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李媛
醫(yī)生集團(tuán)-四川 線上診療科
病情描述：試管移植3次未孕
醫(yī)生回復(fù)：您好這里李媛主任的問(wèn)診中心! 您可以在這里： 1）查詢(xún)李媛醫(yī)生的出診時(shí)間和臨時(shí)停診通知，避免撲空；2）學(xué)習(xí)與您疾病和就診相關(guān)的科普知識(shí)和小經(jīng)驗(yàn)；3）可以提交申請(qǐng)網(wǎng)站協(xié)助購(gòu)買(mǎi)郵寄處方中的治療藥物，避免往返醫(yī)院開(kāi)藥之苦；4）可以通過(guò)電話(huà)咨詢(xún)功能預(yù)約和李媛醫(yī)生通話(huà)，咨詢(xún)緊急醫(yī)療問(wèn)題，或遠(yuǎn)程隨診；5）患者教育板塊有關(guān)于看病常見(jiàn)問(wèn)題的答案，我們會(huì)不斷補(bǔ)充新的學(xué)習(xí)內(nèi)容，歡迎持續(xù)關(guān)注；6）和其它相同疾病的病友交流；7）定期收到生活注意事項(xiàng)提醒；8）反饋就診感受，評(píng)價(jià)就診體驗(yàn)，供我們改進(jìn)工作。 歡迎關(guān)注、探索、嘗試這個(gè)網(wǎng)站的各種功能，希望通過(guò)我們雙方的努力，使您覺(jué)得看病變得越來(lái)越方便，心里越來(lái)越有譜。
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李桂玲
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科
病情描述：試管移植4次未成功
醫(yī)生回復(fù)：你好！你的情況確實(shí)復(fù)雜，有子宮肌瘤，因?yàn)橥唇?jīng)多年，估計(jì)合并有子宮肌腺癥和盆腔內(nèi)膜異位癥。就目前檢查結(jié)果看，沒(méi)有說(shuō)這么大小的肌瘤一定需要手術(shù)治療，除非肌瘤壓迫宮腔，或者引起宮腔形態(tài)改成，那可能會(huì)影響著床，才會(huì)建議手術(shù)治療的。所以建議再做一次宮腔鏡檢查，看看宮腔形態(tài)有沒(méi)有異常，如果沒(méi)有異常，剝肌瘤并不見(jiàn)得受益。當(dāng)然我本人不是生殖科醫(yī)生，你可以再咨詢(xún)做生殖的醫(yī)生，比如上海的李昆明，付永倫，童國(guó)慶等醫(yī)生，聽(tīng)聽(tīng)他們的建議。我個(gè)人傾向于，宮腔鏡檢查無(wú)異常情況，把剩下的2枚胚胎移植了，如果不成功，建議換一家醫(yī)院再好好檢查一下。以上供參考
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傅永倫
上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學(xué)科
病情描述：試管移植4次未成功
醫(yī)生回復(fù)：第一宮腔鏡排除宮腔病變；然后注射貝依等類(lèi)似藥物進(jìn)行將調(diào)節(jié)三到六個(gè)月。再進(jìn)行胚胎移植。
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何方方
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心
病情描述：試管移植4次未成功
醫(yī)生回復(fù)：反復(fù)移植失敗確實(shí)很難找原因，首先不排除拍胚胎本身不好（我們?cè)u(píng)估的是外觀），其次是子宮內(nèi)膜的容受性問(wèn)題（目前也是以B超觀察外觀為主），另外胚胎為什么不著床，可能有免疫問(wèn)題，但對(duì)于母胎界面的免疫問(wèn)題很難明確。臨床上需排除宮腔粘連、內(nèi)膜炎癥、輸卵管積水等。你已經(jīng)查了很多了，移植時(shí)該用的藥物也都用了。以后怎么辦？有以下選擇：可以做腹腔鏡和宮腔鏡排除其他影響懷孕的因素再移植，也可以考慮子宮內(nèi)膜容受性基因的檢測(cè)，這些都是排除性的檢查。也可以直接移植。如果仍不懷孕，以后可以考慮做第三代試管嬰兒。
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盛燕
醫(yī)生集團(tuán)-山東 線上診療科
病情描述：試管移植4次未成功
醫(yī)生回復(fù)：你好，你的病情我基本了解了，你現(xiàn)在目前主要的問(wèn)題是反復(fù)移植失敗，這個(gè)原因的確很難查，你免疫方面的也做過(guò)了，降調(diào)節(jié)方案移植也做過(guò)了。
B超下次多發(fā)性子宮肌瘤，不妨可以做腹腔鏡探查處理子宮肌瘤或看一下盆腔有什么其他原因，這也是一種方法。
另外也可以繼續(xù)移植凍胚，還是有成功的概率，不懷孕再去做手術(shù)。
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李昆明
上海市第十人民醫(yī)院 生殖中心
病情描述：試管移植4次未成功
醫(yī)生回復(fù)：你可能向多個(gè)醫(yī)生咨詢(xún)了，理解，我姓李，不姓付。
我的觀點(diǎn)：肌瘤對(duì)于移植的影響在于有無(wú)壓迫宮腔，如果宮腔鏡下能看到突向?qū)m腔的肌瘤，那需要切除肌瘤，如果肌瘤只是向子宮漿膜層生長(zhǎng)，沒(méi)有壓迫宮腔內(nèi)膜，對(duì)胚胎種植是沒(méi)有直接的不良影響的。
不過(guò)你的ca125有221，要先除外內(nèi)外科異常，這個(gè)數(shù)值與婦科最相關(guān)的是內(nèi)異癥，我們科室的常規(guī)是移植前需要藥物治療，待ca125降至16以下再進(jìn)行移植。
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關(guān)菁
北京大學(xué)人民醫(yī)院 計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科
病情描述：試管移植4次未成功
醫(yī)生回復(fù)：[語(yǔ)音 52s]
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唐帥
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 麻醉科
病情描述：筋膜炎
醫(yī)生回復(fù)：查看詳情
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張輝
山東省立醫(yī)院 婦科
病情描述：彩超檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤一天。
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