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楊齊英
蘇州市傳染病醫(yī)院 肝病科
病情描述：乙肝大三陽(yáng)
醫(yī)生回復(fù)：2.5-3年。有空可以看看我在網(wǎng)站上發(fā)表的文章。
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岳偉
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 感染病科
病情描述：
醫(yī)生回復(fù)：建議停用保肝藥物，服用阿德福韋酯進(jìn)行抗病毒治療，使用大廠的藥物，不要圖便宜，定期復(fù)查肝功、腎功、定量乙肝三系統(tǒng)及HBV-DNA。
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高銀杰
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心 肝病內(nèi)科
病情描述：小三陽(yáng)吃阿德福韋酯四年，想換藥，那種藥好
醫(yī)生回復(fù)：[語(yǔ)音 43s]
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朱琳
醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科
病情描述：
醫(yī)生回復(fù)：若有適應(yīng)癥，可以考慮用干擾素治療，若用干擾素后能轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，就可以停藥觀察。
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呂美德
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 肝膽胰內(nèi)科
病情描述：乙肝小三陽(yáng)
醫(yī)生回復(fù)：明天出診帶檢查結(jié)果來(lái)，到吉林大學(xué)第一醫(yī)院門珍肝膽內(nèi)科8診聯(lián)系補(bǔ)號(hào)就診。上午9時(shí)前來(lái)，當(dāng)天檢查均可出結(jié)果。
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劉添皇
梅州市人民醫(yī)院 肝病科
病情描述：吃阿德福韋酯疼痛富馬酸替諾福韋二吡呋酯卡
醫(yī)生回復(fù)：這是阿德福韋酯的副反應(yīng)，骨質(zhì)疏松，不能換用替諾福韋解決此問(wèn)題，因?yàn)樘嬷Z福韋有同樣的不良反應(yīng)，要換用替比夫定或恩替卡韋治療，你的這個(gè)不良反應(yīng)很難緩解的。
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陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院 感染疾病科
病情描述：肝病，肝硬化
醫(yī)生回復(fù)：1.肝功能及腎功能、血常規(guī)正常，沒(méi)有HBVDNA結(jié)果。如果HBVDNA陰性則說(shuō)明抗病毒治療有效，沒(méi)有明顯的病毒復(fù)制。肝臟彈性值高，與肝硬化有關(guān)。
2.阿德福韋用時(shí)間長(zhǎng)了易出現(xiàn)耐藥，而且它的副作用比較多。
可以換為恩替卡韋或替諾福韋，現(xiàn)在有國(guó)產(chǎn)的，效果很好，而且在北京等大城市是政府集中采購(gòu)，每片藥不到一元錢。
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段雪飛
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 肝病中心
病情描述：乙肝，小三陽(yáng)
醫(yī)生回復(fù)：臨床上確實(shí)見(jiàn)到阿德引起骨軟化的病例 但很少見(jiàn) 其機(jī)制為阿德影響了腎小管重吸收功能 磷的重吸收減少 血磷降低導(dǎo)致骨軟化 因此服用阿德需監(jiān)測(cè)血磷和腎功 該項(xiàng)目在當(dāng)?shù)乇O(jiān)測(cè)即可 有時(shí)間再來(lái)北京
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王曉芳
邯鄲市傳染病醫(yī)院 肝科
病情描述：乙肝纖維化
醫(yī)生回復(fù)：乙肝纖維化是不能�？共《舅幬锏摹７冒⒌赂ｍf酯期間需定期復(fù)查腎功能。
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李曉波
北京大學(xué)人民醫(yī)院 肝病研究所
病情描述：患有慢性乙肝很多年了
醫(yī)生回復(fù)：阿德福韋酯的副作用主要是腎損害和骨質(zhì)疏松，理論上抗病毒都有這個(gè)作用。阿德福韋酯替代藥物應(yīng)當(dāng)是替諾福韋脂，目前有兩種韋瑞德和韋立德，后者腎毒性小很多。前者有國(guó)產(chǎn)的制劑，但是腎臟損傷比較多
