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麥贊
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 產(chǎn)科
病情描述:孕早期服用了乳酸左氧氟沙星分散片三顆
醫(yī)生回復(fù):不建議要了。
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區(qū)煦東
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 婦科
病情描述:病狀沒減輕,該怎樣治療。這病已看了3年半、現(xiàn)在吃左氧氟沙星和三金片4天,陰道放乳酸、肛門和外陰灼熱,偶爾癢,檢查產(chǎn)氣腸桿菌,
醫(yī)生回復(fù):區(qū)煦東大夫給您的回復(fù):根據(jù)您提供的情況,您做的白帶檢查報(bào)告(一共四張)都沒有檢查到致病菌(檢查到“產(chǎn)氣腸桿菌”不是致病菌),而且是屬于正常的檢查結(jié)果,所以,您是沒有患陰道炎,更無(wú)須專門的用藥治療,包括無(wú)須專門的治療“產(chǎn)氣腸桿菌”!您所提及的做白帶細(xì)菌培養(yǎng)到“產(chǎn)氣腸桿菌”是屬于陰道內(nèi)的正常菌群的一種細(xì)菌,在陰道內(nèi)的“產(chǎn)氣腸桿菌”是不會(huì)引起陰道炎(炎癥)的,所以是無(wú)須專門的“治療”的。做白帶細(xì)菌培養(yǎng)有“產(chǎn)氣腸桿菌”的話,有兩種可能,一是陰道內(nèi)由于受到過度用藥(治療)的影響,造成乳桿菌(乳酸桿菌)受到抑制而不能大量繁殖成為優(yōu)勢(shì)菌群,其它細(xì)菌(例如“產(chǎn)氣腸桿菌”)就會(huì)“乘機(jī)”繁殖起來(lái),做細(xì)菌培養(yǎng)就容易培養(yǎng)出來(lái);二是因?yàn)樵谀c道里面是有大量的“產(chǎn)氣腸桿菌”的,每天都會(huì)隨著大便排出來(lái)的。醫(yī)生在取陰道分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)的時(shí)候,“接觸”到陰道口周圍的糞便污染的地方,就很容易培養(yǎng)出來(lái)有“產(chǎn)氣腸桿菌”。但是,無(wú)論是什么原因培養(yǎng)到有“產(chǎn)氣腸桿菌”都是無(wú)須“治療”的,就算是您專門的用藥“治療”,也無(wú)法把“產(chǎn)氣腸桿菌”給“治掉”,因?yàn)椤爱a(chǎn)氣腸桿菌”是您“有生俱來(lái)”的。建議您盡快停止針對(duì)“產(chǎn)氣腸桿菌”的“治療”,只要停止“治療”后,陰道內(nèi)的乳桿菌(乳酸桿菌)就會(huì)自行大量繁殖起來(lái)而成為“優(yōu)勢(shì)菌群”,陰道內(nèi)的“雜菌(包括產(chǎn)氣腸桿菌等)”就會(huì)受到抑制,自然減少,甚至“消失”,是不藥而愈!
您所提及醫(yī)生給您用藥“治療”后“陰道口和外陰更癢了”是屬于過度用藥,只要您不再用藥(停止用藥),您所提及的“陰道口和外陰癢”就會(huì)逐漸消失的了。請(qǐng)您明白:如果您做了白帶檢查,在白帶里面沒有檢查到有霉菌或霉菌孢子或加德納菌或線索細(xì)胞或其他致病菌(支原體、衣原體等)的話,就是沒有患陰道炎了,就無(wú)須再用藥。否則就是過度用藥。過度用藥也會(huì)造成陰道粘膜或外陰皮膚粘膜的損傷,產(chǎn)生瘙癢的感覺。過度用藥也會(huì)影響到陰道內(nèi)的正常菌群無(wú)法恢復(fù),再次發(fā)生霉菌性陰道炎或?qū)е录?xì)菌性陰道病的發(fā)生,得不償失!請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)《為什么外陰越洗越癢?》、《白帶為什么越洗越多?》及《談?wù)劶?xì)菌性陰道病》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。
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吳大瑋
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
病情描述:感冒
醫(yī)生回復(fù):[語(yǔ)音 25s]
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胡月鵬
滄州市人民醫(yī)院 泌尿男科
病情描述:泌尿系統(tǒng)感染
醫(yī)生回復(fù):感謝您的信任,病情資料我已詳細(xì)閱讀。
根據(jù)您現(xiàn)有的資料,建議:尿血么
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閻敏
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 藥學(xué)部
病情描述:尿路感染
醫(yī)生回復(fù):你好,謝謝你對(duì)我的信任,你的情況我已了解,我還想問一下你的左氧給藥的方法具體是怎么樣的,比如口服一次多大劑量,一天幾次;輸液每次輸?shù)淖笱跏嵌啻蟮牧浚恳惶燧攷状危?
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何國(guó)平
中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院 優(yōu)生遺傳咨詢專病門診
病情描述:孕31天服用乳酸左氧氟沙星分散片
醫(yī)生回復(fù):依據(jù)你的末次月經(jīng)周期第一天及同房具體時(shí)間,以最短月經(jīng)周期28天計(jì)算,受孕日至少在4-24日左右,5-9日服藥,受孕后15天服用左氧氟沙星,代謝完仍處于胎兒分化前期,符合全或無(wú)規(guī)律,即藥物要么導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育,要么健康發(fā)育,后者健康發(fā)育可能性極大。為核實(shí)這個(gè)問題,請(qǐng)盡快上傳最近40-60天超聲檢查單,來(lái)核實(shí)一下受孕日。再討論
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張正望
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 泌尿外科
病情描述:尿路感染
醫(yī)生回復(fù):首先肯定是比較嚴(yán)重的尿路感染
如果上尿路,應(yīng)該是有發(fā)燒+腰痛
下尿路,主要是尿頻尿急尿痛為主
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辛才林
江西省婦幼保健院 輔助生殖中心
病情描述:不知道懷孕,吃了乳酸左氧氟沙星片
醫(yī)生回復(fù):基本沒有!因?yàn)樵性缙谂咛?duì)藥物不敏感!吃葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷和畸形,每天一片,吃到孕12周!
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榮石
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 泌尿外科
病情描述:尿路感染六天
醫(yī)生回復(fù):不建議再服左氧氟沙星,可試用磷霉素氨丁三醇散3.0 /次 空服服用 單次
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聶磊
湖南省人民醫(yī)院 心胸外科
病情描述:發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)7月
醫(yī)生回復(fù):買藥?