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黃山麗
阜陽(yáng)市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
病情描述:腸鏡
醫(yī)生回復(fù):有一定副作用,但不是喝了就產(chǎn)生
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袁曙光
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 腎內(nèi)科
病情描述:腎衰竭
醫(yī)生回復(fù):如果擔(dān)心磷酸鹽對(duì)腎臟的損傷,多飲水。其他問題稍后回復(fù)你。
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周強(qiáng)
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 急診科
病情描述:佝僂病
醫(yī)生回復(fù):妊娠用藥
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司艷梅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)前診斷中心
病情描述:佝僂病
醫(yī)生回復(fù):[語(yǔ)音 53s]
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許戎
北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
病情描述:既往有高血壓近20年,吃洛活喜和纈沙坦、9月1號(hào)喝磷酸鈉鹽口服液后肌酐升高133、急性磷酸鈉鹽腎損傷
醫(yī)生回復(fù):你好,她在這次喝磷酸鹽溶液之前,血肌酐是多少?喝磷酸鹽溶液之后,有沒有出現(xiàn)明顯的腹瀉?當(dāng)時(shí)有沒有其他的伴隨癥狀?
平時(shí)血壓控制在多少?腎臟超聲什么結(jié)果?
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許戎
北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
病情描述:既往有高血壓近20年,吃洛活喜和纈沙坦、9月1號(hào)喝磷酸鈉鹽口服液后肌酐升高133、急性磷酸鈉鹽腎損傷
醫(yī)生回復(fù):你好,她在這次喝磷酸鹽溶液之前,血肌酐是多少?喝磷酸鹽溶液之后,有沒有出現(xiàn)明顯的腹瀉?當(dāng)時(shí)有沒有其他的伴隨癥狀?
平時(shí)血壓控制在多少?腎臟超聲什么結(jié)果?
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范秋靈
上海市第一人民醫(yī)院(北部) 腎內(nèi)科
病情描述:iga腎病、慢性腎功能衰竭、腸息肉,腸道變黑
醫(yī)生回復(fù):您好,磷酸鈉鹽本身不會(huì)造成腎功能損害,只不過腎功能不全的病人會(huì)出現(xiàn)血清磷酸鹽水平上升。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于 20m/min,磷酸才會(huì)出現(xiàn)明顯的潴留。您的血清肌酐水平如何,可以計(jì)算一下腎小球?yàn)V過率看看。如果血清肌酐正常,就不用擔(dān)心,磷酸已經(jīng)排出體外了。
IgA腎病需要定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量,如果24小時(shí)尿蛋白定量小于0.3-0.5克,腎臟疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)就很低。低鹽飲食,控制血壓小于130/80毫米汞柱,沙坦或普利類降壓藥物可以降低尿蛋白,保護(hù)腎臟,如奧美沙坦20毫克日一次至日二次口服。避免使用腎毒性藥物,包括中藥偏方保健品和去痛片等。如果24小時(shí)尿蛋白定量高于0.5-1克,可以考慮加用激素和羥氯喹(眼底和視野無異?梢詰(yīng)用)治療。血脂高低鹽清淡飲食,每日運(yùn)動(dòng)半小時(shí),禁煙禁酒,控制體重達(dá)標(biāo),可以口服阿托伐他汀20毫克日一次口服降脂治療。體重指數(shù)24.221,屬于超重,建議:減少烹調(diào)油和主食的攝入,并適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。高尿酸血癥如果沒有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的話,生活方式調(diào)整就可以,包括:1.選擇低嘌呤食物(如主食、新鮮果蔬),避免食用高嘌呤食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、肉湯、海鮮等),避免飲酒和含糖飲料。2.堅(jiān)持適量有氧運(yùn)動(dòng),如健步走、慢跑,每周5次以上。3.糖尿病、高血壓、冠心病、高脂血癥等代謝相關(guān)性疾病與高尿酸血癥的發(fā)生相關(guān),使體重達(dá)標(biāo)可有效預(yù)防上述疾病的發(fā)生。4.每天飲水2-3升,增加尿酸排泄。如果有過痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)可以口服苯溴馬隆(無腎結(jié)石可以口服)或非布司他,加碳酸氫鈉,維持血清尿酸360umol/l左右。定期復(fù)查空腹不吃飯不喝水的第一次或第二次晨尿的尿常規(guī)、尿沉渣紅細(xì)胞形態(tài)分析,24小時(shí)尿蛋白定量,定期復(fù)查腎功能和雙腎膀胱彩超變化,調(diào)整用藥,祝一切順利
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王金泉
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 腎臟病科
病情描述:iga腎病、腸息肉,腸道變黑
醫(yī)生回復(fù):[語(yǔ)音 28s]
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肖文軍
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科
病情描述:發(fā)現(xiàn)血鉀低1月余
醫(yī)生回復(fù):超聲做一下
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陳禮平
醫(yī)生集團(tuán)-河北 消化內(nèi)科
病情描述:淺表性胃竇胃體炎
醫(yī)生回復(fù):你好