，甚至出現(xiàn)惡變或繼發(fā)感染，因而均以采取手術為宜。

  
  

  張臨友醫(yī)生的科普號

  2023年03月27日 247 0 0

• 主任您好 孩子縱隔處的淋巴管畸形 治療方式最好的是介入嗎 胸腔鏡下介入和ct下介入哪種 治療效果更好

  
  

  申剛醫(yī)生的科普號

  2023年03月25日 61 0 0

• 大夫你好前縱隔那有個囊腫要是良性的用管它嗎

  
  

  郭君蘭醫(yī)生的科普號

  2023年03月21日 38 0 1

• 主任好！前縱隔結節(jié)0.9.良性，會惡變嗎？怎么復查和治療

  
  

  張衛(wèi)東醫(yī)生的科普號

  2023年03月02日 149 0 0

• 前縱隔結節(jié)多大需要手術？

  
  

  孫思慶醫(yī)生的科普號

  2023年02月13日 142 0 0

• 前縱隔結節(jié)，能自愈嗎？不手術用什么藥

  
  

  張衛(wèi)東醫(yī)生的科普號

  2023年02月10日 133 0 0

• 縱隔淋巴結略增大是什么意思謝謝

  
  

  葉建明醫(yī)生的科普號

  2023年01月30日 197 0 0

• 主任好！前縱隔結節(jié)0.9癌變可能性大嗎，需要手術嗎

  
  

  辛志飛醫(yī)生的科普號

  2023年01月28日 123 0 2