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茹松偉
航天中心醫(yī)院 老年醫(yī)學(xué)一科
病情描述：糖尿病史五年，最近頭暈
醫(yī)生回復(fù)：具體換的什么藥？之前用的什么藥？糖化血紅蛋白多少？
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蔣松
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 腎臟病科
病情描述：腎臟醛固酮增高，血壓三級(jí)，糖尿病，肌肝稍
醫(yī)生回復(fù)：1. 血壓控制，如果血壓偏高，可以將氨氯地平換為拜新同，30mg一片一天兩次。
2. 可以使用保腎片+健身丸控制腎功能。
3. 建議最好等到我們中心進(jìn)行復(fù)查和治療。
4.關(guān)于飲食控制：需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，清淡飲食。同時(shí)禁食豆制品。
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劉林林
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 腎內(nèi)科
病情描述：腎積水，慢性腎功能不全復(fù)診
醫(yī)生回復(fù)：1.把之前我寫(xiě)的病志和在醫(yī)大的檢查發(fā)過(guò)來(lái)
2.如果改善腎功治療有效，可以繼續(xù)海昆腎喜和安多明
3.尿蛋白不能只查尿常規(guī)，需要查24小時(shí)尿蛋白定量和尿微量蛋白分析，才能看出是否好轉(zhuǎn)
4.給出血壓具體多少，才能調(diào)降壓藥
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李納琦
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 腎內(nèi)科
病情描述：高血壓
醫(yī)生回復(fù)：您好，您是這是第一次發(fā)現(xiàn)肌酐升高嗎？既往除了有高血壓，還有糖尿病痛風(fēng)或者高尿酸血癥等其他疾病嗎？是否經(jīng)常服用止痛藥，或者中藥？
您提供的化驗(yàn)檢查我仔細(xì)閱讀過(guò)了，的確肌酐略偏高，但是沒(méi)有達(dá)到透析的水平，不要太緊張。
1.首先和您說(shuō)一下關(guān)于肌酐和尿素氮。血清尿素氮、肌酐是評(píng)價(jià)腎臟濾過(guò)功能的指標(biāo)，但是會(huì)受到飲食、肌肉量、運(yùn)動(dòng)、感染等因素的影響，甚至一些藥物，比如您正在服用的坎地沙坦也會(huì)引起肌酐的升高。
您肌酐升高的不是很多，如果是第一次發(fā)現(xiàn)肌酐升高，且近期有過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)，或者感冒等情況時(shí)，建議過(guò)幾天再次復(fù)查，最好去大一些的正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
2.如果復(fù)查后肌酐還是升高的，建議完善腎臟超聲，并排除能夠引起肌酐升高其他的原因，包括抗核抗體系列，血管炎，骨髓瘤，抗腎小球基底膜病，這些都是可以引起繼發(fā)性腎臟損傷的疾病。
綜上所說(shuō)，我給您的建議有以下幾點(diǎn)：
1. 查腎臟超聲，排除劇烈運(yùn)動(dòng)等因素后復(fù)查腎功；
2.如果復(fù)查之后，肌酐仍然升高，建議到正規(guī)醫(yī)院住院治療，尋找肌酐升高的原因。
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王琳
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 腎病科
病情描述：IGA腎病
醫(yī)生回復(fù)：你好。請(qǐng)問(wèn)復(fù)查了嗎，請(qǐng)把化驗(yàn)單傳上來(lái)
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史明
史明醫(yī)生個(gè)人工作室 神經(jīng)內(nèi)科
病情描述：腦梗塞
醫(yī)生回復(fù)：[語(yǔ)音 60s]
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李平
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 腎臟病科
病情描述：多囊腎多囊肝定期復(fù)查
醫(yī)生回復(fù)：根據(jù)檢查結(jié)果和病史，考慮多囊腎伴多囊肝
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劉立軍
北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
病情描述：腎病綜合征、膜性腎病
醫(yī)生回復(fù)：您好，請(qǐng)把門(mén)診病歷、住院?jiǎn)�、化�?yàn)單或者檢查報(bào)告拍照發(fā)上來(lái)，方便讓我更好的了解您的情況!
后續(xù)有什么問(wèn)題或者不清楚的地方您都可以在這里留言，我會(huì)盡力去回復(fù)，但有的時(shí)候工作比較忙，回復(fù)起來(lái)可能沒(méi)那么及時(shí)，也希望您理解，最后祝早日康復(fù)，生活美滿!
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張勇
濰坊市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述：發(fā)現(xiàn)血壓升高5年，控制不佳半年。
醫(yī)生回復(fù)：你好，像你這種情況，建議你先注意健康的生活方式，低鹽低脂飲食，科學(xué)合理運(yùn)動(dòng)，合理安排作息時(shí)間，保證充足的睡眠時(shí)間和質(zhì)量
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劉立軍
北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
病情描述：膜性腎病
醫(yī)生回復(fù)：您好，請(qǐng)把門(mén)診病歷、住院?jiǎn)�、化�?yàn)單或者檢查報(bào)告拍照發(fā)上來(lái)，方便讓我更好的了解您的情況!
后續(xù)有什么問(wèn)題或者不清楚的地方您都可以在這里留言，我會(huì)盡力去回復(fù)，但有的時(shí)候工作比較忙，回復(fù)起來(lái)可能沒(méi)那么及時(shí)，也希望您理解，最后祝早日康復(fù)，生活美滿!
