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李林林
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 成人外科中心
病情描述:三尖瓣重度反流 房顫 心衰、高血壓十余年未規(guī)律服藥控制
腿腫一年
醫(yī)生回復(fù):建議做心臟核磁檢查,明確心肌病診斷
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李懷平
西京醫(yī)院 腎病內(nèi)科
病情描述:尿毒癥
醫(yī)生回復(fù):
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韓丁培
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 胸外科
病情描述:高血壓,糖尿病,心率不齊,房顫、肚臍靠左一點(diǎn)疼痛,臍尿管小結(jié)石、肺部結(jié)節(jié)
醫(yī)生回復(fù):目前看合并癥較多,不適合手術(shù),肺部結(jié)節(jié)不大可以隨訪,不是目前的主要問(wèn)題。
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熊曉玲
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 腎內(nèi)科
病情描述:糖尿病,高血壓,痛風(fēng),胃炎、小便尿不出來(lái),尿里有泡泡,腿腫痛
醫(yī)生回復(fù):化驗(yàn)單均是2019年的,最好再?gòu)?fù)查一次,能更好評(píng)估病情。如果僅僅是腳腫,要當(dāng)心血栓。建議嚴(yán)格控制鹽分和水的攝入,加大利尿劑劑量,控制好血糖。
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姜睿
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 成人心外科七病區(qū)
病情描述:先心病,三尖瓣關(guān)閉不全,重度肺動(dòng)脈高壓
醫(yī)生回復(fù):[語(yǔ)音 58s]
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賀永明
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述:高血壓心功能不全肥厚型心肌病
醫(yī)生回復(fù):你這個(gè)更像是高血壓引起的心肌肥厚,不是真正的肥厚性心肌病
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石亮
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 心臟中心
病情描述:擴(kuò)張型心肌病、右足跟骨粉碎性骨折
醫(yī)生回復(fù):倍他樂(lè)克一天一次,一次半片量太少了,25mg的倍他樂(lè)克是短效制劑,應(yīng)該一天兩次
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肖曉燕
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
病情描述:高血壓引起的腎病綜合征
醫(yī)生回復(fù):患者年齡較大,建議利尿消腫服用降肌酐藥物,保守治療。
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姜睿
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 成人心外科七病區(qū)
病情描述:1,先天性心臟病,房間隔缺損,肺動(dòng)脈高壓,頻發(fā)室性早博陣發(fā)性心房撲動(dòng)心功能3級(jí) 2,高血壓病3級(jí)高危
醫(yī)生回復(fù):首先糾正你們一個(gè)觀點(diǎn),對(duì)于先心相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓,吃靶向藥物的目的不是去降壓,也降不下來(lái),吃藥物的目的是診斷應(yīng)治療,吃合適的藥物后做一個(gè)準(zhǔn)確的右心導(dǎo)管來(lái)判斷是否可以做手術(shù),如果是先心相關(guān)肺高壓,只有手術(shù)可以從根本去降低壓力,當(dāng)然不能錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī),這個(gè)就需要有經(jīng)驗(yàn)和有能力的醫(yī)生評(píng)估,另外還要排除其他因素可能引起肺高壓的可能,尤其是房缺,房缺理論不應(yīng)該引起很好的肺高壓,所以我們還要做基因檢測(cè),你現(xiàn)在吃的藥物利奧西瓜吃的劑量次數(shù)都不對(duì),這個(gè)病不是你想的那樣,吃個(gè)神藥壓力下降后手術(shù),吃什么藥物,吃多久都需要進(jìn)一步評(píng)估,當(dāng)?shù)夭痪邆淇催@個(gè)病的能力,來(lái)北京找我看吧,通過(guò)阜外醫(yī)院wx公眾賬號(hào)提前5天預(yù)約我的號(hào),周二上午和周四上午出門診
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雷榮土
浙江省人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
病情描述:雙下肢水腫2年
醫(yī)生回復(fù):這種情況一般考慮心功能不全,需要查B型利鈉肽,還要查下肢血管超聲,評(píng)估血管狹窄,閉塞,回流障礙情況,部分患者服氨氯地平也會(huì)水腫。