卓秀偉
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
病情描述：外傷后繼發(fā)性癲癇晚上經(jīng)常發(fā)作白天啃咬頻繁
醫(yī)生回復(fù)：1.首先要看是不是癲癇。要看看腦電圖怎么樣，還有您說的頻繁“發(fā)作”是不是真的發(fā)作，這需要結(jié)合24小時視頻腦電圖捕捉發(fā)作來確定。
2.如果確定了，的確是癲癇，還要看病因是什么。需要看看頭顱磁共振有無外傷相關(guān)的結(jié)構(gòu)異常。如果頭顱磁共振根本沒有異常。那么您說的“外傷所致”就沒有證據(jù)。
3.從描述來看，孩子認(rèn)知很差。目前我們能做的，主要是控制癲癇發(fā)作，這個可以調(diào)整癲癇藥物治療，甚至可以通過癲癇手術(shù)來控制發(fā)作（如果確實(shí)如您所說，癲癇是外傷所致）。不能手術(shù)的孩子，還可以通過生酮飲食來減少發(fā)作。
4.最后，無論是我院還是別的醫(yī)院，通過一種治療，使孩子“恢復(fù)正�！睉�(yīng)該是不太可能。最多是盡量控制癲癇發(fā)作，從而減少癲癇發(fā)作帶來的進(jìn)一步認(rèn)知損傷。
