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周元平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
病情描述:慢性乙型肝炎
醫(yī)生回復(fù):詳細(xì)閱讀了你的病情介紹和上傳的檢查結(jié)果,目前為表面抗原為1813 IU,肝功能正常,病毒DNA定量小于20 IU/ml,肝硬度值正常,BMI26,B超提示脂肪肝,既往使用替比夫定抗病毒治療3年半。綜合上述結(jié)果,我的建議如下:
1.目前乙肝口服抗病毒藥物中,替諾福韋是首選,副作用小,且基本無耐藥的發(fā)生,而替比夫定有肌炎或橫紋肌溶解的風(fēng)險,故建議改為替諾福韋,同樣為每天1片,餐時與食物同服或飯后馬上服用即可。
2.此外脂肪肝方面,建議控制體重,適當(dāng)增強(qiáng)鍛煉,避免油膩食物和動物內(nèi)臟。
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尹有寬
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
病情描述:乙肝攜帶大三陽
醫(yī)生回復(fù):你的HBVDNA是高的,乙肝母親要生一個健康的小寶寶,如果HBVDNA大于10的6次方,即使轉(zhuǎn)氨酶正常,也應(yīng)該使用替諾福韋或者替比夫定抗病毒治療,可以防止孩子在胎內(nèi)發(fā)生乙肝感染,一般在懷孕26左右開始吃這類藥物,這二藥屬于妊娠B類藥物,對胎兒無影響。吃兩種藥生的孩子,與沒有吃這兩種藥乙肝母親生的孩子,畸形率沒有差異,都在2%。關(guān)鍵胎兒出生后必須注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
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林潮雙
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 感染性疾病科
病情描述:乙肝大三陽
醫(yī)生回復(fù):肝功能不正常,轉(zhuǎn)氨酶較原來升高了,病毒量7次方,大三陽?共《局委焹H一個月,還沒能判斷療效。此時抗病毒治療,需考慮服用替比夫定來懷孕,不宜停藥懷孕。
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尹有寬
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
病情描述:乙肝病毒攜帶者
醫(yī)生回復(fù):不知你是乙肝大三陽還是乙肝小三陽,它們的抗病毒療程不同,另外吃藥前轉(zhuǎn)氨酶高不高?現(xiàn)在你想懷孕,乙肝病毒量已經(jīng)檢測不出,你可以懷孕,替比夫定這個藥,可以在吃藥過程中懷孕。但也需要注意,請注意這個藥可能會發(fā)生耐藥,因此你須每3個月檢查一次HBVDNA,一旦HBVDNA陽性,說明已經(jīng)耐藥,應(yīng)該換用替諾福韋治療,吃該葯過程中可以懷孕。
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藍(lán)云翠
惠州市中心人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
病情描述:慢性病毒性乙肝
醫(yī)生回復(fù):您好,我已詳細(xì)看過您資料
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盛慧萍
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 感染疾病科
病情描述:慢性乙肝
醫(yī)生回復(fù):挺好的 高敏的HBV DNA弱陽性 沒關(guān)系 繼續(xù)服替比夫定 不用減量 一天一片
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湯正明
貴州省人民醫(yī)院 感染科
病情描述:乙肝大三陽
醫(yī)生回復(fù):暫時不能停藥肝功能正常3月后可停用保肝藥物。到時候可以考慮懷孕。
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潘陳為
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 感染內(nèi)科
病情描述:乙肝
醫(yī)生回復(fù):恩替卡韋先吃滿5年再說
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劉序友
廣州市紅十字會醫(yī)院 消化內(nèi)科
病情描述:乙肝大三陽病毒量高孕后期吃的替比夫定片
醫(yī)生回復(fù):[語音 12s]
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殷國慶
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 感染性疾病科
病情描述:乙肝大三陽
醫(yī)生回復(fù):現(xiàn)在病毒沒有降到檢測下限,估計生產(chǎn)時也不容易降到正常。分娩后仍舊需服藥1月以上,因此,不能母乳喂養(yǎng)。