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腔隙性腦梗死 腔隙性腦梗死（對話數(shù)3）
2020.04.04
劉尊敬
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
病情描述：
腔隙性腦梗死
醫(yī)生回復(fù)：
1.偶然發(fā)現(xiàn)腦存在腔隙性腦梗塞
2.平時喝酒多、不抽煙、血糖不高、血脂稍高
3.腦供血動脈做檢查看看，可以做以下組合①頸動脈超聲、椎動脈超聲、鎖骨下動脈超聲(以上看腦供血動脈的顱外段)和腦血流圖(也叫經(jīng)顱多普勒，這個看顱內(nèi)腦血管，同時可以反映顱外段)；②頸動脈超聲、椎動脈超聲、鎖骨下動脈超聲(以上看腦供血動脈的顱外段)和核磁血管成像MRA(這個看顱內(nèi)腦血管，同時可以看大部分顱外段)；③或者上述檢查不做，直接做頭頸CTA。如果沒有嚴(yán)重的狹窄則不用太擔(dān)心。
4.隨著年齡的增長都會有腔隙性腦梗塞或者腦白質(zhì)病變，不同的放射科醫(yī)生描述不一樣，有的還描述成腦缺血灶。這種情況下通�？囱芮闆r，只要血管沒有問題，不用擔(dān)心這種沒有癥狀的梗塞。高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、抽煙都可以出現(xiàn)腔梗，因此如果有上述危險因素進(jìn)行控制就可以延緩腔梗的出現(xiàn)，但不能避免，因?yàn)殡S著年齡的增長，大家都會出現(xiàn)，可以理解成臉上隨著年齡增加長了皺紋。
因此如果您有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、抽煙等不良嗜好，即便沒有腔隙性腦梗塞那也要治療上述病。如果沒有上述病，只有腔隙性梗塞，可以不吃藥。
5.把片子上傳，我具體看下腔隙性腦梗塞的部位和大小。通常沒有問題。
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疑似癲癇，需要咨詢一下 癲癇？需要如何治療（對話數(shù)40）
2020.03.03
楊天華
四川大學(xué)華西醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
病情描述：
疑似癲癇，需要咨詢一下
醫(yī)生回復(fù)：
具體描述這兩次發(fā)作的情況？發(fā)作有沒有誘因？發(fā)作表現(xiàn)，持續(xù)時間，發(fā)作后表現(xiàn)？有沒有發(fā)育問題？
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多發(fā)腔隙性腦梗，走路不穩(wěn) 一直有高血壓病史，走路不抬腳，走路不穩(wěn)，一會運(yùn)動不利 腦梗導(dǎo)致的帕金森綜合征，可以吃珊瑚七十味丸嗎（對話數(shù)35）
02.19
秦磊
泰州市中醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
病情描述：
多發(fā)腔隙性腦梗，走路不穩(wěn)
醫(yī)生回復(fù)：
可以吃了看看，也可以試試美多芭
